C反应蛋白与冠心病

冠心病(CHD)是发达国家人口发病与死亡的重要原因,在我国冠心病的发病率呈逐年上升趋势,而其发病机制尚未完全清楚.近年,大量证据表明炎症参与了冠心病的发病,非特异性急性炎症反应蛋白,即C反应蛋白(CRP)是急性炎症的敏感标志之一,是冠心病发生的独立危险因子,而且与冠心病的预后有密切关系.     

C反应蛋白与冠心病

冠心病(CHD)是发达国家人口发病与死亡的重要原因,在我国冠心病的发病率呈逐年上升趋势,而其发病机制尚未完全清楚.近年,大量证据表明炎症参与了冠心病的发病,非特异性急性炎症反应蛋白,即C反应蛋白(CRP)是急性炎症的敏感标志之一,是冠心病发生的独立危险因子,而且与冠心病的预后有密切关系.……     

肺癌患者血清中氧化应激和炎性反应相关因子的表达及意义

探讨了肺癌患者和健康人的血清样本中氧化应激和炎症反应密切相关的几种因子-活性氧簇(Reactive Ox-ygen Species,ROS)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)表达差异,及其之间的相关性和肺癌发生的关系。通过病例对照研究方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测肺癌患者和正常对照者的血清样本中的ROS、SOD的浓度,通过魏氏法检测肺癌患者和正常对照者的血清样本中的ESR的含量,通过胶乳增强免疫透射比浊法对比肺癌患者和正常对照者的血清样本中的CRP表达差异,进行统计学处理。肺癌患者血清中ROS、ESR、CRP在肺癌患者血清中的表达明显高于健康人群,肺癌患者血清中SOD在肺癌患者血清中的表达明显低于健康人群;经Pearson相关性检验发现肺癌患者血清中ROS、ESR、CRP之间显著相关,ROS和C-反应蛋白显著相关(r=0.514,P<0.01),ROS和血沉亦相关(r=0.405,P<0.01)。氧化应激和炎症反应共同参与肺癌的发生发展过程,通过抗氧化应激和抑制炎症反应进行针对肺癌进行"靶向"治疗。     

C-反应蛋白的研究:1.驴C反应蛋白的纯化与理化性质

1930年Tillet和Francis在炎症急性期病人血清中观察到有一种能特异性地与肺炎球菌细胞壁C多糖发生沉淀反应的蛋白质,后来被命名为C-反应蛋白(简称CRP)。 最初,CRP被认为是一种抗体,后来的实验证明它不是抗体,而是典型的非特异性的炎症急性期的反应性蛋白质。用放射免疫方法测定,CRP在正常动物血清中仅微量存在(平均为1340ng/ml血清),当动物患有组织损伤或炎症时,血清中CRP含量便成千倍地增加,几乎与组织损伤或炎症的程度成正比。当病理状况恢复正常时,CRP含量也下降。     

PTBD与ERCP在治疗老年胆总管结石中的疗效比较研究

研究比较PTBD与ERCP在治疗老年胆总管结石中的疗效。收集了在2015年2月～2020年5月期间,我院应用PTBD与ERCP治疗胆总管结石的老年患者各45例(共90例)的相关资料,采用SPSS22.0统计软件,对两组取石成功率、并发症发生率、治疗前后总胆红素、CRP及血清炎症因子水平进行比较。1)PTBD组与ERCP组的取石成功率、并发症发生率有显著性差异(P0.05);2)PTBD组与ERCP组治疗前总胆红素、CRP水平无显著性差异(P0.05),治疗后总胆红素、CRP水平有显著性差异(P0.001);3)PTBD组与ERCP组治疗前血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平无显著性差异(P0.05),治疗后血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平有显著性差异(P0.05)。与PTBD比较,ERCP治疗老年胆总管结石的机体炎症反应更低,术后并发症更少,疗效更佳,值得推广。     

综合护理干预在预防老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎中的应用研究

探讨综合护理干预在预防老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎中的应用效果。选取96例老年髋部脆性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各48例,对照组采取常规护理,研究组采取综合护理干预,对两组患者坠积性肺炎的发生率、住院天数及护理前后血清白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)进行比较。研究组并发坠积性肺炎1例,对照组并发坠积性肺炎8例,研究组住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);护理前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义,护理后研究组血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。综合护理干预能够降低和预防老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎的发生,缩短住院时间,促进其在日康复。     

北京鸭肾脏间充质干细胞对LPS诱导小鼠急性损伤免疫反应的研究

探讨北京鸭肾脏间充质干细胞对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠急性损伤的免疫反应.用LPS对小鼠进行腹腔注射,制作急性组织损伤模型,用北京鸭肾脏间充质干细胞对小鼠进行腹腔注射.实验结果表明,LPS诱发炎症反应后,取对数生长期能分泌一定抗炎物质且生长增殖活力旺盛的间充质干细胞注入小鼠体内,可显著降低TNF-ɑ和CRP水平,调节促炎因子IL-4和IL-10对炎症的应答反应,说明间充质干细胞对急性炎性反应有一定的作用.     

低温刺激与PM2.5对大鼠肺组织及系统炎症因子的影响

利用动物实验探讨低温刺激与大气PM2.5对大鼠肺组织及系统炎症因子的影响。方法将36只健康雄性Wistar大鼠按体重配对分成6组,随机给予0℃、10℃及20℃(常温对照)的单独低温刺激及低温+PM2.5暴露。给予低温+PM2.5暴露组低温刺激及气管滴注PM2.5[0.25 m L/8 mg·(只·次-1)],单独低温刺激组给予无菌生理盐[0.25 m L/(只·次-1)],间隔48h,连续3次。末次染毒48 h后处死大鼠,采用试剂盒法测定肺组织白介素-6(interleukin-6,IL-6)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血浆IL-6、CRP、白介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平。结果在不同低温刺激下,PM2.5染毒组肺组织中IL-6、CRP及血浆中IL-6、CRP及IL-8均显著高于单独低温刺激组(P0.05)。尤其在0℃时这种影响最为显著,肺和血液中的IL-6和CRP水平在该低温刺激下的PM2.5暴露组显著高于其他各组(P0.05)。两因素方差分析提示低温刺激与PM2.5对肺组织IL-6存在交互作用(P0.05),而对其他指标并未有显著的交互作用。肺组织中IL-6和CRP水平与血浆中的IL-6和CRP水平存在显著相关性(P0.05)。说明低温刺激可能增加大气PM2.5对大鼠肺组织及系统炎症的影响。     

孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子及肺功能的影响

目的:观察孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者炎症因子及肺功能影响.方法:选取2016年1月~12月在我院治疗COPD急性加重期患者84例作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(42例)与对照组(42例).对照组临床常规对症治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上加以孟鲁司特钠治疗.观察两组治疗前后炎症因子、肺功能与临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);治疗前两组PCT、CRP、FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%Pred水平对比,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后观察组PCT、CRP、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC测定结果均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:孟鲁司特钠有助于COPD急性加重期患者肺功能改善,降低机体内炎症因子水平,进而延缓病症进展,临床普及价值高.     

急性冠脉综合征患者PCSK9与冠脉病变程度的相关性

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)、中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,N/L)、超敏C反应蛋白(Hs CRP)水平,并探讨三者与冠脉病变严重程度的相关性.方法选取冠心病(CHD)患者174例,分为稳定型心绞痛(SA)组68例和ACS组106例(不稳定型心绞痛(UA)组47例和急性心肌梗死(AMI)组59例).检测所有患者血清PCSK9、Hs CRP水平,并检测血常规,计算N/L,同时根据冠状动脉造影结果分析三者与冠脉病变程度的相关性.结果 ACS组血清PCSK9、N/L、Hs CRP均明显高于SA组(P0.05),AMI组均明显高于UA组(P0.05).ACS患者血清PCSK9与炎症因子(N/L、Hs CRP)呈正相关(P0.05).ACS患者多支病变组血清PCSK9水平明显高于单支及双支病变组(P0.05),N/L、Hs CRP在病变支数组间比较差异无统计学意义(P0.05).ACS患者Gensini积分分别与血清PCSK9、N/L、Hs CRP呈正相关(P0.05).多元线性回归分析提示血清PCSK9、N/L可以预测ACS患者冠脉病变程度.结论血清PCSK9可能通过炎症反应促进ACS的发生、发展,血清PCSK9、N/L与ACS冠脉病变程度具有相关性,可作为预测ACS患者冠脉病变程度的新型生物学标志物.     

黄芩甙抑制儿童全身炎症反应综合征核因子-κB活化的研究

探讨全身炎症反应综合征一般治疗时柱因子-κB活化的情况及黄芩甙的影响.方法用中性粒细胞核因子-κB活性测定法测定30例全身炎症反应综合征一般治疗组.30例全身炎症反应综合征加用黄芩武组及30例正常人组中性柱细胞核因子-κB活性.结果全身炎症反应综合征一般治疗时核因子-κB活化增加.黄芩武可抑制他们的变化.结论黄芩甙是治疗全身炎症反应综合征的有效药物.     

CAPD患者低T3综合征与微炎症和死亡预测的关系

[目的]探讨低T3综合征在CAPD患者中与微炎症的关系及能否预测死亡的结局.[方法]选取41名CAPD患者,检测炎症因子(SF,CRP和血白蛋白)和通过放免的方法检测FT3、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH).[结果]CAPD患者T3水平(2.75±0.82 pg/ml)与正常人(3.7±1.0 pg/ml)相比较水平更低,FT3水平直接与血白蛋白水平(r=0.51,P=0.001)正相关和SF(r=-0.365,P=0.05),CRP(r=-0.5,P＜0.05)和年龄(r:=0.59,P＜0.001)负相关.通过kaplan-Meyer生存曲线分析,发现低T3水平能预测死亡的结局.[结论]FT3,CRP和血白蛋白关系表明炎症-营养不良可能与CAPD患者低T3综合征相关.甲状腺功能异常可能与PD患者微炎症状态有关.低T3水平能很好预测死亡.     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者C-反应蛋白的测定

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:测定40例老年AECOPD患者治疗前后的血清CRP水平、外周血白细胞(WBC)计数及红细胞沉降率(ESR).结果:治疗前CRP水平明显高于治疗后(P<0.01),其阳性率远高于ESR和外周血WBC计数.治疗前后外周血WBC计数及ESR水平比较差异均无统计学意义.结论:血清CRP水平较外周血WBC计数和ESR,能更敏感地反映老年AECOPD患者炎症变化情况.     

重度创伤病人监测血清TNF-α及CRP水平与预后的关系初探

目的:探讨严重创伤病人血清肿瘤坏死因子α及C-反应蛋白的变化与其预后的关系.方法:选择160例严重创伤病人动态监测入室当时12,24,48,72h血清TNF-α及CRP水平的变化.结果:严重创伤病人入室当时血清肿瘤坏死因子α及C-反应蛋白水平明显高于正常值;好转组24～48h后TNF-α及CRP均逐渐下降,而死亡组TNF-α及CRP于48h后仍明显高于好转组(P＜0.05).结论:严重创伤病人血清TNF-α及CRP水平与疾病的发生、发展密切相关,此两项指标的检测对判断其预后有重要意义.     

血清肿瘤坏死因子α、C反应蛋白在不同肥胖亚型中的变化及意义

目的:通过观察不同体重代谢类型患者血清肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-αTNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein CRP)水平,探讨血清TNF-α、CRP的变化在不同肥胖代谢亚型发病中的作用及意义。方法:选择201名在石河子大学第一附属医院就诊的成年人,进行血压、血脂、血糖、腰臀比(WHR)、体脂指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1C)等检查,将研究对象分为正常体重代谢正常(A)组、正常体重代谢异常(B)组、代谢正常性肥胖(C)组、代谢异常性肥胖(D)组。使用酶联免疫吸附测定的方法检测血清TNF-α和CRP的浓度。结果:1.各组Hb A1C、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、甘油三酯(TG)比较,B组、D组高于A组和C组(P0.05);2.各组血清TNF-α、CRP水平比较,B组、C组、D组高于A组(P0.05),D组TNF-α、CRP高于A组和C组(P0.05)。3.血清TNF-α、CRP水平与BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HbA1c、FBG、PBG、TG呈正相关,与高密度脂蛋白(HD-C)呈负相关(P0.05)。4.BMI、FBG、HDL-C为TNF-α的影响因素(P0.001);BMI、PBG、HDL-C为CRP的影响因素(P0.001)。结论:B组、C组、D组人群体内均存在炎症状态,以D组最为明显;TNF-α、CRP可能参与了不同肥胖亚型的发病过程。     

人工肝血液净化联合康复者血浆治疗2例重型新型冠状病毒肺炎的疗效及预后

目的:探讨人工肝血液净化联合康复者血浆治疗对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型患者的疗效.方法:2例COVID-19重型患者按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》给予呼吸支持、抗病毒、抗全身炎症反应等综合治疗,同时进行人工肝血液净化和康复者血浆输注治疗,2例COVID-19患者均行1次血浆置换(PE)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT),并输注COVID-19康复者恢复期血浆200 mL.观察治疗前后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)等指标变化及肺部病变吸收情况.结果:治疗后患者IL-6、CRP、NLR明显降低,前白蛋白(PA)明显升高,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)逐渐降低,氧合指数明显改善,肺部病灶逐渐吸收.结论:PE+CRRT联合COVID-19康复者血浆能明显抑制重型COVID-19患者细胞炎症因子水平,促进疾病康复,是治疗COVID-19重型患者的有效方法.     

CRP检测的临床意义

人类C-反应蛋白(CRP)是急性时相蛋白之一，实验室把CRP作为系统炎症疾病的指示指标，同时对于一些疾病的诊断、鉴别及预后推断都有重大意义．     

不稳定心绞痛降脂治疗时C反应蛋白水平变化的临床观察

观察不稳定型心绞痛(UAP)降脂治疗时高敏C反应蛋白(hs - CRP)水平的变化.将内科住院的UAP病人102例,随机分为加用洛伐他丁的治疗组和不用洛伐他丁的对照组,两组均测定治疗前及治疗第3天、第10天时的hs - CRP的浓度.治疗组与对照组第3天时hs-CRP较治疗前无显著的降低,第10天时治疗组降低非常明显(P＜0.01),对照组降低不明显(P＞0.05).降脂治疗可在短期内降低hs - CRP血浆水平,减轻体内的炎症反应,防止动脉粥样硬化板块的破裂,控制UAP病情的发展和恶化.     

高内涵筛选NF-kB信号通路的技术体系建立

NF-KB是参与免疫调节、炎症反应、肿瘤发生等过程重要的转录因子,在TNFa、IL-1β、LPS等因子诱导下NF-KB发生核转位并渺活其转录活性.尝试利用高内涵筛选(High Content Screerung,HCS)和RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术建立NF-KB核转位高通量筛选体系,该体系的应用将有助于发现新的NF-KB信号通路调节因子,为免疫与肿瘤的机制研究提供线索.     

C-反应蛋白的研究3.熊C-反应蛋白的分离纯化和性质

C-反应蛋白(CRP)是一种急性炎症期的血清蛋白,它能与肺炎球菌细胞壁上的C-多糖结合而产生沉淀。对CRP的性质和生物学功能已有不少报导。CRP的有些生物学性质类似免疫球蛋白,但CRP的作用是非专一性的,在化学结构上与免疫球蛋白也不同。另外Robey发现CRP还可以和染色质结合,他认为CRP可能在清除损伤细胞的DNA上起重要作用。