钼靶X线摄片与触诊结合提高乳腺癌诊断准确率

目的探讨钼靶X线摄片时，乳腺触诊对提高乳腺癌诊断准确率的作用。方法回顾性分析2006～2009年我院42例经手术病理证实的乳腺癌病例，术前均行钼靶X线摄片及触诊。42例乳腺癌中浸润性导管癌24例，导管原位癌8例，黏液癌4例，腺样囊腺癌4例，髓样癌2例。结果钼靶X线摄片检查未触诊时，检出肿块或结节30例，毛刺征20例，钙化影28例，皮肤增厚8例，乳头凹陷或偏位14例；钼靶X线准确率为76．19％；触诊到肿块24例，质地硬韧，边界不甚清晰，无包膜感，推之移动性小，多数无明显疼痛，16例乳头出现回缩、偏位，4例离乳头2～3cm处乳头溢流黄水或血水，10例橘皮样或癌性湿疹样改变；16例腋窝可触及肿大淋巴结；钼靶X线与触诊结合诊断准确率为85．71％。结论钼靶X线摄片与结合触诊，叮明显提高乳腺癌诊断的准确性，建议做乳腺销靶X线摄片时均结合乳腺触诊。     

聚焦声束超声终止猴早孕对生殖生理的影响

为了研究聚焦声束超声终止猴早孕后对猴生殖生理的影响 ,选择 5只早孕恒河猴经聚焦声束超声终止早孕后 ,观察月经恢复情况和性皮肤的情况 ,于月经复潮后两个周期用彩色多普勒超声检测子宫的大小、形状 ,以及邻近脏器有无损伤。结果发现 ,早孕恒河猴经聚焦声束超声终止早孕后 4 0d左右月经复潮 ,经量及经期长均属正常。彩色多普勒超声显示子宫大小、形态正常 ,子宫内膜线清晰可见 ,邻近脏器未见明显损伤。我们认为 ,聚焦声束超声终止猴早孕是安全的 ,对其生殖生理无影响 ,具有潜在的临床应用前聚焦声束超声终止猴早孕对生殖生理的影响@杜永洪…     

腹膜后巨大神经纤维瘤一例报告

1　病例患者何某 ,男 ,37岁 ,因发现右下腹肿块 1周于 2 0 0 3年 5月 2 2日入院。入院前 1周 ,在沐浴时无意中发现右下腹有 1个圆形肿块 ,肿块直径约 10cm ,不易推动 ,无腹痛 ,无明显大便性状改变 ,双侧下肢活动正常。入院时查体 :腹部饱满 ,腹肌软 ,于右下腹探及近髂窝处可扪及一肿块 ,略呈圆形 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质地中等 ,无压痛 ,活动度较差。腹部B超检查 :右下腹一边界清楚 ,低回声肿块 17cm× 8cm ,与膀胱、右肾无关联。全消化道钡餐检查 :食管至升结肠无病变 ,右下腹软组织肿块位于肠管外 ,相应肠管受压迫。诊断为腹膜后肿瘤性…     

弹性应变率比值法与声触诊组织量化技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨超声弹性应变率(strain ratio,SR)比值法、声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术)及两者联合对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法选取2017年10月-2018年4月因乳腺肿块在石河子大学医学院第一附属医院乳腺外科就诊并行手术切除的90例女性乳腺患者,共112个乳腺病灶,术前应用弹性应变率比值技术和VTQ技术检查,获得每个肿块的SR比值、剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值,以手术的病理结果作为诊断标准,比较弹性应变率比值法、声触诊组织量化技术以及两者技术联合对乳腺良恶性肿块的诊断价值。结果以手术病理结果证实的112个乳腺肿块,78个为良性,34个为恶性。弹性应变率比值法(2.43±0.99 vs 5.36±1.93)及VTQ技术(3.30 m/s±1.75 m/s vs 8.75 m/s±1.08 m/s)诊断乳腺良恶性肿块有统计学差异(P均0.05)。SR比值(最佳截断值为3.10)诊断乳腺良恶性肿块的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(Positive Predictive values,PPV)、阴性预测值(negative Predictive values,NPV)分别为0.940、90%(70/78)、94%(32/34)、91%(102/112)、97%(70/72)、80%(32/40),SWV值(最佳截断值为5.13m/s)诊断乳腺良恶性肿块的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、特异性、准确性、PPV、NPV分别为0.963、92%(72/76)、97%(33/34)、94%(105/112)、99%(72/73)、85%(33/39)。SR比值法与VTQ技术曲线下面积比较无统计学差异(Z=0.786,P0.05)。两者联合后诊断乳腺良恶性肿块敏感性、特异性、准确性、PPV、NPV分别为97%(73/75)、100%(37/37)、98%(110/112)、100%(73/73)、95%(37/39)。结论弹性应变率比值法和声触诊组织量化技术均对乳腺良恶性肿块有一定的诊断价值,弹性应变率比值法与声触诊组织量化技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值相当,两者联合后可以提高对乳腺良恶性肿块的诊断。     

乳腺X线图像肿块建模与分割

提出了一种基于模型分析与均值漂移聚类的乳腺肿块分割方法. 该方法根据肿块的临床特征表现建立了肿块的数学模型,并通过多重滤波实现肿块的准确定位. 在此基础上,结合均值漂移算法获得的像素点集合,筛选出初始肿块. 最后利用无边缘活动轮廓模型准确分割出肿块. 实验采用通用的MIAS数据库进行算法性能测试,结果表明本文方法在保证较低假阳性率的同时,肿块检测真阳性率高于形态学成分分析方法. 此外,本文方法分割出的肿块边界完整,可满足临床检验与诊断需求.      

CT检查对幕上星形细胞瘤良恶性的鉴别诊断：附80例分析

经手术、病理证实的80例幕上星形细胞瘤(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为11、19、37、13例其中Ⅲ级中2例为多发)经统计学处理,其 CT 表现Ⅰ、Ⅱ级:1)轮廓光整,低密度或伴钙化;2)瘤周无水肿带;3)不增强或轻度单房薄壁环形或不整薄壁环形增强;4)增强后轮廓不明,边界不清,以病变不增强或轻度薄壁不整环形增强为特征。Ⅲ、Ⅳ级:1)边界不清,增强后转变为清楚,轮廓光整;2)增强前轮廓不明;3)重度增强;4)肿瘤壁厚薄不均,多房环形或单房环形增强。以增强前边界不清,增强后转变为清楚及重度壁厚薄不均多房环形增强为特征。关于肿瘤与非肿瘤组织之间的边界,经37例手术,病理与增强前后 CT 表现对照观察,认为肿瘤的边界肉眼所见与 CT 表现是不一致的。     

SARS灭活疫苗对猴体的免疫原性及保护效果观察

观察SARS灭活疫苗对猴体的免疫原性及保护效果,为进一步的临床研究奠定基础.将BJ01株SARS病毒感染的Vero细胞的培养液过滤澄清,经β-丙内酯灭活和超滤浓缩,然后经凝胶过滤和离子交换层析获得纯化的SARS灭活疫苗.经HPLC分析其纯度为97.6%,在电子显微镜下可观察到SARS病毒样颗粒.蛋白质印迹(westernblotting)分析表明,纯化SARS灭活疫苗可与SARS患者恢复期血清起反应.纯化的SARS灭活疫苗符合有关的质量标准.用SARS灭活疫苗免疫猴体可产生高效价的中和抗体,可阻止SARS病毒在猴体内增殖,且对SARS病毒攻击具有保护作用.在低中和抗体情况下,用SARS病毒攻击免疫猴后没有出现感染增强现象.猴体免疫SARS灭活疫苗后,无论正常剂量还是大剂量疫苗免疫,均未发现局部和全身副反应,表明SARS灭活疫苗对猴体是安全的.     

肩胛下角弹力纤维瘤1例

弹力纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤。jarvi和saxen（196）首先报告，而国内报告极少。我科遇到1例，经手术病理证实报如下。患者刘某某，女，70岁，住院号J2044。因背部无痛性肿块，逐渐长大1年，于1996年8月2日入院。体检，T，P，BP均正常，全身浅表淋巴结不大。无异常。腹平软，肝脾未触及，肠鸣官正常，化验室检查无异常。右肩脚下区可触及约10×4×3厘米肿块，不活动，表面凹凸不平，边界尚清，质硬，无压痛。临床诊断：肩脚下角肿物性质待查。手术所见肿瘤位于背阔肌，菱形肌深面，固定于肋骨膜和肋间韧。灰白色，质地坚实，活动性差。…     

一例老年恒河猴消化系统疾病诊断

摘要:本实验室人工饲养的一只老年恒河猴出现以腹泻、排脓样便、消瘦为主要体症的急性疾病。为研究老年恒河 猴消化器官病变的发生情况并进行诊断,本实验采用临床体征结合常规HE 染色对其消化系统进行组织学观察,结 果发现恒河猴的消化系统组织存在不同程度的病变,包括各种炎性细胞浸润,杯状细胞减少及黏液分泌减少,消化 道黏膜的变性、坏死,消化腺的萎缩等,诊断该老龄猴为生理性衰老。     

重组人尿激酶原急性毒性和长期毒性的研究

（1）重组人尿激酶原（prouk)单剂量分别经静脉和腹腔注射给药均未侧出小鼠的LD50,因此改作其最大给药量。结果表明,prouk单剂量经静脉及腹腔注射给药小鼠的最大给药量不低于9,000万IU／kg。（2） prouk 36.0万IU／kg、67．5万IU/kg、135．0万IU／kg和270．0万IU／kg四个剂量组连续给食蟹猴静脉滴注14d,每组4只猴,雌雄各半。实验过程中未见动物死亡。prouk36．0万IU/kg剂量组的食蟹猴给药期及恢复期,精神状态良好,一般行为活动正常,体重、分泌物、食欲及摄食量、心电图、血常规、血液生化、体表观察、尿常规和粪便隐血试验等基本正常,无明显变化。给药第14天和恢复期的脏器系数与病理组织学检查表明,动物的脏器、组织均未见由药物引起的异常病理改变,在生理盐水组或赋形剂组之间比较均无明显差异。而prouk67．5万IU／kg、135．0万IU／kg、270．0万IU／kg剂量组的食蟹猴出现皮下出血、充血、紫癜、尿、粪便隐血反应阳性、贫血以及心率加快等症状。给药期及恢复期,血清中检测出少量prouk抗体。结果表明,prouk的无毒安全剂量不低于36．0万IU／kg。     

猕猴从幼年到老年的卵巢组织学变化

摘要:目的 观察猕猴的卵巢组织从幼年到老年的变化情况,探索猕猴的卵巢随着年龄增长发生变化的机制,为卵巢衰老的研究提供组织学参考。 方法 (1)筛选幼年猕猴 3 只,青年猕猴 3 只,老年猕猴 3 只。 ( 2) 安乐死处理猕猴,取卵巢组织,电子天平称质量并拍照,横向切成 4 份,置于 4%多聚甲醛固定。 (3) HE 染色观察卵巢组织各级卵泡与结构变化;Masson 染色观察卵巢组织纤维化程度;Tunel 染色统计分析卵巢细胞的凋亡率;免疫组织化学染色统计血管个数。 结果 (1)幼年猕猴的卵巢脏器指数与青年猕猴的无显著差异,都高于老年猕猴的卵巢脏器指数。(2)幼年与青年猕猴的卵巢组织中可见原始、初级、次级,成熟卵泡;老年猕猴的卵巢局部只见闭锁卵泡,大部分被脂肪组织填充。 (3)幼年猕猴的卵巢纤维化程度高于青年猕猴,老年猕猴纤维化程度最高。 ( 4) 幼年猕猴卵巢细胞凋亡率与青年猕猴的无显著差异,都显著低于老年猕猴。 (5)幼年猕猴血管个数最多,青年猕猴多于高于老年猕猴。 结论 随着年龄增长,猕猴卵巢组织中卵泡数量逐渐减少、髓质被大量脂肪组织填充、间质排列散乱,这一生物学过程与卵巢纤维化程度增强、卵巢细胞凋亡率增加、血管个数减少相关。     

恒河猴类麻疹综合症的病原检测

对暴发类麻疹综合症的恒河猴病料组织进行了电镜观察,发现有副粘病毒粒子,然后分别合成了麻疹病毒及犬瘟热病毒的特异性引物,对病料进行RT-PCR扩增,从发病死亡的恒河猴脏器中扩增到犬瘟热病毒核蛋白基因287bp的特异片断,而麻疹病毒的检测为阴性.扩增到的犬瘟热病毒核酸片段经序列测定并与GenBank中的犬瘟热病毒毒株进行了比较,发现死亡恒河猴脏器中扩增到的片段序列与犬瘟热病毒疫苗株Onderstepoort、标准野毒株A75-17基因序列的同源性较高,研究结果表明引起恒河猴发病的病原体为麻疹病毒属的犬瘟热病毒.     

猕猴不同组织器官中黄嘌呤脱氢酶 /氧化酶基因的mＲNA 表达的半定量 ＲT - PCＲ 检测方法的建立

摘要: 目的 建立半定量 ＲT-PCＲ 检测方法检测猕猴体内肝脏组织、上皮组织、睾丸组织、心肌组织,肾脏组织中黄嘌呤氧化脱氢酶( XDH /XO) 的 mＲNA 的表达。方法 分别提取健康猕猴新鲜肝脏组织、上皮组织、睾丸组织、心肌组织,肾脏组织中总 ＲNA,用 ＲT-PCＲ 二步法进行 XDH /XO 基因片段扩增,内参基因选用管家基因 GAPDH,对获得的目的片段进行序列测定以鉴定其特异性,在凝胶影像分析仪 Quantity one 软件得出其电泳条带的灰度值( IOD) ,计算目的基因与内参基因比值得到猕猴不同组织 XDH/XO 的 mＲNA 的相对表达量。结果 建立了半定量 ＲT-PCＲ 检测方法,猕猴不同组织 XDH /XO 的 mＲNA 表达在肝脏组织中表达水平最高,其次为心肌,肾脏,睾丸,皮肤。结论 本研究所建立的半定量 ＲT-PCＲ 检测方法可应用于检测猕猴各组织器官组中的 XDH /XO 的mＲNA 的表达差异。     

重组人白细胞介素6工程菌的表达和功能初探

自人外周血的mRNA中获得了白细胞介素6(Interleukin-6, IL-6)cDNA,基因被克隆并在大肠杆菌中表达,在20L发酵罐中每L发酵液可得60g湿菌体,IL-6的表达量约占大肠杆菌全蛋白的30%以上,占包含体蛋白的60%。纯化产物在长期,急性毒性和三致实验正常的基础上,用恒河猴的功能实验表明,在不制造血象降低模型的情况下,仍能明显增加血液中血小板和白细胞的数量。     

人工饲养树鼩和猕猴的部分凝血因子凝集时间的测定及分析

目的目前有关人工饲养树鼩与猕猴部分凝血因子凝集时间的资料甚少,拟初步建立这两种动物部分凝血因子凝集时间的参考值范围。方法采用全自动血凝仪测定树鼩、猕猴的血浆凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）。结果树鼩的TT、PT、Fib和APTT值分别为19.27、17.34、30.51和27.88 s。猕猴的TT、PT、Fib和APTT值分别为20.81、9.82、18.73和33.56 s。人工饲养树鼩与猕猴的PT值、Fib值存在显著性差异（P〈0.01）,APTT值、TT值存在差异（P〈0.05）。结论人工饲养树鼩和猕猴部分凝血因子的凝集时间存在一定差异,同一物种雌雄个体间部分凝血因子的凝集时间没有明显差异。     

太行猕猴血清六种酶活力的测定

猕猴在生理机能和生化代谢等方面都与人类相似,在医学和生物学实验研究中具有重要价值,对血液生化参数的研究不仅是灵长类疾病诊断的重要指标,亦是实验研究的重要资料,本文对26只太行猕猴血清中六种酶活力进行了测定。雄性18只,雌性8只,年龄均在4岁以上,体重4.5—9公斤。测定结果,门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-L-谷氨酰转肽酶等四种酶活力数值和南方猕猴数值相接近,均在人类正常值范围;而丙氨酸氨基转移酶和肌酸激酶数值则高于南方猕猴和人类,这可能与动物的食性及生活状态不同有关,有待进一步研究。