糖尿病肾病患者血脂异常与尿蛋白关系

探讨糖尿病肾病(DN)患者血脂异常与尿蛋白关系.选取122例住院的DN患者,年龄(62.26±12.67)岁,女性49例,男性73例,测定血脂代谢各指标,同时留取24h尿蛋白定量(24h pro),依据蛋白尿定量分为肾病和非肾病综合征组,比较两组相关血脂指标,并行相关性分析比较.肾病综合征组患者的TC(总胆固醇)、NHDL、Lpa和Apo-B水平均显著高于非肾病综合征组(P0.05);TC、NHDL、Apo-B和Apo-E均分别与24h尿蛋白定量和糖化血红蛋白(HbA1C)相关(P0.01),Lpa与24h尿蛋白定量及肾小球滤过率(eGFR)相关,LDL-C及TG仅与HbA1C相关(P0.01),Apo-A1仅与24hpro相关(P0.05);各血脂指标依据四分位法分组,TC、NHDL-C、TG、Apo-A1、Apo-B、Lpa及Apo-E随着数值升高,组内24h尿蛋白定量(≥3.5g)百分比例增高(P0.05),而LDL-C及HDL-C组内比较无统计学差异(P0.05).DN患者随着24h蛋白尿增多,血脂异常更为显著,尤其在肾病综合征患者以TC、NHDL、Lpa及Apo-B升高为主,而血脂异常进一步加重肾脏病进展,有效控制血脂有望改善肾脏病预后.     

羟苯磺酸钙与强力宁联合治疗对肾病综合征尿蛋白影响的研究

目的:观察羟苯磺酸钙与强力宁联合治疗对肾病综合征尿蛋白的影响.方法:将36例肾病综合征住院患者在给予常规治疗基础上,随机分成3组,每组12例,羟苯磺酸钙组(A组),服用羟苯磺酸钙0.5g,每日3次,疗程21天;强力宁组(B组),强力宁120mg静脉滴注,每日1次,疗程21天;联合治疗组(C)组,给与羟苯磺酸钙口服同时静脉点滴强力宁(羟苯磺酸钙用法同A组,强力宁用法同B组),检测三组患者24d,时尿蛋白的减少情况.结果:治疗三周后,羟苯磺酸钙24小时尿蛋白定量较治疗前减少(2.47±1.02vs2.20±1.01)g/24h(P<0.01),强力宁组24小时尿蛋白定量较治疗前也有减少(2.25±0.93 vs 2.01±0.81)g/24h(P<0.01),而联合治疗组24小时尿蛋白定量较治疗前有明显减少(2.49±0.02 vs 1.64±0.85)g/24h(P<0.001),组间比较,A组和B组之间尿蛋白减少无统计学差异,A组与C组,B组与C组之间尿蛋白减少有统计学差异(P<0.05);结论:羟苯磺酸钙与强力宁对肾病综合征疗效相似,均有降低尿蛋白作用,二者联合治疗作用明显优于单一用药.     

Ⅱ型糖尿病患者骨质疏松的发生率及因素分析

探讨Ⅱ型糖尿病患者骨质疏松的发生率并分析其相关因素.采用美国Hologic Sahara跟骨超声骨密度仪,对2011年5月~2012年5月于我院内分泌科住院233例Ⅱ型糖尿病患者进行跟骨超声骨密度定量检查,根据骨密度值将糖尿病患者分为骨质疏松组(OP组)和非骨质疏松组(NOP组),对比两组糖尿病患者的年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FIns)、24 h尿蛋白定量、血清钙、磷和碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标之间的差异,并进行相关性分析.结果表明233例Ⅱ型糖尿病患者中,糖尿病合并骨质疏松共72人,骨质疏松(osteoporosis,OP)发生率为30.9%,女性相比男性骨质疏松发病率高.骨质疏松(OP)组与非骨质疏松(NOP)组比较,OP组年龄大,糖尿病病程长,体重指数低,空腹胰岛素、骨密度低,糖化血红蛋白、碱性磷酸酶、24 h尿蛋白定量及高密度脂蛋白胆固醇高,差异具有统计学意义.高龄、糖尿病发病时间长、低体重、糖尿病肾病是糖尿病合并骨质疏松的独立危险因素.     

2型糖尿病合并代谢综合征与视网膜病变的相关性

为探讨2型糖尿病合并代谢综合征对视网膜病变的影响,对177例2型糖尿病患者资料进行分析,结果显示:2型糖尿病视网膜病变组的病程、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、血尿酸2、4 h尿微量白蛋白、HOMA-IR指数、HOMA-β指数均高于糖尿病非视网膜病变组,差异有统计学意义(P0.05),高密度脂蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽低于糖尿病非视网膜病变组(P0.05),差异亦有统计学意义;在2型糖尿病患者中,合并MS组分越多,发生DR的危险性越高;病程、吸烟史、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β是2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素(P0.05)。由此可知,代谢综合征与糖尿病视网膜病变的发生、发展有着密切关系。     

胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察

目的:评价胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性.方法:将82例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,采用糖尿病饮食控制、体育锻炼及根据病情给予口服降糖药物或/和胰岛素治疗,治疗组(42例)加用胰激肽原酶片治疗4周.观察治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量和不良反应.结果:治疗组治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者无明显的药物不良反应.结论:胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者疗效好,用药安全,可广泛应用于临床.     

泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的效果分析

分析泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的效果。方选择2018年1月～2019年6月期间武威市人民医院收治的狼疮性肾炎患者86例作为本次研究对象,依据随机数字表法分成2组,给予对照组43例泼尼松+环磷酰胺治疗,给予研究组43例泼尼松+来氟米特治疗。比较两组尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24h尿蛋白定量、血清β2-MG、血清红细胞沉降率(ESR)水平以及不良反应发生情况。治疗后两组尿β2-MG、24h尿蛋白定量、血清β2-MG、血清ESR水平均下降(P0.05),且治疗后研究组尿β2-MG、24h尿蛋白定量、血清β2-MG、血清ESR水平低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率11.63%低于对照组30.23%,差异有统计学意义(χ~2=4.497,P=0.034)。采用泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎,能降低尿β2-MG、24h尿蛋白定量、血清β2-MG、血清ESR水平,且不良反应发生减少。     

黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的效果观察

探讨黄芪注射液治疗治疗儿童肾病综合征的临床效果。150例儿童肾病综合征患者随机分为观察组和治疗组,各75例。其中对照组常规利尿消肿、抑制免疫、降血压,口服强的松1.5~2mg/（kg·d）。治疗组加入黄芪注射液1~2ml/kg+5%葡萄糖100mL静脉滴注,1次/d。治疗前后测定两组患者24h尿蛋白定量、尿常规、血浆清蛋白（ALB）等指标变化,并进行组间效果比较。治疗总有效率：治疗组93.3%,对照组72.0%,相比具有统计学差异（P＜0.05）;治疗后,两组血液生化指标均有不同程度改善,BUN、SCr、Chol水平较治疗前有明显的降低,ALB与治疗前相比有明显提升（P＜0.05）;治疗的各项指标的变化幅度较对照组更为显著（P＜0.05）;治疗结束后,治疗组24h尿蛋白定量显著低于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）。黄芪注射液治疗儿童肾病综合征有效率高,可促进血浆清蛋白水平的提高,降低胆固醇、血肌酐、肌酐清除率及患儿24h尿蛋白定量,值得临床推广。     

小儿肾病综合征患者尿TGF-β1的检测及意义

目的 :探讨小儿肾病综合征患者尿TGF - β1变化及临床意义。方法 :用ELISA法检测28例小儿肾病综合征患者尿TGF - β1水平 ,观察激素治疗前后患者尿TGF- β1改变并进行分析。结果 :小儿肾病综合征患者尿TGF - β1与对照组比较有显著差异 ,尿TGF - β1与尿蛋白呈显著正相关 ,激素依赖、耐药组患儿治疗前后尿TGF - β1无显著改变 ,激素敏感组患儿尿TGF -β1显著下降。结论 :肾病综合征患儿尿TGF - β1显著升高 ,说明TGF- β1参与了患儿的免疫病理过程 ,激素可使激素治疗敏感组患儿尿TGF - β1显著下降。     

大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击疗法用于紫癜性肾炎治疗的效果探究

探究大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击疗法用于紫癜性肾炎的治疗效果。选取定西市人民医院2018年3月-2019年2月收治的78例紫癜性肾炎患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,各39例。对照组给予甲泼尼龙治疗紫癜性肾炎患者,研究组在前者基础上加用大剂量环磷酰胺。比较两组治疗有效率、尿蛋白水平、尿红细胞计数以及不良反应发生率。经治疗,研究组总有效率92.31%明显高于对照组72.79%(P0.05)。两组治疗前24h尿蛋白水平、尿红细胞计数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组24h尿蛋白水平、尿红细胞计数较治疗前均明显降低(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率7.69%明显低于对照组28.21%(P0.05)。甲基泼尼龙单独使用或与大剂量环磷酰胺联合使用均可有效治疗紫癜性肾炎、改善患者尿蛋白水平,但二者联合效果更好,不良反应发生率更低,建议临床推广使用。     

525例伴血脂异常IgA肾病患者的临床病理分析

目的:探究不同血脂类型的IgA肾病患者的临床病理表现的差异.方法:采用横断面研究设计,纳入525例IgA肾病患者的性别、基线年龄、基线病程、基线血压、高血压病史、血肌酐、eGFR、尿酸、24 h小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清白蛋白、血脂、Katafuchi半定量病理积分系统(包括小球积分、小管-间质积分、血管积分)等临床病理资料,根据血脂结果将患者分为血脂正常组、高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组、低高密度脂蛋白组,分别比较各组临床病理指标的差异.结果:高甘油三酯血症组的间质纤维化积分、小管萎缩积分、小管间质积分、血管壁增厚积分、血管积分、katafuchi总积分高于血脂正常组;其小球增殖积分低于高胆固醇血症组;而血管壁增厚积分高于高胆固醇血症组.结论:不同血脂异常类型的IgA肾病患者的病理损害程度并不完全相同,其中高甘油三酯血症可能对肾脏病理改变影响较大.     

发动机转动惯量的实验测定

发动机转动惯量是发动机系统动态模型的一个重要参数,一般需要通过试验测取发动机转速衰减曲线,再由曲线拟合而得。在文中提出一种试验曲线的全程拟合法,比以往的标定转速点拟合法可以取得更高的精度。     

老年人生活空间移动性影响要素研究进展

 老年人生活空间移动性是老年人在日常生活中能动生活状态的重要表征。在梳理老年人生活空间移动性相关概念、测度方法基础上，分析了物质环境要素和非物质环境要素对老年人生活空间移动性的影响；提炼出有效支持老年人生活空间移动性的中观环境规划、微观环境设计和政策文化扶助层面的策略；指出了老年人生活空间移动性的研究建议和发展方向。     

关于一维非自治时滞系统点态退化的例子

给出了一维非自治时滞系统点态退化的几个例子。     

辽阳职业技术学院高尔夫学院发展现状研究

采用问卷调查法、文献资料法、数理统计法对辽阳职业技术学院二级分院高尔夫学院成立三年来招生、专业设置、教师队伍与实习实训等现状进行深入调查与分析,结果表明:在招生方面,高尔夫学院目前还未能得到家长的充分认可,招生人数不多;专业设置单一,实践教学及社会服务能力薄弱;实习实训条件较好,但仍需进一步完善;教师队伍建设相对滞后.针对上述情况,给出促进高尔夫学院稳步发展的建议.     

民间法正义观的转型

研究了国家法的抽象正义观与民间法的情理正义观,认为西方国家法的抽象正义观与东方民间法的情理正义观存在实质的不同,原因在于思维方式、超验与经验传统、政治结构的差别。在现代法治理念下,传统民间法所代表的正义观将向混合正义观转型,西方法治所代表的国家法抽象正义观是其骨架。     

膨胀土路基沉降的可靠度分析

针对膨胀土路基沉降的不稳定性和随机性等特点，以膨胀土的膨胀率、线收缩系数、初始含水量、工后沉降期始末的孔隙比变化量和固结度变化量、工后沉降期末的含水量等为基本变量，提出了膨胀土路基沉降的可靠度分析方法和可靠度指标的迭代计算步骤，并就具体工程实例进行了膨胀土路基沉降可靠度计算．结果表明按强度和稳定性设计原则设计的路基的工后沉降超过容许沉降的失效概率较大。     

关于农业区划地图集中的统一协调问题

图集的统一协调,对图集质量有很大影响。本文是作者在编制北京市农业区划地图集的实践基础上,根据地图信息传输论的观点,对农业区划地图集的统一协调的内容及方法进行了探讨。试图总结编制这类图集的统一协调模式,以供读者编图时参考。     

过热器连续爆管事故分析

通过对一起锅炉过热器爆管事故的分析 ,找出了过热器爆管事故的原因 ,提出了改进意见 ,收到了显著的效果     

整数幂的和计算中的一些规律

给出整数幂的和的另一种计算公式的方法.     

曲面“侧”概念的“参照物”理解法

曲面“侧”是一个重要而难以理解的概念 ,本文对曲面“侧”概念的讲授方法进行了探讨 ,给出了曲面“侧”概念的“参照物”理解法 ,通过实践证明 ,效果良好。