左室心肌致密化不全合并左室室壁瘤和二尖瓣脱垂1例报告并文献复习

目的:探讨当心肌致密化不全合并其他心脏疾病时,其他心脏疾病与心肌致密化不全存在的因果关系.方法:结合1例罕见的左室心肌致密化不全合并左室室壁瘤和二尖瓣脱垂的年轻患者的诊断,复习相关文献,探讨左室室壁瘤和二尖瓣脱垂与左室心肌致密化不全的相关性以及分析这种相关性的最可能机制.结果:左室室壁瘤和二尖瓣脱垂可以是左室心肌致密化不全的并发症之一.结论:通过1例罕见的左室心肌致密化不全合并左室室壁瘤和二尖瓣脱垂的报告及文献复习,加深了对心肌致密化不全合并其它心脏疾病时的认识,可能对临床治疗有所帮助.     

彩色多普勒超声在诊断心肌致密化不全中的应用

目的：探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值。方法：重点观察心室近心尖1/3的心肌与心内膜。彩色多普勒血流检测时降低量程，以便更好显示隐窝间隙的低速血流。结果：所有28例患者超声心动图检查均可见心腔内异常突起、粗大的肌小梁和其间的隐窝影像，24例为左室型，4例双室型。26例伴有充血性心力衰竭症状。4例左室内血栓形成。结论：超声心动图是诊断该病的重要手段，具有特征性意义。     

全致密和非全致密3Y－TZP的高温塑性形变行为

在１２５０～１４５５℃温度下于空气中对全致密和非全致密（相对密度为０．９５）的两种微晶的摩尔分数为０．０３的Ｙ２Ｏ３稳定四方氧化锆多晶体的高温压缩塑性形变行为进行了研究。结果表明，这两种材料形变的主要机理都是通过扩散适应的晶界滑移。非全致密的３Ｙ－ＴＺＰ的流动应力低于全致密的３Ｙ－ＴＺＰ的流动应力，但两种材料的应力指数和蠕变活化能相似。非全致密的３Ｙ－ＴＺＰ在形变过程中发生致密化，且经过１３５０℃以上的温度压缩形变，可以得到全致密的材料。     

儿童过敏性紫癜研究进展

从流行病学、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方法、预后及随访等方面对儿童过敏性紫癜（HSP)的研究进行了综述.已有的研究充分表明，HSP病因及发病机制尚不明确，免疫及遗传的作用机制还需进一步研究.HSP在临床上缺乏特异性的检查手段，主要依靠患儿症状及体征来诊断；当患儿出现罕见或不常见的临床表现时，组织病理学分析就显得尤为重要.目前国内外尚无统一性及特异性的治疗方案，病情轻者多以对症治疗为主，病情严重者多采用激素进行个体化治疗，但相关的治疗方案还需大样本、多中心临床试验研究以及循证医学验证.HSP短期预后较好，长期预后主要与肾脏受累相关，而减少肾脏受累的关键在于早发现，早诊断，早治疗.     

心机能不全的治疗

治疗心机能不全的目的是加强心肌收缩力,改善大循环与小循环的郁血,使由此引起的各种症状好转。心机能不全的治疗包括病因治疗与发病学治疗。病因治疗心机能不全发生后,病因治疗是非常重要的措施,因为不同的病理过程对洋地黄的敏感度不同,例如贫血性心脏病心输出量增加,心脏负荷加重,此种高输出     

烧结气氛对ZTM／SiC陶瓷致密化的影响

ＺＴＭ／ＳｉＣ陶瓷基复合材料的致密化取决于烧结温度、烧结压力和烧结气氛。本文主要研究烧结气氛对ＺＴＭ／ＳｉＣ陶瓷致密化的影响。实验结果表明：该陶瓷不能在空气中实现常压烧结，而在气氛保护下实现了常压烧结致密化；中性或弱还原性气氛可该复合陶瓷的烧结温度，提高致密化速率，改善陶瓷材料性能，另，还从理论上分析了烧结气氛在该陶瓷致密化过程中的作用。     

儿童过敏性紫癜研究进展

从流行病学、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方法、预后及随访等方面对儿童过敏性紫癜（HSP)的研究进行了综述.已有的研究充分表明，HSP病因及发病机制尚不明确，免疫及遗传的作用机制还需进一步研究.HSP在临床上缺乏特异性的检查手段，主要依靠患儿症状及体征来诊断；当患儿出现罕见或不常见的临床表现时，组织病理学分析就显得尤为重要.目前国内外尚无统一性及特异性的治疗方案，病情轻者多以对症治疗为主，病情严重者多采用激素进行个体化治疗，但相关的治疗方案还需大样本、多中心临床试验研究以及循证医学验证.HSP短期预后较好，长期预后主要与肾脏受累相关，而减少肾脏受累的关键在于早发现，早诊断，早治疗.     

致阻塞性黄疸的几种综合征的诊断

<正> 1 肝管狭窄综合征 1.1 临床表现 本征的临床表现与总胆管结石很相似。主要表现为胆绞痛,发热及梗阻性黄疸。胆绞痛好发于饱餐或脂餐后。黄疸多呈波动性不全梗阻性。同时伴有一些消化不良症状。此外不同病因还有各自特有的病史及临床表现。 1.2 诊断 本征不易诊断。对临床表现为胆绞痛,梗阻性黄疸而无总胆管结石阳性体征者,应考虑本征。确诊需要有影像检查依据。口服胆囊造影剂多不显影,静脉胆囊造影也多显示不清。逆行胰胆管造影有较高的诊断价值,可见总胆管受压,胆囊管解剖位置变异,胆囊管结石及残留胆囊管扩大等征象。超声显像检查可见与总肝管平行的异常管道结构、肝内胆管扩张及胆囊结石等现象,总胆管则无明显扩张。     

78例鲍温样丘疹病临床病理分析

目的：探讨鲍温样丘疹病的病因、临床表现、临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后．方法：对78例鲍温样丘疹病进行临床和病理分析并随访．结果：78例鲍温样丘疹病．病变外观为色素性扁平丘疹，组织学与鲍温病相似，但异型性较小．结论：鲍温样丘疹病的诊断应结合典型临床特征，该病属良性病变，但伴有重度非典型增生病例可视为癌前期病变．     

尿石症导致肾功能不全18例诊治分析

目的对尿石症患者并发肾功能不全的原因进行分析，为防治尿石症导致肾功能不全提供依据。方法对临床18例尿石症并发肾功能不全患者的入院前诊断、治疗，导致肾功能不全原因入院后诊断、治疗结果进行比较、分析。结果18例尿石症患者并发肾功能不全的主要原因是诊断不明确或误诊，治疗方法不正确，延误治疗时机。结论早期明确诊断和正确治疗可避免或最大限度减轻肾功能损害。     

慢性肺源性心脏病呼吸道深部念珠菌感染临床分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患合并呼吸道深部念珠菌感染的病因、诊治及预防。方法：对1996年12月至2001年12月住院87例肺心病合并呼吸道深部念珠菌感染患的病因、临床表现、治疗及预防作回顾性分析。结果：肺心病患长期反复应用抗生素、特皮质激素等，使机体抵抗力下降，容易发生念珠菌感染。白色念珠菌是念珠菌中致病力最强的真菌。结论：临床医生应正确合理使用抗生素，减少耐药菌株的产生，增强机体免疫、营养支持治疗，以达到预防念珠菌感染，控制危险因素。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病临床分析

目的探讨老年甲状腺功能亢进心脏病的特点及诊断。方法对19例老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行分析。结果所有病例甲亢症状表现不明显,而且表现为原因不明的心律失常、心功能衰竭等。结论对老年病人出现不明的心律失常、心功能衰竭等表现时,应考虑到老年甲状腺功能亢进性心脏病的可能,从而提高治疗效果.     

ST段改变在冠心病诊断中临床意义的评价

目的：评估心电图ST段改变在冠心病诊断中的意义。方法：以冠状动脉造影为金标准,与心电图ST段改变作比较,计算心电图的灵敏度和特异度等指标。结果：灵敏度53.85%;特异度84.21%;符合率61.97%;阳性预测值90.32%;阴性预测值40.00%。结论：心电图ST段改变在冠心病诊断中灵敏度太低,特异度尚可。     

老年慢性肺源性心脏病合并多脏器功能衰竭87例的临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病的病死率与多脏器功能衰竭的相关性．方法 收集87例老年慢性肺源性心脏病并发两个以上受损脏器患者的临床资料，并进行分析．结果 慢性肺心病的病死率因受损或衰竭脏器数目的增多而增高．结论 及时诊断多脏器功能衰竭，积极治疗并控制感染，逆转多脏器功能衰竭，是降低病死率的重要措施．     

实时三维超声心动图评价冠脉介入术后左室收缩功能变化

应用实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后左室收缩功能的变化。研究对象分为两组,正常组14例为冠脉造影无异常发现者,冠心病组49例行冠脉内支架治疗。所有患者均于术前及术后14天行实时三维超声检查,测得左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）及左室射血分数（LVEF）。结果,正常组术前与术后LVESV、LVEDV及LVEF差异无统计学意义;冠心病组术后LVESV、LVEDV显著小于术前（P〈0.001）,LVEF显著高于术前（P〈0.001）。结果表明,实时三维超声心动图能准确评价左室收缩功能,冠心病患者PCI后左室收缩功能明显改善。     

经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的临床研究

目的:对经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的临床研究作一综述.方法:为治疗直肠脱垂寻找新的有效的手术方法,在文献复习基础上,设计经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的具体方案并在临床上实施和总结.结果:临床成功实施了经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的手术并获得满意的治疗效果,在学术会议和医学教育中进行了经验交流.结论:该研究为治疗直肠脱垂寻找到了新的手术方式,治疗直肠脱垂的个性化经肛门乙直肠切除术易于掌握和推广应用.     

体外循环下儿童室间隔缺损修补术19例

目的回顾总结体外循环下儿童室间隔缺损修补术的治疗体会。方法对19例室间隔缺损的儿童施行体外循环下室间隔缺损修补术,对其中3例合并卵圆孔未闭予以同期修补。结果1例出现残余漏,无临床症状,1例术后出现急性右心衰竭,2例出现肺部感染,均经相应处理控制了病情,随访1-8个月,全组病人恢复良好。结论体外循环下室间隔缺损修补术是治疗儿童室间隔缺损最有效的治疗方法之一。     

一种降低DRAM系统刷新功耗的混合主存设计

传统计算机体系结构中主存由动态随机存取存储器(DRAM)构成,而DRAM的刷新功耗随容量的增大而急剧增大.为应对这一问题,业界开始关注新型非易失性存储器(NVM).NVM具有掉电后数据不会丢失、不需刷新的优势,然而它们仍然处于研究阶段,单颗芯片的容量和价格不足以媲美DRAM,距离大批量投入商用仍有一段距离,因此,DRAM和NVM的新型混合主存结构被认为是下一代主存.本文提出一种SignificanceAware Pages Allocation(SA-PA)混合主存设计方案,通过将关键页分配到DRAM中,非关键页分配到相变存储器(PCM)中,采用DRAM和PCM并行结构,并采用Reset-Speed技术提高PCM的写速度,从而实现在不过分降低系统性能的前提下降低系统功耗的目的.结果表明,本文提出的SA-PA混合主存结构使得系统功耗平均下降25.78%,而系统性能仅下降1.34%.     

33例风湿性心脏病合并妊娠的剖宫产麻醉处理

目的：探讨风湿性心脏病（以下简称风心病）合并妊娠剖宫产的麻醉处理及围术期的综合治疗。方法：对33例妊娠合并风心病剖宫产的临床资料进行回顾性分析。28例产妇选用腰麻-硬脊膜外联合麻醉（简称硬脊麻）,2例选用硬膜外麻醉（简称硬外麻）,1例因术前出现严重心衰及2例需同时行瓣膜置换＋取栓术而行全身麻醉（全麻）。术前、术中积极防治心衰,对已行换瓣术后的产妇围术期合理应用抗凝剂。结果：麻醉过程多数平稳,新生儿除全麻的2例病例Apgar评分在2—3分外,其余均在8分以上,母婴均安全度过围手术期,无1例死亡。仅一例因宫腔出现活动性出血,止血效果差而行全宫切除术,余病例无出现围术期大出血危情。结论：硬脊麻用于风心病合并妊娠剖宫产手术是安全有效的,术前、术中积极正确地防治心衰、改善心功能等综合治疗及围术期合理应用抗凝剂,可降低母婴死亡率。     

孟鲁司特对慢性肺心病肺动脉高压的治疗效应研究

为探讨半胱氨酸白三烯（CysLT）在慢性肺心病肺动脉高压发病中的作用和评价其受体拮抗剂孟鲁司特对慢性肺心病肺动脉高压的治疗效应。以白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对慢性肺心病并肺动脉高压的患者进行治疗．40例患者分为2组：对照组和孟鲁司特治疗组，观察两组治疗前后肺动脉压力，右室肥厚和动脉血氧分压的变化以及血浆中LTC4浓度的变化。超声心动图检测肺动脉压及右心室内径、采用酶免疫法检测血浆中LTC4浓度、血气分析测定PaO2等指标。孟鲁司特治疗组治疗后与治疗前比较PaO2升高、肺动脉压降低；孟鲁司特治疗组治疗后与对照组比较PaO2升高、肺动脉压降低更多（P均〈0．01），而血浆中LTC4浓度与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。因此．白三烯受体拮抗剂孟鲁司特能扩张血管、降低肺动脉压，并使动脉血氧分压上升，对慢性肺心病具有一定治疗作用。