69例肺癌脑转移的治疗及预后分析

目的：探讨肺癌脑转移以放疗为主的综合治疗的疗效及有关因素对预后的影响,方法：对１９８６年６月－１９９６年８月间我院收治收的经头颅ＣＴ和／或ＭＲＩ检查、手术后病理证实的肺癌脑转移６９例进行回顾性分析。结果：手术＋放疗＋化疗、手术＋放疗、放疗＋化疗的中位生存期分别为１１个月、１０．５个月及８．５个月,１年生存率分别为４０．００％,４０．００％及３１．５８５,显著优于单纯手术组、单纯放疗组及单纯化疗组（Ｐ＜０．０５）。原发灶控制、卡氏评份≥６０份、仅有颅内转移病人的１年的生存率分别为２３．６８％、２５．００％及１７．０２％;原发灶未控制、卡氏评分＜６０分、有颅外转移的病人１年生存率分别为２．４４％、０和４．５５％,明显影响预后。结论：肺癌脑转移的治疗中以放疗为主的综合治疗是一种比较合理的治疗方法,可延生长期,提高疗效。     

局部晚期非小细胞肺癌的外科特殊处理

分析中山医科大学肿瘤医院１９７０年１月１日～１９９３年１２月３１日间１８０６例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）外科治疗中对局部晚期ＮＳＣＬＣ的特殊处理模式。１）关于ＮＳＣＬＣ的减量性手术问题。用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ分析比较２４４例肺癌减量术及同期３６４例剖胸探查术的累量生存率和影响因素。结果显示，非小细胞肺癌减量术的１、３、５年累量生存率分别为５６９％、２０６％和１７５％；探查术为４１１％、７８％和５３％。因此，肺癌的减量性手术应积极提倡，应列为重要治疗手段之一，配合术后的放、化疗，能有效地提高病人的生存率。２）关于ＮＳＣＬＣ支气管残端阳性的问题。７１例术后支气管残端阳性的肺癌病人的１、３、５和１０年累积生存率分别为５９５％、３２４％、２５０％和１９３％，低于根治术组。最佳的治疗方式在是纵隔淋巴结清扫的基础上辅以术后放射治疗。３）关于ＮＳＣＬＣ的多次手术问题。复发ＮＳＣＬＣ的再次手术，１、３和５年累积生存率可达５５％、１７％和１７％，应认为是目前肺癌术后复发的最有效治疗方法之一。４）对双肺同期发生的孤立或多发肿瘤，采用一期切除的方法，可获得２８６％（２／７）的５年生存率     

186例鼻咽癌疗效分析

对鼻咽癌常规外照射疗效进行分析，探讨方法的改进，以期提高疗效。方法：１８６例经病理证实鼻咽癌病人，接受常规６０Ｃｏ根治性分段外照射，鼻咽和颈部ＤＴ６０～７２Ｇｙ／９～１１周，中间休息３～４周。分析其５年生存率及死亡原因。结果：按照ＴＮＭ（长沙，１９７９）分期５年生存率分别为：Ⅰ期１００％（１／１）；Ⅱ期５３３％（２７／４５）；Ⅲ期４６４％（４５／９７）；Ⅳ期２０％（９／４３）；总的５年生存率为４４１％（８２／１８６）。结论：对Ⅰ～Ⅱ期病人以设法提高局部控制率为主；对Ⅲ～Ⅳ期病人在提高局部控制率同时，必须综合全身化疗，防止出现远处转移     

62例直肠癌综合治疗分析

１　临床资料　　本组病人６２例,男４３例,女１９例,年龄２４～７９岁,５０岁以上４２例（６７７％）。病程２个月～２年,其中大便习惯改变５１例（８２３％）,便血４４例（７１６％）,直肠指检阳性４５例（７２６％）。全部病例均经手术治疗并病理确诊为直肠腺癌。手术方式包括Ｍｉｌｅ’ｓ４４例,Ｄｉｘｏｎ１１例,造瘘７例。其中单纯手术１３例,Ａ期１０例,Ｂ期３例;术前放疗６例,采用单后野或前后对穿照射,ＤＴ３０～４０Ｇｙ;术后放疗１８例,采用前后对穿或两前一后野照射,ＤＴ４０～６０Ｇｙ;术后综合化疗…     

72例产后出血临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症，直接威胁到产妇的生命，是引起产妇死亡的重要原因之一，值得引起广大妇产科医师的重视并积极处理。作者所在的台州市路桥第一人民医院妇产科自１９９５年３月～１９９９年５月收治了７２例产后出血，分析如下：１病例资料１．１一般资料 本院自１９９５年３月～１９９９年５月分娩总数６１２７例，产后出血７２例，其中１例子外院分娩而转入，发生率１．１６％。诊断标准采用《妇产科学》第３版中产后出血的诊断标准。年龄为２１～３９岁，平均年龄２５．６岁。第一胎者４５例，第二胎者２７例：流产…     

老年妇科肿瘤208例病例分析

由于人类文明和物质生活水平的提高，人类的寿命在延长，可是肿瘤却成为阻碍人类长寿的因素之一，尤其威胁老年人的健康。下面将我院１９８７年１月至１２月收治的老年妇科肿瘤病例做一下整理分析。１临床资料本文２０例系１９８７年１月至１９９６年１２月我院妇科及肿瘤科收治的６０岁以上妇科良、恶性肿瘤病人，资料比较齐全，井全部有病理诊断的病例，为我院同期收治妇科肿瘤的１１．７％。１．１年龄分布６０～６９岁１９４例，占９３．２７％；７０岁以上１４例，占６．７３％。１．２方法　年龄与肿瘤性质１．３年龄与肿瘤类型１．４…     

大肠癌伴急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨大肠癌并急性梗阻的手术方式及预防吻合口漏的措施。方法：回顾性总结分析１９９０年１月至１９９９年１２月手术治疗大肠癌并急性肠梗阻６３例。结果：一期切除吻合率８７．７％（５０／６３）,其中术后吻合口漏发生率２％（１／５０）,切口感染率６％（３／５０）。单纯造瘘９例,其中３例术中发现尚可切除,但其他情况较差而行暂行造瘘,术后１－１．５个月再次手术时发现２例已扩散而不能切除,术后切口裂开１例。一期切除二期吻合３例;捷径手术１例,无近期并发症发生。结论：术式选择,术中肠腔减压和结肠灌洗、术后抗感染以及胃肠外营养等是手术治疗大肠癌并肠梗阻的关键。     

食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄扩张治疗

我所从１９９７年５月-１９９９年１２月在纤维内窥镜导引下应用沙氏扩张器,对８７例门诊食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了扩张治疗,取得满意疗效,现初步报告如下。１资料与方法１．１一般资料全组８７例均为食管癌、贲门癌切除术后患者。其中男性４９例,女性３８例,年龄３８～７２岁,平均５６岁。出现狭窄时间３月至３年不等,平均１４月。按照临床表现将吻合口狭窄程度分为:０级,能进各种饮食;Ⅰ级能进软食;Ⅱ级能进半流;Ⅲ级仅能进流汁;Ⅳ级不能进食。结合Ｘ线、内窥镜检查,本组病例Ⅱ级４３例,Ⅲ级３４例,Ⅳ级１０例。１．２扩张…     

防污涂料配方集锦（三）

５６.室温硫化硅橡胶３６（％,下同）、液体石蜡：矿脂（１.５：１）混合物２０和甲苯４４。其１００μｍ厚涂膜的海洋防污期为１２－２４个月。５７.聚甲基丙烯酸２－羟乙酯１０．７５（％,下同）、聚三丁基甲基丙烯酸锡５２．２７、聚１,６己二异氰酸酯３.０１、甲乙酮１３．５９、环己酮６．７９、醋酸溶纤剂６．７９、异丙醇３．４０、溶纤剂３．４０和醋酸丁酸纤维素１．５。涂料贮存稳定性＞１２个月,其涂膜的海洋防污期＞２４个月。５８．松香２０（份,下同）、乙烯基树脂２０、ＭＩＢＫ２０、二甲苯４０和铜粉６０。其６０μｍ…     

老年人电视胸腔镜手术32例

探讨电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）在老年人胸部疾病治疗中的价值。方法：１９９６年６月至１９９８年２月，对３２例年龄为６０～８２（平均６８３）岁的老年人施行ＶＡＴＳ，其中局限性肺切除１０例，肺叶切除５例，肺大泡切除３例，肺癌分期５例，胸膜活检、切除及固定术６例，血胸清肺修补、纵隔肿瘤切除及食管裂孔疝补术各１例。占同期ＶＡＴＳ手术的３７７％。结果：全组无死亡。术后并发症发生率为２１９％。结论：由训练有素并充分了解老年人临床特点的胸外科医生施行ＶＡＴＳ是安全可行的     

民间法正义观的转型

研究了国家法的抽象正义观与民间法的情理正义观,认为西方国家法的抽象正义观与东方民间法的情理正义观存在实质的不同,原因在于思维方式、超验与经验传统、政治结构的差别。在现代法治理念下,传统民间法所代表的正义观将向混合正义观转型,西方法治所代表的国家法抽象正义观是其骨架。     

关于农业区划地图集中的统一协调问题

图集的统一协调,对图集质量有很大影响。本文是作者在编制北京市农业区划地图集的实践基础上,根据地图信息传输论的观点,对农业区划地图集的统一协调的内容及方法进行了探讨。试图总结编制这类图集的统一协调模式,以供读者编图时参考。     

老年人生活空间移动性影响要素研究进展

 老年人生活空间移动性是老年人在日常生活中能动生活状态的重要表征。在梳理老年人生活空间移动性相关概念、测度方法基础上,分析了物质环境要素和非物质环境要素对老年人生活空间移动性的影响;提炼出有效支持老年人生活空间移动性的中观环境规划、微观环境设计和政策文化扶助层面的策略;指出了老年人生活空间移动性的研究建议和发展方向。     

十二烷基苯硝化选择性的测定

利用对位异构体的对称性由核磁共振氢谱测定了工业十二烷基苯在硝硫混酸中的硝化选择性，发现一硝化产物中对位异构体的比例为７５％￣８０％。以月桂酸和苯为原料，经氯化、酰化和还原合成了正十二烷基苯。在同样条件下研究了正十二烷基苯的硝化，由核磁共振氢谱和气相色谱分析，发现一硝化产物中对位异构体的比例仅为６０％。根据空间位阻效应，对结果进行了讨论，并与甲苯，乙苯，异丙苯等短链烷基苯的硝化结果进行了比较。     

YBCO掺杂效应研究

介绍了YBCO掺杂的基础知识,总结了YBCO各个位置采用典型元素掺杂而导致的超导电性和结构的变化,阐述了掺杂对YBCO的重要影响,并简介了当前YBCO掺杂效应研究中的几个热点问题.     

高频机组基础振动检测分析

为了找出诱发高频机组基础不良振动的原因，从基础计算模型方面对基础激励与响应进行了分析，以两个高频机组基础为动测实例，经模态分析得出钢筋混凝土构架式基础竖向1阶振动与电机产生共振；应用功率谱法对动力机组及基础平台进行动测，得出平台异常响应频率66Hz为水泵工作频率，调整机器的工作频率可避开不良振源影响，达到明显的减振效果。由此而知，动力机器基础出现不良振动时，不可盲目改变结构的动力特性，应在机器不同工况比如：停机、起机及正常转速下，对机器及基础进行动测并对振动信号进行比较分析，以制定出行之有效的减振方法。     

新疆哈密瓜细菌性斑点病病原的鉴定

2000年6-8月从新疆北部主要哈密瓜产区采集分离纯化11个哈密瓜细菌性斑点病菌株,经致病性测定和细菌形态学、培养性状、生理生化特性及G Cmol%含量测定,确定采自叶片病斑上的9个供试菌为丁香假单胞菌黄瓜致病变种（Pseuodomonas syringae pv.lachrymans),而侵染果实的病原菌可能还包括果斑菌（Acidororax.arenae subsp citrulli)。     

当代大学生幸福感缺失现象探析

幸福是人类追求的终极目标,也是一个永恒的伦理话题,人类对幸福的自觉追求是推动社会历史进步的动力之一.中国当前社会正处在空前的转型时期,当代大学生幸福感的缺失在相当程度上存在,并呈现出上升趋势.究竟是什么原因导致此现象的出现?作者从对幸福和幸福感的考证入手,具体分析了当代大学生幸福感缺失的原因,并在此基础之上提出了相应的解决之策.     

行政机关违法设定许可的法律责任探析

对于行政许可违法的法律责任问题，人们往往是从行政许可实施违法的角度进行研究，而对于设定违法及其责任追究的探讨却相对薄弱。然而。行政许可设定一旦违法，其对相对人和社会公共利益的损害将会更大，因此，对许可设定的违法及其责任问题进行研究，以避免违法行政行为的发生，促进政府依法行政，不仅必要而且是非常有意义的。     

发动机转动惯量的实验测定

发动机转动惯量是发动机系统动态模型的一个重要参数,一般需要通过试验测取发动机转速衰减曲线,再由曲线拟合而得。在文中提出一种试验曲线的全程拟合法,比以往的标定转速点拟合法可以取得更高的精度。