孤立性宫颈髓系肉瘤治疗后前庭大腺髓系肉瘤1例报道并文献复习

髓系肉瘤（Myeloid Sarcoma, MS）是一种发生于骨髓外的原始粒细胞或未成熟粒细胞形成的实体性肿瘤，患者发病主要与急性髓细胞白血病（AML）密切相关（白血病性），极少情况MS可发生在无AML病史（孤立性MS）。MS发病部位可累及全身任何部位，常见部位包括皮肤、淋巴结、睾丸、中枢神经系统及软组织和骨骼，但累及女性生殖道罕见。现报道1例发生于宫颈及前庭大腺的孤立性髓系肉瘤的诊治过程，并复习相关文献，以提高临床医生对该病的认识及警惕，同时为该病的诊断及治疗提供借鉴。     

Ⅰ型骨质疏松山羊骨髓基质细胞体外成脂、成骨分化的研究

观察体外定向诱导Ⅰ型骨质疏松山羊骨髓基质细胞（BMSCs）分化为脂肪细胞和成骨细胞.建立去卵巢骨质疏松山羊动物模型,全骨髓法分离培养其骨髓基质细胞.第二代细胞分别成脂、成骨诱导培养,油红O染色、碱性磷酸酶染色、茜素红染色判定其分化结果.成脂诱导21 d,油红O染色有脂滴形成;成骨诱导14 d,碱性磷酸酶染色阳性;连续诱导35 d,茜素红染色证实有钙化结节形成.Ⅰ型骨质疏松山羊骨髓基质细胞在体外可以定向诱导分化为脂肪细胞和成骨细胞.     

缓释双生长因子三层支架体内长期促骨软骨缺损再生的研究

外伤或关节使用过度或重度关节炎都会导致关节表面的软骨以及软骨下骨形成难以恢复的损伤．尽管目前临床上的治疗技术在某些方面取得成功，但仍存在治疗的局限性，如自体移植存在供区并发症、移植的组织不完全整合和易降解、骨髓刺激会产生纤维软骨、质量不佳等．为提高骨软骨缺损的治疗效果，前期研究制备了局部缓释生长因子rh BMP-2和rh TGF-β3的丝素蛋白/脱软骨细胞外基质/纳米羟基磷灰石复合三层支架，并在兔子体内短期植入后获得良好的骨软骨修复效果，但并未进行长期体内研究．本研究在兔子双膝滑车沟处建立直径5 mm、深度3 mm的缺损，并将具有局部缓释生长因子rh BMP-2和rh TGF-β3的复合三层支架进行缺损区植入，且以天然膝关节滑车沟处骨软骨为对照组，修复34周后通过大体观察、组织学染色、免疫组织化学染色、Micro-CT扫描以及力学测定，评价支架对骨软骨缺损长期的修复情况．大体观察、组织学染色、免疫组织学染色扫描结果表明，支架组再生软骨具有与天然组相似的表面平整度和完整度、细胞排列形态以及黏多糖含量；但Ⅱ型胶原染色和软骨纳米压痕结果表明，支架组再生软骨Ⅱ型胶原含量以及力学性能明显低于天然...     

中西医结合治疗类风湿性关节炎32例

类风湿性关节炎（ＲＡ）属于祖国医学“痹证”范畴，主要表现关节肿痛、活动受限，进而关节僵硬变形，病程长，易反复发作，直至影响全身的一种慢性消耗性致残性疾病。笔者从１９９５～１９９８年，运用中西医结合方法治疗类风湿性关节炎３２例，取得了较好的疗效。现报道如下。１　一般资料３２例均为暨南大学医学院第一附属医院中医科住院患者，其中男４例，女２８例；年龄２９～７２岁，平均为４８－９岁；病程３个月～１７年，平均５－８年。全部病例均有病变关节疼痛、肿胀及活动障碍；血沉（ＥＳＲ）升高２８例（平均６７－１ｍｍ／ｈ…     

全身骨显像对类风湿性关节炎的诊断价值

比较分析了１２例类风湿性关节炎临床上累及的关节及全身骨显像中有核素浓聚的关节的分布，结果显示两者有密切的相关关系（Ｐ＜０．００１），且全身骨显像阳性关节数明显大于临床上关节累及数（Ｐ＝０．００１），提示全身骨显像对类风湿性关节炎的早期诊断及病变程度的判断有一定的帮助     

骨碎补有效成分柚皮甙对人骨髓间充质干细胞的影响

目的探讨骨碎补的有效成分枘皮甙对人骨髓间充质于细胞（hMSCs）增殖、分化的影响。方法将骨碎补的有效成分柚皮甙以及成骨诱导液（地塞米松、维生素C、β-甘油磷酸钠）与hMSCs共同体外培养，用倒置显微镜观察细胞生长情况、CCK-8法检测细胞的毒性和增殖作用、碱性磷酸酶（ALP）活性测定、von kossa钙结节染色。结果50μg／L柚皮甙对细胞无毒性、能促进hMSCs增殖，碱性磷酸酶（ALP）活性、von kossa钙结节染色与卒白对照组比较有明硅差异（P〈0．05）。结论柚皮甙对hMSCs有保护作用并能促进其增殖、分化。     

山莨菪碱综合治疗小儿Perthes病

Ｐｅｒｔｈｅｓ病（小儿股骨头无菌性坏死）常发于学龄前儿童。该病自然病程长达２～３年，保守治疗时间长，患儿合作困难；手术治疗方法很多，效果不大肯定。如何才能加速坏死股骨头之血运，促进修复及减少肢体病废是一个被不懈探讨的课题。针对该病病理生理特点，自１９９０年２月～１９９５年８月间，我们在股骨颈远侧开骨槽，经骺板中央向坏死区钻孔穿透股骨头关节软骨面，术后用山莨菪碱局部冲洗治疗Ｐｅｒｔｈｅｓ病２３例，效果良好。１临床资料１．１一般资料本组男１６例，女７例。年龄５岁半～１１岁，平均７岁。发病时间半年～３…     

关节内窥镜在慢性踝关节疾患诊治中的应用

总结４２例（５１踝）慢性踝关节疾患经关节内窥镜检查及镜下手术治疗的情况。况。术中在牵引状态下使用关节内窥镜对关节内结构进行全面检查，并根据病变情况于镜况于镜视下旋行滑膜切除术或关节清理木治疗，４２例术后均确诊，其中４０例（４８踝）经随访３～５．５年，优良率为７２．９％。经临床应用表明采用前外侧，前内侧两入路配合可基本满足关节镜需要；踝部系绷带行重力牵引安全简便，既不造成额外创伤，又能获得良好的牵引效果；关节镜检查直观可靠，可同时取病变组织送检，对慢性踝关节疾患的确诊率高；关节镜下手术创伤小，并发症少，术后恢复快，应用于慢性踝关节疾患的治疗，可望获得较好的疗效。     

骨内腱鞘囊肿的影像诊断

目的：探讨骨内腱鞘囊肿特征性的临床及影像表现方法回顾性分析经病理证实的20例骨内腱鞘囊肿患者的临床及影像学资料,并进行相关文献复习结果20例患者中,18例为单关节病变,2例为多关节病变,各关节均可发病,以膝关节、髋关节为好发部位。病灶边缘规则呈囊状,大小介于0.3-3.0cm,内境光滑,部分可见与关节面呈裂隙状相通。结论骨内腱鞘囊肿有其特殊发病部位,结合其临床及影像特征表现,提高对该病的认识,对临床早期诊断及治疗有积极的意义。     

大鼠骨髓基质细胞体外定向诱导成骨

将大鼠骨髓单细胞悬液静置培养36h，利用骨髓基质细胞贴壁能力强的特点对其进行纯化和扩增培养。采用爬片培养、HE染色、组化染色以及碱性磷酸酶活性和钙含量测定等手段研究培养骨髓基质细胞的形态、分化和分泌基质情况。结果表明，非诱导培养条件下骨髓基质细胞呈梭形，部分传代细胞中可观察到脂肪细胞和肌细胞。经成骨性诱导培养后，骨髓基质细胞发生明显的形态学变化，碱性磷酸酶活性上升，钙含量增加，最终形成典型的矿化结节。提示培养大鼠骨髓基质细胞具有分化成脂肪细胞和肌细胞的能力，但其分化成骨的潜能最为强大。本实验诱导骨髓基质细胞分化为成骨细胞的模式有可能适用于骨组织工程研究。     

骨纤维异常增殖症的临床分型及其影像学诊断

目的提高对骨纤维异常增殖症的临床分型认识以及影像学诊断水平。方法结合文献，对经病理证实的27例骨纤维异常增殖症的临床、x线平片、CT和MR资料进行观察分析。根据病变的范围和临床表现进行分型，探讨其各自影像学表现。结果27例骨纤维异常增殖症中，单骨局灶型病变4例，均发生于股骨上段，表现为边界清楚、形态规则且伴有硬化边的囊状病变，病灶内密度高于肌肉，可见斑片状、条絮状钙质样高密度影；单骨广泛型和多骨广泛型病变分别为6例和14例，均表现为囊状膨胀性骨质破坏，毛玻璃样密度，累及范围广泛，边界不清，无硬化边，在MRI上T1WI以等信号为主，脂肪抑制T2WI以稍高信号为主，增强扫描后不均匀较明显强化；多骨广泛型病变合并皮肤色素沉着、性早熟等临床表现即Albright综合症3例。结论不同类型的骨纤维异常增殖症，其临床和影像学表现有所不同，但均以病灶内出现条絮状骨化呈毛玻璃样密度为影像学诊断的共同特征。     

多发性骨髓瘤与骨转移瘤的X线及CT鉴别诊断

目的：为了提高对多发性骨髓瘤（ＭＭ）和骨转移瘤的影像学（Ｘ线,ＧＴ）的鉴别诊断水平,方法：收集经骨髓涂片或局部病灶活检病理证实的ＭＭ４４例。经手术、病理证实原发肿瘤并骨重破坏者７１例;骨破坏灶穿刺病理为骨转移瘤５例。将上述两组病例的Ｘ线及ＣＴ表现进行回顾性分析对比。结果：颅骨病变发生率ＭＭＯ ８５％,骨转移瘤为２１．４３％,两者比较Ｐ〈０．００５;下颌骨破坏ＭＭＯ ５０％,骨转移瘤为７．１４％,两     

全血细胞减少64例骨髓涂片及骨髓小粒拉片分析

目的 :分析全血细胞减少的原因并对骨髓涂片及骨髓小粒拉片两种血液学检查方法进行比较。方法 :对64例全血细胞减少患者进行骨髓涂片及骨髓小粒拉片检查并结合临床进行分析。结果 :引起全血细胞减少的主要原因仍然是造血系统疾病占76 5%;骨髓小粒拉片检查对判断骨髓增生程度较为可靠[1]。结论 :引起全血细胞减少的原因以造血系统疾病为主 ;骨髓小粒拉片检查对于诊断造血系统疾病具有推广应用价值[2]。     

八珍汤和鸡血藤对环磷酰胺所致小鼠骨髓造血微环境损伤的影响

用环磷酰胺(Cy)连续3d腹腔注射(50mg/kg),造成小鼠的骨髓损伤模型.造模前3d开始给予药物,并与生理盐水组对照,连续7d.常规病理切片,镜下观察骨髓细胞的形态变化,并计算造血组织容量、脂肪组织容量、血窦容量和巨核细胞数;结果显示模型组与空白组有差异,而八珍汤和鸡血藤组的各种骨髓组织与模型组对比有明显恢复,从计算的骨髓各组织容量也可以得到相同的结果.     

辣椒疫菌越冬规律的初步研究

辣椒疫病是新疆辣椒上的重要病害,本文就新疆辣椒疫菌(P.Capsici)的越冬规律进行了初步研究。基本查明该菌在种子上不能越冬。菌丝耐寒性差,在我区也不能做为初次侵染的来源。其主要初次侵染来源是越冬的卵孢子。     

急性白血病化疗后骨髓组织印片与涂片的同步观察

目的：探讨急性白血病化疗后骨髓增生程度的判断及残留白血病细胞分析的更为有效的方法。方法：常规髂后上嵴骨髓穿刺涂片，用环钻法获取骨髓组织制成印片，印片与涂片同时进行染色并进行细胞分类计数及形态观察。结果：在有核细胞增生程度及白血病细胞分布和数量的观察上，骨髓印片优于涂片检查。结论：骨髓涂片与印片同步观察是判断急性白血病化疗后骨髓增生程度及白血病细胞残留情况分析的有效方法，骨髓组织印片可作为常规检查方法以弥补涂片检查的不足。     

Establishment and characterization of murine bone marrow stromal macrophage line

The authors established a murine bone marrow stromal cell line QXMSC1 by discarding the suspensible hematopoietic cells and passaging the adherent stromal cells many times in long-term bone marrow culture. QXMSC1 cells have been passaged 65 times for 15 months and immortalized. The mean number of QXMSC1 chromosomes is 66 ± 4. The appearance of the cells is elliptical. There are many pseudopods and mononuclei under the optical microscope. Many lisosomes and phagosomes in cytoplasm exist under the transmission electron microscope. There are no desmosome junction between the cells, no lipid drops, no intermediate filament. Vimentin is positive and keratin is negative by stain of immunocytochemistry. Nonspecific lipase staining is positive. These results indicate that QXMSC1 cells are murine bone marrow macrophages.     

Regulation of B-cell survival by BAFF-dependent PKCdelta-mediated nuclear signalling

Approximately 65% of B cells generated in human bone marrow are potentially harmful autoreactive B cells. Most of these cells are clonally deleted in the bone marrow, while those autoreactive B cells that escape to the periphery are anergized or perish before becoming mature B cells. Escape of self-reactive B cells from tolerance permits production of pathogenic auto-antibodies; recent studies suggest that extended B lymphocyte survival is a cause of autoimmune disease in mice and humans. Here we report a mechanism for the regulation of peripheral B-cell survival by serine/threonine protein kinase Cdelta (PKCdelta): spontaneous death of resting B cells is regulated by nuclear localization of PKCdelta that contributes to phosphorylation of histone H2B at serine 14 (S14-H2B). We show that treatment of B cells with the potent B-cell survival factor BAFF ('B-cell-activating factor belonging to the TNF family') prevents nuclear accumulation of PKCdelta. Our data suggest the existence of a previously unknown BAFF-induced and PKCdelta-mediated nuclear signalling pathway which regulates B-cell survival.     

椎管内脊膜瘤34例的MRI诊断分析及临床意义的评价

目的:探讨脊膜瘤的磁共振(MRI)表现特征及临床意义。方法:收集并分析行MRI检查且经手术及病理证实的脊膜瘤34例,观察肿瘤的部位、瘤体信号表现、增强后的信号特征及邻近脊膜改变。结果:位于胸段26例,颈段4例,腰段4例。肿瘤信号不均5例,囊变1例,邻近硬脊膜增厚3例,宽基底征象20例。增强后肿瘤均有强化信号。结论:脊膜瘤好发于女性,多位于胸段硬膜下间隙,大部分呈实体性,囊变出血少见,肿瘤信号不均匀,主要原因是瘤内钙化程度不一。注入钆喷酸葡胺(GD-DTPA)后肿瘤均有其强化特征。脊髓呈慢性受压缩细征象。脊膜瘤可引起相邻脊膜增厚,增强后呈"鼠尾征"。     

经口咽入路治疗斜坡齿状突型颅底陷入

目的 :探讨经口咽入路手术及围手术期的相关问题及经验总结。方法 :采用经口咽入路切除颅颈交界延髓、颈髓上段腹侧致压物的前路减压。结果 :3例手术顺利 ,术后症状逐渐改善 ,术中硬脊膜破裂1例 ,术后舌肿胀1例 ,口腔菌群失调1例 ,合并颅颈多种畸形后路固定2例。随防5mo至2a,恢复工作和学习各1例 ,1例症状加重再次后路植骨。结论 :斜坡齿状型颅底陷入的治疗唯有切除延髓、颈髓腹侧致压物的前路减压才是有效方法 ,经口咽入路是一种安全有效的方法 ,合并多种畸形颅颈不稳者需植骨固定