妇科急腹症159例临床分析

目的通过回顾性分析妇科急腹症的临床表现特点提高临床鉴别诊断水平,减少误诊率. 方法对2004年1月至2007年8月间收治的159例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析. 结果妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠,急性盆腔炎,卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.159例中误诊7例,其中4例为内外科疾病,出血性输卵管炎误诊率高达100%. 结论根据病史,体征,妇科检查,实验室检查,影像学检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高对出血性输卵管炎的认识及与内外科疾病的鉴别诊断能力.     

出血性输卵管炎12例临床分析

目的:了解出血性输卵管炎的疾病特点及其与其它疾病的鉴别要点 ,探讨其治疗原则、避免不必要的手术处理。方法:对我院自1999年 -2003年收治12例出血性输卵管炎进行回顾性分析。结果 :6例误诊为宫外孕行手术、误诊率为50 % ;2例为合并阑尾炎术中发现 ;首次确诊为出血性输卵管炎4例行保守治疗治愈。结论:出血性输卵管炎是妇科急腹症之一 ,表现为不同程度的发热、腹痛、伴有内出血 ,但出血缓慢、量少 ,血红蛋白无明显下降 ,可有白细胞总数或分类升高、尿HCG常为阴性。治疗以保守治疗为主。     

急性阑尾炎超声检查91例临床分析

诊断急性阑尾炎的超声价值,减少临床上漏误诊,提高诊断水平。经手术及病理报告证实的急性阑尾炎进行回顾性分析,91例急性阑尾炎患者的超声声像图,分析阑尾炎漏误诊原因。得出超声对急性阑尾炎临床诊断有较高的价值。     

26例妊娠期急性阑尾炎患者的诊疗病例总结

为分析妊娠期急性阑尾炎患者病例的诊疗及误诊情况。现将甘肃省第二人民医院2011年7月至2013年5月收治的26例妊娠期急性阑尾炎患者病例资料进行回顾性分析总结。妊娠早期12例,妊娠中期6例,妊娠晚期8例,其中妊娠晚期患者12h内误诊2例,误诊率为7.7%;手术治疗23例,占88.45%,保守治疗3例,占11.55%;21例患者胎儿未受明显影响,占80.77%,早产3例,占11.54%,流产2例,占7.7%。妊娠期阑尾炎需早诊断、早治疗,减少误诊率才可能降低胎儿的损失率。     

超声诊断阑尾炎的临床应用的体会

探讨联合高低频超声探头诊断急性阑尾炎彩超声像图特征及临床诊断价值。回顾性分析140例经手术证实为急性阑尾患者超声检查资料,并将超声检查结果与手术病理结果进行对照分析。140例急性阑尾炎患者中单纯性阑尾炎70例,化脓性阑尾炎40例,坏疽性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿4例。术前120例患者超声诊断为急性阑尾炎,10例为阴性,超声诊断与病理结果符合率85.7%,漏误诊率14.3%。超声检查急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断上具有较高的临床价值,对疑诊患者可作为首选检查方法,值得在临床中大力推广。     

急性阑尾炎的临床鉴别诊断之分析

目的：加强急性阑尾炎的鉴别诊断,减少误诊。方法：通过各种辅助检查和医生的,临床经验来对急性阑尾炎的鉴别诊断。结果：提高急性阑尾炎的诊断率,及时准确地冶疗急性阑尾炎,减少并发症。结论：急性阑尾炎是最常见的急性病,明确诊断是手术的关键,鉴别诊断有利于急性阑尾炎的诊断和手术,有利于患者的康复。     

结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎的临床分析(附三例报告)

目的：探讨结肠憩室炎的临床特点及其与急性阑尾炎的区别。方法：对永登县人民医院1996～2000年收治的4例结肠憩室炎临床资料进行分析。结果：误诊为急性阑尾炎3例，后经剖腹探查确诊。结论：误诊的主要原因为结肠憩宣炎发病率低，临床表现无特异性，医务人员对该疾病认识不够。排除诊断可以减少本痛的误诊，对腹部疼痛原因不明的患者行X线检查及纤维结肠镜检查，有利于明确诊断。     

少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎一例

探讨少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎的原因及预后。对一例少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎病例进行分析,并复习相关文献。术前诊断为急性阑尾炎,经腹腔镜探查诊断为右侧输卵管积脓,术中行腹腔镜下阑尾切除+右侧输卵管脓肿引流术。术后阑尾病理:急性单纯性阑尾炎。婚女性输卵管积脓临床少见,易误诊漏诊,对于右下腹的疼痛的女性患者,在排除其他疾病后需考虑输卵管积脓。对输卵管积脓的治疗,充分引流并冲洗是有效的治疗方式。     

尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的效果分析

观察尿常规检验用于小儿急性阑尾炎患者的实际诊断准确率,探讨该检验方案的临床应用价值。选择2016年1月至2017年6月兰州市红古区人民院收治的80例拟诊小儿急性阑尾炎患儿,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=40)及对照组(n=40),其中观察组给予尿常规检验进行诊断分析,而对照组给予超声检查进行诊断分析,对两种不同诊断方案的准确率进行比较。观察组35例诊断为小儿急性阑尾炎,后经手术及病理检查均得到确诊,5例患儿被诊断为其他疾病,但其中2例最终确诊小儿急性阑尾炎,整体诊断准确率为95.0%(38/40);对照组38例诊断为小儿急性阑尾炎,其中10例最终被确诊为其他疾病,误诊率为25.0%(10/40),2例被诊断为其他疾病,后均确诊非小儿急性阑尾炎,整体诊断准确率为75.0%(30/40),组间差异有统计学意义(p0.05)。尿常规检验用于小儿急性阑尾炎的临床检验,操作简便、易于推广,整体诊断准确率优于超声检查,值得临床推广应用,但存在一定的假阴性风险,对于疑难病例,联合应用超声检查可提升准确率。     

136例异位妊娠诊断分析

目的分析136例异位妊娠诊断结果,探讨提高异位妊娠诊断率降低异位妊娠误诊的方法.方法对136例异位妊娠住院患者进行回顾性分析.结果 136例异位妊娠中128例诊断为异位妊娠,8例(8/136,5.88％)误诊为其它疾病(其中3例早期宫内妊娠,2例急性阑尾炎,2例黄体破裂,1例急性出血性盆腔炎).结论因异位妊娠临床表现...     

浅谈非典型急性阑尾炎临床诊治的体会

目的:对非典型急性阑尾炎的发病机制、临床症状、诊断治疗的研究分析。方法:对我院2003年-2010年以来收治患者中经手术确诊为非典型急性阑尾炎的43例病例进行分析。结果:25例以腹痛查因行剖腹探查术,18例术前诊断为其他疾病,共43例术后才证实为非典型急性阑尾炎。病理分析:单纯性阑尾炎7例,坏疽性阑尾炎11例,化脓性阑尾炎21例,术后出现并发症3例。结论:对难以确诊又不除外的急腹症尽早行剖腹探查术是治疗非典型阑尾炎的关键所在。     

154例急性阑尾炎超声诊断分析

探讨超声对急性阑尾炎的临床诊断价值;对兰州西固新城镇社区卫生服务中心2006年9月~2009年4月住院的154名急性阑尾炎患者行超声检查,观察其声像图特征,并与术后病理结果对照,分析不同类型阑尾炎超声检查符合率;154例急性阑尾炎患者中,超声检查分型诊断符合率:单纯型78%,坏疽型82%,化脓型和阑尾周围脓肿均为100%;超声对急性阑尾炎诊断具有重要临床价值。     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎的几个问题

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,在临床工作中易与其它急腹症混淆,尤其与女性急腹症难以鉴别。现将我院近10年来收治的16例妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎的病例予以报道 1 临床资料 1.1 一般资料 本组16例,平均年龄32岁。临床表现右下腹突发持续性疼痛,均无转移性右下腹疼痛史。呕吐2例,恶心5例,伴不同程度发热10例。检查16例均有右下腹压痛,下腹部腹膜刺激征均阳性。血WBC7.0~19.0×109/L。 1.2 诊断及治疗 术前10例妇产科医师会诊,排除妇产科疾病。16例术前均诊断为急性阑尾炎,均于入院48小时内手术治疗,麦氏切口10例,剖…     

急性阑尾炎5例误诊浅分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症,如得不到早期诊断和治疗,可发生阑尾穿孔,腹膜炎,休克甚至危及生命。故认为除非有特殊原因,否则一经诊断宜早期手术。本文讨论阑尾炎误诊原因,提出改进措施,提高阑尾炎诊断正确率,减少阑尾误切率.。本院收治5例阑尾炎误诊,现报道如下。     

结核菌广泛感染所致血液系统损害的研究报告

探索结核感染对血液系统损害的特点。总结16例以血液系统疾病为首诊,最终诊断为结核感染病例,这些病例的血液系统损害的特点。总结16例患者因血液系统问题为疑似结核感染患者,经兰州市肺科医院根据临床表现及影像学资料判断最后临床诊断结核感染的病例,通过总结16例患者均以血液系统损害为特点。感染结核后这些病例表现为白细胞减少、血小板减少、红细胞减少等单系减少,白细胞和血小板同时减少等两系减少,全血细胞减少包括贫血的特点,其中有两例患者因病情变化往其他科室或其他医院诊治外,其余14例患者均规范抗结核治疗半年后血常规均明显有所好转,甚至恢复正常。血液系统受损在结核感染患者中较为常见,诊断血液病时,应该综合分析病情,考虑是否结核感染所致,以防止误诊误治,导致病情发展。     

急性阑尾炎应用多层螺旋CT诊断的效果观察

观察急性阑尾炎应用多层螺旋CT(MSCT)诊断的效果。将医院接诊并经术后病理检查确诊为急性阑尾炎的86例患者的临床资料进行回顾性分析,患者术前均依次接受超声、MSCT检查,对比两组检查方法的诊断符合率。与手术病理结果对照,MSCT对单纯急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿等不同类型阑尾炎的诊断率分别为92.59%、94.87%、100.00%、91.67%,超声分别为59.26%、79.49%、100.00%、75.00%,MSCT检查对单纯急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎的诊断准确率高于超声检查(P0.05),而对急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断准确率与超声检查比较无明显差异(P0.05)。MSCT检查的诊断准确性与可靠性优于超声检查,尤其是对急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断。     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎20例分析

急性阑尾炎是普外科中的一种常见病．多发病，临床误诊时有发生。其中妇科卵巢破裂出血，临床上常与急性阑尾炎相混淆，我院1998--2007年收治的卵巢破裂出血20例误诊为急性阑尾炎．报告如下：     

肺栓塞30例临床误诊分析

目的:探讨肺栓塞的诊断方法,分析常见误诊原因,提高对肺栓塞的认识,降低误诊、误治。方法:收集了30例肺栓塞患者的临床表现、实验室资料及误诊情况,对误诊原因进行分析。结果:肺栓塞临床表现缺乏特异性,临床医生,尤其是部分外科医生对该病认识不足,故误诊率高。30例病例误诊肺炎11例,肺结核4例,胸膜炎3例,慢性阻塞性肺病2例,肺心病2例,急性冠脉综合征5例,急性左心衰2例,腰椎间盘突出症1例。结论:肺栓塞早期临床诊断有一定困难,临床医生应提高对病症的认识,对有高危因素患者新近出现气促、胸痛、咯血、呼吸困难和新发肺部浸润影,经治疗症状无缓解,应考虑肺栓塞可能,尽早完善CT肺动脉造影检查,减少误诊、误治。     

急性阑尾炎的超声诊断与分析

探讨应用彩超诊断急性阑尾炎的各型声像图特征,进一步提高超声诊断率。对128例疑似急性阑尾炎的患者采用低、高频探头联合使用进行超声检查并与手术病理进行分析。急性单纯性阑尾炎诊断率低,急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断率较高,声像图特征明显。急性阑尾炎具有典型的声像图特征,只要超声仪器分辨率高,检查手法得当,结合临床症状、体征以及实验室检查资料使临床上绝大多数急性阑尾炎得以明确诊断,并为外科手术提供科学依据。同时超声简便、快捷、无创伤等优点,为临床提供有利的客观诊断依据,是诊断急性阑尾炎的首选方法。     

超声检查诊断急性阑尾炎的临床应用

探讨了超声检查对急性阑尾炎的临床应用价值与意义;回顾性总结了318例经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的超声影像特征;超声诊断急性阑尾炎262例,漏诊56例,诊断符合率82.4%;超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有较高的诊断及鉴别诊断价值,可作为影像学重要的诊断方法。