昆明地区健康体检人员92 500例AFP结果分析

目的：分析健康体检人群的甲胎蛋白（AFP）结果，了解昆明地区自然人群原发性肝癌的发病率。方法：对昆明地区92500例健康体检人员的AFP定量检测结果进行分析，确定AFP阳性的发生率，并对阳性患者进行进一步检查。结果：在92500例受检者中，AFP阳性共42例，其中AFP〉400μg／L的9例患者经B超和（或）CT等确诊为结节型原发性肝癌6例，小肝癌1例，2例未见异常影像学改变；而AFP介于20～500μg／L的33例患者，B超和（或）CT等检查确诊为小肝癌3例，其余无明显异常发现，在首次检查后1、2、3月动态复查，4例患者AFP呈进行性升高而确诊为“乙型肝炎”。在92500例受检者中，共确诊原发性肝癌14例，发病率为15．13／10万人。结论：昆明地区自然人群原发性肝癌的发病率约15．13／10万人，发病与乙型肝炎病史有密切关系。APE普查是早期发现原发性肝癌的最有效检测方法之一。     

肝硬化门脉高压引起上消化道粘膜病变200例临床分析

门脉高压与上消化道粘膜病变的关系十分密切。本文就200例肝硬化门脉高压患者的临床及内镜检查资料进行分析，报告如下：1临床资料1．1一般资料200例患者男150例，女50例，年龄在21~68岁之间，平均年龄48．3岁，全部为住院病人，经实验室、B超、内镜检查全部符合肝硬化诊断标准，肝功能分级为child－pugh法。1．2临床表现饱胀不适129例（占64．5％），上腹部疼痛62例（占30.9％），呕血及黑便着168例（占80．4％）。肝功能分级：A级20例，B级105例，C级75例。2内镜检查结果2．1200例病人均有不同程度的静脉曲张。其中轻度23例，中度98例，…     

CT及B超在脂肪肝临床诊断中应用的价值

分析CT及B超对脂肪肝的诊断价值。选取2013年7月—2016年7月定西市第二人民医院收治的108例脂肪肝患者作为研究对象,对其行CT及B超检查,分析CT及B超对脂肪肝的诊断价值。108例脂肪肝患者经CT检查确诊108例,弥漫性99例,其中轻型31例、中型脂肪肝27例、重型脂肪肝23例、极度重型脂肪肝18例,剩余9例为不均质性脂肪肝。B超检查确诊103例,弥漫性96例脂肪肝,7例为不均质性脂肪肝;其余5例为脂肪肝阴性,其中轻型1例、中型2例、重型1例、极度重型1例。B超阳性诊断率为95.37%,与CT阳性诊断率比较,差异无统计学意义(P0.05)。CT及B超对脂肪肝的诊断相关性较好,但CT检查的准确率及敏感性高于B超。     

中西医结合治疗脑梗塞偏瘫21例

笔者从1993年以来，对对例脑梗塞偏瘫患者采用中西医结合方法进行治疗，效果满意。现报告如下：l临床资料21例患者中发病2个月以上者2例，发病1－2个月者2例，1周一1个月者3例，1周以内发病者13例，均系住院患者，符合全国第二次脑血管病学术会议规定的脑梗塞诊断标准。全部患者均经CT扫描确诊。周例中男匕例，女6例，年龄40－76岁（51－7O岁厂倒，占71．4％），病程18－99天，平均39．2天。临床检查：上肢肌力0－I级6例，11级8例，ill级4例，IV级3例。下支肌力0－I级5例，11级6例，血级5例，w级5例。13例患者有不同程度语言障碍。头颅C…     

经内镜逆行胰胆管造影与B超对胆系结石诊断结果比较

目的：探讨、分析经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与B超在胆系结石诊断中的价值。方法：回顾性研究174例胆系结石病者,行ERCP及B超检查,并与手术结果对照。结果：胆囊结石B超确诊率最高。胆总管结石及肝内胆管结石两者无显著差异性,但ERCP＋B超联合诊断,确诊率明显提高,结论：胆系结石ERCP＋B超联合诊断确诊率最高。     

外伤性脾破裂超声诊断临床分析

目的：探讨B超检查对脾破裂的诊断率与临床应用价值．方法：对33例B超诊断脾破裂与术后发现进行对照分析，经手术证实与其完全相符．结果：B超检查准确率为95．2％．结论：B超对脾破裂能够做出明确诊断，并能发现损伤的轻重程度及其它合并伤，直观、简单、准确率高．     

B超检查诊断输尿管结石2258例的体会

目的：探讨B超在输尿管结石诊断中的应用价值。方法：对2 258例患者进行B超及X线检查诊断。结果：2 258例均经体外震波碎石,药物排石及手术取石证实,其中B超漏诊58例,诊断符合率为97.4%（2 200/2 258）。结论：对疑有输尿管结石患者,应对输尿管全程作B超检查,B超可清晰显示各种成份结石（包括X线阴性结石）,在临床工作中具有较高的临床应用价值。     

超声在未破裂型宫外孕诊断中的作用

目的探讨超声对未破裂型宫外孕诊断的价值。方法回顾分析280例B超首诊宫外孕患者的临床、超声检查及手术病理资料。结果全部病例均显示附件区包块,其中257例经病理证实为宫外孕,23例经随访确诊为早期宫内妊娠合并黄体囊肿。结论超声检查在未破裂型宫外孕诊断中具有较大的临床应用价值,但需与孕早期黄体囊肿鉴别。     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进19例临床分析

甲状腺功能亢进（甲亢）在临床上多以高代谢症群，甲状腺肿大和突眼病为主要表现和首发症状。但我们在临床工作中发现，有极少部分患者以周期性麻痹为首发症状而来院就诊，经检查后确诊为甲亢。为减少甲亢的漏诊误诊，现将19例甲亢合并周期性麻痹（TPP）进行临床分析如下。1临床资料19例患者有18例为男性，1例为女性，年龄在18－43岁。均以双下肢乏力，进行性加重1－24小时就诊。其中1例出现呼吸肌麻痹而进行气管插管抢救。19例中有2例有高碳水化合物饮食史，余均无明显特殊饮食史及其它明显诱因。19例全部无高代谢症群，甲状腺肿大，突眼…     

逆行胰胆管造影术对阻塞性黄疸的诊断价值

1临床资料 1．1一般资料 24例黄疸患者，男16例，女8例，年龄23-73岁，平均50岁。检查前全部均有黄疸，伴腹痛13例，伴发热5例。受检前全部经B超或彩超检查，结果为：胆管结石并扩张11例，胆囊炎并结石5例，胆囊癌1例，胆总管梗阻3例，胆总管囊肿并结石3例，肝内胆管结石1例。     

近红外线诊断乳腺疾病的临床探讨

采用近红外乳腺诊断仪,对４８８５例乳腺疾病患者进行乳腺扫描检查,其中有部分患者同时进行Ｂ超检查对照。结果显示：经病理确诊的６２８例中,乳腺癌的诊断符合率,近红外线为９２．６％,Ｂ超为８５．１％：而乳腺良性疾病的符合率,近红外线为８５．２％,Ｂ超为９１．６％．说明近红外线检查对乳腺癌的早期诊断有其独到之处．     

腹泻为原发性肝癌的一种常见症状

原发性肝癌的临床表现有时缺乏特异性，常酷似慢性肝病。但晚近有报道发现，原发性肝癌的某些临床表现，如腹泻，在普通肝病中并不常见，因此，有助于肝癌的发现。笔者对一组原发性肝癌病人腹泻的发病率进行了研究，并与未并发原发性肝癌的肝硬化对照组进行了比较。1临床资料23例确诊为原发性肝癌病人中，男15例，女性8例，平均年龄65．5±7（45~77岁）；对照组平均年龄为62．5±8（44~77岁），二组无差异。两组均有肝硬化，其中病因不明33％，嗜酒者28％，肝炎后性（HBsAg ）39％。在入院前3个月内，11例肝癌者（47．8％）有至少一次的腹…     

B超误诊腹部肿块9例原因分析

本文回顾分析经手术和/或病理证实，B超误诊的腹部肿块9例声像图资料，探讨误诊原因，以提高B超诊断和鉴别腹部肿块的水平。1 结果 9例中B超判断肿块来源错误5例，未能提示肿块来源3例，漏诊1例。B超误诊与最后确诊参照见表1。表1：B超诊断与手术和/或病理诊断对照序号B超诊断手术和/或病理诊断判断来源错误1肾脏肿瘤腹膜后脂肪肉瘤2肾脏肿瘤腹膜后畸胎瘤3胰腺囊肿后腹膜黄色肉芽肿4畸胎瘤腹膜后寒性脓肿5结核性腹膜炎肾脏错构瘤未能提示来源6左上腹部实质性肿块胰腺癌伴淋巴结转移7盆腔包块回盲部癌8上腹部实质性肿块肠系膜淋巴结核漏诊…     

东菱克酸酶延迟栓疗法治疗急性心肌梗塞32例临床观察

我们自1995年11月至1997年4月应用东菱克酸酶延迟溶栓治疗超过尿激酶溶栓时间（12小时）的急性心肌梗塞32例，收到较好疗效，现报道如下。l材料与方法1．l病例选择选择经体检及心电图检查确诊为急性心肌梗塞的病人；发病时间＞12小时；持续脚痛，含服硝酸甘油症状不缓解；年龄不限；无近期内活动性出血或出血性疾病者。其中男性22例，女性10例。年龄39～78岁，平均58．3岁。溶栓距发病时间：12～24小时24例；24－48小时8例。梗塞部位：广泛前壁4例，前问壁10例，前壁8例，下壁6例，下壁合并右室4例。1．2观察方法及监测项目本组病人均住CC…     

B超检查对药物流产的诊断价值

目的：提高B超对药物流产检查特征的认识。方法：对420例使用米非司酮终止早孕患者行B超检查,分别对完全流产374例、不完全流产43例、流产失败3例作出分析、诊断。结果：根据患者服药前后的临床症状及孕囊存在于宫内的大小及有无情况,作出准确判断为其特征。结论：B超简便易行无创伤,对使用米非司酮终止早孕患者可直观显示服药前孕囊着床情况,服药后孕囊流产现象,更好地指导临床妇科医师处理患者病情。     

B超对药物流产的监护

目的观察B超对药物流产的监护及临床应用价值.方法服药前后均用B超检查,以确诊和判断药物流产效果.结果经B超检查的协助诊断符合率达98.7%,误诊率仅为0.13%.结论 B超是一种较为理想的监护手段,应用B超对药物流产的监护及临床应用有着重要意义.     

中西医结合治疗输尿管结石124例

目的探讨中西医结合治疗输尿管结石的效果.方法回顾性分析我院2006年4月～2010年4月确诊的输尿管结石124例临床资料.结果124例输尿管结石患者，排出结石74例，有效率60％。经B超、腹部平片及排泄性尿路造影检查基本上可确诊。结论小于1．0cm且较光滑的结石，下端无梗阻，可先行中西医结合排出治疗，成功率较高，必要时根据情况辅以体外震波碎石.     

超声诊断119例宫外孕的临床分析

目的 探讨经腹部超声诊断宫外孕的价值.方法 对119例官外孕患者做腹部B超检查,并经手术及病理证实.结果 腹部B超诊断为宫外孕的患者98例,符合率82.4%.误诊6例,占5.1%,漏诊15例,占12.7%.结论 经腹部B超检查早期诊断宫外孕,对临床治疗起指导意义.     

超声诊断119例宫外孕的临床分析

目的探讨经腹部超声诊断宫外孕的价值。方法对119例宫外孕患者做腹部B超检查,并经手术及病理证实。结果腹部B超诊断为宫外孕的患者98例,符合率82.4%。误诊6例,占5.1%,漏诊15例,占12.7%。结论经腹部B超检查早期诊断宫外孕,对临床治疗起指导意义。     

CT在诊断缩窄性心包炎中的价值

缩窄性心包炎在临床中较为常见,因其起病隐匿,临床表现呈多样化而不典型,临床医师对其特点认识不足,有时不易察觉而造成诊断延误或漏诊。作者现分析近几年遇到的9例病例,其中5例经心脏CT检查确诊,重点探讨CT的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　9例病人中男3例,女6例,年龄27～69岁,平均50岁。主要表现为胸闷、气短、紫绀、腹胀和双下肢水肿。体查:颈静脉怒张8例,心音低钝4例,均无明显心脏杂音,心包叩击音、奇脉及Kussmaul征各2例,腹水和下肢水肿4例,均有不同程度肝脏肿大(右肋缘下2.0～8.0cm)。1.2　心脏CT　心脏X线及B超共9例,其中X…