硼替佐米联合化疗治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床应用研究

观察硼替佐米联合化疗治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应;16例复发难治性MM患者给予硼替佐米1．3mg／m^2／次d1,4,8,11,表柔比星10rag,d1-4,地塞米松40rag,d1-4,20rag,d8-11随后停药10d（第12—21天）,3周为1个疗程。两次给药至少间隔72h。疗效判定主要采用EBMT标准,并按NCICTCAE标准判断不良反应;16例患者中NR2例（12．5％）CR2例（12．5％）NCR5例（31．3％）PR6例（37．5％）MR1例（6．2％）。总有效率87．5％,主要缓解率81．3％。最常见的不良反应为胃肠道症状、血小板减少、疲乏,经对症治疗后均缓解;硼替佐米联合化疗是治疗复发难治性多发性骨髓瘤的一种新的安全有效的治疗手段。     

长链非编码 RNA H19 在多发性骨髓瘤硼替佐米耐药中的作用研究

摘要:目的 探讨长链非编码 RNA H19( lncRNA H19)在多发性骨髓瘤( multiple myeloma, MM)硼替佐米耐药中的作用。 方法 选取我院 2017 年 2 月― 2018 年 12 月治疗的初诊 MM 患者 26 例、硼替佐米化疗缓解 MM 患者 25 例及硼替佐米化疗后耐 药 复 发 MM 患 者 22 例。 siRNA-H19 和 慢 病 毒 转 染 人 多 发 性 骨 髓 瘤 OPM2 细 胞。 荧 光 定 量Real-time PCR 检测 lncRNA H19 表达。 CCK-8 细胞活力检测 OPM2 细胞对硼替佐米敏感性。 结果 对照组、初诊MM 组、缓解 MM 组和耐药 MM 组 lncRNA H19 的 2^{-△ △ Ct} 值分别为(0.107±0. 032) 、(0. 324±0. 067) 、(0. 218±0. 042)和(0. 486± 0. 095 ) , 各 组 间 具 有 显 著 性 差 异 ( P < 0. 01 ) 。 其 中, 初 诊 MM 组 显 著 高 于 对 照 组 和 缓 解 MM 组( P<0. 01) ,耐药 MM 组又显著高于初诊 MM 组( P< 0. 01) 。 对照组、OPM2 / si-H19 组、OPM2 / NC 组、OPM2 / H19 组和 OPM2 / Blank 组 细 胞 的 IC₅₀ 值 分 别 为 ( 17. 86 ± 1. 64 ) nmol / L、 ( 6. 83 ± 1. 05 ) nmol / L、 ( 18. 04 ± 1. 72 ) nmol / L、(31. 14±3. 57) nmol / L 和 ( 17. 75 ± 1. 68) nmol / L。 其 中, 对 照 组、 OPM2 / NC 组 和 OPM2 / Blank 组 无 显 著 性 差 异( P>0. 05) ,OPM2 / si-H19 组硼替佐米 IC50 值显著低于对照组( P<0. 01) ,OPM2 / H19 组硼替佐米 IC₅₀ 值显著高于对照组( P<0. 01) 。 结论 MM 患者 lncRNA H19 显著升高,高表达 lncRNA H19 可能参与了硼替佐米耐药过程。     

蒙药白益母草治疗痛经的临床观察

目的:观察蒙医治疗妇科疾病的常用药物白益母草治疗原发性痛经的效果.方法:31例患者随机分为基础方组,基础方+益母草组,基础方+白益母草组,服药三个疗程,观察患者治疗前后临床症状积分的改善情况,并记录不良反应.结果:治疗三个疗程后,基础方组有效率为72.7%,益母草组有效率为100%,白益母草组有效率为100%,无明显不良反应发生.结论:白益母草治疗原发性痛经效果显著,且用量小于益母草,可临床推广应用.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法选取36例晚期胃癌患者,替吉奥胶囊80mg/m^2,分2次在早晚饭后半小时用水吞服,连续服用14天停7天,21天为1疗程。第1天奥沙利铂注射液130mg／m^2避光缓慢滴注2h-4h。连续治疗2个疗程后评价疗效。结果总有效率为52．8％（19／36）,临床收益率为81．6％（29／36）;主要不良反应为消化道反应、骨髓抑制,且多绝大多数为I-Ⅱ度。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

POEMS综合征1例并文献复习

目的探讨POEMS综合征的临床表现以及诊治思路。方法报道1例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查、诊断及治疗方法,并结合文献进行复习。结果患者有双下肢麻木、M蛋白、硬化性骨病变、血清VEGF增高、脾大、多浆膜腔积液、性激素改变、皮肤色素沉着、指甲苍白等表现,符合POEMS综合征的诊断标准。患者使用硼替佐米联合地塞米松治疗方案取得良好效果。结论 POEMS综合征的误诊率和漏诊率高,目前尚无统一的治疗方案,早期诊断对提高患者的生存率及生活质量很重要。     

替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛

[目的]探讨替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛的临床疗效.[方法]将ASA Ⅰ级～ASAⅡ级进行硬膜外麻醉的患者304例随机分为观察组153例、对照组151例.观察组局麻同时注入地塞米松5 mg,术后出现腰背痛患者在对症治疗基础上给予替扎尼定止痛治疗;对照组术中仅单用局麻药及术后安慰剂止痛治疗.比较两组术后疼痛情况、止痛疗效及药物不良反应.[结果]观察组153例患者中出现腰背痛者43例,占28.10%;对照组151例患者中出现腰背痛者63例,占41.72%.观察组腰背痛发生率要明显低子对照组(X2=6.21,P＜0.05).观察组中重度腰背痛患者发生率明显要低于对照组(X2=3.86,P＜0.05).治疗1个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义(X2=4.32,P＜0.05).两组治疗过程中均未发生明显的药物不良反应.[结论]地塞米松硬膜外腔注入能有效防止硬膜外麻醉后腰背痛发生,替扎尼定能有效治疗硬膜外麻醉后腰背痛.     

思密达联合血竭治疗溃疡性结肠炎的临床研究

将100例轻、中度远段活动期溃疡性结肠炎(UC)患者,随机分为治疗组56例和对照组44例,治疗组采用思密达和血竭分别加温生理盐水保留灌肠,对照组采用口服柳氮磺胺呲啶(SASP)和地塞米松2 mg联合甲硝唑1 g保留灌肠,疗程均为4周.结果显示,治疗组和对照组总有效率分别为92.9%和79.6%(P<0.05),且治疗期间治疗组不良反应明显少于对照组,表明思密达联合血竭保留灌肠治疗轻、中度远段活动期UC疗效满意.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效评价

分析研究奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的治疗效果。纳入病例是2016年01月至2019年09月收治的78例晚期结直肠癌患者,随机平均分为2组,对照组39例采纳奥沙利铂治疗方案,观察组39例采纳奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对比治疗效果及不良反应发生情况。观察组有效率(97.44%)较对照组(82.05%)更高,不良反应发生率(2.56%)明显较对照组(17.94%)低,对比差异显著,P0.05。观察组生活质量、肿瘤标志物水平、1年死亡率及复发率等指标优于对照组,P0.05。实施奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对晚期结直肠癌患者降低不良反应发生率的效果,肿瘤标志物水平明显降低,提高了患者生存率,具有较高的安全性,在临床中值得应用和推广。     

老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床分析

探讨分析老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床疗效。选取秦安县人民医院2014年9月-2016年3月收治的84例老年反流性食管炎患者,随机分为对照组和联合组,各42例。对照组采用莫沙必利治疗,联合组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。联合组4疗程后临床有效率90.48%,远高于对照组的59.05%(P0.05),联合组8疗程后临床有效率97.62%,远高于对照组的78.58%(P0.05);联合组治疗期及3个月随访中不良反应发生率4.76%,稍低于对照组的9.52%,差异不具有统计学意义(P0.05)。埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效显著,明显提高临床有效率,安全性高,值得在临床治疗上普遍应用。     

孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗小儿支气管炎的疗效分析

分析孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗小儿支气管炎的临床疗效。选取2015年1月-2016年5月我院收治的小儿支气管炎患者118例,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予孟鲁斯特纳治疗,观察组患者给予孟鲁司特钠联合酮替芬治疗,观察两组患者治疗效果、临床症状消失时间及不良反应。观察组患者治疗有效率96.61%明显高于对照组74.58%(P0.05);观察组患者体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间及干湿啰音消失时间均明显短于对照组且组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率6.78%显著低于对照组18.64(P0.05)。孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎可显著提高治疗效果,缩短病程,降低不良反应发生率。     

民间法正义观的转型

研究了国家法的抽象正义观与民间法的情理正义观,认为西方国家法的抽象正义观与东方民间法的情理正义观存在实质的不同,原因在于思维方式、超验与经验传统、政治结构的差别。在现代法治理念下,传统民间法所代表的正义观将向混合正义观转型,西方法治所代表的国家法抽象正义观是其骨架。     

关于农业区划地图集中的统一协调问题

图集的统一协调,对图集质量有很大影响。本文是作者在编制北京市农业区划地图集的实践基础上,根据地图信息传输论的观点,对农业区划地图集的统一协调的内容及方法进行了探讨。试图总结编制这类图集的统一协调模式,以供读者编图时参考。     

老年人生活空间移动性影响要素研究进展

 老年人生活空间移动性是老年人在日常生活中能动生活状态的重要表征。在梳理老年人生活空间移动性相关概念、测度方法基础上，分析了物质环境要素和非物质环境要素对老年人生活空间移动性的影响；提炼出有效支持老年人生活空间移动性的中观环境规划、微观环境设计和政策文化扶助层面的策略；指出了老年人生活空间移动性的研究建议和发展方向。     

十二烷基苯硝化选择性的测定

利用对位异构体的对称性由核磁共振氢谱测定了工业十二烷基苯在硝硫混酸中的硝化选择性，发现一硝化产物中对位异构体的比例为７５％￣８０％。以月桂酸和苯为原料，经氯化、酰化和还原合成了正十二烷基苯。在同样条件下研究了正十二烷基苯的硝化，由核磁共振氢谱和气相色谱分析，发现一硝化产物中对位异构体的比例仅为６０％。根据空间位阻效应，对结果进行了讨论，并与甲苯，乙苯，异丙苯等短链烷基苯的硝化结果进行了比较。     

YBCO掺杂效应研究

介绍了YBCO掺杂的基础知识,总结了YBCO各个位置采用典型元素掺杂而导致的超导电性和结构的变化,阐述了掺杂对YBCO的重要影响,并简介了当前YBCO掺杂效应研究中的几个热点问题.     

高频机组基础振动检测分析

为了找出诱发高频机组基础不良振动的原因，从基础计算模型方面对基础激励与响应进行了分析，以两个高频机组基础为动测实例，经模态分析得出钢筋混凝土构架式基础竖向1阶振动与电机产生共振；应用功率谱法对动力机组及基础平台进行动测，得出平台异常响应频率66Hz为水泵工作频率，调整机器的工作频率可避开不良振源影响，达到明显的减振效果。由此而知，动力机器基础出现不良振动时，不可盲目改变结构的动力特性，应在机器不同工况比如：停机、起机及正常转速下，对机器及基础进行动测并对振动信号进行比较分析，以制定出行之有效的减振方法。     

新疆哈密瓜细菌性斑点病病原的鉴定

2000年6-8月从新疆北部主要哈密瓜产区采集分离纯化11个哈密瓜细菌性斑点病菌株,经致病性测定和细菌形态学、培养性状、生理生化特性及G Cmol%含量测定,确定采自叶片病斑上的9个供试菌为丁香假单胞菌黄瓜致病变种（Pseuodomonas syringae pv.lachrymans),而侵染果实的病原菌可能还包括果斑菌（Acidororax.arenae subsp citrulli)。     

当代大学生幸福感缺失现象探析

幸福是人类追求的终极目标,也是一个永恒的伦理话题,人类对幸福的自觉追求是推动社会历史进步的动力之一.中国当前社会正处在空前的转型时期,当代大学生幸福感的缺失在相当程度上存在,并呈现出上升趋势.究竟是什么原因导致此现象的出现?作者从对幸福和幸福感的考证入手,具体分析了当代大学生幸福感缺失的原因,并在此基础之上提出了相应的解决之策.     

行政机关违法设定许可的法律责任探析

对于行政许可违法的法律责任问题，人们往往是从行政许可实施违法的角度进行研究，而对于设定违法及其责任追究的探讨却相对薄弱。然而。行政许可设定一旦违法，其对相对人和社会公共利益的损害将会更大，因此，对许可设定的违法及其责任问题进行研究，以避免违法行政行为的发生，促进政府依法行政，不仅必要而且是非常有意义的。     

发动机转动惯量的实验测定

发动机转动惯量是发动机系统动态模型的一个重要参数,一般需要通过试验测取发动机转速衰减曲线,再由曲线拟合而得。在文中提出一种试验曲线的全程拟合法,比以往的标定转速点拟合法可以取得更高的精度。