多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征方法回顾性分析16例MM患者临床资料.结果 16例病人均被误诊,误诊时间1到32个月,平均误诊时间13个月.最易被误诊为骨科疾病.结论对中年以上的反复感染发热、骨痛、贫血等都应考虑MM的可能,需进一步进行检查.     

32例咳嗽变异性哮喘误诊分析

探讨咳嗽变异性哮喘的临床表现、误诊原因;回顾性分析被误诊的32例咳嗽变异性哮喘临床资料;误诊为反复上呼吸道感染10例,支气管炎16例,慢性咽炎5例,冠心病1例;咳嗽变异性哮喘的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

多发性骨髓瘤13例误诊分析

多发性骨髓瘤（MulitpemyelomaMM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,多发于40岁以上中老年人。由于临床表现复杂多样,极易造成误诊。我院近10年收治MM13例,男8例,女5例,年龄52－77岁,平均63岁。确认时病程1－12个月,平均5－6个月,于入院前及入院初期均发生误诊。曾分别误诊为类风湿性关节炎、泌尿系感染、肺炎、骨转移癌、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松、慢性肾功能不全。由于骨髓瘤细胞对造血器官的损害及对骨骼的溶骨性破坏,并可发生髓外器官的浸润,可出现贫血、骨痛,病理性骨折、神经系统受损及相应器官的功能障碍。瘤细胞产…     

原发性支气管肺癌5例误诊分析

我院自１９９８年７月至１９９９年６月共收治支气管肺癌２６例,其中５例分别被误诊为肺结核、骨关节病、冠心病、心包积液、支气管肺炎,误诊时间最长达４个月,最短２０天,后均经病理检查纠正,其中３例为鳞癌,１例为腺癌,１例为小细胞未分化癌。１临床资料例１:女,３８岁,因间断咳嗽、咳痰、乏力、胸痛４月收住我院。体检心、肺、腹均无异常。胸部Ｘ线片:左上肺斑片状密度不均阴影。痰查抗酸杆菌（+）,血沉４０ｍｍ／ｌｈ,５μＰＰＤ试验+。诊断为“左肺结核”。行三联抗痨治疗４月,症状无明显缓解,复查胸片显示病灶略扩大,故行纤维支气管镜…     

老年多发性骨髓瘤的特殊临床表现

多发性骨髓瘤（MM）多发生在中、老年患者。临床表现多以骨痛、肾脏损害及贫血为主,但亦可复杂多样,容易漏误诊。现将我院收治7例老年多发性骨髓瘤患者的特殊临床表现作一简述,以求教于同业。1 临床表现1.1以神经系统为主要表现。MM引起神经系统损害约占40%—60%,其发生机理为：骨髓瘤细胞直接浸润,肿瘤压迫及骨质破坏;贫血、出血;M蛋白所致高粘滞综合征以及泻粉样变性;断发性感染;化疗及化疗的副作用。以上因素可致周围神经病变、截瘫、颅神经损害、脑内损害等常被误诊为“神经系统疾病”,或因截瘫及椎体破坏而误诊为“脊柱结…     

12例鼻咽部结核的误诊分析

目的:总结我院近年来鼻咽部结核的临床特征及误诊原因.方法:回顾分析12例发生于鼻咽部的结核病例的性别、年龄、职业、临床表现、检查结果及治疗方法.结果:12例均被误诊,1例被误诊为鼻咽炎,11例被误诊为鼻咽癌,通过系统抗痨治疗后鼻咽病变均消失.结论:鼻咽部结核的临床表现不典型,容易被误诊为鼻咽癌.     

多发性骨髓瘤2例误诊分析

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma MM）是浆细胞系统的恶性增生性疾病,常侵犯多个系统,临床表现多不典型,易误诊。国内文献报道误诊率达57．4％～78．8%^[1]”。现将我院自2007年1月至今收治2例,结合有关文献对误诊原因进行综合分析,报道如下：     

婴幼期阴唇粘连症

本文报告了从1970—1986年所诊治所19例婴幼期阴唇粘连症(labial adhesion),龄年在2个月至4周岁多,黎族8例,汉族11例;被误诊为先天性外阴畸形者11例,其中被误诊为“石女”(Abarren woman)的7例,引起了患儿父母严重的精神负担。本文着重讨论了本症误诊的主要原因及治疗上的问题,以供医务工作者参考。     

高位空肠平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤一例报告

高位空肠平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤一例报告谢孟霞（海南医学院附院妇产科，海口５７０００５）关键词小肠肿瘤，平滑肌肉瘤，误诊中国法分类号Ｒ７３５．３１　临床资料患者，吴某，女性，６０岁，退休工人，住院号：１７００１．因下腹部间歇性隐胀痛８个月，加重半个月...     

38例肺癌误诊原因分析

众所周知，肺癌的发病率及死亡率已占恶性肿瘤的第１、２位。由于肺癌的早期临床表现无特异性，而且早期肺癌患者的１／３并无症状，因而在门诊确诊的肺癌仅２０％左右有手术指征，其余８０％大多已属中晚期不宜手术治疗，所以早期诊断和治疗非常重要。本文就我院自１９９４年１月－２００１年６月收治的肺癌患者１０４例中初始误诊的３８例作一分析：１临床资料１．１一般资料：３８例患者中，男性２５例，女性１３例，年龄２６－８１岁，平均６１岁，吸烟２８例，吸烟指数＞８００１０例，吸烟＞２０年２１例，误诊时间１个月内１９人，１－２个月１０人，３个月６人，４个月以上３人。１．２临床表现：３８例患者中，咳嗽２８例，咳痰１７例，痰中带血２０例，气喘气急８例，哮喘４例，胸痛１０例，夜间盗汗５例，发热９例，烦渴１例，反复发生的低钾麻痹１例，淋巴结肿大６例，原有慢性支气管炎病史１６例，占４２％，原有肺结核病史１１例占２９．４％。１．３Ｘ线表现：所有病例均摄胸片检查，其中３０例有双肺ＣＴ片，表现为块状影１４例，弥漫性病变７例，肺不张６例，阻塞性肺炎９例，胸肺积液７例，局限性肺气肿１例。１．４误诊情况：误诊为肺结核１３例，间质性肺炎３例，支气管哮喘３例，支...