加味黄连阿胶汤改善心肾不交型中风后睡眠障碍的临床研究

目的 观察加味黄连阿胶汤治疗心肾不交型中风后失眠的临床疗效。方法 选取中风后失眠症患者60例,随机分为中药组和西药组各30例,中药组用加味黄连阿胶汤治疗,西药组用艾司唑仑治疗,4周后,比较两组临床疗效和中医证候积分,评价睡眠质量,并比较Flinders疲劳量表、日常生活能力评定评分。结果 中药组总有效率(86.67%)高于西药组(66.67%),差异有统计学意义;治疗后,两组中医证候积分、PSQI指数、FFS评分、改良Barthel指数均明显改善,差异有统计学意义,中药组PSQI指数、FFS评分、中医证候积分低于西药组,改良Barthel指数评分显著高于西药组,组间差异有统计学意义。结论 加味黄连阿胶汤对于心肾不交型中风后睡眠障碍的治疗疗效确切,可提高患者睡眠质量,解除疲劳,提高日常生活能力。     

西药与中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血的效果分析

分析西药与中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血的效果。选取甘肃省金塔县中医院收治2015年7月-2017年1月的112例心肌缺血患者,根据治疗方案,将其分为对照组和联合组,各56例。给予对照组常规西药治疗,给予联合组常规西药基础上中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗,比较两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及临床疗效。结果:两组治疗前心绞痛发作频率及持续时间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组心绞痛发作频率均减少,持续时间均缩短(P0.05),且联合组改善效果均优于对照组(P0.05);联合组临床有效率96.43%高于对照组的76.79%(P0.05)。西药与中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗可改善心肌缺血患者的心绞痛症状,提高临床有效率,值得在临床治疗上应用。     

护理干预对颅脑损伤并发精神障碍患者治疗效果的Meta分析

目的本研究采用Meta分析的方法,对护理干预在重型颅脑损伤伴发精神障碍患者的治疗效果进行综合评价,为颅脑损伤并发精神障碍患者的治疗和护理提供参考依据。方法采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度(RR)为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD),各效应量均以95%CI表示。结果实施护理干预后治疗效果,Meta分析结果显示,护理干预组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义[OR=0.23,95%CI(0.11,0.47),P0.0001]。护理干预组的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义[MD=-1.74,95%CI(-2.47,-1.01),P0.0001]。护理满意度,Meta分析结果显示,护理干预组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义[OR=0.25,95%CI(0.10,0.66),P0.0001]。结论本系统评价结果表明,经过系统的、有针对性的护理干预后,患者的治疗效果有明显好转,MMSE评分有明显提高,患者或家属对护理工作人员的满意度也有明显提升。     

安珐特治疗肝硬化临床随机对照试验的Meta分析

目的:应用系统评价及Meta分析的方法评价临床应用安珐特治疗肝硬化的疗效.方法:通过检索PubMed、CBM、CNKI、万方数据库中发表的文献,筛选出联用安珐特治疗肝硬化的随机临床对照试验,对符合纳入排除标准的文献进行质量评价,并应用RevMan Manager 5.2软件进行Meta分析.结果:纳入共包括460例患者的8篇文献.一般治疗与联用安珐特治疗肝硬化过程中,透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN)测量变化值的Meta分析结果分别为:(WMD=151.07,95%CI=[94.60,207.54],P0.00001),(WMD=66.85,95%CI=[20.83,112.88],P=0.004),提示联用安珐特治疗肝硬化的疗效有统计学意义.一般治疗与联用安珐特治疗肝硬化前后Ⅳ型胶原(IV-C)、前Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)的测量值变化的Meta分析结果分别为:(WMD=78.47,95%CI=[-79.18,236.11,P=0.33)、(WMD=34.73,95%CI=[-9.94,79.41],P=0.13),提示安珐特治疗肝硬化疗效差异无统计学意义.联用安珐特治疗肝硬化前后HBV-DNA转阴率,实验组为51.16%,对照组为47.83%,Meta分析结果为:OR=1.13,95%CI=[0.60,2.15],P=0.70,提示安珐特治疗肝硬化疗效差异无统计学意义.结论:安珐特治疗肝硬化的疗效优势尚不能确定,需更更多大样本高质量的随机临床对照试验进一步验证.     

中西医联合治疗急性肠胃炎的临床效果分析

探讨在急性肠胃炎治疗中应用中西医联合的临床效果,给后期临床治疗提供理论依据。选取在医院接受治疗的92例急性肠胃炎患者作为研究对象,入选患者随机分成两组,观察组和对照组各46例,对照组患者按照常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上应用中药治疗,比较两组患者的治疗效果。观察组治疗总有效率(95.65%)明显高于对照组(73.91%),组间差异明显,具有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗前的主要症状和体征比较,差异不具有统计学意义(P0.05),经治疗后,两组中具有恶心呕吐、发热、腹胀腹痛、腹泻、黏液便、水样便等临床症状和体征的患者所占比例明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者应用中西医联合治疗后的,临床症状和体征的改善程度优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。在急性肠胃炎治疗中应用中西医联合治疗的临床疗效确切。     

银翘散加减治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽80例临床研究

观察银翘散加减治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的疗效。将80例肺炎喘嗽患儿随机分为单纯西药组(对照组);西药加中药汤剂(治疗组)组。对照组采用常规西医治疗方案(抗感染、止咳化痰、平喘等);治疗组在对照组基础上辅以银翘散加减口服治疗,疗程均为7d。治疗组总有效率为97.5%,对照组为87.5%,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。银翘散加减配合西药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证疗效优于单纯西药治疗,不良反应少,价格低廉。     

国内叶酸辅助治疗抑郁症的Meta分析

系统评价叶酸辅助治疗抑郁症的效果,为临床治疗提供依据。选择CKNI、万方数据库、VIP、CBM等进行计算机检索,文献类型为随机对照,时间期限为2000-2019年,对照组采用抗抑郁药治疗抑郁症,实验组采用抗抑郁药合并叶酸治疗抑郁症,提取文献中的数据资料并进行偏倚风险评估后用revman5.3软件进行meta分析。以研究要求最终纳入文献7篇,总样本n=629例,其中实验组n=316例,对照组n=313例。Meta分析结果显示,叶酸联合其他抗抑郁药与单用抗抑郁药的终点总有效率(OR=2.40,95%CI=1.34～4.31,P=0.003)和终点痊愈率(OR=1.95,95%CI=1.36～2.81,P=0.0003)均有统计学意义,治疗4周(SMD=-0.63,95%CI:-1.35～0.10,P=0.09)后差异无统计学意义,而治疗结束(6周或8周)后(SMD=-1.25,95%CI:-2.27～-0.22,P=0.02)HAMD评分有统计学意义。在安全性方面,副反应量表(TESS)评分显示(SMD=-0.22,95%CI:-0.45～0.00,P=0.05)治疗后差异无统计学意义。叶酸对于抑郁症的治疗有辅助作用且安全性较高。     

参附强心汤治疗阳（气）虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究

观察参附强心汤治疗阳（气）虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将120例该病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服参附强心汤治疗,4周后观察疗效。结果：心功能总有效率：治疗组为95．00％,对照组为76．67％,两组比较,差异有统计学意义（P=0．037）。中医证候总有效率：治疗组为93．33％,对照组为75．00％,两组比较,差异有统计学意义（P=0．034）。结论：参附强心汤治疗慢性充血性心力衰竭阳（气）虚血瘀水停证效果较单用西药治疗疗效显著。     

β-TCP联合骨髓基质细胞比较单独应用β-TCP治疗骨缺损体内实验的Meta分析

目的:系统评价骨缺损动物模型中,β-TCP联合骨髓基质细胞(BMSC)与单独使用β-TCP治疗的疗效差异.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP和万方等中外文数据库,筛选出β-TCP联合骨髓基质细胞对照单独使用β-TCP治疗骨缺损的体内实验研究.对符合纳入排除标准的文献进行质量评价并应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6篇文献,包括90例动物模型.Meta分析结果显示:相较于单独使用β-TCP,联合骨髓基质细胞治疗后骨形成度[MD=9.06,95%CI(4.44,13.67)],骨能量吸收值[MD=15.90,95%CI(5.48,26.33)]上均有明显改善,且两组间的差异有统计学意义.此外,CT扫描分析显示联合治疗后的骨结合更完整,形态学分析显示联合治疗后新骨的形成更显著.结论:β-TCP联合骨髓基质细胞比单独使用β-TCP治疗骨缺损的疗效有优势.     

补阳还五汤联合针灸在脑中风后遗症治疗中的临床研究

观察补阳还五汤联合针灸在脑中风后遗症治疗中的临床应用。选取甘肃省秦安县人民医院64例脑中风后遗症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组32例给予常规西药治疗,研究组32例给予补阳还五汤联合针灸治疗,比较2组临床疗效、不良反应发生率。研究组总有效率93.75%显著高于对照组的75.00%(P0.05);研究组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。联合补阳还五汤与针灸治疗有利于提高脑中风后遗症治疗效果,且不良反应较少、较轻微。     

关于农业区划地图集中的统一协调问题

图集的统一协调,对图集质量有很大影响。本文是作者在编制北京市农业区划地图集的实践基础上,根据地图信息传输论的观点,对农业区划地图集的统一协调的内容及方法进行了探讨。试图总结编制这类图集的统一协调模式,以供读者编图时参考。     

民间法正义观的转型

研究了国家法的抽象正义观与民间法的情理正义观,认为西方国家法的抽象正义观与东方民间法的情理正义观存在实质的不同,原因在于思维方式、超验与经验传统、政治结构的差别。在现代法治理念下,传统民间法所代表的正义观将向混合正义观转型,西方法治所代表的国家法抽象正义观是其骨架。     

“真空的真空”的存在性问题

许多科学家包括诺贝尔奖获得者李政道教授都预言,真空是未来物理学的一个重要研究对象.十七世纪的伽利略时代人们曾讨论过"真空"是否存在的问题.当时的学术界分成两派,一派以帕斯卡为代表,认为真空存在,另一派以笛卡尔为代表,认为真空不存在,最后实验证明"真空存在派"正确.现代研究表明,真空并非一无所有,这样就产生了一个新的问题"排除了真空物质后的空间",即"真空的真空"是否存在.本文探讨了与"真真空"有关的问题,提出了一些观测实验方法,这些方法可以帮助我们最终解答"真真空"的存在性问题.     

关于一维非自治时滞系统点态退化一例

给出了一维非自治时滞系统点态退化的一个例子,拓宽了该领域的研究。     

人-自观念演进的否定之否定

在人与自然界的关系的演进过程中,形成了与不同文明时期相适应的人-自观念。从＂天人合一＂到＂人定胜天＂再到＂和谐共生＂,这是人-自观念演进的肯定、否定、否定之否定的辩证发展过程,也是一个合乎规律的过程,它们都是时代的产物,都包含着不同程度的合理的因素,我们必须对它们进行具体的辩证的分析。     

行政机关违法设定许可的法律责任探析

对于行政许可违法的法律责任问题，人们往往是从行政许可实施违法的角度进行研究，而对于设定违法及其责任追究的探讨却相对薄弱。然而。行政许可设定一旦违法，其对相对人和社会公共利益的损害将会更大，因此，对许可设定的违法及其责任问题进行研究，以避免违法行政行为的发生，促进政府依法行政，不仅必要而且是非常有意义的。     

曲面"侧"概念的"参照物"理解法

曲面“侧”是一个重要而难以理解的概念,本文对曲面“侧”概念的讲授方法进行了探讨,给出了曲面“侧”概念的“参照物”理解法,通过实践证明,效果良好。     

老年人生活空间移动性影响要素研究进展

 老年人生活空间移动性是老年人在日常生活中能动生活状态的重要表征。在梳理老年人生活空间移动性相关概念、测度方法基础上,分析了物质环境要素和非物质环境要素对老年人生活空间移动性的影响;提炼出有效支持老年人生活空间移动性的中观环境规划、微观环境设计和政策文化扶助层面的策略;指出了老年人生活空间移动性的研究建议和发展方向。     

十二烷基苯硝化选择性的测定

利用对位异构体的对称性由核磁共振氢谱测定了工业十二烷基苯在硝硫混酸中的硝化选择性，发现一硝化产物中对位异构体的比例为７５％￣８０％。以月桂酸和苯为原料，经氯化、酰化和还原合成了正十二烷基苯。在同样条件下研究了正十二烷基苯的硝化，由核磁共振氢谱和气相色谱分析，发现一硝化产物中对位异构体的比例仅为６０％。根据空间位阻效应，对结果进行了讨论，并与甲苯，乙苯，异丙苯等短链烷基苯的硝化结果进行了比较。