华法令和阿斯匹林预防心房颤动并发血栓栓塞的比较研究

目的探讨心房颤动患者抗凝治疗的重要性,以降低血栓栓塞事件的发生率。方法对2001年5月—2003年11月在我院治疗的132例房颤患者,给予口服阿司匹林治疗的69例,口服华法令治疗的63例。对两组患者随访1年的血栓栓塞事件发生率进行对比分析。结果经用华法令抗凝,INR达到2.0~3.0后,其血栓栓塞事件发生率较服用阿司匹林治疗明显下降。抗凝治疗者出现1例上消化道出血(P<0.01),无出血性死亡病例。结论华法令对降低心房颤动所致血栓栓塞性事件发生率有效,是提高心房颤动患者的生存率的有效治疗措施之一。     

华法林合并阿司匹林在门诊房颤患者中的应用

目的结合心房颤动(简称房颤)门诊病例的临床特点,伴随疾病,治疗情况,血栓栓塞并发症的患病率和本地区抗凝治疗的低普及率及华法林低使用率,对2005年2月至2005年12月来我院门诊就诊的46例非瓣膜性房颤(NVAF)患者进行适当抗凝治疗并观察其临床效果以及探讨门诊给予华法林治疗的安全性。方法将该46例(NVAF)患者随机分为2组,进行治疗观察,即给予口服小剂量华法林合并阿司匹林治疗的23例,给予口服常规治疗方法剂量华法林治疗的23例,并随访6个月进行2组治疗效果和安全性比较。结果经用2组不同抗凝方法在门诊对患者进行治疗,国际标准比值(INR)达到1.5?2.5后,血栓栓塞事件较原有了显著下降。但常规方法治疗剂量华法林抗凝治疗后患者出现副作用较联合治疗组明显。结论华法林合并阿司匹林较单独使用华法林对降低心房颤动所致血栓栓塞事件的发生率更加安全有效,同时不失为一种患者易于接受的门诊治疗的方法,亦是普及抗凝治疗及提高房颤患者生存率的有效治疗措施之一。     

非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝治疗的 单中心调查分析

目的:调查分析非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者抗凝治疗情况,为规范化抗凝治疗提供参考.方法:将NVAF患者按入院时间分为3组:2007～2010年(A组)、2011～2014年(B组)和2015～2017年(C组).调查3组患者抗凝及抗血小板药物使用情况,并进行栓塞及出血风险评估,对比分析不同栓塞风险、出血风险及不同组别间患者的抗凝治疗情况.结果:NVAF患者抗凝治疗率由4.15%(A组)上升至29.00%(C组),C组患者的抗凝治疗率较前显著增加(χ~2=133.31,P0.001).结论:NVAF患者的抗凝治疗较前有所改善,临床上应加强有效干预措施以提高抗凝治疗规范化程度.     

疏血通注射液联合低分子肝素、华法令治疗肺栓塞的临床观察

目的探讨疏血通注射液联合低分子肝素及华法令抗凝治疗肺栓塞的临床疗效及安全性。方法选取急性肺栓塞住院患者81例,分为2组:疏血通联合低分子肝素、华法令治疗组为试验组,共48例;低分子肝素及华法令治疗组为对照组,共33例。通过比较2组治疗后临床症状,血气分析结果,肺动脉CT或核素通气/灌注恢复情况,了解治疗效果。通过比较凝血指标,了解治疗的安全性。结果治疗7 d,试验组临床症状改善率为83.33%,对照组为66.64%,2组比较差异有统计学意义。治疗14 d临床症状改善情况及通气指标,凝血指标比较,2组均无显著差异。结论疏血通联合抗凝治疗在治疗7d的临床症状改善方面优于单纯抗凝治疗组,且治疗安全性好。     

评估肺动脉收缩压在非瓣膜性心房颤动患者中缺血性脑卒中事件的预测价值

目的:探讨肺动脉收缩压在非瓣膜性心房颤动患者中缺血性脑卒中事件的预测价值.方法:研究纳入198例非瓣膜性心房颤动患者,根据是否合并缺血性脑卒中事件分为脑卒中组(n=39),非脑卒中组(n=159).通过统计学分析方法得出非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中的预测因素,并进一步评估其预测价值.结果:在脑卒中组中,有61.5%的患者存在肺动脉高压,而非脑卒中组中肺动脉高压的患者仅有26.4%(P0.01).根据logistic回归分析结果表明,肺动脉高压是非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中事件的独立危险因素(OR=4.072,P0.01).通过ROC曲线分析比较CHA_2DS_2-VASc-hPAP评分和CHA_2DS_2-VASc评分,结果表明前者对于脑卒中事件的预测价值明显优于后者.结论:在非瓣膜性心房颤动患者中,PASP≥30mmHg与缺血性脑卒中事件密切相关.而CHA_2DS_2-VASc-hPAP评分在预测缺血性脑卒中事件的价值或许要优于CHA_2DS_2-VASc评分.     

国产吻合器和缝合器在食管癌消化道重建术中的应用

目的评价国产吻合器和闭合器在食管癌消化道重建术中的应用价值。方法回顾性分析我院2005年3月至2008年4月期间手术切除的387例食管癌患者的临床资料,根据不同消化道重建方式分为手工吻合组（n=172）和器械吻合组（n=215）,对两组患者吻合时间、术中出血量以及术后并发症发生情况进行对比分析。结果全组无手术死亡病例。尽管器械吻合组和手工吻合组术中出血量的差别无统计学意义（P〉0.05）,但前者的吻合时间明显少于后者（P〈0.05）。手工吻合组术后发生吻合口出血9例,器械吻合组术后发生吻合口出血3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。器械吻合组术后的住院时间明显短于手工吻合组,差异有统计学意义（P〈0.05）。手工吻合组发生吻合口漏11例,器械吻合组发生吻合口漏6例,差异有统计学意义（P〈0.05）。经1.5～2年的随访,排除失访病例,器械吻合组吻合口狭窄发生率为4.6%（9/195）,而手工吻合组发生率为10.3%（15/145）,两者的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产吻合器与和缝合器用于食管癌的消化道重建是安全有效的,值得在基层医院推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术对胆源性胰腺炎治疗效果的影响

探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆源性胰腺炎（BP）治疗效果的影响。选择2016年1月—2019年12月在定西市第二人民医院收治的BP患者65例,依据治疗方案分为2组,A组：32例,于发病7 d内行LC治疗;B组：33例,于发病7 d后行LC治疗。对比2组手术用时、术中出血量、住院时间,检测白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶,并统计并发症发生情况、随访1年复发率。A组手术用时、术中出血量与B组相比,差异无统计学意义（t=1.496、1.689,P=0.140、0.096）,住院时间（9.53±2.52）d短于B组（13.18±4.36）d。术后B组白细胞计数高于术前（P<0.05）,2组血淀粉酶、尿淀粉酶均低于术前（P<0.05）,且A组白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶均低于B组（P<0.05）。A组并发症总发生率较B组差异无统计学意义（Fisher精确概率法,P=0.475）。术后随访1年,A组复发率0.00%(0/32)低于B组18.18%(6/33)(Fisher精确概率法,P=0.024)。发病7 d内行LC治疗能缩短BP患者住院时间,有效控制病情进展,且复发率低。     

心房纤颤治疗新进展

房颤是一种常见的心律失常，其发病率随年龄的增加而升高，目前高血压、冠心病已逐渐成为老年房颤的最常见原因，现已公认房颤与脑卒中有很大关系，所以房颤病人进行转复治疗尤其抗凝治疗具特殊意义。在抗凝治疗过程中，应结合患者的年龄、临床危险因素及抗凝治疗的益处和潜在危险，合理使用抗凝药物。抗凝治疗有预防栓塞的作用，从而能显著降低卒中的发病率     

脑外伤性癫痫的高压氧综合治疗

目的 观察高压氧治疗对脑外伤性癫痫的治疗效果并探讨其作用机制.方法 对46例脑外伤性癫痫患者进行高压氧综合治疗,并与非高压氧治疗的30例进行疗效比较..结果 HBO组的有效率为93.5%,对照组的有效率为80%,两组的有效率有明显的统计学差异.结论 HBO治疗能缩短临床治疗时间,明显提高脑外伤性癫痫的疗效,且无毒副作用.     

针灸治疗抑郁症临床研究

目的：探讨针灸治疗抑郁症的最佳方案。方法：选取城关区人民医院2020年1月31日至2023年1月31日符合诊断标准的抑郁症患者79例患者随机分为治疗组40例和对照组39例。治疗组在针刺时采用常规取穴加风池穴（合谷刺）。对照组仅针刺常规穴。对照组和观察组治疗3个疗程后观察疗效。结果：治疗组和对照组愈显率分别为90.0%、61.34%,两组比较差异有统计学意义（χ2=8.757,P<0.05）;治疗组和对照组复发率分别为8.33%、20.83%,两组比较差异有统计学意义（χ2=1.461,P>0.05）。结论：以加风池穴（合谷刺）为主治疗抑郁症临床效果明显优于常规针灸治疗,复发率低。     

叶轮进口边位置对自吸泵性能的影响分析

为研究自吸泵叶轮气液混合能力对自吸性能的影响,在叶轮原模型基础上,设计了叶片不同进口边位置的5种模型方案.采用VOF多相流模型对不同方案全流域进行三维定常数值计算,研究对自吸性能的影响规律.针对350WFB-1200-50型外混式无密封自吸泵,初始条件设定进水S型弯管中含一定体积的空气段,出口处设置含气率监测点.结果表明:针对中高比转速叶轮,进口边沿后盖板位置向出口前掠,使得叶轮进口边工作时对流体分时加载,可以有效提升叶轮的气液混合能力,从而缩短自吸泵的自吸时间;在一定前掠角度范围内改变进口边位置对自吸泵的扬程和效率影响不大,但是当叶片进口边向出口位置前掠超过一定范围时,会导致自吸泵扬程明显下降;当叶轮进口边前掠10°时,额定工况下自吸时间缩短25％,自吸性能明显得到提高.     

由对诗人的重估到对新诗史的重构--从《诗刊》看五四以来的新诗传统在五、六十年代的命运

作为二十世纪五六十年代国内最权威的诗歌刊物《,诗刊》无疑代表了当时的文学潮流,并引领着文学的走向。研究自1957年1月到1965年停刊的《诗刊》,可以清晰地把握当时的诗坛动态和文学环境,不失为五六十年代中国文学的一份生动史料。本文着重考察的是《诗刊》如何以对“五四”以来新诗人的重估和对新诗史的重构,完成了新诗在五六十年代的历史叙述。     

湿度传感器稳定性的误差来源分析

阐述了湿度传感器稳定性的误差,指出影响湿度传感器稳定性的误差有线性误差、温度影响误差、湿滞误差以及校验标准误差等.     

技术异化的生成

从技术的复杂性和局限性、技术的不恰当使用、自然的不可预见性、技术理性的沙文主义式扩展及社会文化等几个方面探讨了技术异化产生的根源。     

对图书馆读者满意度问题的思考

分析了图书馆读者满意度的含义及衡量要素,论述了图书馆调查读者满意度的目的及方式,提出了图书馆提升读者满意度的策略。     

业务外包对图书馆可持续发展的影响

介绍了目前图书馆业务外包的外延和内涵,论述了业务外包之后的图书馆办馆效益,分析了业务外包带来的问题,对业务外包后的图书馆事业可持续发展进行了思考。     

医疗体育对大学生身高增长的影响

19至24岁的大学生,随着内脏器官的不断完善,两次身高增长的高峰期已经过去,一但骨骺部位闭合,骨化,身高的增长就几乎停止。通过对815名学生样本数据的正态分析和对中外多项增高实例研究,对比,得出大学生群体中身材矮小及伴随相关心问题的人,通过有针对性的体疗锻炼,能使其形体和心理都得到有效的改善。对大学生身体发育抢救阶段,医疗体育（体疗）方案,运动处方,增高器械等方面的深入探索,对培养高素质人才具有深远的意义。     

迎接知识经济的挑战 加强高校图书馆建设

在知识经济的背景下,图书馆的工作职能将发生显著变革,知识经济时代图书馆将面临新的机遇与挑战。图书馆要适应知识经济的需要,就必须加强自身建设,提高人才素质是决定性因素;网络建设是必由之路;现代化的科学管理是关键环节。     

关于拉普拉斯算子的第一、第二特征值的空隙的估计

利用极大值原理证明了对于Rn 中凸域Ω在狄利克莱边界条件下拉普拉斯算子的第一、第二特征值之差成立 :λ2 -λ1≥ π2d2 ,其中d为Ω的直径     

论"作者之死"理论的背景

罗兰.巴特的著名论文《作者之死》文字不多,但其思想来源却十分复杂:哲学界反理性思想尤其是福柯的"人之死"理论、索绪尔的结构语言学理论和拉康的主体观、法国当时的社会现实等都为"作者之死"理论的提出准备了条件。和福柯、拉康在哲学界高倡"人之死"、"主体死了"相呼应,巴特把矛头指向权力结构在文学批评领域的体现者——作者身上。他宣布了"作者之死",在话语领域中争取实现自己的乌托邦理想。