PIK3CA基因突变及PTEN表达与西妥昔单抗疗效的关系

 对西妥昔单抗治疗的KRAS野生型结直肠癌患者进行疗效评估及随访,收集每例患者的癌组织标本及临床病理资料,检测每例患者BRAF、PIK3CA基因的突变情况,采用免疫组织化学染色检测PTEN在癌及癌旁组织中的表达情况.结果显示,KRAS、BRAF及PIK3CA基因均为野生型的患者对单抗治疗的反应率为62.5%(CR+PR),而存在BRAF及PIK3CA突变患者的反应率分别为0,28.6%,证实BRAF及PIK3CA的突变可显著影响西妥昔单抗(C225)的疗效.PTEN主要表达在细胞核内,在癌组织中表达降低或缺失,在正常组织中表达正常,并且PTEN的表达与C225的疗效密切相关,PTEN表达阳性及阴性患者的反应率(CR+PR)分别为42.9%,36.4%(P＜0.05).BRAF、PIK3CA的突变和PTEN的表达缺失可以显著影响C225的疗效.     

VEGFR-3/IgG与VEGFR-3单抗抑制肿瘤淋巴转移的研究

恶性肿瘤的生长方式包括局部浸润及远处转移,远处转移有淋巴转移、血运转移和种植转移三种主要形式。抑制恶性肿瘤淋巴转移的新型制剂渐受重视,并可能成为一种新型的广谱性治疗肿瘤的手段。血管内皮细胞生长因子（Vamalar endothelial growth factor、VEGF）C和D（VEGF—C和VEGF-D）结合其受体（Vascular endothelial growth factor Receptor、VEGFR）3（VEGFR-3）,     

贝伐珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的:评价玻璃体腔内注射贝伐珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果与安全性。方法:对接受玻璃体腔注射Bevacizumab(1.75 mg)治疗的20例(26眼)糖尿病性黄斑水肿患者进行回顾性分析,对比分析治疗前后1、2、3、6月最佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹厚度变化。对所有病例进行6月以上的随访观察。结果:在20例(26眼)患者中平均年龄(57±18.56)岁。治疗前患者的基线平均对数BCVA为(log MAR 0.82±0.63),CFT为(624.2±176.1)μm,注药后1周CFT没有显著改善,但BCVA有显著提高,经平均随访9.8 mo,BCVA,CFT均较基线有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。终末随访时BCVA提高≥两行有22眼(84.6%),稳定2眼(7.7%)。本组患者共接受了92次玻璃体腔内注射,平均每眼注射次数为(3.98±1.52)次。结论:玻璃体腔内注射bevacizumab可明显改善糖尿病黄斑水肿患者的视力,减轻黄斑水肿,减少CNV渗漏,重复治疗效果更佳。但远期疗效尚须进一步观察。     

利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血

目的 探讨利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血的有效性和安全性.方法 2例难治性自身免疫性溶血性贫血患者,给予利妥昔单抗治疗(375 mg/m2 ,静脉点滴,1次/周,2～4次).结果 2例患者溶血均得到控制,血象恢复,分别随访1年半和1年病情仍稳定.结论 利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血是安全、有效的,特别是并发于慢性淋巴细胞白血病的AIHA患者,可作为首选治疗.     

弧菌广谱性外膜蛋白抗原筛选及其单抗的交叉免疫原性研究

采用生物信息学方法分析几种病原性弧菌OmpK、OmpU和OmpW蛋白种间和种内的同源性,筛选高保守性蛋白OmpW.成功构建具备稳定分泌抗体IgG3的细胞株S5C10,鉴定其对5种弧菌具有特异性交叉免疫反应,而对9种非弧菌无免疫反应.研究结果显示OmpW可作为广谱性疫苗成分,其单抗可特异性检测多元弧菌.     

利妥昔单抗治疗老年非霍奇金淋巴瘤护理体会

目的探讨美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金恶性淋巴瘤护理方法。方法通过对美罗华药理知识地深入学习，掌握其配制、用药方法，观察药物副作用、制定个体化护理措施及有效的心理护理。结果’患者平稳地度过化疗期，并达到部分缓解，生活质量明显改善。结论良好的医护合作及细致的护理措施能有效的减少患者的不良反应，增加战胜疾病的信心，帮助患者顺利度过化疗期。     

自身免疫性药物阿达木单抗在中国的发展现状

阿达木抗体是一种特异性靶向人肿瘤坏死因子TNF-α的全人源单克隆抗体类药物.近年来先后被美国和欧盟批准用于类风湿关节炎、克罗恩病和银屑病关节炎等8种自身免疫性疾病的治疗.自2010年阿达木单抗在中国上市,已获批类风湿关节炎和强制性脊柱炎2种适应症的应用.因阿达木单抗疗效好,副作用小,其在临床上受到越来越多的关注.本文就阿达木单抗在中国的发展现状和研究成果进行扼要论述,以期为后续阿达木单抗在中国更为有效和广泛的临床应用提供帮助.     

抗VEGF玻璃体腔内注射雷珠单抗围手术期的护理

目的:探讨抗VEGF玻璃体腔内注射雷珠单抗围手术期护理配合方法,积累工作经验,规范护理配合流程,提高护理配合水平.方法:对血管源性眼底病患者抗VEGF玻璃体腔内注射雷珠单抗256例手术/136例患者,在围手术期进行护理,分析总结护理措施实施情况和效果.结果:所有手术进行顺利,注射后除4例患者病情没有改善(与黄斑萎缩或瘢痕化有关)外,其余患者病情都有不同程度的改善.未发生眼内感染和出血.术后患者遵医行为和随访依从性的执行情况明显提高.结论:做好玻璃体腔内注射围手术期护理配合,有助于抗VEGF治疗的顺利进行,增强患者对所患疾病的正确认识,避免盲目治疗.提高患者日常预防保健和自我检测病情变化能力,医患关系也得到改善.     

可捕获HBV的preS1单克隆抗体的制备及性质初探

用天然乙型肝炎病毒(HBV)颗粒(Dane颗粒和管状颗粒)和HBV前S1(preS1)区基因工程重组蛋白GST-preS1联合免疫Balb/c小鼠,经杂交瘤技术制备了7株单克隆抗体(mAb),采用ELISA、免疫捕获PCR等方式鉴定其有关特性.各株mAb分别为IgG1和IgG2a,轻链均为k型.腹水mAb的滴度为1×107～1×109.用间接法ELISA显示,所有7株preS1 mAb均可以识别HBV天然抗原,其中mAb 4Dll与HBV天然抗原的结合能力最强.通过竞争抑制法ELISA检测推断preS1(21-47)上至少含有两个B细胞表位,mAb 4D11、IG5、786和7H11具有共同的B细胞抗原识别位点;mAb 3H5、6F1和2A6识别另外一个位点.本研究获得的可与HBV天然抗原结合的preS1单抗为HBV preS1检测试剂的研制提供了重要工具.对HBV preS1具有中和免疫活性抗原的设计及相关研究有重要帮助.     

利妥昔单抗治疗老年非霍奇金淋巴瘤护理体会

目的 探讨美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金恶性淋巴瘤护理方法.方法 通过对美罗华药理知识地深入学习,掌握其配制、用药方法,观察药物副作用、制定个体化护理措施及有效的心理护理.结果 患者平稳地度过化疗期,并达到部分缓解,生活质量明显改善.结论 良好的医护合作及细致的护理措施能有效的减少患者的不良反应,增加战胜疾病的信心,帮助患者顺利度过化疗期.