血肿微创术治疗对脑出血康复及预后的影响

目的探讨影响微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的治疗效果及预后因素.方法对126例高血压脑出血微创清除颅内血肿术的临床资料进行统计学处理.结果126例患者术后存活120例(95.3%),本组死亡6例(4.8%).生存患者术后3个月随访,用ADL(日常生活能力)评定疗效.ADL1:恢复日常生活34例(26.9%);ADL2:生活自理35例(27.7%);ADL3:部分生活自理33例(26.1%);ADL4:卧床不起但有意识21例(16.6%);ADL5:植物状态3例(2.4%).结论出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线移位4项因素对微创清除颅内血肿术,治疗高血压脑出血患者具有显著的预后价值,超早期手术是治疗成功的关键.     

肝损伤修补术后胆道大出血6例临床分析

目的探讨肝损伤修补术后胆道大出血(简称肝术后胆道出血)发生原因及临床过程,结合文献总结诊断与治疗经验.方法对1982年以来我院收治的6例肝术后胆道出血患者进行回顾性分析.结果6例全部为行肝损伤修补术后胆道大出血患者,出血发作次数为4~10次,其中早期2例及1例合并肝脓肿与腹壁窦道者行手术治疗,其余3例均紧急行腹腔动脉及选择性右肝动脉造影,明确出血部位后进行栓塞治疗.结论严重肝损伤患者初次手术如果止血或修补不完全,术后可出现胆道大出血,选择性右肝动脉造影及栓塞在诊断和治疗中具有重要意义,应作为首选治疗方法.     

腰椎间盘突出合并椎管畸形术前术后护理

针对腰椎间盘突出合并椎管畸形的特点进行护理。腰椎间盘突出合并椎管畸形行“腰椎间盘突出症后路减压髓核摘除钉棒系统内固定术”,术后护理、功能锻炼是整体治疗的保证。通过对患者心理指导、精心护理并辅以功能锻炼,术后功能恢复较好,生活质量有了明显地提高。     

卡尔达诺关于方程变换的一条错误法则

目的 复原卡尔达诺关于方程变换的一条错误法则,即<大术>第7章的法则7.13的构造过程.方法 依据古证复原的原则,利用数理分析的方法.结果 指出卡尔达诺的错误在于忽略了一个隐含条件,其原因在于他并没有把该法则的构造进行到底,并且没有对例子进行验证.结论 揭示了卡尔达诺构造法则7.13的数学思想在于,先从法则的结论出发,通过分析得到法则的假设条件,然后再以综合的方式表述法则.最后,给出了该法则的正确形式及其例子.     

再论中国古代数学与儒学的关系——以六至七世纪学者对于礼数的不同注疏为例

本文通过分析贾公彦、孔颖达、甄鸾、李淳风等对于《仪礼·丧服》"去五分一以为带"的注疏、注释,揭示出诸家对于礼数的数理解释不尽相同。具体来说:一、贾、孔等遵循注疏儒家经典的做法,把数学知识作为儒经的一部分,他们对于礼数的理解是依据汉字结构,其算法实施不需要筹算;二、甄、李等则重新组织儒家经典以适应当时数学著作的体例,他们从数学的角度去理解礼数,其算法有一个筹算过程。从历史语境来看,这发生在甄鸾扩展数学应用范围,以及唐代政府注疏儒经和注释算经活动的背景下。本文认为我们需要拓展中国古代数学的内涵。在此基础上,数学与儒学的关系并非一成不变:据《周礼》所载,周代九数是周礼的一部分;之后,九数发展为以《九章筭术》为代表的相对独立于儒学的数学体系;另一方面,至唐代,学者们通过注疏儒经也发展出相对独立的数学体系。因此,诸家对于礼数的不同注解反映出:儒经数学是儒学天然的一部分,算经数学则是相对独立于儒学的知识体系,尽管甄鸾、李淳风等通过《五经筭术》试图重建数学与儒学的紧密联系。     

图书推介

正流式细胞术杜立颖,冯仁青编著。北京大学出版社,2014年1月第1版,定价:58.00元。流式细胞术是现代生物学和医学的常用技术,一经发明就被逐渐应用到细胞生物学、免疫学、发育生物学、生理学、植物学、分子生物学等基础研究,医学的临床诊断和治疗,以及农林畜牧养殖、药品检验、食品检验、环境检测等领域。作者结合10多年流式经验,注重理论和实际、基础和应用相结合,重点介绍流式细胞术的原理、技术及方法,及时跟踪展现了其最新成果和发展趋势。书中列举了大量有代表性的应用实例,详细描述了其操作过程、实验结果及详尽的     

圆周率日漫话兀

<正>3月14日是圆周率日(Pi Day),这是一年一度的庆祝数学常数π的节日,又称π节,由圆周率最常用的三位近似值π≈3.14而来。圆周率日通常是在下午1时59分庆祝,以象征圆周率的六位近似值π≈3.14159;有时甚至精确到26秒,以象征圆周率的八位近似值π≈3.1415926。习惯24小时记时的人,则在凌晨1时59分或者下午3时9分(15时9分)庆祝。全球各地的一些大学数学系,也会在这天举办狂欢派对。     

主动加温在预防开腹手术病人围术期低体温中的应用

目的评价主动加温预防围术期低体温的效果。方法将全麻下择期开腹手术的120例病人，随机分为主动加温组和单纯保温组，每组60例。主动加温组采用下半身充气温毯加温，术中应用的冲洗液和输注的所有液体均加温至37℃，单纯保温组除棉毯覆盖外不采用任何加温措施。术前记录基础体温（腋下温度）；切皮时、手术结束及术中每15min记录一次核心温度和腋下温度，在PACU期间每30min记录一次腋下温度。结果主动加温组手术结束时腋下温度高于0min时（P〈0．05或P〈0．01）；而单纯保温组手术30min至术毕各时间点的核心和腋下温度均低于0min时（P〈0．05或P〈0．01）；主动加温组手术30min至术毕各时间点的核心和腋下温度高于对照组（P〈0．01）。主动加温组术后寒颤的发生率低于单纯保温组（P〈0．05）。结论主动加温对于预防开腹手术病人围术期低体温具有明显效果。     

《平立定三差详说》的一点注记

根据梅文鼎《平立定三差详说》(1704年)的垛积知识导出太阳积差公式(盈积),并指出顾观光《平立定三差解》(1849年)算法的失误。就《授时历》(1280年)平立定三差法的垛积意义给出正确的解释,为积差公式的推导提供了依据,是《平立定三差详说》的重要贡献。     

经皮内镜下行胃造瘘术的临床应用及护理

经皮内镜下行胃造瘘术以其具有创伤小、安全性好、操作方便快捷、并发症少等优点,在临床上应用日益广泛,是目前常见的治疗消化系统疾病的重要手段。适用于胃肠功能正常、由于各种原因造成经口进食困难,需长期营养支持者,能有效的改善患者的营养状态,延长患者的生命。但由于术后造瘘口及进食方式的改变,常给患者身心带来不适。同时,术后护理质量水平也直接关系到患者的预后。因此,术前应重视患者的心理护理,术后加强饮食护理、造瘘口及造瘘管的护理,预防并发症的发生,做好健康宣教,以确保手术疗效,减轻患者痛苦,从而提高患者的生活质量。