蒙医外科病程"三期"理论与现代医学伤口愈合三个阶段学说的比较

通过对比研究蒙医外科病程“三期”理论与现代医学伤口愈合三个阶段,揭示了蒙医外科病程“三期”理论与现代医学伤口愈合三个阶段学说有很多相吻合之处,认为蒙医外科病程“三期”理论富有科学性,且对蒙医外科临床工作有很强的指导作用.     

胃癌及胃十二指肠溃疡的外科治疗体会

总结胃癌及胃十二指肠溃疡外科治疗.对174例胃癌及胃十二指肠溃疡病人实施综合外科治疗.经过积极的外科治疗,取得了良好的治疗效果.     

职高生“脑矿”开发简论：学习《晏阳初文集》的启示

晏阳初先生(1893—1988年)是我国现代著名教育家,四川巴中县人,早在本世纪20年代,他在国内倡导的平民教育与乡村建设运动,产生过很大影响。从五十年代开始他又将国内研究成果——河北“定县经验”推向世界,在更广阔的国际舞台上推行平民教育与乡村改造运动,取得了举世瞩目的成绩,被誉为“国际平民教育之父”。七十年代来,他筚路蓝缕,孜孜不倦,为改善平民的生活状况无私地奉献了自己的全部精力。在长期的教育与社会改革实践中,他逐步形成了一套完整的平民教育与乡村改造的理论——从内容到形式可作为我国当前教     

继发性腹膜炎的评分系统和抗生素应用

近百年来 ,外科基础和临床研究的不断深入使继发性腹膜炎的诊断和治疗技术日益提高。由于抗生素的应用、器官功能监测和支持治疗的进步 ,以及手术技术的革新 ,继发性腹膜炎的死亡率由几乎1 0 0 %降至 2 0 %以下[1] 。但国内报告继发性腹膜炎的治疗效果差异很大 ,究其根本原因 ,就是缺乏客观、统一的评价标准。在国外 ,有多种评分系统用于外科临床 ,不仅可以判断继发性腹膜炎病例的病情轻重、预测其预后 ,还有助于不同研究或试验之间的比较 [2 -6]。另一方面 ,国内外科临床抗生素滥用问题日益严重 ,主要表现是外科医师不分预防性或治疗性抗生…     

三腔连续负压引流管在感染性坏死性胰腺炎外科治疗中的临床疗效

目的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病率和病死率均较高的炎症性疾病,部分AP患者会演变为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。SAP病程后期常伴有感染性胰腺坏死,这类患者病死率极高。感染性坏死性胰腺炎(infected necrotizing pancreatitis,INP)是接受外科治疗的重要指征之一,外科医师对INP干预时机、策略及方式的掌控尤为重要,本研究的目的是探讨三腔连续负压引流这一新技术对于INP患者外科治疗能否带来更好的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在我院通过增强CT或细针穿刺活检被诊断为INP的60例患者,这些患者均经过14 d标准化的保守治疗但病情未能明显改善。其中30例患者通过植入三腔连续负压引流管接受了外科减压治疗,而另外30例患者延续保守治疗。通过软件分析60例患者的临床资料及其他能够预示临床疗效的指标。结果三腔连续负压引流管的外科减压手术组,患者的病死率显著降低,30例患者中8例死亡(26.7%);保守治疗组出现11例死亡(36.7%),两组患者病死率具有统计学差异(P0.05)。此外,外科减压组患者的其他病理生理指标,包括腹内压、呼吸功能、肾功能等,较保守治疗组也有显著改善。结论急性INP患者在接受保守治疗14 d后,可以使用三腔连续负压引流管的减压手术,该手术在减少病死率和改善病理生理指标方面具有显著疗效。     

三维适形放疗同步卡培他滨化疗在进展期胃癌术后应用分析

探讨三维适形放疗同步卡培他滨化疗在进展期胃癌术后的临床应用。选取天水市第四人民医院肿瘤放疗科于2011年1月-2012年12月治疗的42例进展期胃癌术后患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各21例,对照组给予三维适形放疗干预,研究组给予三维适形放疗同步卡培他滨化疗干预,观察两组近期治疗效果、生存、复发、转移情况及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为85.71%显著高于对照组的57.14%(P0.05);研究组1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为85.71%、66.67%、33.33%显著高于对照组的57.14%、33.33%、4.76%(P0.05);研究组局部复发率、远处转移率为9.52%、28.57%显著低于对照组的47.62%、61.90%(P0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P0.05)。三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗进展期胃癌术后临床效果好,值得推广。     

重症急性胆管炎诊治中有关问题的探讨(附36例报告)

急性化脓性胆管炎(ASC)和急性阻塞性化脓性胆管炎(AOSC)是外科常见的重症急腹症,病势凶险,死亡率高(国内报导45～43.5%,本病主要临床表现为起病急骤,且有charcot's三联症和Ray-naulds五联症,我院自1987年～1997年共收治36例,对有关资料进行初步临床分析,就诊断、治疗、手术选择等有关问题进行分析,提出看法,供同仁参考.     

胃癌及其癌前病变生物学行为特点与分子病理学机制的研究

中国医科大学第一临床学院辛彦等2002年度辽宁省科技进步奖一等奖胃癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。其中,危害最大的侵袭和转移是影响患者预后的重要因素。为深入进行胃癌及其癌前病变的病理诊断及病理生物学行为研究,提出我国自主知识产权的相关病理学诊断标准并阐明其分子病理学机制,为胃癌前病变潜在恶性的评估监测和胃癌及其重要脏器亚临床转移的早期诊断提供科学的理论依据,该项目在国家“六五”、“七五”科技攻关等项目资助下,对胃癌及其癌前病变的生物学行为特点及其分子病理学机制进行了长期综合研究。主要研究成果包括:最…     

姑息切除联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨姑息切除联合化疗治疗有并发症的晚期胃癌的临床疗效。方法回顾性收集2010年1月至2014年12月收治的42例并发出血或幽门梗阻等并发症的晚期胃癌患者,接受姑息性切除手术和改良DCF方案化疗,至少完成2个周期治疗后评估临床疗效及不良反应,并通过随访观察患者长期生存的时间。结果 9例患者行姑息性全胃切除术,33例行姑息性远端胃切除术。术后行改良DCF方案化疗3~11个周期,不良反应主要为骨髓抑制、脱发及恶心、呕吐等胃肠道反应。中位生存时间为14.1个月,1年生存率为61.1%,3年生存率为20.5%。结论对于并发出血、幽门梗阻的晚期胃癌,姑息性切除术后联合改良DCF方案化疗具有较好临床疗效,毒副反应可以耐受。     

美国“新经济”的特征、动因及运行态势

美国经济从1991年初起持续增长,在主要西方发达国家中一枝独秀,这种经济被称为“新经济”。近年来,美国经济界对“新经济”的研究逐步升温,国内也展开了对美国“新经济”的讨论。如何认识美国“新经济”的特征、动因及运行态势,对于分析美国当前的经济形势具有重要意义。一、美国“新经济”的特征美国“新经济”的特征主要有三个:1、经济稳步增长。1992～1995年,美国国内生产总值年平均增长率为28%。1997年上半年以后经济以近6%的速度增长。[1]美国占西方发达国家国民生产总值的百分比从1991年的33%提高到了1995年35%。近三年来,达沃斯世界…     

上消化道病内镜微波组织凝固疗法的临床应用与评价

本文报告应用内镜微波组织凝固疗法(EMCT)治疗胃息肉、胃癌、消化性溃疡三种疾病21例、39次治疗。提出了溃疡面搔刮加微波凝固治疗难治性溃疡、及EMCT联合内镜下局部注射化疗治疗进展期胃癌等方法。胃息肉13例27枚及Ⅱa型早期胃癌1例与消化性溃疡3例全部达到治愈。85.2％的胃息肉EMCT一次治疗成功,Ⅱa型早癌一次成功,消化性溃疡2例一次成功。进展期胃癌4例均达到肿块缩小、狭窄的胃腔扩大与自觉症状改善的效果。鉴于疗效显著,认为三种疾病均适用本疗法;并就EMCT的适应症、使用限度和治疗目的作了讨论;展望了以EMCT作为早期胃癌经内镜根治疗法手段之一的远景。     

“原丰早”作连晚栽培调查总结

早熟早籼“原丰早”,1974年引入我社作连晚试种。1976年全社种植晚季“原丰早”1878亩,占晚稻总面积的25.8%。总结三年的试种实践和广大贫下中农的意见,“原丰早”作连晚栽培,有“省、早、适、稳”四条好处。省,省秧田。既不要专用秧田,又不要如“先锋一号”等的借用秧田。早季尼龙育秧的绿肥田“原丰早”,收割后做晚季秧田,时间宽裕,搭配适宜。早,成熟早。一     

简论“三论”与中学化学教学

控制论、信息论、系统论(简称“三论”)是本世纪四十年代几乎同时崛起的一组新兴科学理论,被人们称之为现代科学技术的“三大支柱”,在科学史上有着重要地位和作用。“三论”为现代科学技术和现代教育科学的发展提供了新思路、新方法。许多新的教学方     

腹腔镜胃癌根治术与传统胃癌根治术的临床效果比较

目的:比较腹腔镜胃癌根治术与传统胃癌根治术的临床效果。方法:回顾分析2010年10月至2013年10月大理大学附属医院行腹腔镜胃癌根治术及胃癌根治术共103例胃癌患者的临床资料,分析比较两组患者的临床效果。结果:应用腹腔镜组平均出血量为(153.05±11.71)m L,明显少于开腹手术的(278.45±12.65)m L(P<0.05)。腹腔镜组的平均术后恢复肛门排气时间(3.10±0.62)d,低于开腹手术组的(5.58±1.12)d(P<0.05)。腹腔镜组平均术后住院时间为(14.25±2.78)d,明显低于开腹手术的(22.07±3.59)d(P<0.05)。生存率:行腹腔镜手术者1年总生存率94.1%,开腹手术总生存率92.1%(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术具有术中出血少、术后住院天数少、并发症少等优点,治疗效果与开腹手术相当。     

磁定位胃粘膜细胞采集传感仪

项目介绍 本研究是在国家攻关课题“胃癌早期诊断新方法研究”项目支持下，应用现代高科技手段，研制成功的一种新的胃粘膜新鲜细胞采集装置和技术。它可广泛用于胃癌筛检、细胞学早期诊断、基因及生化诊断。本装置已获得国家专利，专利号为ZL95-2-17436·7。     

快速康复外科护理在胃癌围术期的应用价值研究

探究快速康复外科护理在胃癌围术期的应用价值。采用随机对照试验设计,选取2016年1月～2019年6月甘肃省定西市第一人民医院收治的胃癌拟手术患者100例,采用随机字母表法分为观察组与对照组,对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用快速康复外科护理,对比2组术后疼痛、术后睡眠时间、胃肠功能恢复情况、并发症及住院时间。观察组术后第2d、第3d疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组术后第2d、第3d睡眠时间均较对照组长(P0.05);观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组并发症发生率4.00%低于对照组16.00%(P0.05)。快速康复外科护理有助于减轻胃癌围术期患者疼痛,改善睡眠质量,减少并发症,促进术后恢复。     

残胃癌外科诊疗问题初探

目的 :探讨残胃癌的病变规律及诊疗对策。方法 :对 2 5例残胃癌临床资料的回顾性分析及相关的文献复习。结果 :采用BillrothⅡ式吻合术患者残胃癌发生率高 ,BII/BI式为 2 0 / 5。男性多于女性。发病距初次手术时间 5 .4～ 2 6年 ,平均 11.3年。胃镜结合病理活检对残胃癌的确诊率可达 90 %以上 ,确诊时多属晚期。随访2 1例 ,平均生存 12 .2月 ,15例残胃癌根治术患者 1年、3年、5年生存率分别为 73.3%、5 3.3%、33.3%。结论 :胃镜结合病理学活检是目前诊断残胃癌最有价值的手段。防治应从初次手术的术式选择开始 ,减少或避免胆汁返流对残胃粘膜的刺激。胃术后 5年以上须定期胃镜检查 ,治疗上尽量行全残胃根治术 ,以多脏器联合切除为首选术式     

胃部肿物25例诊断与治疗探讨

我院外科三年来收治胃部肿物病人25例,其中经多间医院各项检查,术前误诊者6例,误诊率高达24％。胃癌、胃平滑肌瘤各1例误诊为胰腺肿瘤,胃平滑肌母细胞瘤误诊为肝癌1例,以上三例均因胃肿物呈腔外性,致胃钡餐检查呈外压性改变。胃恶性淋巴瘤及假性淋巴瘤各1例,则因纤维光束胃镜检查,疑为胃癌而病理活检阴性所致。1例胃内异位胰腺,亦因胃镜检查及病理活检误诊为胃息肉所致。胃部肿物治疗问题,如无手术禁忌,应尽量争取剖腹探查手术。对有一定活动性的巨大胃肿物,有可能是良性而可以切除治愈的,不应轻易放弃手术治疗。对晚期胃癌病人,如身体条件许可,应进行姑息性切除,以改善全身中毒情况,有可能延长病人生命。本组有三例外院放弃手术治疗病例,均经手术治愈出院,其中有两例属于良性肿瘤。     

超声分型对颈部淋巴结核治疗的指导意义

目的探讨颈部淋巴结核超声分型对临床治疗的指导价值,为临床制订治疗方案提供较可靠的选择依据。方法对145例颈部淋巴结核患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案分为内科组和外科组,统计两组间不同超声分型的例数、治愈率、复发率,比较组间治愈率和复发率差别。结果Ⅰ型、Ⅳ型均采取内科治疗,治愈率100%。Ⅱ型78.9%采取内科治疗,治愈率90.0%,复发率10.0%,21.1%采取外科治疗,治愈率100%。Ⅲ型71.2%采取外科治疗,治愈率95.2%,复发率4.8%,28.8%采取内科治疗,治愈率76.5%,复发率23.5%。结论超声分型的Ⅱ型、Ⅲ型内科、外科组治疗方式差异无统计意义,但复发例数外科组较内科治疗组少。超声分型对颈部淋巴结结核治疗方案的选择具有一定的指导价值。     

方解石的热释光及测年方法研究

目前,国内的研究工作以石英的TL 年代测定为多。这里以方解石为测年矿物,对TL 测年方法进行了测试研究,测得样品的TL 年龄值约50 万年。从“时域”看,可能是岩石所在环境发生的最后一次“热”事件(如强烈地震) 的年代。