131碘治疗Graves病的护理

Graves病(GD)指弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症,可采用药物、手术和放射性131碘(131I)治疗。后者具有简便、经济、有效、安全等优点,越来越受到临床医师和病人的重视。131I治疗效果,除与个性化的131I剂量密切相关外,还和专业细致的医疗护理等有关。本研究通过对26例131I治疗患者进行耐心细致的心理护理、人文护理和专科护理,取得了满意的治疗效果。     

分化型甲状腺癌放射性131I治疗全身显像53例分析

目的:对分化型甲状腺癌患者放射性131I治疗后全身显像的影像进行分析,并探讨其临床价值.方法: 53例接受131I 治疗的分化型甲状腺癌患者 (去除术后残留甲状腺组织治疗48例和转移灶治疗5例)在给予74 MBq(诊断剂量) 131I 2～3 d 后进行全身显像;给予治疗剂量131I 7～10 d 后,用相同的采集条件进行全身显像; 给予治疗剂量3～6个月后进行131I随访全身显像,并对其图像进行分析.结果:在48例接受131I去除术后残留甲状腺组织患者中, 3～6个月后进行131I全身显像随访,甲状腺一次完全去除率为91.7% (44/48),其中3例在完全去除后发现新功能性转移灶; 8.3% (4/48)未获完全去除.在5例接受131I转移灶治疗患者中, 131I全身显像随访显示功能性转移灶(如颈部淋巴结)消失, 肺和骨转移灶减少.结论:131I全身显像是评价甲状腺癌患者术后残留甲状腺组织和转移灶131I治疗效果的有效方法.     

131I治疗分化型甲状腺癌对甲状旁腺功能的影响

目的:探讨放射性碘(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)对甲状旁腺功能的影响.方法:30例行131I清除残余甲状腺治疗的DTC术后患者,分别于治疗前(基线组)和服药后6月(6月组)、服药后12月(12月组)检测血清中甲状旁腺素(PTH)和钙(Ca)水平.结果:6月组、12月组分别与基线组比较,PTH和血Ca均有升高趋势,差异无统计学意义(P＞0.05),12月组与6月组比较,PTH和血Ca无显著性差异(P＞0.05).结论:131I治疗分化型甲状腺癌对患者甲状旁腺功能无明显影响.     

131I治疗845例甲状腺机能亢进症的近期疗效分析

目的:评价放射性131I治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的疗效。方法:对845例131I治疗后的甲亢患者随访6个月。结果:845例甲亢患者,1次治愈率为86.4%(730/845),好转100例,无效15例,有效率98.2%(830/845)。早发甲状腺机能减低79例,发生率为9.3%。结论:放射性131I治疗甲亢效果好,治愈率高,副作用较低。     

Graves甲亢首次131I治疗后近斯疗效观察

目的评价首次放射性碘131I治疗Graves甲亢的近期疗效.方法对接受治疗的261例Graves甲亢测定甲状腺吸131I率并行甲状腺显像,估算甲状腺重量.根据经验公式再结合病人的病情、病程、年龄、有效半衰期等因素确定治疗量后,予以一次口服.所有病人于治疗后3.6.12个月复诊.结果治疗的261例甲亢患者随访12个月,232例治愈(88.88%),其中甲低23例(8.81%);19例好转(7.28%),10例无效(3.83%).治愈率与6个月(83.52%)相比无显著性差异,3个月(65.51%)相比有显著性差异.结论放射性碘131I治疗Graves甲亢是一种简便安全,有效,复发率低的方法,一次给药可以获得较高的治愈率.     

Graves甲亢首次131I治疗后近斯疗效观察

目的评价首次放射性碘131I治疗Graves甲亢的近期疗效.方法对接受治疗的261例Graves甲亢测定甲状腺吸131I率并行甲状腺显像,估算甲状腺重量.根据经验公式再结合病人的病情、病程、年龄、有效半衰期等因素确定治疗量后,予以一次口服.所有病人于治疗后3.6.12个月复诊.结果治疗的261例甲亢患者随访12个月,232例治愈(88.88%),其中甲低23例(8.81%);19例好转(7.28%),10例无效(3.83%).治愈率与6个月(83.52%)相比无显著性差异,3个月(65.51%)相比有显著性差异.结论放射性碘131I治疗Graves甲亢是一种简便安全,有效,复发率低的方法,一次给药可以获得较高的治愈率.     

碘-131联合左旋甲状腺素治疗甲状腺全切术后患者临床研究

目的:探讨碘-131(131I)联合左旋甲状腺素对甲状腺全切术后患者临床疗效及血清学指标的影响.方法:选取80例分化型甲状腺癌(DTC)患者为研究对象,依据治疗方法不同分为A、B两组.80例DTC患者均行甲状腺全切术治疗,术后4周给予(131I),在此基础上A组40例按2.5μg/kg给予左旋甲状腺素片治疗,B组40例...     

Graves甲亢合并周期性麻痹的131I疗效分析

目的了解Graves甲亢合并周期性麻痹的发病机制及131I对其治疗价值.方法对34例Graves甲亢合并周期性麻痹的患者均采用131I治疗.结果34例患者经予131I治疗后,其中有8例治疗无效于6月后进行了2次131I治疗.6个月治愈率76.47%%(26/34),12个月治愈率97.06%(33/34),总的有效率为100%;其中早发甲低者3例,发生率8.82%,予替代治疗后均获好转;晚发甲低者4例,发生率11.76%.结论131I对Graves甲亢合并周期性麻痹的疗效肯定,使用安全,疗程短,应考虑作为首选治疗.     

Graves甲亢合并周期性麻痹的131I疗效分析

目的了解Graves甲亢合并周期性麻痹的发病机制及131I对其治疗价值.方法对34例Graves甲亢合并周期性麻痹的患者均采用131I治疗.结果34例患者经予131I治疗后,其中有8例治疗无效于6月后进行了2次131I治疗.6个月治愈率76.47%%(26/34),12个月治愈率97.06%(33/34),总的有效率为100%;其中早发甲低者3例,发生率8.82%,予替代治疗后均获好转;晚发甲低者4例,发生率11.76%.结论131I对Graves甲亢合并周期性麻痹的疗效肯定,使用安全,疗程短,应考虑作为首选治疗.     

快速标记~(131)I,~(123)I(~(82)Br)-6-碘(溴)甲基-19-去甲基胆固醇

一、引言由小鸟正治等人首次合成的~(131)I 标记6-碘甲基-19-去甲基胆固醇(以下简称 NCL-6-I),是目前公认的对肾上腺疾患的定位诊断和鉴别诊断具有较高临床价值的放射性药物.但小鸟和吴伯惠等人的研究表明,以乙腈或丙酮的溶剂,在通 N_2条件下加热回流4—7小时,Na~(131)I,Na~(123)I 与 NCL-6-I 同位素交换的标记产率为50—70%.由于 NCL-6-I 的热     

~(131)碘治疗甲状腺功能亢进伴发轻度肝功能损害患者的疗效评价

观察42例131碘治疗甲状腺功能亢进(甲亢)伴发肝功能损害患者治疗前后肝功能转归的情况,并随访6个月,证实对这类患者131I治疗甲亢是安全和有效的。     

放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床价值分析

目的 探讨放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病的临床价值.方法 从甲亢性心脏病患者中随机抽选出78例作为研究对象,按照治疗方案将所有患者分成对照组与观察组(各39例),分别给予两组患者小剂量甲巯咪唑治疗与放射性碘、小剂量甲巯咪唑联合治疗,比较两种治疗方案患者心电图指标、甲状腺功能以及临床疗效、不良反应发生率之间的差异.结果 观察组的左室舒张末内径(LVEDD)、右室收缩内末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)水平改善情况好于对照组;观察组的甲状腺功能提高程度大于对照组;观察组的治疗总有效率(92.31%)较对照组(71.79%)明显升高;观察组的不良反应发生率(2.56%)较对照组(15.38%)明显降低 (P<0.05).结论 放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑疗法可有效改善患者的心电图指标与机体甲状腺功能,患者临床治疗效率明显提高,不良反应发生率明显降低.     

放射性碘治疗甲状腺疾病护理安全对策

随着放射性131I治疗甲状腺疾病的广泛应用,安全有效的护理措施凸显其重要性。我科2008年1月～2009年10月共20例患者接受放射性碘治疗,经过全面有效的护理可以减少早期反应的发生,提高护理的安全性。     

β计数法测定水环境中的131I

131I是核医学应用中非常重要的核素,同时也是核泄漏事故中释放的主要裂变核素之一,其准确测定对于环境保护具有非常重要的意义.本文详细描述了不同水环境中的131I的β计数测定法,并对海水、放射性废水等不同水环境样品进行了检测,结果表明:1)本研究中碘的化学回收率为85.39%～94.47%,平均值为90.90%;2)海水样品平行样中131I的体积比活度为0.673 4～0.735 1 Bq/m3,放射性废水平行样中131I的体积比活度为16.80～17.43 Bq/m3,平行样研究结果表明此方法的重现性很好.     

131 I治疗Graves病的进展

目的：重新认识^131I治疗Graves病在临床应用中的地位，为临床选择起指导作用。方法：对国内外献资料进行归纳、总结。结果：综述^131I治疗Graves病的利弊。结论：应将^131I治疗作为成人Graves病的常用首选治疗方法。     

锂离子导入对甲状腺功能的影响

本文在动物实验的基础上,前瞻性地研究锂离子导入对甲状腺功能的影响。动物实验表明,导入组甲状腺锂浓度(1.11±0.35μg/g)明显高于血清锂浓度(0.34±0.26μg/g),差异显著(P<0.01)。锂离子导入二周后,14例甲亢病人FreeT_4、FreeT_3明显降低(P<0.05)、其平均下降率FreeT_4为62.1％,FreeT_3为45.1％;~(131)I对摄率无影响(P>0.05);~(131)I有效半衰期平均延长2.1天(约0.6倍),并且病人临床症状改善早,全组14例均无锂的毒副作用出现。此时如合用小剂量~(131)I,则可在症状改善的同时,获得较好放射治疗效果。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌病房工作流程和防控管理

目的:在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间,分化型甲状腺癌(DTC)患者~(131)Ⅰ治疗专用病房不同于临床普通病房,涉及疫情防控和辐射安全防护.需要对工作流程和防控管理进行优化.方法:根据国家卫生健康委员会颁布的COVID-19诊疗方案,结合~(131)Ⅰ治疗DTC专用核素病房的工作特点,对COVID-19疫情期间开展核素治疗病房的工作流程和防控工作提出建议.结果:通过对核医学DTC ~(131)Ⅰ治疗核素病房的特点的分析,制定出疫情防控期间病房工作流程和感染预防与控制管理.结论:通过改进DTC ~(131)Ⅰ治疗核素病房的工作流程和管理,确保疫情防控期间医务人员和DTC患者在~(131)Ⅰ治疗期间的医疗安全,满足DTC术后患者~(131)Ⅰ治疗的迫切要求.     

高剂量核素治疗患者出院辐射安全剂量监测系统的研制

甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,绝大多数(≥80%)的甲状腺癌可以通过彻底的外科手术切除结合放射性~(131)I治疗达到非常良好的治疗效果。本研究提供一种可靠、有效的人体辐射测量系统,对病人携带的放射性活度进行相对定量的测定,以做出客观的评估,对提高环境安全有着十分重要的意义。     

~(131)I标记抗人结肠癌单克隆抗体MC_3对裸鼠载人肠癌的放射免疫显像和导向治疗研究

用~(131)I标记的抗人结肠癌单克隆抗体(McAbMC_3)对裸鼠载人肠癌进行放射免疫显像诊断和实验性治疗研究。结果显示:体外标记抗体特异性结合率分别为37.5％和32.1％。裸鼠体内在48~120h的ECT照相可见在肿瘤部位均有放射性的特异性浓聚,其摄取量随时间延长逐渐增加,肿瘤显影清晰,显像的合适时间为96～120h。而给予非特异性的~(131)I-NMIgG后肿瘤部位来见放射性浓聚,而呈全身均匀性分布。120h肿瘤组织与肝脏及正常肠组织的比值分别为3.61和9.81,肿瘤定位指数为4.26。实验治疗显示与对照相比~(131)I-MC_3对肿瘤有明显的抑制生长作用,治疗后第14天肿瘤抑制率为90.14％,与~(131)I-NMIgG对照组比较差异极显著(P<0.01)。治疗后第32天裸鼠血清CEA含量与~(131)I-NMIgG组比较差异显著(P<0.05)。病理组织学检查结果显示治疗后8天注射~(131)I-MC_3裸鼠肿瘤呈大片坏死,仅局部肿瘤边缘尚存少数完整的肿瘤细胞,而其它正常组织、器官未见明显辐射损伤。提示McAbMC_3用于肠癌的诊断和导向治疗可能有良好的前景。     

创伤骨科患者行高压氧治疗的护理

目的针对创伤骨科患者在行高压氧治疗中出现的护理问题,提供完善的护理措施,提高患者的治疗安全.方法对创伤骨科106例次行高压氧治疗的患者,在治疗中出现的护理问题进行探讨,通过治疗前对患者的详细护理评估和耐心细致的心理护理、充分的治疗前准备,以及治疗后的密切观察、指导患者应对不良反应和加强饮食护理等,实施有效的护理.结果通过系统、有效的护理,本组患者无一例发生并发症,取得较好的效果,提高了治疗安全。结论为提高高压氧治疗在创伤骨科患者中的应用,实施有效护理是必要的。