前列地尔联合疏血通治疗肺心病肺动脉高压疗效观察

目的:观察前列地尔联合疏血通治疗肺心病肺动脉高压患者的疗效。方法:将106例肺心病患者随机分为对照组和3个试验组:对照组31例,常规治疗;疏血通组25例,给予疏血通6ml静脉注射,1次/d,共10d;前列地尔组25例,给予前列地尔注射液20μg静脉注射,1次/d,共10d;联合治疗组25例,同时给予疏血通6ml静脉注射,1次/d及前列地尔20μg静脉注射1次/d,共10d。观察治疗前后各组及组间肺动脉压力的变化。结果:3个试验组治疗后较治疗前相比肺动脉压力均明显降低(P<0.05),联合治疗组效果更明显,差异有显著性(P<0.01)。结论:前列地尔联合疏血通治疗肺心病肺动脉高压患者能显著降低肺动脉压力。     

控制快速房性心律失常心室率疗效临床用药观察

目的观察并比较静脉注射毛花甙C、地尔硫卓控制快速房性心律失常心室率的有效性。方法将2004-10至2006-2阜阳市第五人民医院心血管内科64例快速房性心律失常(房颤、房扑、房速)患者随机分为2组,分别静脉用毛花甙C(29例)、地尔硫卓(35例)。结果毛花甙C、地尔硫卓均能有效控制快速房性心律失常心室率,心室率下降幅度分别为31.4%和26.6%,总有效率分别为87%和85%,平均用药有效时间分别为(34.2±20.0)min、(10.0±4.1)min。结论毛花甙C、地尔硫卓均能有效、迅速、安全控制快速房性心律失常的心室率。     

布瑞宁注射液对慢性肺心病患者肺动脉高压的影响

目的:观察布瑞宁注射液对慢性肺心病患者肺动脉高压的影响.方法:将60例肺心病患者随机分成两组,治疗组在传统治疗的基础上加用布瑞宁注射液,对照组予以传统治疗.结果:经治疗后,治疗组和对照组的肺动脉平均压(MPAP)分别为(20.23±4.88)mmHg和(23.98±4.97)mmHg,治疗组的MPAP基本回到正常范围,疗效明显优于对照组.两组间各自治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未发现明显的不良反应.结论:布瑞宁注射液治疗慢性肺心病肺动脉高压疗效确切,安全有效,值得推广.     

环磷腺苷葡胺治疗尘肺病合并慢性肺心病的疗效观察

目的,探讨环磷腺苷葡胺粉剂治疗尘肺病合并慢性肺心病的疗效。方法,将88例尘肺病合并慢性肺心病患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=42),两组均给予综合治疗,治疗组在此基础上加用环磷腺苷葡胺粉剂观察治疗效果,心电图改变及不良反应情况。结果:治疗组在临床疗效,心电图改变方面明显优于对照组(P均<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论:综合治疗联合环磷腺苷葡胺粉剂治疗尘肺病合并慢性肺心病有效,安全,值得临床推广。     

盐酸地尔硫铜配合物组成与结构测定

本文用光谱法测定了治疗心绞痛药物盐酸地尔硫(艹卓)与铜的配合物组成与配位结构。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效

目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效.方法:选取2013年4月至2015年2月在民勤县人民医院收治的慢性肺心病合并心律失常患者84例,随机分为对照组和实验组各42例,对照组采用美托洛尔治疗,实验组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,观察比较两组临床疗效.结果:实验组总有效率(92.9％)明显优于对照组(71.4％),比较具有显著差异(p＜0.05);实验组不良反应发生率(4.8％)明显低于对照组(23.8％),比较具有显著差异(p＜0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔应用于慢性肺心病合并心律失常治疗中,效果显著,不良反应少,值得临床借鉴.     

丹参加黄芪注射液佐治肺心病并心衰40例

目的:观察中西医结合治疗肺心病并心衰疗效。方法:将75例肺心病患者随机分为治疗组40例,对照组35例。两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参和黄芪注射液。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率65.7%,2组总有效率比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗肺心病并心衰用中西医结合比单纯西医常规治疗有一定的临床价值。     

真武汤合小青龙汤加减治疗慢性肺源性心脏病的体会

目的:观察真武汤合小青龙汤加减治疗慢性肺心病的疗效.方法:按照随机对照原则将90例慢性肺心病患者分为治疗组和对照组各45例,对照组使用常规西药综合治疗.治疗组在对照组常规西药综合治疗的基础上,加用真武汤合小青龙汤加减口服,两组患者都治疗14 d后评定效果.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率75.5%,治疗组疗效好于对照组(p<0.05).结论:真武汤合小青龙汤加减治疗慢性肺心病有较好的疗效.     

黄芪注射液治疗肺心病急性加重期73例疗效观察

目的:探讨黄芪注射液静脉注射治疗肺心病急性加重期的疗效.方法:对照组67例,采用常规的抗感染、平喘、强心及利尿等治疗;治疗组73例,在常规治疗的基础上同时加用黄芪注射液40mL溶于5%葡萄糖250mL中静脉滴注,每日一次,10d为一疗程.结果:治疗组和对照组的有效率分别为91.78%和74.63%(P<0.01);两组治疗后心输出量(CO,L/minm2)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),但治疗组更优于对照组(P<0.05).两组动脉血气治疗后均有改善,但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:黄芪注射液对肺心病急性加重期具有较好疗效.     

中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效观察

研究中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。选取2013年5月—2016年5月甘肃省定西市人民医院收治的慢性肺心病急性加重期患者164例,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各82例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上使用祛痰益气方治疗,对两组患者的临床效果进行分析。治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO_2)均有不同程度的升高,且观察组明显高于对照组(P0.05),两组患者动脉二氧化碳分压(PaCO_2)均有不同程度的下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组患者的总有效率为97.56%,明显高于对照组的89.02%(P0.05)。中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效显著,值得临床推广。     

体重指数在肺心病预后预测中的应用

目的 :探索体重和肺心病预后的关系 ,我国肺心病患者中实际体重和理想体重之比 (IBW% )和体重指数 (BMI)的关系 ,为在我国肺心病患者预后预测中应用 BMI提供依据。方法 :19例肺心病患者 ,记录确诊时的身高和体重 ,随访 6 3个月 ,比较生存组和死亡组的体重指标 (IBW%、BMI)及生存时间的差异 ,对19例患者作生存分析 ,对死亡组作生存时间和体重之间的相关和回归并比较两回归方程的差异。结果 :生存组和死亡组之间的体重指标差异显著 ,两组生存时间差异显蓍 ,19例患者 5年生存率为 0 .474,BMI<2 1kg/m2 者 5年中死亡的相对危险度为 3.2 5 ,死亡组的生存时间和体重指显著相关 ,体重指标中 IBW%和 BMI均可反映这种相关性 ,但 BMI的 t值、F值和 r值均大于 IBW% ,两者的直线回归方程比较有显蓍差异。结论 :肺心病患者预后和体重相关 ;BIM<2 1kg/ m2 者 ,相对死亡危险度较大 ;BIM在我国肺心病患者预后预测中有重要应用价值。     

治疗肺心病顽固性心衰30例

慢性肺原性心脏病顽固性心衰的临疗治疗是非常困难的,其死亡率也是比较高的。在临床上通过应用生脉注射液和多巴酚丁胺联合用药治疗肺心病顽固性心衰取得较好的疗效。通过对30例病人的治疗,总有效率为93．33％,值得在临床上推广应用。     

鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术78例临床观察

目的观察鼻内窥镜下进行鼻窦鼻息肉手术的临床疗效。方法治疗组78例采用鼻内窥镜下对鼻窦鼻息肉患者行手术治疗,对照组49例采用常规方法进行鼻窦鼻息肉进行手术,术后均随访1年。结果治疗组与对照组比较治愈率有明显提高(P<0.05)。结论鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效。提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

老年肺心病患者呼吸衰竭的血气分析及预后

本报道４０例肺结核合并肺心病的老年患，在呼吸衰竭时的轿气改变及预后，并重点讨论了影响预后的一些因素。急性起病以缺氧为主，近半数的患在缺氧的同时还伴有ＣＯ２的潴留。起病的诱因主要为条件致病菌引起的机遇性感染。就诊的早迟，低氯低钾及呼酸代碱与预后有密切的关系。     

依达拉奉联合巴曲酶治疗老年进展型脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合巴曲酶治疗老年人进展型脑梗死的疗效。方法53例老年进展型脑梗塞患者随机分成两组,联合治疗组（27例）应用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml,静脉滴注,2次／d。另联合巴曲酶予以治疗（首次以lml剂量加于生理盐水100ml中,静脉滴注1h以上,隔天再以0．5ml静脉滴注,共3次）。对照组（26例）予以同样剂量巴曲酶治疗。两组均14d为1疗程,观察两组神经功能缺损评分和疗效评定。结果联合治疗组神经功能缺损评分明显降低（P〈0．05）,疗效评定与对照组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论依达拉奉联合巴曲酶治疗老年人进展型脑梗塞安全有效。     

卡托普利、硝苯吡啶联合使用治疗充血性心衰的临床分析

目的 :探讨卡托普利、硝苯吡啶联合使用治疗充血性心衰的疗效。方法 :充血性心衰患者 6 2例随机分成 2组 ,将联合使用卡托普利和硝本吡啶的病例称为联合组 3 2例 ,单独使用卡托普利的病例称为单用组 3 0例 ,比较两组疗效。结果 :联合组治疗充血性心衰比单用组的疗效较好。前者显效率 6 2 .5 % ,后者显效率 3 3 .3 % ,x2 =5 .2 7,p<0 .0 5。结论 :卡托普利与硝苯吡啶均有减轻心脏负荷 ,改善肺肾功能 ,降低血粘滞性、防止血管痉挛 ,纠正心功能作用 ,二者联合使用起协同作用。     

慢性呼衰酸碱失衡的特征及AG和潜在HCO3-的应用价值

目的：探讨慢性肺心病呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡类型，及阴离子隙（AG）和潜在HCO3^-的应用价值。方法：同步测定动脉血气和电解质，以酸碱失衡预计代偿公式，结合AG值和潜在HCO3^-对329例次慢性肺心病呼吸衰竭患者进行酸碱失衡类型的判断。结果：①单纯生酸碱失衡180例次，二重性酸碱失衡100例次，三重性酸碱失衡（TABD）16例次（其中呼酸型10例次，呼碱型6例次）；②呼酸共182例次（其中单纯性呼酸91例次），代酸共102例次（其中单纯性代酸26例，AG增高型代酸95例次，AG正常型代酸7例次，如不测定AG将有75例次代酸漏检。）；③代碱116例次（其中单纯性代碱50例次，合并低血钾的代碱46例次），呼碱28例次（其中单纯性呼碱13例次）；④呼酸并代酸43例次，呼酸并代碱38例次，呼碱并代酸7例次，呼碱并代碱2例次，代酸并代碱10例次；⑤应用AG后，TABD从0增至16例次，如不应用潜在HCO3^-将有5例次漏检。结论：①慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭出现多种类型的酸碱失衡；②AG和潜在HCO3^-在提高代酸和TABD诊断率方面发挥了重要作用；③AG的影响因素很多，应注意AG正常型代酸的判断；④代碱时低血钾发生率较高，应注意补钾和避免医源性所致的低血钾。     

肺心病的家庭病床

本文介绍肺心病的发病原因,预防措施,治疗方案,以及设置家庭病床的可行性。     

微波治疗肝硬化腹水20例临床分析

目的：观察微波治疗肝硬化腹水的疗效。方法：对40例肝硬化腹水患者随机均分为二组,一组为微波,每日一次,每次三十分钟,连续三周,同时配以利尿剂口服,对照组仅用口服利尿剂。结果：经三周微波辅以利尿剂治疗,腹胀及腹部沉重感消失,腹围、体重减少明显,腹水全部消退,优于对照组。结论：微波热疗可促进血液循环,加快腹水吸收,改善肝硬化症状,是治疗肝硬化腹水的有效方法之一。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎38例临床分析

为观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效,收集并回顾性分析武汉大学人民医院自2005年1月～2009年10月诊治的68例小儿病毒心肌炎患者,对照组30例采用单纯西医治疗,治疗组38例在单纯西医治疗基础上加用黄芪注射液治疗.比较两组的临床疗效,并检测两组治疗前后血清中CK-MB、cTnI值的变化.结果治疗组总有效率为97.4%与对照组总有效率76.7%比较,有显著性差异(P<0.05).一周后检测两组血清CK-MB和cTnI,均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).说明黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效显著,并能够快速降低病毒性心肌炎患儿血清CK-MB、cTnI.