乙型肝炎病毒相关肾炎1例

乙肝病毒感染引起的肾炎称为乙型肝炎病毒相关肾炎(hepatitisBvirusassociatedglomer alonephritis,HBV -GN) ,临床上可表现为无症状蛋白尿和(或)血尿、急性肾炎综合征、肾病综合征或肾衰。现将收治确诊的一例表现为肾病综合征的乙型肝炎病毒相关肾炎报告如下 :临床资料患者 ,男 ,35岁 ,因颜面及双下肢浮肿1月余于2001年5月14日入院。患者于1月前因颜面浮肿 ,腰部隐痛 ,尿量减少 ,诊断为肾炎 ,曾用过青霉素及激素等治疗 ,效果不佳 ,为进一步诊治 ,住入我院。既往于1992年因皮肤黄染、恶心、呕吐、腹胀及双下肢水肿 ,诊为“乙型肝炎 ,腹水…     

肺出血—肾炎综合征(Goodpasture syndrome)

概念:以肺出血和急进性肾炎为主要特征的综合征,1919年 Goodpasture 首先报导一例18岁男性患者,虽然流感症状缓解但其后一个月发生咳血贫血继而合并有重症肾炎六周后死亡,剖检发现肺泡内显著出血和噬铁细胞(Siderop-hage),在组织学上肾脏呈现增殖型肾小球肾炎的徵象,其后1958年 Stanton 报告21例并提倡此病从临床及病理学上所见为一独立疾患而命名为 Goodpasture 综合征。     

狼疮性肾炎临床病理56例分析

目的探讨狼疮性肾炎（LN）的病理特点、分析病理改变与临床表现之间的关系。方法回顾性分析狼疮性肾炎患者56例病历资料，在B超下行肾活检，进行病理分型。标本分别做直接免疫荧光、光镜和部分送检电镜检查，并对患者的临床表现进行分析。结果IIa、Ⅱb、Ⅲ、IV、Ⅲ＋V、Ⅳ＋V、V型各占3．6％、12．5％、10．7％、42．9％、8．9％、7．1％、14．3％。Ⅱ型多表现为隐匿性。肾炎；Ⅲ型多表现为肾炎综合症；V型和Ⅳ＋V多表现为肾病综合症；IV型多表现为肾病综合症和肾炎综合症。Ⅳ型和Ⅳ＋V型的AI和CI评分要高于其他类型。结论狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定的联系；肾活检对判断疾病活动性，指导治疗与估计预后有重要意义。     

急性肾炎的饮食治疗及护理

急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征。     

狼疮性肾炎非肾衰与肾衰的临床分析

将６４例狼疮性肾炎（ＬＮ）分为非肾衰组与肾衰组，观察两组自身抗体、补体、狼疮带试验（ＬＢＴ）、肾活检及预后。结果显示，肾衰组自身抗体（特别是ｄｓ－ＤＮＡ和ＳＭ）与补体（Ｃ３、ＣＨ５０）明显较非肾衰组低（Ｐ〈０．０５）；ＬＢＴ阳性率两组无显性差异（Ｐ〉０．０５），但都较同组自身抗体阳性率高；肾活检两组各型均可见，另外肾衰组死亡率明显较非肾衰组高（Ｐ〈０．０１）。因此，（１）肾衰患如自身抗体阴性，     

中西结合治疗儿童紫癜性肾炎临床研究

该课题从临床实际出发，针对此病病理特点，研制出丹参联合雷公藤多甙的中西医结合的治疗方法，不仅明显提高了治愈率，而且显著地缩短了治愈平均时间。坚持了七年的临床扩大应用取得了相同效果。研究有四个特点：①国内最早立题针对儿童紫癜肾炎病理特点的中西医结合治疗；②较单用雷公藤的疗效显著提高；     

原发性系膜增生性肾小球肾炎病变与临床表现关系的研究

将８０例肾穿刺活检确诊的原发性系膜增生性肾小球肾炎病变程度分为轻、中、重３级，结合临床表现、肾脏组织学改变及免疫病理，发现临床伴有高血压、反复水肿者病变均较严重；系膜节段性硬化和球囊粘连均见于重度病例；随着病变加重，肾小管萎缩和间质病变发生率增高；系膜区免疫沉积物以ＩｇＭ为主，重症病例ＩｇＭ沉积的发生率比轻、中症者高。     

血浆交换治疗狼疮性肾炎62例临床分析

探讨血浆交换治疗狼疮性肾炎的临床价值。方法：将６２例狼疮性肾炎病人分成两组，血浆交换治疗组与对照组，观察两组临床症状及实验室指标的变化，并作３、６、１２个月的随访。结果：在治疗的一年内，血浆交换治疗组临床症状及化验指标好转对照组明显，有显著差异性。但一年后，两组差异无显著性。结论：标准的皮质激素加细胞毒性药物，辅以血浆交换治疗狼疮性肾炎，可以迅速改善临床症状，稳定肾功能，但远期疗效不满意     

基于季节模型的海西州地区肾炎发病情况研究

基于季节模型的理论,通过建立不同的数学模型,研究每月肾炎发病人数,通过EViews软件对青海海西州地区肾炎发病例监测登记资料进行统计分析,并对原数据进行季节调整,剔除季节波动,排除了季节因素的干扰,同时利用不同的数学模型对原数据进行预测,观察每月肾炎发病人数的发展趋势.     

趋势模型在海西州地区肾炎发病情况中的应用

基于趋势模型的理论,对Logistic曲线进行修正,并通过建立的趋势模型研究每月肾炎的发病人数。通过EViews软件对青海海西州地区肾炎发病例监测登记资料进行统计分析,同时利用趋势模型对原数据进行预测,观察每月肾炎发病人数的发展趋势。     

血液流变学改变对慢性肾小球肾炎血尿病人的影响

慢性肾小球肾炎血尿患者存在不同程度的血液高凝状态，而血液粘滞度增高又进一步促使血管内血栓形成。本文对慢性肾小球肾炎血尿患者进行了血液流变学测定，结果提示高粘综合症可能是导致肾小球微循环功能障碍，促使肾功能恶化的重要原因之一。     

狼疮性肾炎病理诊断与分型

狼疮性肾炎的临床表现呈多样性，从无症状血尿或蛋白尿至急性和慢性肾衰竭。这些表现与肾脏病理损伤的多样性有关。肾穿刺活检病理检查是确诊狼疮性肾炎和判断预后的重要依据。     

环磷酰胺＋泼尼松治疗狼疮肾炎32例分析

目的：观察延长环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的远期疗效。方法：追踪观察３２ 例狼疮性肾炎患者（４８ ±１０） 个月，所有患者在完成常规化疗疗程之后，环磷酰胺再间歇冲击２ 年。结果：治疗后２０ 例完全缓解，１２ 例部分缓解，３６ 个月时持续缓解率达９３７ ％ ，４８ 个月时达８１２ ％ ，至追踪期末为７１２ ％ 。结论：环磷酰胺＋ 泼尼松治疗有较高的缓解率，延长环磷酰胺冲击，可延长缓解率     

肾病综合症48例护理体会

笔者自2004年1月至2006年8月，对我科收治的48例肾病综合症患者，采用综合护理，收到良好效果，现总结如下： 1临床资料 48例均为我科科住院病人，男26例、女22例，年龄16-46岁。其中原发性肾病综合症38例，狼疮性肾炎2例、紫癜性肾炎3例、糖尿病肾病5例。     

细胞免疫在Tamm—Horsfall蛋白所致肾小管间质性肾炎组…

采用Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白ＴＨＰ直接肾内注射建立大鼠的小管间质性肾炎（ＴＩＮ）模型，ＴＩＮ组９只动物均发生小管间质性组织病理损伤，局灶性单核，淋巴细胞炎症细胞浸润；对照组仅１只轻度炎症改变。外周血Ｔ淋巴细胞免疫表型分析，术后７ｄＴＩＮ组间ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ８－ＣＤ２５、ＣＤ８－Ｉａ抗原的表达及ＣＤ４／ＣＤ５的比值均无显性差异（Ｐ〉０．０５），术后１４天，ＴＩＮ组均见升高，与对照组比差异     

肾小球肾炎患者尿红细胞形态变化及其影响因素的分析

目的 探讨肾小球肾炎患者尿红细胞形态变化及其影响因素.方法 应用染色法按Fairley尿红细胞形态分类和Chu尿红细胞形态新的分类计数法,观察30例肾小球肾炎患者尿红细胞形态变化.结果 2种方法均证明,肾小球肾炎患者尿红细胞正常形态明显增多,大于70%.结论 肾小球肾炎患者尿中红细胞完整漏出和肾小管不能形成渗透梯度有关.红细胞形态大部分为正常,其机制与肾小球毛细血管基底膜裂孔增大有关.     

益气清热活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

观察益气清热活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。将慢性肾小球肾炎60例,随机分为治疗组与对照组,每组疗程1个月,连续观察3个疗程,进行两组病例的总有效率与血肌酐、尿素氮、白蛋白,24h尿蛋白水平评估。益气活血法治疗组临床有效率为87.0%,对照组为66.67%,与治疗前相比,治疗后益气活血法可提高肌酐清除率,降低24h尿蛋白量(PO.05)。益气活血治疗慢性肾小球肾炎疗效满意。     

血清CYSC,RBP及传统肾功能指标对肾炎的早期诊断价值

目的探讨联合检测血清CYSC,RBP及传统肾功能指标对肾炎早期诊断价值.方法选取肾炎早期患者50例作为观察组Ⅰ组,肾衰患者50例作为观察组Ⅱ组,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测3组血清CYSC,RBP及与传统肾功能指标的含量.分析CYSC,RBP对肾炎早期诊断价值.结果观察组Ⅰ组、Ⅱ组血清CYSC,RBP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).观察组Ⅰ组BUN,Cr水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05).联合检测血清中CYSC,RBP含量阳性率高于单项检测指标,随着肾功能损害加重血清CYSC,RBP含量逐渐升高.结论血清CYSC,RBP对肾炎早期诊断具有重要价值,同时通过联合检测CYSC,RBP可提高对肾炎早期诊断的灵敏度.     

六味地黄丸在临床上的运用

目的 临床上用六味地黄丸治疗肝肾阴虚的各类疾病，并观察其疗效、方法 对肝肾阴虚的儿童与成人采用六味地黄丸(方)加减使用的方法、治疗儿童弱症及多动症，治疗成人高血压、糖尿病、肾炎、儿童1—2个月为1疗程，成人7—15d为1疗程、结果 对儿童弱症组有效率达92％、多动症组有效率为83．3％，对成人高立压、糖尿病、肾炎组有效率＞95％．结论 六味地黄丸(方)对儿童弱症、多动症有明显的治疗作用．对高血压、糖尿病、肾炎患者有良好的治疗或辅助治疗作用，且汤剂作用远优于丸剂．临床观察长期服用此方的患者，未见任何不良反应．     

膜性肾小球肾炎膜形成之管见

本文通过对分属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的21例膜性肾小球肾炎电镜标本观察、分析，结果表明：本病在膜形成过程中，免疫复合物和足细胞的变化是主导性变化，足细胞在膜形成的过程中具有相当重要的作用。