TGF-β_1、Caspase-3和WT1在肾活检肾小球肾炎组织中的表达及临床病理意义

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)及肾母细胞瘤抑癌基因蛋白(WT1)在肾活检肾小球肾炎组织中的表达及其意义。方法:采用Envision法对40例肾小球肾炎组织及7例对照组肾组织进行TGF-β1、Caspase-3和WT1免疫组织化学染色标记、分析。结果:TGF-β1、Caspase-3、WT1在各种肾炎组织中均有表达,各实验组与对照组差异有统计学意义(P0.05)。TGF-β1在系膜增生性肾小球肾炎组的表达明显低于膜性肾病组(t=-4.131,P=0.002);Caspase-3在各组别中其表达差异无统计学意义;WT1在大量高蛋白尿组表达低于非大量蛋白尿组(t=-2.130,P=0.046);其余组别差异无统计学意义。WT1的低表达与TGF-β1、Caspase-3的高表达相关。结论:TGF-β1、Caspase-3表达的上调及WT1表达的下调与肾病理改变密切相关,蛋白尿和足细胞减少可能是肾脏病进展的预测因子及肾小球硬化的原因。     

女性Reiter综合征1例

Reiter综合征（赖特综合征）是一种反应性关节炎，通常是在尿道炎、宫颈炎或腹泻发生后出现不对称性寡关节炎，可伴有特征性的关节外症状，如结膜炎、虹膜炎或口腔粘膜损害㈩，发病以男性为主，女性少见，易误诊。现将2007年10月16日收住的一例女性Reiter综合征报告如下。     

糖皮质激素在肾小球疾病治疗中的进展

目的 :综述糖皮质激素治疗肾小球疾病的最新进展 ,以指导临床实践 ;方法 :对近年来国内外有关糖皮质激素在肾小球疾病治疗中的研究资料和文献进行综合分析 ;结果 :目前糖皮质激素对不同病因和病理类型的肾小球疾病的治疗方法和疗程都有很大的进展 ;结论 :糖皮质激素仍是治疗原发性和某些继发性肾小球疾病的主要药物 ,而用法却在不断地改进 ,临床医师应对其进行及时了解 ,以指导临床实践     

乙型肝炎病毒相关肾炎1例

乙肝病毒感染引起的肾炎称为乙型肝炎病毒相关肾炎(hepatitisBvirusassociatedglomer alonephritis,HBV -GN) ,临床上可表现为无症状蛋白尿和(或)血尿、急性肾炎综合征、肾病综合征或肾衰。现将收治确诊的一例表现为肾病综合征的乙型肝炎病毒相关肾炎报告如下 :临床资料患者 ,男 ,35岁 ,因颜面及双下肢浮肿1月余于2001年5月14日入院。患者于1月前因颜面浮肿 ,腰部隐痛 ,尿量减少 ,诊断为肾炎 ,曾用过青霉素及激素等治疗 ,效果不佳 ,为进一步诊治 ,住入我院。既往于1992年因皮肤黄染、恶心、呕吐、腹胀及双下肢水肿 ,诊为“乙型肝炎 ,腹水…     

系统性红斑狼疮的治疗

目的：综述系统性红斑狼疮（SLE）治疗方面的进展,以指导临床实践。方法：对近年来国内外在SLE治疗方面的研究资料和文献进行综合分析。结果：近年来对SLE的治疗有很多新的进展,新的治疗手段不断应用于临床,特别是某些新型免疫抑制剂对重症SLE显示出较好的疗效。结论：对于SLE患者,早期诊断及早期合理用药是治疗成功的关键,某些新型免疫抑制剂的使用将使患者的预后得到明显的改善。     

实验性草鱼胆中毒肾脏和肝脏损害的病理表现

目的：探讨实验性草鱼胆中毒的肝脏和肾脏病理变化，并探索药物治疗。方法：将大白鼠分为正常对照组、模型组和药物组，均胃饲鱼胆汁，48h后取肾脏和肝脏行病理检查。结果：草鱼胆中毒肾脏损害之病理表现为近曲小管上皮细胞变性、坏死，肾小球充血，肝细胞肿胀、变性、坏死；药物组和模型组的病理表现无明显差异。结论：草鱼胆中毒肾脏损害病理表现为急性肾小管坏死，肾小球无明显异常；具有抗氧化作用的药物康复新对其病理表现无明显影响。     

内科临床见习带教体会

内科教学中理论课时和见习课时的比例为1∶1,而临床见习质量受医院条件、病种及病人是否合作等诸多因素的制约 ,见习带教中存在较多困难。如何利用有限的见习时间和病例提高见习质量?我们在教学实践中精选病例 ,充分利用病例和调动学生在教学活动中“学”的主体作用 ,培养和调动学生在见习过程中的主动性和积极性 ,注意培养临床思维 ,取得了较好的见习效果。