子宫肌瘤手术治疗的新进展

对几种手术治疗子宫肌瘤的新方法进行了综述,尤其对倍受人们关注的微创手术方法作了重点阐述,为临床医师在治疗子宫肌瘤时提供了参考．     

复杂性肾结石开放手术治疗与并发症防治 (附80例报告)

目的总结开放手术治疗复杂性肾结石的经验和并发症的防治.方法回顾性分析80例复杂性肾结石开放手术的临床资料与并发症.结果 80例中,结石一次取尽70例,残留结石6例,术中出血3例,术后继发出血2例,尿路感染4例,漏尿2例,肾盂、肾盏颈狭窄闭锁1例.结论根据具体情况选用不同的取石路径与方法,术中操作细致,妥善止血.输尿管内置双"J"管,必要时T型管或Foley导尿管作肾造瘘以通畅引流,以及围手术期积极控制尿路感染,可以降低手术并发症发生率,增加手术安全性.     

复杂性肾结石开放手术治疗与并发症防治 (附80例报告)

目的总结开放手术治疗复杂性肾结石的经验和并发症的防治。方法回顾性分析80例复杂性肾结石开放手术的临床资料与并发症。结果80例中,结石一次取尽70例,残留结石6例,术中出血3例,术后继发出血2例,尿路感染4例,漏尿2例,肾盂、肾盏颈狭窄闭锁1例。结论根据具体情况选用不同的取石路径与方法,术中操作细致,妥善止血。输尿管内置双"J"管,必要时T型管或Foley导尿管作肾造瘘以通畅引流,以及围手术期积极控制尿路感染,可以降低手术并发症发生率,增加手术安全性。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的临床对比分析

目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术在阑尾炎治疗中作用。方法对照研究腹腔镜手术（LA组）与开腹手术（OA组）在手术时间、医疗费用、切口感染率等情况。结果IA组与开腹手术组在手术时间、住院天数上无明显差异,医疗费用腹腔镜手术费用较昂贵,但在切口感染率项前者优于后者,患者对LC术满意度明显高于OC组。结论LA手术时间和住院天数没有明显差异,医疗费用较高,但切口感染率较低,患者满意度高,值得推广。     

手术患者的心理问题和护理措施

手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列心理反应,甚至心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果和产生并发症。因此,医务人员应及时了解患者的心理特点,采取相应的心理护理措施,减轻患者的消极心理反应程度,使患者顺利度过手术难关,取得最佳手术效果。陇南市第一人民医院对60例手术患者进行观察,并对治疗过程中出现的心理问题给予适当的心理护理,取得满意效果。     

具有力反馈的心血管介入虚拟手术模拟器的研发

目前我国介入手术医生的总量远远不能满足冠心病患者的治疗需求,运用新的心血管介入手术训练手段来加快医生的培养显得尤为迫切,故开展心血管介入虚拟手术系统的研究有重要意义.针对心血管介入虚拟手术模拟器进行研发,对心血管介入虚拟手术力反馈模拟器进行总体设计,该文设计了心血管介入手术介入导丝、导管的运动功能、力反馈功能模块的机械结构与控制系统,设计了X光透视开关、造影剂注射剂量采集、球囊加压气压采集等辅助介入操作仿真模块.研究表明:集成的心血管介入手术模拟器系统满足医学培训的需要.     

慢性额窦炎手术治疗的历史与现状(综述)

介绍慢性额窦炎手术治疗的发展历程，论述慢性额窦炎手术治疗的新方法和热点问题，讨论慢性额窦炎手术治疗中存在的各种问题，阐述当代慢性额窦炎手术治疗的主要内容。     

微波手术治疗仪的研制

0 引言手术刀是外科手术最基本的工具之一,它的优劣直接关系着手术的快慢难易、出血多少、准确程度、感染状况,以及癌瘤病人是否因手术而增加癌细胞的扩散等。用传统的不锈钢手术刀治疗时,出血多,需要钳夹,结扎血管,不但耗费时间,而且有癌扩散的危     

对国产玻璃体手术设备应用的评价

玻璃体手术是７０年代初发展起来的眼后节显微手术。它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命,使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗。而设备是开展此项技术的必要条件,特别是手术显微镜和玻璃体切割机等设备。由于进口设备价格昂贵等原因,使玻璃体手术在我国发展滞...     

妇科手术合并糖尿病病人的围手术期处理

目的：探讨糖尿病患者行妇科手术围手术期处理方法。方法：对27例妇科疾病合并糖尿病患者选择合理术式,术前术后使用胰岛素及口服降糖药使血糖控制在9 mmol/L以内.结果：27例患者有24例切口Ⅰ期愈合,3例切口Ⅱ期愈合,6例手术前无念珠菌性阴道炎者术后发生念珠菌性阴道炎,4例术前合并念珠菌性阴道炎者经术前抗霉菌治疗术后未发生。结论：妇科手术合并糖尿病病人合理选择麻醉方式,术前术后有效控制血糖能够显著改善术后的康复。     

老年重症急性胆管炎的临床分析

比较分析老年重症急性胆管炎的外科治疗方法。对我院2014年2月至2017年04月收治的68例老年重症急性胆管炎患者进行回顾性分析,并探讨老年重症急性胆管炎病人的围手术期处理、手术方式等。在68例老年重症急性胆管炎中,急诊手术62例,术后并发症为25例,发生率为40.32%,死亡为10例,死亡率为16.13%;择期手术6例,术后并发症为2例,发生率为33.3%,死亡为1例,死亡率为16.67%;术后总并发症为27例,发生率为39.71%,术后死亡11例,死亡率为16.18%。为老年重症急性胆管炎的治疗选取适时的手术时机及恰当的手术方式可以有效提高治疗效果,还要注意对其进行充分的围手术期处理。     

Effects and complications of placement of motility coupling post in porous polyethylene orbital implants

Objective： To investigate the effects and complications of primary and secondary placements of motility coupling post （MCP） in the unwrapped porous polyethylene orbital implant （PPOI） following enucleation. Methods： We investigated 198 patients who received PPOI implantation following the standard enucleation procedure in the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China, from 2002 to 2004. These patients were subgrouped into PPOI-only patients （112 cases, received PPOI following enucleation）, primary MCP patients （46 cases, received primary placement of MCP during PPOI operation）, and secondary MCP patients （40 cases, received secondary placement ofMCP 6 months after the initial surgery）. Effects and complications among these three groups were compared. Results： The PPOI-only patients took shorter treatment course when compared with other two MCP groups （P〈0.001）, without significant difference noted between the two MCP groups. However, the two MCP groups had better prosthetic motility than PPOI-only group （P〈0.001）, without significant difference between the two MCP groups. In the early stage, 2 eyes in the PPOI-only group and l eye in the primary MCP group had PPOI infection. In PPOI-only group, 3 （2.68%） eyes had PPOI exposure, which occurred after fitting the prostheses; 4 eyes （8.70%） in primary MCP group and 1 eye （2.50%） in secondary MCP had PPOI exposure, which occurred before fitting the prostheses. After prosthesis was fit successfully, the excessive discharge and granuloma were 33.9% and 1.79% in PPOI group-only, 53.3% and 8.9% in primary MCP group, and 52.5% and 7.5% in secondary MCP group, respectively. Conclusion： Both primary and secondary placements of MCP into the PPOI following enucleation can help patients to obtain desirable prosthetic motility, but may be associated with more complications. The primary placement of MCP with skilled operation in selected patients is more recommendable than secondary plac     

外科清洁手术围手术期抗生素应用调查分析

为研究我院外科清洁手术围手术期应用抗生索的合理性,调查了外科清洁手术病例342份,分两步评价抗生索使用的合理性：（1）有无指征应用抗生索;（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。结果如下：（1）有用药指征者87．7％。无用药指征者12.3％;（2）用药合理24．42％,基本合理44．1％,不合理31．48％,（90例为术后用药时间过长）。抗生素使用率98．34％;其中65．20％使用了一种抗生索,33．04％使用了两种抗生索。1．17％使用了三种抗生索,0．58％使用了三种以上抗生索。平均用药天数7．01天。我院外科清洁手术围手术期抗生素应用在用药指征、术前应用抗生素方面做得较好。存在的问题是抗生索使用起点高;术后不及时停药和药物剂量掌握不当等问题。     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术配合

目的总结后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术配合的经验.方法分析140例后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术治疗的术前、术中配合.结果 140例手术中均顺利完成,无并发症发生,术后4～8d痊愈出院.结论进行术前访视,做好患者心理护理,及时合理调节手术体位,术中加强监测,术中密切配合,重视对仪器的功能检测及保养是保证手术顺利进行,提高手术配合质量的关键.     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的手术配合

目的总结后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术配合的经验。方法分析140例后腹腔镜肾盂输尿管切开取石手术治疗的术前、术中配合。结果140例手术中均顺利完成,无并发症发生,术后4～8d痊愈出院。结论进行术前访视,做好患者心理护理,及时合理调节手术体位,术中加强监测,术中密切配合,重视对仪器的功能检测及保养是保证手术顺利进行,提高手术配合质量的关键。     

用改良Ikeda手术治疗先天性巨结肠症85例

探讨改良Ｋｋｅｄａ手术治疗小儿先天性巨结肠症的远期效果。方法：回顾１９８２－１９９７年采用改良Ｉｋｅｄａ手术治疗小儿先天性巨结肠８５例，随访４９例手术后１－１０年排便功能，通过临床评分，观察术后疗效。     

腹部手术患者超长住院日与围手术期因素的关系

分析腹部手术患者超长住院日与围手术期因素的关系。对解放军总医院2009年至2010年1 998例腹部手术患者围手术期因素进行回顾性研究。对计数资料的单因素分析表明,术中失血≥1 000 mL、术中输血、年龄≥65岁、恶性疾病、发生并发症是发生超长住院日的促进因素,腹腔镜下切除是发生超长住院日的抑制因素。对计量资料的单因素分析表明,术中失血量、总输血量、手术时间是发生超长住院日的促进因素,血清白蛋白值是发生超长住院日的抑制因素。多因素分析表明,发生超长住院日的独立危险因素为手术时间、术中失血量、术中输血与并发症。说明医务人员应对患者进行完善的围手术期评估,采用先进的手术技术,最优化的围手术期管理措施,从而保证患者的手术安全、缩短住院日,使患者真正受益。