吉林(市)地区石化工人过敏性皮肤病患者过敏原检测分析

目的了解吉林(市)地区过敏性皮肤病患者常见过敏原分布状况,同时观察石油化工工人引起过敏性皮肤病致敏原的特殊性.方法对495例过敏性皮肤病患者按工人组和非工人组进行分类;采用德国MORA-SUPER生物共振过敏原检测系统检测过敏原,并进行相关统计学分析.结果在所有患者中,尘螨和花粉为最主要过敏原,总阳性率在40%以上.其...     

变应性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床研究

对458例AR患者进行特异性变应原试验,其中变应原试验阳性患者进行免疫治疗.AR变应原阳性率前3位是：室内尘土、多价兽毛和春季花粉Ⅲ;AR伴支气管哮喘变应原阳性率前3位是：室内尘土、春季花粉Ⅲ和多价霉菌Ⅰ.AR组进行免疫治疗的疗效要显著优于对照组（P＜0.01）.AR伴支气管哮喘组进行免疫治疗的疗效也要优于对照组（P＜0.05）.结果表明：本地区室内尘土和春季花粉Ⅲ是导致变应性鼻炎发展为支气管哮喘的主要危险因素之一;无论伴或不伴支气管哮喘的AR患者,及早正规的免疫治疗可以减少AR发展成支气管哮喘的危险性.     

酒泉地区1128例变态反应性皮肤病患者皮肤点刺试验结果分析

通过皮肤点刺试验筛查酒泉地区变态反应性皮肤病患者的变应原,为临床治疗提供依据并规避过敏原。采用北京新华联协和药业有限公司生产的皮肤点刺液对1128例诊断为湿疹,荨麻疹,特应性皮炎,其他的患者进行点刺试验。包括食物组46种变应原及吸入组44种变应原,并设0.1%的组胺为阳性对照及生理盐水为阴性对照记录。入选的1128例过敏原检测患者,年龄最小18岁,最大65岁。平均37.44±12.14岁,其中女性766人(67.91%),男性362人(32.09%)。食物性过敏原前十位依次是河蟹,海虾,韭菜,葵花籽,花生,辣椒,洋白菜,芹菜,芝麻,大豆;吸入性过敏原前十位依次是粉尘螨,户尘螨,室内尘土,柳树花粉,油菜花粉,玉米花粉,槐树花粉,香烟,猫毛皮屑,向日葵花粉。全年进行皮肤点刺试验以7月,1月,8月及2月人数偏多。从年龄分布看,18至30岁的人群最多,检测人数418人,阳性率37.06%。酒泉地区主要的食物性过敏原以河蟹,海虾,韭菜葵花籽为主;吸入性过敏原以粉尘螨,户尘螨,室内尘土及季节性花粉为主。     

郴州地区儿童哮喘患者血清过敏原检测分析

目的了解郴州地区儿童哮喘患者过敏原和总IgE分布情况及特点,为哮喘防治提供依据。方法采用体外过敏原检测系统计算过敏原阳性率sIgE和总IgE情况。结果136例儿童哮喘患者阳性率为72．06％,正常健康儿童阳性率为5．0％。最高的过敏原为户尘粉尘螨,占54．10％,其次为猫毛、狗毛、蟑螂、芒果、鸡蛋白、牛奶,牛肉羊肉。患儿血清总IgE水平明显高于正常健康儿童。结论郴州地区儿童哮喘患者过敏原以吸入为主,阳性率随年龄增长而升高,尘螨是重要的过敏原,检测并避免接触过敏原是防治的重要环节。     

葎草花粉主要过敏原的分离鉴定与纯化

采用液氮研磨法提取葎草花粉粗蛋白,凝胶电泳(SDS-PAGE)分离粗提液蛋白组分并测定各组分的相对分子质量,后经过离子交换层析法分离纯化几类主要的蛋白,再用westen blotting分别检测其与花粉过敏患者血清IgE结合情况,鉴定每种主要蛋白质致敏原的致敏性.分析了葎草花粉变应原成分及其变应原性、免疫原性,并鉴定主要过敏原的致敏性.SDS-PAGE凝胶电泳结果表明,广泛的分布于8～170 kDa之间有主带13条,次带10余条;westen blotting检测发现葎草花粉的致敏性较强,与花粉过敏患者血清IgE结合能力较高.离子交换层析出4种主要变应原蛋白,其相对分子质量分别为55,16,15和25 kDa,其中结合能力最强的是15 kDa处蛋白条带.葎草的主要过敏原为55,16,15和25 kDa蛋白质组分.     

1,25(OH)_2VD_3在过敏原特异性免疫治疗花粉过敏哮喘中的应用

以1,25(OH)₂VD₃为佐剂制备软叶针葵花粉变应原疫苗,以小鼠致敏哮喘模型为研究对象进行特异性免疫治疗.通过检测小鼠气道高反应性、血清中特异性抗体、细胞因子以及肺组织病理学切片等指标对治疗模型的构建进行评价,探讨1,25(OH)₂VD₃在过敏原特异性免疫治疗花粉过敏哮喘免疫机制中的作用.结果表明:以1,25(OH)₂VD₃为变应原疫苗能有效抑制花粉特异性IgE的产生和Th2细胞因子IL-4分泌,促进封闭性抗体IgG2a产生和Th1细胞因子IFN-γ的分泌,增加耐受性细胞因子IL-10生产,使Th2反应向Th1反应转变.1,25(OH)₂VD₃在花粉过敏性哮喘治疗中能大幅提高过敏原特异性免疫治疗的疗效.     

粉尘螨过敏患者Der f 1和Der f 2特异性IgE的检测分析

为了解粉尘螨(Dermatophagoides farinae)过敏患者对粉尘螨单组分过敏原Der f 1和Der f 2特异性IgE的水平情况,收集了80例疑似尘螨过敏患者样本,对ImmunoCAP过敏原检测系统和浙江大学迪迅粉尘螨检测试剂盒检测的粉尘螨特异性IgE阳性样本,进一步检测其粉尘螨单组分过敏原Der f 1和Der f 2特异性IgE水平.80例样本中2种方法检测粉尘螨均为阳性的有65例,阳性率为81.3%.65例阳性样本中,Der f 1阳性率为87.7%,Der f 2阳性率为90.8%,二者至少一个为阳性的达96.99%,Der f 2特异性IgE水平显著高于Der f 1.儿童的粉尘螨及其2种单组分过敏原Der f 1和Der f 2特异性IgE水平显著高于成人.综上,Der f 1和Der f 2这2种组分过敏原在我国粉尘螨患者中占据了主导地位,两者特异性IgE水平存在显著差异,后者高于前者,且儿童的敏感性显著高于成人.     

少儿期情感性精神障碍临床分析

目的探讨儿童情感性精神障碍的临床特征.方法 32例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订本中情感性精神障碍年龄≤16岁的患者(少儿组),与随机抽取的同期住院的32例成年人情感性精神障碍的患者(成年组)的临床特征进行对照分析.结果少儿组缓慢起病多于成年组,少儿组情感性精神障碍的核心症状与成年组无本质区别.其中在联想困难、自杀观念、体质量下降、乏力等症状少于成年组(P＜0.05),而焦虑、易激动、学习成绩下降等症状多于成年组(P＜0.01)(P＜0.05).少儿组有抑郁发作、躁动发作的行为问题,少儿组的幻听及行为怪异的行为多于成年组(P＜0.05).结论儿童与成年的情感性精神障碍可能是起病于不同年龄的同一疾病.     

牛奶中过敏原组分的分离纯化及主要过敏原的鉴定

目的:分离纯化并鉴定牛奶中引起过敏反应的主要致敏原组分,并分析其与组胺释放的关系.方法:等电点沉淀、Sephadex G-50凝胶层析和DEAE-Sepharose离子交换层析等技术分离纯化牛奶过敏原组分.脱脂乳浸液免疫C57/BL6小鼠制备抗血清.Western-Blotting分析脱脂乳致敏原组分.间接ELISA检测抗血清中slgE和sIgG;同时荧光法检测各致敏组分体外诱发免疫小鼠腹腔肥大细胞组胺释放率.结果:分离纯化出酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳白蛋白等致敏组分(纯度>90%).免疫印迹表明酪蛋白是主要致敏原组分.抗血清sIgG水平差异显著,sIgE水平没有大的变化;组胺释放率与sIgG水平是一致的,而与sIgE水平没有明显相关性.酪蛋白抗血清sIgG效价最高为1:25 600,组胺释放率高达(73.28±9.31)%.结论:牛奶中主要过敏原组分鉴定为酪蛋白,对牛奶过敏症的体外诊断治疗以及低/无过敏原配方奶的研制有一定的意义.     

化妆品过敏原皮肤斑贴试验的临床研究

研究的目的是查找出化妆品中易导致人体化妆品皮炎的原料成分,以减少化妆品皮炎的发生几率。采用临床试验筛选研制出的过敏原60种,然后将其中20种过敏原作为实验组和瑞典化学诊断试剂公司生产的"瑞敏"相同成分20种过敏原作为对照组,为临床疑因接触化妆品而导致的过敏性皮炎患者做斑贴试验。156例患者使用研制的60种过敏原斑贴试验有145例出现阳性反应,总阳性率92.95%;其中有9种过敏原斑贴试验的阳性率超过10%。50例患者用研制的20种过敏原与"瑞敏"20种相同成分过敏原对照斑贴试验,结果完全一致的37例,占74%。206例患者均没有出现不良反应。本试验的60种化妆品筛选过敏原用于临床斑贴试验安全、有效。     

心理干预对支气管哮喘患者心理障碍的影响

目的:探讨心理干预对支气管哮喘患者心理障碍的影响.方法:80例门诊及住院缓解期或轻度哮喘发作病人,随机分成两组,治疗组43例,对照组37例;两组均给予沙美特罗/丙酸氟替卡松50 g/250 g(舒利迭),每日2次吸入;治疗组同时给予每月2次心理治疗.疗程24周.治疗前、后采用症状自评量表(SCL-90)进行测查.结果:治疗结束后两组SCL-90评分的总分及人际关系、敌对、偏执3项因子分均明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5项因子分亦有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后治疗组总分及各因子分均较对照组低,且躯体化、抑郁、焦虑3项因子分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可使支气管哮喘患者的心理障碍改善更明显,在哮喘治疗中有重要意义.     

运动—组胺激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的：探讨运动－组胺激发试验（EHIA）对支气管哮喘的诊断价值。方法：对20例健康者,118例支气管哮喘,22例过敏性鼻炎,24例慢性支气管炎患者进行运动－组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果：运动－组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97．4％,特异性100％,且EHIA阳性所吸入的组胺量也邮哮喘患者非特异性气道高反应性,结论：运动－组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。     

舒喘灵和溴化异丙托品联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作

目的：观察舒喘灵、溴化异丙托品联合吸入在儿童哮喘急性发作治疗中的疗效，方法：将62例患儿随机分为两组：联合组和单纯组，在相同基础治疗的前提下，观察联合组临床症状缓解情况，结果联合组对治疗儿童哮喘急性发作完全缓解率明显高于单纯组，两组对照有显著性差异，且对于不同年龄的哮喘患儿均有明显疗效，结论：舒喘灵、溴化异丙托品联合吸入对解除支气管痉挛、缓解喘息症状、缩短发作时间疗效显著。     

运动一组胺激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的探讨运动-组胺激发试验(EHIA)对支气管哮喘的诊断价值。方法对20例健康者、118例支气管哮喘、22例过敏性鼻炎、24例慢性支气管炎患者进行运动-组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果运动-组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97.4％,特异性100％,且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性。结论运动-组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。     

180例哮喘病维医异常体液分型的量化诊断入选项专家咨询研究

 为了建立支气管哮喘维医异常体液分型诊断标准,以非疾病诊断临床相关信息为依据,对诊断明确的180例支气管哮喘急性发作期患者进行了量化诊断入选项专家咨询研究。入选的证候要素进行多分类Logistic回归分析、共线性诊断及主成分分析;使用主成分改进的多分类Logistic回归分析方法确立各证候要素对证候的贡献度,根据OR值分支气管哮喘各异常体液主症、次症。结果显示,哮喘异常黑胆质型主症为小便发青,舌质青紫,皮肤较凉,脉象细、硬;次症为面色晦暗,口味苦涩。哮喘异常血液质型主症为面色发红,结膜稍红,舌体短、胖,皮肤较热;次症为大便不干,尿色黄赤,痰黏色黄,脉象底粗上细、有力。哮喘异常黏液质型主症为口黏,舌苔白色厚腻,小便清长,痰黏色白,大便干结;次症为口淡无味,结膜发白。哮喘异常胆液质型主症为面色发黄,结膜发黄,皮肤热,小便偏黄,脉象细、浮;次症为舌体瘦、薄,口味甘苦,大便干燥。经过对量化诊断入选项专家咨询所得到的临床信息的统计分析,认为支气管哮喘异常体液分型的诊断要点与临床异常体液分型实际情况基本一致,可靠性高。由此得出结论,支气管哮喘异常体液分型诊断标准的建立为开展维医异常体液病证诊断规范的研究奠定了一定的基础。     

星状神经节阻滞治疗支气管哮喘临床观察

目的：探讨星状神经节阻滞治疗支气管哮喘的疗效．方法：对近5年来接诊的23例支气管哮喘慢性持续期或急性发作的患者,用星状神经节阻滞的方法治疗．结果：23例支气管哮喘慢性持续期或急性发作的患者,用星状神经节阻滞的方法治疗,能迅速终止支气管哮喘的慢性持续期或急生发作,而经常发作的患者发作频率减小而症状也减轻,甚至不发作．结论：支气管哮喘的慢性持续期或急生发作的患者用星状神经节阻滞的方法治疗效果好．     

温阳抗寒合剂治疗支气管哮喘小鼠作用机制实验研究

目的观察温阳抗寒合剂(WYKHM)对哮喘小鼠的治疗作用及机制.方法 60只Balb/c小鼠随机分为哮喘组(Ast)、氨茶碱组(Ami)、WYKHM高中低3个剂量组(200 mg/kg,100 mg/kg,50 mg/kg)和空白对照组(Con).卵清蛋白(OVA)使小鼠致敏,1周后灌胃给药,2周后OVA诱发哮喘,48 h后眶静脉取血,用D-Hank液灌洗支气管肺泡(BALF),测定BALF中白细胞分类计数、白介素-5(IL-5)、白介素-23(IL-23)含量、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 WYKHM能显著降低BALF中NO和NOS的含量,与哮喘组比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.001);WYKHM和氨茶碱组BALF中IL-5,IL-23含量均低于哮喘组(P0.05或P0.01);治疗组BALF中SOD活性明显上升,MDA水平明显下降,与对照组和哮喘组比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01).结论 WYKHM可降低NOS活性,降低NO水平;WYKHM可降低IL-5和IL-23含量;WYKHM可提高SOD对氧自由基等毒性物质的清除能力,还可减少MDA水平.     

Dampness in dwellings and its associations with asthma and allergies among children in Chongqing: A cross-sectional study

The city of Chongqing has high outdoor temperatures and humidity throughout the year and consequently a high risk of dampness and mold problems in dwellings.As part of the China,Children,Homes,Health(CCHH),associations between home characteristics and children’s asthma,allergies,and related symptoms were investigated in Chongqing,China.A cross-sectional questionnaire survey on home characteristics including dampness and symptoms of asthma and allergies in 5299 children was performed.Data for 4754 children(3–6 years)and their homes were analyzed.Results showed that 35.1%of homes were reported to have"damp bedding",14.3%"condensation on window panes(higher than 5 cm)",11.6%"mouldy odor",9.3%"water leakage",8.3%"damp stains"and 5.3%"visible mould".Wheezing and rhinitis ever were reported for 27.0%and 51.1%children respectively,and rhinitis,wheezing,cough at night and eczema in the last 12 months were reported for 38.1%,20.5%,18.9%and 13.2%respectively.Doctor-diagnosed asthma was reported for 8.3%of children,and doctor-diagnosed rhinitis for 6.2%.Dampness in homes was generally strongly associated with asthma and allergies among Chongqing children.The strongest association was found between"visible mould"and doctor-diagnosed rhinitis,and the adjusted Odds Ratio(ORA)was 2.27(95%CI:1.48,3.49)."Damp bedding"was significantly associated with all asthma and allergic symptoms,but doctor-diagnosed asthma and rhinitis.The behavior of"putting bedding to sunshine"could effectively reduce the prevalence of asthma and allergic symptoms,and the risk of bedding affected with damp was reduced significantly when bedding was put to sunshine frequently.     

蓝布正总提取物对高血糖动物降血糖作用的研究

目的:研究蓝布正对几种物质诱导高血糖动物血糖的影响.方法:用葡萄糖及肾上腺素致小鼠高血糖模型、四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型,分别观察蓝布正对小鼠血糖、体重、饮水量和饮食量的影响.结果:蓝布正低、高剂量组都能降低葡萄糖性高血糖小鼠的血糖水平(P＜0.05).高剂量组能显著降低肾上腺素性高血糖小鼠的血糖水平(P＜0.05):低剂量组对肾上腺素性高血糖模型无明显降低作用(P＞0.05);低高剂量组均能显著降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平(P＜0.05,P＜0.01),且呈一定的剂量依赖关系;还能减少动物的饮食及饮水量.结论:蓝布正对多种原因引起的高血糖均有一定的降糖作用.     

支气管哮喘的药物治疗

近年来,支气管哮喘的发病率逐年提高,病因及发病机制复杂,大多数患者的哮喘症状不能得到及时的控制,严重影响了人们的生活质量．本文就目前哮喘常见的中药治疗及西药治疗药物予以综述,旨在为临床医生治疗支气管哮喘提供参考．