颅骨嗜酸性细胞肉芽肿二例

例1 高×,男性,4岁,住院号119477。右额顶部进行性增大的肿物三月余,无痛,不烧,在当地医院诊为“头皮粉瘤”,行手术时发现颅骨损坏,于85年12月28日转入我院。体查:右额顶区有4×4×2.5cm~3肿物,质硬,无压痛,活动度小。血嗜酸性粒细胞550/mm~3,血沉52mm/1小时后。头颅x线片:右额顶部2.5×4cm~2颅骨缺损区,边缘不规则。86年1月23日手术切除肿物。病理报告:颅骨嗜酸性细胞肉芽肿。术后行放射治疗,2年未见复发。     

骶尾部巨大痛风石一例

痛风石常见于慢性痛风患者 ,可在身体多处部位形成 ,临床上骶尾部巨大痛风石罕见 ,本科于 2 0 0 0年 12月 2 0日收治 1例该病患者 ,现报告如下。1　病例患者 ,男 ,5 7岁 ,有嗜酒史。于 1998年 5月开始常出现全身多关节疼痛、肿胀 ,以手指、双髋、足为主 ,疼痛发作时局部活动障碍 ,后渐出现手指畸形 ,不能伸直 ,双足疼痛不能行走 ,并发现骶尾部一无痛性肿物 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,发作时自服“消炎痛”等药后疼痛能缓解。入院 1周前上述症状再发 ,骶尾部肿物增大 ,压迫时疼痛 ,故于 2 0 0 0年 11月 2 0日到暨南大学第一附属医院就…     

腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤一例

1　病例( 1)一般资料 :患者 ,男 ,53岁。既往有高血压病及频发性室性早搏多年 ,肺功能减退 ,术前 2个月因左肾结石并积脓行左肾切除 ,术后觉下腹部疼痛 ,超声检查示腹主动脉瘤并有附壁血栓形成。( 2 )影像学检查 :术前行螺旋ＣＴ及血管造影检查 ,见腹主动脉下段管腔呈囊状扩张 ,长度约 9ｃｍ ,最大宽径约 5 1ｃｍ× 4 8ｃｍ ,有中等量附壁血栓 ;其近缘距右肾动脉开口部 (颈部 )长度约 2ｃｍ ,内径约 2 4ｃｍ ,下缘直抵髂动脉分叉部 ,左髂总动脉瘤体与腹主动脉瘤体成角约 10 0°(图 1)。诊断为真性腹主动脉瘤累及双侧髂动脉。按腹主动脉瘤…     

乳腺叶状囊肉瘤一例报告

１病例患者，女，５９岁。因反复出现左乳腺肿块１９年，于１９９４年１月１１日入院。１９７５年患者发现左乳腺内上方有一３ｃｍ×３ｃｍ之肿块，活动，无痛，与月经无关。在当地医院行局部肿物切除术。术后病理诊断为：纤维瘤。１９７８年患者再次在同一部位发现３ｃｍ...     

乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

^131I甲状腺核素显像诊断甲状腺癌脑转移一例

1　病例患者 ,男 ,4 4岁 ,于 1997年 4月、1999年 10月先后两次因甲状腺癌接受了甲状腺癌切除加颈部淋巴结清扫术。病理报告示甲状腺乳头状腺癌。术后曾接受 3次131I治疗 (剂量分别为 3 7× 10 9、7 4× 10 9、11 1× 10 9Bq)。 2 0 0 0年 3月复查 ,头颅及颈部CT平扫加增强检查均未见明显异常。 2 0 0 0年 11月复查 ,外院颅脑磁共振(MR)平扫加增强检查示 :左侧顶叶见一大片异常信号影 ,大小约 3 5cm× 3 7cm。左侧额叶见两个小异常信号影 ,较大者约 0 5cm× 0 7cm ,结合临床考虑脑内多发性转移瘤。随后在外院接受 1次全脑外照射治疗。2…     

中西医结合治疗肛周化脓性汗腺炎

１９９３年以来，我科收治肛周化脓性汗腺炎４例，均为男性，年龄３５～５０岁，病程３～８年，其中病变范围在７×９ｃｍ以上者３例，１例约３×５ｃｍ，现举１例报道如下：患者杜××，男，５６岁，工人，自诉十余年来左侧臀部疼痛，皮肤红肿，变硬，反复溃破流脓，臭秽...     

舌浆细胞肉芽肿一例报告

１病例 患者,男,５０岁,左舌腹部溃疡疼痛１年余,于当地某医院取活检,病理报告为“天疱疮”。按“天疱疮”治疗不见好转,于１９９８年１月２０日来我院就诊。检查：左侧舌腹及舌侧缘一病灶（图 １）大小约 ２ ｃｍ × ３．５ ｃｍ ×０．５ ｃｍ,大部分粘膜糜烂伴多个结节状突起,质中等,其余口腔粘膜未见异常。左下颌牙未见不良刺激物。病理检查：表面粘膜溃疡糜烂,棘层松解棘细胞变圆,核固缩,胞浆嗜酸性,粘膜下为肉芽组织,其中有大量密集的成熟浆细胞及少量的淋巴细胞,嗜酸性白细胞浸润,并有明显的纤维母细胞和毛细血管增…     

腋窝副乳腺切除腋窝成形术180例临床观察

目的：探讨腋窝副乳腺切除腋窝成形术更为简便，有效的手段．方法：根据腋窝皮肤纹理及副乳腺的位置来设计切口线及去皮量和分离范围．沿皮下约0．2～0．3cm厚度分离皮瓣，在腋筋膜上切除乳腺组织及脂肪组织，使腋窝呈穹窿状凹陷．皮内缝合．结果：于临床应用180例，手术后遗留瘢痕不明显并隐蔽，腋窝外形美观呈正常解剖形状，取得满意效果．结论：腋窝副乳腺切除腋窝成形术，方法简单，切口设计合理，安全性高，腋窝外形美观，适合腋窝副乳腺手术．     

大体积圆端形墩身内实外美的一次尝试

以宝兰二线渭河六号大桥为例 ,本桥设计为 16孔 16ｍ预应力钢筋混凝土简支梁 ,全长 2 78 6 5ｍ ,墩主体设计为圆端形重力式墩 ,全桥 15个墩 ,墩身最大截面轴线长为 370ｃｍ× 2 2 0ｃｍ最小截面轴线长 34 0ｃｍ× 190ｃｍ。1　第一次ＰＤＣＡ循环1 1　现场调查墩身砼施工完毕后 ,对高墩身砼进行了全面检查 ,共查 12 0个点 ,存在缺陷点 19个 ,综合合格率为 84 17%,见表 1。1 2　分析产生问题的原因从排列巴雷特曲线可知 ,影响墩身砼质量的主要因素是麻面及表面裂缝。从原材料、施工操作 ,现场具体情况方面进行深刻剖析 ,找出产生墩身砼缺陷的…     

Mammotome minimally invasive techniques for breast lesions under ultrasonoscopy

目的:探讨麦默通微创技术在B超探及的乳腺占位性病变中的临床应用,并结合我科临床对麦默通微创技术在乳腺占位性病变的适应症进行总结.方法:应用麦默通微创切除活检术前B超探及的乳腺占位性病变292例,共计1 055个肿物.结果:B超探视下肿物完整切除,切除肿物术后病理结果显示:乳腺纤维腺瘤686个,乳腺腺病253个,乳腺囊肿病64个,导管内乳头状瘤39个,乳腺癌12个,低级不典型增生1个.术后出现皮下血肿1例,均无感染、皮肤破溃等并发症,术后3个月及6个月随访,患者满意度达98％.结论:麦默通微创技术可作为B超探及的乳腺良性占位切除手术的首选方式,并可作为亚临床乳腺癌的活检方式.     

腹膜后巨大髓外浆细胞瘤一例报道

1病例患者,男,37岁。因全身疲乏无力、腹胀消瘦3月,曾在当地医院对症治疗效果欠佳。10 d前自己发现腹部肿块就诊,于2004年9月28日入院。查体:贫血貌,腹部膨隆,从剑突至脐下6 cm可触及约18 cm×15 cm的肿块,质地较硬,表面光滑,形态不规则呈分叶状,有轻压痛,无波动感,活动度小,体位变化时肿物移动小。B超检查示:腹主动脉前见一实性低回声图,大小约18·3 cm×5·7 cm×12·2 cm,形态欠规则,边界尚清,内回声不均,不随体位改变移动;腹腔内探及游离液性暗区,深7·4 cm。CT检查示:胰头区可见一大小约10·7 cm×6·7 cm肿块影,边缘不规则,与周围组…     

副乳腺纤维腺瘤3例

例1,女性,28岁,未婚。因左腋下肿块半年,左乳肿块一月入院,左腋下肿块经前有疼痛。体检:左乳外上象限2×1cm大小肿块,光滑、界清、活动、无触痛。左腋下触及5×4cm大小质轻肿块,与皮肤有粘连,其内有2×3cm大小质中等硬肿块,界清,活动,伴有触痛。入院诊断:左乳癌伴腋淋巴结转移可能。作乳腺肿块及腋下肿块切除,病理:左乳腺纤维腺瘤、左腋下副乳腺伴纤维腺瘤。 例2.女性,30岁,已婚育,发现右腋下肿块三月余伴疼痛入院。体检:两侧腋下均见似脂肪堆积样肿块5×4cm大小,右腋下触及1×2cm大小质硬块,光滑,界清,伴触痛,行双侧腋下肿块切除,病理:双侧副乳腺、右副腺纤维瘤伴导管上皮增生。     

素高捷疗眼膏致基底细胞癌复发一例

素高捷疗眼膏致基底细胞癌复发一例王宏李丽王海燕（兰州医学院附属一院７３０００患者粟××，男，６５岁，因右眼下睑肿物术后４年，于１９９５年１０月，因红肿、奇痒，收入兰医一院。住院前１月余患者手术切除区再次充血，自点氯霉素眼水无效，来我院门诊求治，给予素...     

自体骨膜成骨修复股骨外伤性缺损1例的临床分析

患儿李××，男，８岁，学生。病例号：００５２１８，因车祸致双下肢多发性骨折并失血性休克，于９７年元月２１日收住我科。Ｘ光片显示：右股骨中下段骨折并右胫骨上端骨骺滑脱，左股骨中下１／３骨缺损。患儿母亲于出事地点路旁捡回被沥青、泥砂污染约１１ｃｍ长不带骨...     

庄浪河水资源量评价

1　流域概况庄浪河是黄河一级支流 ,发源于祁连山冷龙岭东端的得尔山、抓卡尔山。河源高程 42 48ｍ ,上游称金强河 ,由北向南东流 ,经扎龙掌、黄藏寺 ,由天祝县界牌村入永登县境 ,行程94 8ｋｍ ,低武胜驿 ,绕永登县城西下流至岗镇注入黄河 ,河口高程 15 5 0ｍ。全长 184 8ｋｍ ,比降 7 35‰ - 10 7‰ ,流域面积44 0 8ｋｍ2 。流域区内有人口 45 5 2万人 ,其中城镇人口 4 4 8万人 ,有耕地 82 0 9万亩 ,总灌溉面积 35 18万亩 ,占耕地面积的42 9%,其中农田用水量 1 4 6 9× 10 8ｍ3 ,林牧渔 0 0 5 9×10 9ｍ3 ,工业品 0 5 31× 10 8ｍ3 …     

内镜下结肠息肉摘除术并发出血的治疗体会

结肠息肉是下消化道的一种常见病 ,息肉常可并发出血或恶变 ,是下消化道出血的主要原因 [1 ]。因此 ,发现息肉 ,尤其是腺瘤都应予以摘除。经电子内镜高频电灼切除结肠息肉是一种简便而可靠的治疗方法。 1 998年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,我院消化科对2 6例结肠息肉患者行内镜下高频电切割术 ,并对术后并发出血患者给予高频电凝止血 ,结合用凝血酶局部灌肠 ,取得较好的止血效果 ,现报告如下。1　材料和方法1998年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,我院消化科在电子结肠镜下发现直径 5～ 10 mm息肉 2 6例 38枚 ,其中男性 16例 ,女性 10例。年龄 38～ 75岁。…     

鞍内罕见病变2例报告

1　一般资料病例 1 .连某 ,女 ,40岁 ,阵发性头疼 ,头晕 2 0ｄ伴月经失调 .无视力障碍 ,无视野缺损 ,无内分泌改变 ,血糖 1 4.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,经用胰岛素治疗效果不明显 .内分泌系统检查均正常 .蝶鞍Ｘ线片 :蝶鞍前后径 1 5ｍｍ ,深径 1 5ｍｍ ,后床突上翘 ,并见骨质吸收 ,前床突无改变 .头部ＣＴ :鞍内可见一类圆形稍高密度影 ,边界清晰 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,鞍底呈半圆形下凹 ,增强后无强化 .头部ＭＲＩ:鞍内见直径2 .0ｃｍ长Ｔ1 、长Ｔ2 信号 .术前诊断 :无功能垂体腺瘤 .手术在全麻下经鼻小柱———蝶窦入路 ,打开鞍底 ,见鞍内硬…     

肠腔内支架管治疗粘连性肠梗阻21例报告

我院自 1989.1-1999.12对粘连性肠梗阻患者术中行肠腔内支架管固定排列 ,现报告如下 :1　资料和方法本组病例 2 1例 ,其中男 10例 (4 6% ) ,女 11例 (5 4% )。年龄 17-69岁 ,平均 43岁。大部小肠粘连 18例 (86% ) ,全部小肠粘连 3例 (14 % )。其中术后粘连 15例(70 % ) ,腹部外伤后粘连 2例 (10 % ) ,继发性腹膜炎 4例 (2 0 % )。全部病例均经保守治疗无效后 ,改行手术探查。术中松解粘连 15例 (70 % ) ,肠部分切除吻合 6例(3 0 % )。方法 :首先 ,行空肠造瘘 ,瘘口距Ｔｒｅｉｔｚ韧带约 10 -13ｃｍ ,后用一根每隔 10ｃｍ开一小孔的长胶管经空肠造瘘口插入 ,用手法推动经空、回肠通过回盲部 ,胶管顶端距回盲部约 10 -12ｃｍ为宜。插管经侧腹壁戳孔引出 ,造瘘口与腹膜固定 ,再按顺序行小肠折迭排列术。由于肠腔内有胶管固定 ,肠袢不能过分移动 ,肠管不缝合固定。胶管外接负压引流至肠功能恢复。3周左右后拔管 ,拔管前半小时肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,前一小时口服蓖麻油 40ｍｌ。2　结果本组治愈 15...     

自体骨髓移植治疗复发/难治急性白血病疗效观察

目的 :探讨自体骨髓移植对复发 难治急性白血病的治疗效果。方法 :选取 3例患者作为研究对象 ,3例患者中 ,急性淋巴细胞白血病 1例 ,急性髓细胞白血病 2例 ,初治时均以标准诱导化疗方案化疗 1疗程未达到完全缓解 (CR) ,第 2疗程重复诱导化疗方案后达到完全缓解 ,巩固化疗过程中 ,患者于第 6— 8疗程复发 (中位数第 7疗程 ) ,CR2 至ABMT的中位时间为 5月 ,预处理方案为CBV(即BCNU +CTX +VP 16 ) ,采集骨髓悬液约 2 5 0～ 880ml,中位数 5 90ml,含单个核细胞数为 1 5 4～ 2 3× 10 8 kg ,中位数 1 94× 10 8 kg ,采集后 4℃冰箱保存6 0小时。结果 :患者通过。细胞期 ,白细胞升至 0 5× 10 9 L的中位数时间为 2 7天 ,血小板计数上升至 2 0×10 9 L的中位数时间为 36天 ,骨髓恢复正常工作造血的中位数时间为 33天。结论 :自体骨髓移值是一种有价值的治疗方法。