死髓牙根管治疗期约诊间痛的临床分析

探讨死髓牙根管治疗期发生约诊间痛的原因,及与牙位和有无瘘管的关系;对264颗死髓牙进行常规根管治疗,分析约诊间痛与牙位和有无瘘管的关系;46颗患牙（17.42%）出现不同程度的约诊间痛,后牙多于前牙,下颌牙多于上颌牙,无瘘管者多于有瘘管者;根管治疗中,下颌牙与后牙易发生约诊间痛,无瘘管的死髓牙易发生约诊间痛,应注意治疗过程中的规范性及准确性。     

根管治疗术并发急症的临床分析

目的 :探讨根管治疗中急症发生的相关因素。方法 :对 2 75例患者行根管治疗的 2 75颗患牙进行临床观察。结果 :急症发生率为 14.2 % ,以磨牙多见 ,疼痛程度以中老年人更为严重 ,有牙源性瘘患牙的患者急症发生率较低。结论 :根管治疗术急症的发生与牙位、年龄和有无牙源性瘘等因素有密切的关系 ,根管治疗中应严格遵守操作规程 ,避免急症的发生     

搔刮加碘仿治疗老年人瘘管型根尖周炎

目的:探讨老年人根尖瘘管临床治疗方法和效果.方法:选择2000年就诊我院门诊患慢性根尖周炎有瘘型病人126例,126颗牙,随机分为A、B两组,A组患牙行常规根管充填治疗同时局麻下对瘘道实施搔刮加碘仿治疗,B组患牙仅行常规根管充填治疗.结果:A组治愈率达98.41%,B组治愈率87.30%,两组有统计学差异.结论:搔刮加碘仿治疗老年人瘘管型根尖炎,治愈率高,值得临床推广使用.     

局麻下直接拔髓和失活术对老年患者磨牙急性牙髓炎疼痛控制的对比观察

目的:探讨局麻下直接拔髓和失活术对老年患者磨牙急性牙髓炎的疼痛控制效果.方法:将204颗老年患者急性牙髓炎磨牙随机分为两组,实验组开髓后封多聚甲醛失活剂(Antipulp),对照组局麻下直接拔髓后封氢氧化钙糊剂.比较首诊后疗效、疼痛缓解率,首诊术后疼痛等级,根管治疗间急症发生率,复诊时根管探诊疼痛等级.结果:两组首诊后疗效、疼痛缓解率、首诊后疼痛等级及根管治疗间急症发生率均无显著性差异(P0.05),复诊时根管探诊疼痛等级有显著性差异(P0.05).结论:两种方法均对于老年患者急性牙髓炎磨牙有较好的止痛效果,多聚甲醛失活剂复诊时疼痛较小,更适合临床使用.     

下颌第二磨牙根尖刮治21例

目的:探讨根尖刮治术治疗常规根管治疗后形成根尖瘘管患者的临床疗效.方法:选取通过常规根管治疗术疗效不佳形成根尖瘘管的下颌第二磨牙根尖周炎21例患牙,根据术后X线片判断即刻充填效果,术后1至2年复查,根据患者感受、临床检查和X线片进行疗效评价.结论:根尖刮治术在难治愈性根尖周炎的治疗中,具有较好的疗效.     

慢性瘘管型根尖周炎一次性根管治疗效果临床评价

目的探讨一次性根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的临床疗效。材料和方法选取2013年1月至2014年9月来我科就诊的265例、306颗瘘管型慢性根尖周炎患牙,随机分为治疗组165颗患牙,行一次性根管治疗术;对照组141颗患牙,行传统多次性根管治疗术;对两组进行疗效对比。结果两组患者临床疗效比较,治疗组共治愈160颗,占总有效率96.97%,对照组共治愈134例,占总有效率95.04%,两组患者术后1周疼痛及6-12个月后治愈总有效率相比差异无统计学意义,p0.05。结论一次性根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的术后疼痛及根尖周愈合率与多次疗程差异无统计学意义,但患者复诊次数少,疗程短,省时及医疗费用低,值得在临床推广使用。     

EDTA在钙化根管预备中的应用

根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病的最好方法,钙化根管严重影响根管治疗的效果。观察EDTA凝胶辅助K型锉对钙化阻塞根管进行预备,评价其临床疗效。随机选择根管钙化患牙48例,共54个钙化根管,用EDTA辅助K锉进行根管预备,根管治疗过程中,蘸取EDTA凝胶导入根管闭塞处向根方预备,或在根管内封入EDTA凝胶l周后进行根管预备。根据临床检查及X线片评价根管预备效果。54个钙化根管中有45个根管扩通,达到根管预备要求,成功率为83%。EDTA应用于钙化根管的预备有较好疗效,可提高根管预备成功率。     

3种根测仪测量根管工作长度准确性的比较

目的:比较研究propexⅡ根管长度测量仪、raypex5根管长度测量仪和raypex6根管长度测量仪测量根管工作长度的准确性.方法:选牙体牙髓科就诊患者的165个根管随机分成propexⅡ组、raypex5组和raypex6组,每组各55个根管.患牙开髓后疏通根管,以上3组分别使用propexⅡ、raypex5和raypex6根管长度测量仪测量根管工作长度.然后,每个根管按照各自测量的工作长度用Protaper器械根管预备至F2,选取主牙胶尖插入根管达工作长度,拍摄X线片,通过PACS软件量取牙胶根尖到牙根根尖的距离,测量3次,取平均值,并进行单因素方差统计分析.结果:在本实验研究中,propexⅡ组恰填率为96.36%,raypex5组恰填率为94.54%,raypex6组恰填率为96.36%.3组牙胶根尖到牙根根尖的距离无统计学差异(P=0.5930.05).结论:PropexⅡ、Raypex5和Raypex6根测仪测定根管工作长度均具有较高的准确率,3者之间无显著差别.     

Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察

目的:观察Vitapex根充糊剂在治疗慢性根尖周炎一次性根尖周注入后根管充填的临床疗效.方法:对158颗慢性根尖周炎患牙,在根充前从根管内注入Vitapex根充糊剂到根尖周,再进行根充治疗,观察其疗效.结果:治愈156颗,失败2颗,治愈率98.2%.结论:Vitapex根充糊剂注入根尖周治疗慢性根尖周炎的效果满意.     

Protaper 手动镍钛锉一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎的临床疗效观察

目的：比较Protaper手动镍钛锉和不锈钢K锉一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎的临床疗效．方法：将68例慢性牙髓炎患者共72颗患牙随机分为两组，分别采用ProTaper手动镍铁锉（实验组）和手用不锈钢K锉（对照组）一次法进行根管预备，侧向加压技术充填根管，记录根管治疗术后3d疼痛反应情况及根充效果．结果：手动Protaper镍铁锉与传统的K锉相比，术后疼痛反应较轻（P〈0．05），根充效果理想（P〈0．05）．结论：手动ProTaper镍铁锉结合一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎，可获得良好的充填效果，并减少并发症．     

根管治疗术反应的临床分析

目的:探讨根管治疗术反应的原因和预防措施.方法:对临床施行根管治疗术的316例患者观察治疗反应情况,分析治疗反应因素.结果:本研究所涉及的病种、根管预备时的操作以及根管充填后的类型,对根管治疗术发生反应有关系.结论:认真领会根管治疗术原理,熟练掌握其技术要领,如应用无菌操作技术,准确测量根管长度,避免器械超出根尖孔和根管超填等,可以减少和预防治疗反应的发生.     

光固化树脂加螺纹根管钉修复前磨牙的临床研究

目的 探讨光固化树脂加螺纹根管钉修复女性前磨牙较大缺损的疗效。方法 选取女性患者因患龋齿致牙体大部缺损的前磨牙89颗，在根管治疗后，采用螺纹根管钉图位，以光固化树脂修复，追踪复查3a。结果 89颗患牙中优80颗(90％)，一般4颗(4．4％)，失败5颗(5．6％)。结论 充固化树脂加螺纹根管钉修复前磨牙较大缺损效果满意，但需严格掌握适应症。     

67例根尖病变进行一次性根充根切桩冠术的疗效观察

慢性很尖周炎的根管治疗程序复杂，疗效长，治疗方法单一，少数病例还产生并发症，为了提高疗效，缩短疗程，笔者自1990年以来对67例共85颗单根牙进行一次性根充、根切及桩冠修复，临床上取得较满意效果，现报告如下：关键词：根尖病、很充、根切、桩冠临床资料适应症：慢性根尖脓肿，慢性根尖肉芽肿、慢性根尖囊肿、牙冠缺损过多牙周组织健康而愿意保留患牙的患者。操作步骤：治疗前摄X线片，了解根管形态，脓肿范围，常规开髓、根扩、用3％双氧水和生理盐水交替冲洗，棉抢吸干PC棉捻消毒根管2分钟，拭干，将根管糊剂充入根管内后，进行…     

The clinical application of the high-strength fiber to prevent the odontoclasis

目的:评价高强固位纤维修复牙体缺损的临床效果.方法:采用百强固位纤维带环状包裹粘结结扎技术对90颗牙体缺损患牙进行修复,其中牙合面洞型经根管治疗后30例(A组)、近(远)中邻牙合面洞型经根管治疗后30例(B组)、近远中邻牙合面洞型经根管治疗后30例(C组),修复,随访3、6、12个月,追踪修复效果.结果:90颗患牙3个月治疗有效率67.67％～83.33％,6个月治疗有效率76.67％ - 86.67％.12个月治疗有效率83.33％～93.33％.其中A组和B组各阶段有效率无显著性差别(P＞0.05);C组有效率与A组和B组有效率有显著性差别(P＜0.01)和(P＜0.05);全部27例失败病例中不敢用患牙咀嚼占22例(24.44％),纤维带松脱5例(5.56％),未见基牙折裂、纤维带断裂和修复边缘继发龋发生.结论:高强固位纤维带环状包裹粘结结扎修复技术,对防治牙折裂疗效显著,缺损范围小者修复效果更显著,且具有对牙体组织破坏创伤少等优点,为临床提供了一种新型微创的固定修复方法.     

浅谈上颌第一磨牙近颊根第二根管的研究现状

上颌第一磨牙近颊根第二根管(MB2)是近颊根管口近中舌侧出现的第四根管口。许多上颌第一磨牙治疗失败的病例归咎于患牙存在第四根管且未被预备和充填。随着治疗标准与患者期望值的不断提高,熟悉根管变异如上颌第一磨牙近颊根第二根管的定位方法及解剖形态,是成功的根管治疗所必须。本文在查阅大量文献资料的基础上对上颌第一磨牙近颊根第二根管的发生率、检出率、研究方法、定位方法及其根管解剖结构等方面的现状进行综述。     

超声治疗仪在一次性根管治疗中的临床分析

目的:比较传统一次性根管治疗与超声技术在一次性根管治疗中,临床治疗时间及术后疼痛发生率的差异.方法:特收集的106颗需要牙髓治疗的下颌第一磨牙随机分成两组,分别用手用器械和超声根管器械进行根管预备并进行一次性根管充填.观察根管治疗的时间和术后疼痛的发生率.结论:超声根管仪在一次性根管充填中,能有效降低根管治疗后的疼痛发生率,同时显著缩短了治疗时间.     

银杏叶软胶囊液诊间封药的临床疗效

目的比较银杏叶软胶囊液与氢氧化钙诊间封药的临床疗效.方法将患者随机分组,对照组根管内放置氢氧化钙棉捻,实验组根管内放置银杏叶软胶囊液,分别记录两组患牙封药前后的临床表现和复诊次数,并进行统计学分析.结果实验组有效率为93.33%,对照组有效率为92.31%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论银杏叶软胶囊液与氢氧化钙在诊间封药有同样的疗效,能较好地改善临床症状,是理想的纯中药根管消毒剂.     

空管糊剂治疗牙周牙髓综合征69例对比观察

目的：了解空管糊剂（甲硝唑氯霉素糊剂）加牙胶尖根管充填治疗牙周牙骨综合征的临床疗效。方法：将123例患者共133颗患牙随机分为2组,一组为空管糊剂根充组,另一组为常规根育组,并对两组病例治疗后2年的临床反应和治疗前后X光片进行对比观察。结果：空管糊剂根育组的疗效与常规根充组的疗效有显著性差异（P＜0．05）,不同牙位、不同程度的牙周病变以及不同的根充程度对空管糊剂根管充填疗效的影响差别无显著性（P＞0．05）。结论：空管糊剂根管充填治疗牙周牙髓综合征疗效优于常规根管充填,空管糊剂能有效控制和消除根尖以及牙周的感染,有效地保留患牙。     

Digora数字成像系统在根管治疗中运用的评价

目的:评价Digora数字成像系统在根管治疗中的临床应用效果.方法:采用Digora数字成像系统对136颗根管治疗患牙分别拍摄数字化牙片观察根尖片的准确度及根尖清晰度.结果:Digora口腔数字成像系统具有较好的成像效果.在各个区域的影像中2级以上图像超过90%.结论:Digora口腔数字成像系统可对根管充填的结果做出明确判断,其图像清晰且后处理功能明显优于传统牙片,与CCD系统相比使用舒适,是一种较为理想的数字成像系统.     

塑料冠暂时固定纵折后牙的保存治疗

为探讨塑料冠暂时固定纵折后牙的疗效 ,采用自凝塑料冠固定纵折后牙 ,牙合面钻孔行根管治疗后铸造金属全冠修复 .结果表明 :2 8颗患牙中有 2 6颗经治疗后铸造全冠修复 ,成功2 4例 ,成功率达 85.71% .塑料冠固定纵折后牙比单纯金属丝固定效果好 ,且制作简便 .