和谐护患视角中的护士的自护意识培养

近年来,由于护士自护意识薄弱造成的护士身心伤害案例时有发生,这既有护士个人因素,也有社会体制因素、医院因素、患者及家属因素等造成,本文认为解决这个问题的对策:(1)要提高护士的医德和医术;(2)要加强医院管理和培训;(3)要健全护理职业立法;(4)加强对患者及家属的教育;(5)加强舆论引导。     

福佑众生 繁荣瑶乡——我国瑶医药实现医疗科研双轨运行

去年,在首都那场声势浩荡的抗“非典”战役中,有一位瑶族医生罩迅云也加入了战斗,他在进驻定点单位冶金医院后,通过望、闻、问、切,并以瑶山的草药配制的方药,在10多天的时间里.就使冶金医院重病区的24名“非典”患者先后走出了医院。瑶医精湛的医术和神奇的瑶药,迅速成为了各界关注的热门话题。     

试论细菌性脓胸的内科治疗方法

细菌性脓胸属于较为严重的感染性疾病.内科治疗该疾病主要是依靠长时间服用抗生素;胸外科做主要采取手术疗法,但是患者很难接受术后比较大的创伤面;外科主要采用胸腔镜对该病进行早期治疗,而且患者的创伤面积不大,痛苦程度也较低,但是患者家属需要付出较为高昂的费用,同时要求胸外科医生必须具备精湛的医术,鉴于以上原因,在临床上很难大面积使用.因此,很多的基层医院目前仍然做主要通过内科对该病进行保守治疗.基于此,针对相关的治疗病例,总结探讨细菌性脓胸的内科治疗方法,以期为相关医院的治疗提供借鉴.     

AECOPD病人应用BiPAP呼吸机治疗的依从性因素调查及护理干预

目的:通过对需使用BiPAP呼吸机治疗的AECOPD患者及家属进行调查,分析影响使用呼吸机依从性的因素,并探讨护理干预的效果。方法:选取2010年1月至2011年3月在呼吸科住院需使用BiPAP呼吸机治疗的AECOPD患者120例,调查患者对使用BiPAP呼吸机的顾虑因素及家属对呼吸机治疗的认同程度,根据患者特点进行护理干预,并比较干预前后患者家属对使用呼吸机治疗的认同程度变化和患者使用呼吸机依从率变化。结果:使用前患者担忧呼吸机安全的占34.17%,有恐惧感的占26.67%,对治疗费用有顾虑的占18.33%,对今后可能购机费用担忧的占33.33%,对是否会出现呼吸机依赖担忧的占12.50%。使用呼吸机前患者家属完全同意、不确定、不同意的比例分别为58.33%、16.67%和24.17%,而患者的依从率为47.50%;护理干预后,患者家属完全同意、不确定、不同意的比例分别为94.17%、2.50%和3.33%,而患者的依从率提高至93.30%。护理干预前后患者家属认同程度及患者依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而患者家属认同程度改善与依从率提高具有明显的相关性(r=0.56)。结论:AECOPD病人应用BiPAP呼吸机治疗的依从性与多种因素有关,根据患者特点制定个体化的护理干预方案能明显提高患者治疗的依从性。     

“一种穿、脱方便的病员套服”的临床应用研究分析

目的:加强医院人性化护理服务,满足病人多样化的需要,提高病人对病员服的满意度。方法:制作200套服装投入到医院使用,采用自制的调查问卷和目的性抽样的方法,对不同科室、性别、文化程度、职业、年龄的150位医护人员、病人或家属进行问卷调查。结果:大部分医护人员、病人和病人家属对此服装都比较认同,反映较好。结论:此服装穿脱方便、便于医生护士操作、能够保护病人隐私,提高工作效率,提高住院病人的满意度,特别适用于一些特殊病人。     

医患关系对医生的心理健康的影响

本研究试图了解综合医院医生心理健康状况与职业压力状况,特别是医患关系带来的职业压力所引起的心理问题.采用SCL-90和医患关系压力问卷(此问卷是在职业压力问卷的基础上添加一些条目形成的,前测结果良好)对114名医生进行调查,比较各因子分,并与医患关系良好程度作相关分析.结果发现,良好的医患关系有助于医生的心理健康,而不良的医患关系严重影响了医生的心理健康,从而大大削减了他们的工作效率.此外,性别和职称两个因素也对医生的心理健康状况有不同程度的影响.     

体检人群中乳腺增生症患者的危险因素调查

使用自制调查问卷对参加莆田学院附属医院体检的3809名女性体检者进行调查,找出与乳腺增生发生密切相关的危险因素。调查结果显示,乳腺增生症发病率为43.84%,乳腺增生症患者更关注疾病本身。多因素非条件Logistic分析显示影响其发生危险因素是年龄、职业、性格特点、母乳喂养、饮食方式和断乳行为。结果表明,提高妇女对乳腺增生的认识,提倡母乳喂养,科学断乳行为,健康饮食,劳逸结合,能预防乳腺增生症的发生。     

吉林市14所综合医院HIV职业暴露培训需求评估

目的预防医院中HIV的职业暴露感染.方法抽取吉林市14所医院的572位医护人员以调查问卷的形式进行艾滋病职业暴露的调查.结果251位中级及以上级别的医护人员和114名初级及以下级别的医护人员能够正确理解国家对于艾滋病的重要策略,207名医护人员不知道关于艾滋病职业暴露后药物预防的处理及报告程序,不知道吉林市疾病预防控制中心为吉林市的艾滋病职业暴露后的药品储备库.结论有必要对各级医院的医护人员进行系统的HIV的职业暴露感染培训.     

新疆某三甲医院临床医生对医保总额预付支付方式的认知调查

目的了解新疆某三甲医院临床医生对医保总额预付支付方式的认知现状。方法于2017年5月,在新疆生产建设兵团开展总额预付的某三甲医院选取临床医生273名进行问卷调查,对13名关键知情人进行定性访谈。问卷内容包括个人基本情况、对总额预付的态度与总额预付实施后的行为变化。结果 54.9%的医生对支付方式只知道大概情况,41.0%的医生支持支付方式改革,大部分医生认为住院天数是不影响(46.52%)和减少(39.19%),将病情复杂的病人转诊的情况有不影响(47.99%)和增加(33.70%)。访谈结果显示总额预付实施后,医生更愿意收治无医保或外阜病人,存在推诿重症病人现象,医生个人收入也在降低,工作压力增大。结论总额预付加强了临床医生的控费意识、降低医疗费用,但医生对总额预付的接受度不高,同时医生会推诿重症患者。建议严格控制转诊指标及费用,从而提升医院对转诊患者费用的控费意识以及减轻患者疾病经济负担。     

只有输液才算治疗吗?

<正>不知从什么时候起,在很多人看来,"去医院输液"就是"得到快速有效治疗"的同义语,如果去了医院却没输液,就觉得医生没给自己好好治。更有甚者,不管有没有必要,都要求医生给自己输液。难道惟有输液才算是治疗吗?我们都免不了生病,严重一点的话,就要去医院诊治。而现代人的生活节奏很快,都希望能够接受立竿见影的治疗,以便尽快回到忙碌的工作和学习中去。在很多人的意识中,去医院看病,吃药"好得慢",而输液"好得快",吃药很简单,而输液却只有在诊疗机构内才能完成。也许是在这两种因素的共同作用下,很多人都觉得"输液才算接受了治疗"。这种心理的普遍存在,甚至会影响医生的诊治决定。有的医生为了让患者满意,证明自己医术精湛、药到病除,也不再坚持尽量不输液的原则,而是开出一些不必要的输液处方。     

精神专科门诊患者及家属就诊需求调查

目的了解门诊患者及家属就诊需求,提高门诊服务质量。方法自行设计问卷调查表,调查2010年7月门诊患者及家属235例,内容包括医疗、护理服务、连续服务、健康教育、心理社会需求和就医环境等,共20个条目。结果患者组与家属组比较,除需求第8项和需求第19项差异有统计学意义,其余的需求差异均无统计学意义。患者组按性别、年龄、住址比较,各需求均无差异,按文化程度初中以下与高中以上比较,需求第13、14、17、18、20项差异有统计学意义,其余的需求差异均无统计学意义。结论提高医疗护理服务质量,加强连续服务,重视健康教育及关注患者心理,满足门诊患者及家属多层次需求。     

知识共享背景下信任对集群创新网络组织绩效的影响研究

运用Netlogo仿真模拟的方法模拟不同信任情境下集群创新网络的组织总产出、组织规模、成员的平均产出和成员的平均努力水平的变化情况.模拟结果显示:信任程度的提高对于集群创新网络的组织规模的扩大和组织总产出的提高有积极的促进作用,但对集群创新网络中成员的平均产出和平均努力程度存在消极影响.     

公立医院医生薪酬水平的经济学分析

在当今我国的医疗改革中,公立医院医生的薪酬水平成了必须面对的问题之一。医疗卫生人员的待遇偏低无法体现其价值和贡献,也带来了药品回扣等灰色收入的存在,在一定程度上造成了我国医疗收费的扭曲。医生的薪酬受医疗服务价格和医生知识技术水平影响很大,但目前医生的就业市场是封闭的,医疗服务的价格是受管控的,医生在劳动力市场上处于弱势地位。只有实施完全的市场化竞争才能促进医疗市场的平衡,才能有效解决医生薪酬不均衡问题,从而促进医疗费用的下降,使医疗卫生改革事业稳步发展。     

高师生教师专业技能意识与其教育的相关研究

旨在研究高师生教师专业技能意识水平与其有关课程、教师专业技能活动态度的关系。采用"大学师范生教师专业技能意识量表"和调查问卷,以1300名大学师范生为被试,考察高师生教师专业技能意识与其教育的关系。结果表明:师范生对有关课程设置、教师专业技能活动形式有不同的观点;不同观点会影响他们教师专业技能意识水平;教师教育的理论和实践课程对提高普通或艺体专业师范生的教师专业技能意识水平有不同作用。     

血站采血护士角色定位的探讨

目的:讨论血站采血护士的角色定位,为献血者提供优质服务。方法:对血站采血护士角色定位的重要性和角色特征进行探讨,明确血站采血护士的角色功能。结果:血站采血护士承担着无偿献血的宣传者和招募者、献血者健康教育的指导者和教育者、献血者献血行为的支持者和协助者、献血不良反应的观察者和护理者等角色,要成功实现采血护士的职业角色,要求采血护士具有良好的职业道德、高效的学习能力、过硬的护理技能、良好的沟通能力、优良的心理素质、符合角色的职业形象和具有高效的执行能力。结论:血站采血护士准确进行角色定位,通过优质的献血服务促进献血者的保留,实现自身职业价值。     

吉安市乡镇医院临床预防服务的现况调查

目的了解乡镇医院管理者和临床医务人员对临床预防服务的认识和开展的现状。方法采用现况调查乡镇医院管理者及医务人员。结果医务人员和管理者对临床预防服务内容的了解分别只有37.7%和68.1%;对于临床预防服务的内容只有29.2%的医务人员,31.8%的管理者表示本院都能开展;开展临床预防服务的障碍主要有医保费用控制、病人太多无时间提供相应服务、病人不愿意接受、人力紧缺、缺乏经济回报、缺乏临床预防知识和技能等。结论应尽快对乡镇医院进行临床预防服务知识和技能的培训,进一步提高乡镇医院的临床预防服务水平,并采取积极的措施以解决开展临床预防服务之障碍;在医学教育中对医学生加强临床预防服务相关知识的教学,为将来在临床开展预防服务打下基础。     

基于衡阳市放射性医疗检查的剂量调查

当前,放射性医疗受检者对放射性医疗检查所接收放射性没有足够的认识及相应的重视,导致其年受照剂量可能出现超标现象.因此结合《个人和环境监测用热释光剂量测量系统》,利用热释光法,对衡阳市区部分三甲级医院的X光机对受检者不同体位受照剂量进行调查,为受检者接受放射性检查提供参考.     

基于应用型人才培养的《护理学基础》实践教学模式研究

目的:探讨《护理学基础》本科应用型人才培养实践教学模式。方法:通过近3年护理本科应用型人才培养示范课程建设,确立以实践教学"稳、宽、优"为内容;研发"自身特色"实践教学资源;尝试"应用性开放"等为特点的实践教学模式。结果:培养的护生实习时在医院上岗适应快,基础专业技能过硬,实习医院对其满意率为100%;毕业护生专业技能突出,综合素质能力增强,具备很强的就业竞争力,近3年的专业就业率达95.74%;省内就业率达76.4%;省外就业率达23.6%;总就业率达100%。结论:实践证实,该模式能提高实践教学质量,对培养高质量的应用型创新护理人才有着相当重要的推动作用。     

七年制临床实习医生医患沟通能力培养途径探析

临床实习是培养七年制医学生具有良好医德医风、巩固专业基础理论知识和提高临床基本技能的重要环节。近年来,随着医患关系紧张的问题日渐突出,如何正确处理医患关系已成为临床医务工作者所面临的一大难题,而这一问题对于正在开展临床实习工作的七年制临床实习医生来说则更为重要。本文试从七年制临床实习医生个人、医院、社会三个方面探寻培养和进一步提高七年制临床实习医生医患沟通能力的途径和方法。     

孔子的师德观及启示

教育家孔子认为，职业理念、职业素养、职业精神、职业风范、职业态度、职业修养、职业技能等都是从师任教所应具备的道德要求。孔子的师德观，对当代教师的职业成长仍熠熠生辉。