CRP检测的临床意义

人类C-反应蛋白(CRP)是急性时相蛋白之一，实验室把CRP作为系统炎症疾病的指示指标，同时对于一些疾病的诊断、鉴别及预后推断都有重大意义．     

C-反应蛋白的研究:1.驴C反应蛋白的纯化与理化性质

1930年Tillet和Francis在炎症急性期病人血清中观察到有一种能特异性地与肺炎球菌细胞壁C多糖发生沉淀反应的蛋白质,后来被命名为C-反应蛋白(简称CRP)。 最初,CRP被认为是一种抗体,后来的实验证明它不是抗体,而是典型的非特异性的炎症急性期的反应性蛋白质。用放射免疫方法测定,CRP在正常动物血清中仅微量存在(平均为1340ng/ml血清),当动物患有组织损伤或炎症时,血清中CRP含量便成千倍地增加,几乎与组织损伤或炎症的程度成正比。当病理状况恢复正常时,CRP含量也下降。     

C反应蛋白与心血管疾病

1 CRP概述 1．1 CRP的生物合成与结构 CRP被视为机体在炎症、感染和组织损伤后而产生的一种急性期反应蛋白，是一种非常敏感的炎症和组织损伤标记物【1—2】。1930年，由洛克菲勒大学的Tillett和Francis博士首先发现，由于能使肺炎球菌细胞壁上的C多糖沉淀而得名。CRP主要由肝细胞合成，总分子量11，800Da。     

急性期反应蛋白的研究进展

感染、炎症、组织损伤等应激原导致机体血浆中多种蛋白质浓度在短期内迅速变化,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白.本文主要介绍了急性期反应蛋白的分类、生物学功能和合成的调控机制以及近年来相关的应用和研究现状,并对研究的发展趋势做了进一步分析.     

CRP与急性脑梗死神经功能的关系

探讨C反应蛋白（CRP）与急性脑梗死神经功能的关系。对192例资料完整的急性初发脑梗死患者进行临床调查,包括既往史、一般特征（年龄、性别、腰臀比、体重指数）、血压、脑CT或MRI（梗死的部位及分型）、实验室检查（血糖、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原、CRP、尿酸）,入院时采用欧洲卒中量表（ESS）来评价神经功能。对危险因素与脑梗死神经功能评分进行单因素、多因素分析。CRP与急性脑梗死神经功能损伤评分呈负相关关系;对脑梗死神经功能评分进行多因素分析显示：大面积脑梗、腔隙性脑梗死、CRP是脑梗死神经功能评分有意义的影响因素。CRP在这些因素中其重要性排第三。由此可知,ESS受其他因素影响,CRP不是全面评价急性脑梗死神经功能严重程度的一个指标。     

心力衰竭中 C-反应蛋白检测应用

本文对急性左心衰竭,慢性全心衰竭患者作了治疗前及治疗后血清C-反应蛋白（CRP）定量测定,同时与排除感染、恶性肿瘤等心功能正常的心血管病患者作对照。结果发现,急性左心衰竭组中81．2％患者治疗前血清CRP浓度显著升高,治疗好转后浓度迅速下降。两者间有非常显著差异,慢性充血性心衰治疗前血清CRP浓度轻微升高,治疗前后无显著差异,对照组CRP含量正常,无变化。     

C-反应蛋白的研究3.熊C-反应蛋白的分离纯化和性质

C-反应蛋白(CRP)是一种急性炎症期的血清蛋白,它能与肺炎球菌细胞壁上的C-多糖结合而产生沉淀。对CRP的性质和生物学功能已有不少报导。CRP的有些生物学性质类似免疫球蛋白,但CRP的作用是非专一性的,在化学结构上与免疫球蛋白也不同。另外Robey发现CRP还可以和染色质结合,他认为CRP可能在清除损伤细胞的DNA上起重要作用。     

血清CK,CRP的测定对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨血清肌酸激酶CK,C－反应蛋白（CRP）对急性心肌梗死的辅助诊断价值。方法 CK采用酶动力学方法测定,CRP采用免疫琼脂扩散方法测定。结果 CK在心肌梗死2h后有明显升高,6h后仍为阳性,CRP在发作2h后质量浓度明显高于正常人。结论 同时检测血清CK、CRP对急性心肌梗死有诊断价值。     

氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响

探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响。80例急性脑梗死患者随机分为阿司匹林组、氯吡格雷联合阿司匹林组,同时检测治疗前、治疗后第1、3、7天P-选择素和C反应蛋白水平;测定治疗前,治疗后第10天MRI梗死面积及NIHSS评分的变化;急性脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平显著升高,阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低低脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平(p0.05),但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组;阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低急性脑梗死患者MRI梗死面积及NIHSS评分,但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组(p0.05)。氯吡格雷联合阿司匹林可显著降低急性脑梗塞患者可溶性P-选择素、CRP水平并降低脑梗死面积和NIHSS评分。氯吡格雷联合阿司匹林可用于急性脑梗死患者治疗。     

C反应蛋白与急性冠脉综合症的相关性及PCI术后的变化

探讨C反应蛋白(CRP)水平与急性冠脉综合征的相关性及行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的变化。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定经冠状动脉造影确诊的57例冠心病患者及28例冠状动脉造影正常者的血清CRP水平,并比较16例行PCI术的患者术前、术后的血清CRP水平变化。血清CRP在急性心肌梗死组(15.74±1.62)mg/L明显高于不稳定型心绞痛组(11.35±2.52)mg/L,且两者明显高于稳定型心绞痛组(4.68±2.61)mg/L和正常对照组(2.68±1.16)mg/L,(P<0.01)。同时冠心病患者PCI术后血清CRP水平明显高于术前。CRP水平与ACS的临床类型密切相关,可以作为判断ACS预后的指标;PCI能导致冠心病患者的内皮损伤,加重炎症反应,可能是引起管腔内再狭窄的因素。     

C反应蛋白与冠心病

冠心病(CHD)是发达国家人口发病与死亡的重要原因,在我国冠心病的发病率呈逐年上升趋势,而其发病机制尚未完全清楚.近年,大量证据表明炎症参与了冠心病的发病,非特异性急性炎症反应蛋白,即C反应蛋白(CRP)是急性炎症的敏感标志之一,是冠心病发生的独立危险因子,而且与冠心病的预后有密切关系.     

超敏C-反应蛋白测定在冠心病中的应用

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是一种急性时相反应蛋白,常作为炎症相关疾病的检测指标。冠心病存在慢性炎症过程,检测hs-CRP有助于预测急性冠状动脉事件、评估冠心病的严重程度和观察演变情况,对冠心病患者的临床危险分层有重要参考价值。     

成年大鼠急性脊髓全横断损伤后差异表达蛋白的蛋白组学研究

为进一步阐明脊髓损伤(SCI)的修复机制,对SD成年大鼠进行急性全横断损伤,将损伤前后的大鼠脊髓总蛋白质进行固相pH梯度双向凝胶电泳(2D-PAGE),经考马斯亮蓝染色后,借助PDQuest软件从中找出差异表达蛋白质点.应用基质辅助激光解吸电离串联质谱对差异表达的蛋白质点进行鉴定,成功鉴定出38种蛋白质.其中表达上调的蛋白质有电压依赖的阴离子选择通道蛋白1,α-烯醇酶、硫氧还蛋白依赖的过氧化物还原酶3、生长因子受体结合蛋白2等,表达下调的蛋白质有谷氨酰胺合成酶、14-3-3 epsilon、磷脂酰乙醇胺结合蛋白1、血红蛋白β-1等.鉴定出的差异蛋白多数涉及到神经细胞的增殖、凋亡、应激反应等过程.     

蛋白质的挤压组织化改性─—大豆蛋白在挤压过程中的物理、化学变化

将挤压过程用于蛋白质改性，使大豆浓缩蛋白经挤压组织化处理后，成为一种具有一定组织特性的功能蛋白质。由缓冲液浸出试验、聚丙烯酰胺凝胶电泳分析，并结合傅立叶变换红外差谱测试结果可知：大豆浓缩蛋白在挤压组织化过程中，发生了二硫键交换反应，但并未形成异肽键，蛋白质的相对分子质量也无变化。维持组织蛋白结构的主要空间构象力是二硫键和疏水相互作用。     

冠心病患者C反应蛋白的临床研究及阿司匹林对其影响

目的探讨C反应蛋白(CRP)与冠心病(CHD)的关系及阿司匹林对其影响。方法:CHD患者208例,其中急性心肌梗死84例(AMI组)不稳定心绞痛69例(UAP组)稳定心绞痛55例(SAP组)。正常对照者30例(NCHD组)。观察4组的CRP浓度以及不同剂量阿司匹林对CRP浓度的影响。结果:CHD患者的CRP浓度较正常对照组显著增高(P<0.05),UAP组与AMI组比较无明显差异(P>0.05),大剂量的阿司匹林可降低CHD患者的CPR浓度(P<0.05)。结论:CRP浓度可作为评价冠心病病情严重程度的一个参考指标。     

血清C反应蛋白、补体C3与冠心病的相关性

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）、补体激活标志物C3与冠心病发生的相关性。方法选取93例患者，其中稳定性心绞痛（SAP）50例、不稳定性心绞痛（UAP）43例，用免疫透射比浊法测定CRP、C3；并选取健康受试者40例作为对照。结果SAP、UAP患者的CRP、C3水平均较正常对照组高；UAP患者CRP水平比SAP患者CRP水平升高显著。结论CRP、C3含量增高是冠心病的危险因子，与冠心病的发生发展密切相关。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血hsCRP及NO水平的影响

目的观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白(hs CRP)及一氧化氮(NO)水平的影响.方法140例脑梗死急性期患者随机分为两组,常规治疗组70例,给予常规抗血小板聚集、改善循环、营养神经治疗;瑞舒伐他汀治疗组70例,在常规治疗组基础上每晚加服瑞舒伐他汀10 mg,均治疗14 d,观察治疗前后hs CRP,NO的变化情况.结果 1)与常规治疗前比较,瑞舒伐他汀治疗后hs CRP显著下降,差异具有统计学意义(P0.05);2)各组在治疗14 d后,瑞舒伐他汀治疗组NO较常规组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);3)治疗前hs CRP与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.397,P=0.001);治疗前NO与神经功能缺损评分呈显著负相关(r=-0.365,P=0.006).结论血浆hs CRP,NO与急性脑梗死的严重程度密切相关,瑞舒伐他汀能明显降低急性脑梗死患者血浆hs CRP水平,升高NO水平,瑞舒伐他汀可作为治疗急性脑梗死早期应用药物.     

急性胰腺炎患者CRP和IL-6水平检测及临床意义

目的:C-反应蛋白和IL-6测定在诊断轻、重型胰腺炎患者中的临床应用价值。方法:血清CRP测定采用快速比浊法,IL-6测定采用双抗体夹心ELISA法。结果:重型胰腺炎患者CRP和IL-6水平显著高于轻型胰腺炎患者;显著高于正常健康对照组(P<0.01)。结论:CRP和IL-6水平测定可为早期诊断和区别轻、重型胰腺炎提供可靠的实验依据。     

蛋白质及核酸多元络合反应及机理的研究进展

蛋白质在溶液中形成多元络合物时，与它的结构和性质密切相关，蛋白质的肽键氮和氧，带电胶粒以及它形成的亲水相和疏水内相微胶团，是络合反应的主要部位，由于核酸含磷基团、基碱、脱氧核糖羟基以及双螺旋结构，使金属络事物容易在这些位置发生多元络合反应，形成的这些多元络合物用于蛋白质和核酸的测定，具有很高的灵敏度。     

C-反应蛋白研究进展及热点争议

长期以来,C-反应蛋白(CRP)作为炎症标示因子被应用于临床检测,用来表征急性炎症反应.近期大量研究表明CRP在与慢性炎症相关的心血管疾病中扮演预报因子和参与者的双重角色,而后者逐渐成为邻域内研究的热点.但是,CRP参与病理过程的机制尚未明确,研究结果还存在各种争议.流行病调查、体外效应、动物模型及免疫组化多方面的数据调研显示:除了研究方法的原因外,CRP存在不同的天然异构体形式(五聚体pCRP和单体mCRP),或许可以更为合理地解释目前研究中所存在的争议.