新生儿破伤风护理方法探讨

新生儿破伤风系由破伤风梭菌由脐部侵入引起的一种急性严重感染,常在生后7天左右发病;临床上以全身骨骼肌强直性痉挛、牙关紧闭为特征,故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。随着无菌接生的推广及普及,新生儿破伤风的发病率并不高,但随着外来流动人口的增多,私自接生者仍不罕见。新生儿破伤风病情重,变化快,死亡率高。医院自2000年1月至2004年6月共收治新生儿破伤风47例,现将护理体会报告如下。临床资料基本资料47例患儿中男43例,女4例,年龄5-13天,以7天龄35例最多,占74%,47例均为家中私自接生。临床表现初期表现为拒奶,喂养困难,病情…     

康惠尔银离子抗菌敷料在新生儿脐炎护理中的应用观察

探讨康惠尔银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床疗效及安全性.新生儿科收治的60例新生儿脐炎患儿,实验组和对照组分别30例. 采用常规处理,实验组用康惠尔银离子抗菌敷料换药护理,对照组使用莫匹罗星软膏换药护理.观察两组对新生儿脐炎的护理效果.实验组护理时患儿疼痛程度、平均治愈时间、换药次数、单次换药时间,均低于对照组(P〈0.05).康惠尔银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎疗效显著、愈合时间短、无毒副作用;便于护理操作,值得在儿科护理工作中实践应用.     

75例儿童过敏性紫癜临床分析

探讨小儿过敏性紫癜患儿的各种临床表现、体征及治疗,以提高对此病的认识。对1998年5月～2010年12月解放军第一医院儿科收治的75例患儿的临床资料进行回顾性分析。男性45例,女性30例。一年四季均可发病,无明显特异性,主要诱因为感染。75例中都存在皮肤紫癜,双下肢多见,易反复。伴胃肠道症状65例,以脐周痛为主,首发症状易误诊。伴关节症状40例。伴肾脏损害21例,以血尿为主。过敏性紫癜是以全身小血管炎症为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴皮肤水肿、荨麻疹、腹痛、关节痛、血尿等症状的疾病。应尽快明确诊断及减少误诊和漏诊。     

用2个气门芯结扎脐带法与是否行脐带残端剪除的临床观察

目的：用2个气门芯结扎脐带后效果与是否行修剪新生儿脐带残端[1]的效果观察。方法：将200例新生儿随机分为观察组和对照组各200例。观察组新生儿于出生后用2个气门芯结扎脐带[2],常规护理,等待其自然脱落。对照组新生儿此法结扎脐带后于24～48小时后行脐带残端剪除,消毒,止血,立即覆盖上叠成两层的消毒纱布或明胶海绵,按压数秒,再包扎固定24h[3]。比较2组脐部的出血,分泌物,残端脱落时间和愈合情况。结果：观察组用2个气门芯结扎脐带,常规护理,等待其自然脱落,24～48小时无残端出血及感染现象。48～72小时27例新生儿脐部潮湿、脐部分泌物增加。3例脐部出血且脐轮周围红。残端脱落时间为5～7天。对照组剪脐后24h内脐出血发生例数较多39例,其中有11例进行缝合包扎止血;胶质残留和脐窝潮湿发生率观察组,对照组无显著变化。结论：用2个气门芯结扎脐带,常规护理,等待其自然脱落,可减少脐部并发症。     

16例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术分析和体会

分析经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的方法,效果及体会。对16例无临床症状的单纯性阑尾炎病人行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,全部经脐单孔入路置入3个5mm戳卡,分别放入5mm30°腹腔镜及手术操作器械,完成阑尾切除术。16例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术病人术中均顺利完成手术。平均手术时间40m in至1.5h,平均出血1-5m l,术后6h即可下床活动并进流食,平均住院时间2-4d,术后均无特殊不适症状并全部治愈出院。术后一周脐部切口换药,无一例切口感染,全部16例患者均恢复正常工作和生活。经脐单孔腹腔镜阑尾切除术较以往常规开腹阑尾切除术,切口小,创伤轻,肠功能恢复迅速,术后住院时间短,康复快,腹壁见不到明显的手术切口瘢痕。经脐单孔腹腔镜阑尾切除术可以说是一种安全有效,微创和美容相结合的手术方法,有极大的临床推广价值。     

实用养兔技术(8)

(3)脓肿：全身各器官、部位都能发生。病变部初期红肿、硬实,后形成脓肿,大小不等,数目不一。皮下脓肿经1-2个月自行破溃,流脓汁,破溃口经久不愈。脓液通过抓伤和血流扩散到其他部位,当脓肿向内破溃时,可引起全身性感染,呈败血症,病兔很快死亡。     

创伤愈合海绵促进新生儿脐部愈合临床研究（附200例分析）

探讨创伤愈合海绵（简称海绵）促进新生儿脐部愈合的效果，随机选择２００例正常新生儿做实验组，产后２０～４８ｈ，从脐根部剪除脐带，放置海绵，并随机选择３１例正常新生儿做对照，不放海绵。结果：实验组脐部干燥、清洁，愈合时间平均为６．９７±１．９０ｄ，对照组脐部湿润，粘滞，愈合平均时间为１２．１３±３．９８ｄ。Ｐ＜０．００１。证实海绵有明显防止感染，促进脐部愈合的功能，无毒付作用，使用简便。     

优质护理干预对提高新生儿脐部护理质量的效果分析

目的：探讨分析优质护理干预在提高新生儿脐部护理质量方面的临床疗效。方法选取2014年1月至2014年4月在本院出生的新生儿85例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规脐部护理,观察组采用优质护理干预的方法,对比两组新生儿脐部护理效果及家属护理满意度。结果观察组,临床并发症发生率约为6.9%,护理总满意度为93.1%,显著优于对照组的12.0%、83.3%,组间比较差异有统计学意义, P<0.05。结论优质护理干预可降低新生儿脐部感染的风险,降低脐部并发症发生率,确保新生儿安全,值得临床推广应用。     

大剂量鲁米那佐治缺血缺氧性脑病疗效观察

1 临床资料及方法1.1 临床资料 我院于1994年2月～1995年2月间应用大剂量鲁米那治疗34例新生儿缺血缺氧性脑病取得满意疗效。其中对照组,男19例,女13例,日龄<1天者24例,1天～2天者8例,出生5分钟Apgar评分0～3分7例,4～7天者28例,1天～2天者6例,出生5分钟 Apgar评分0～3分5例, 4～7分29例,两组患儿均符合1989年济南会议“新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准”。两组患儿临床表现及CT检查经统计学处理,无显著差异,详见表1。 表1 两组患儿临床表现及CT检查对比1.2 治疗方法 治疗组:在对照组常规抗炎、降颅压、止痉、吸氧等对症治疗基础上佐以大剂量鲁米那,首次15～20mg/kg静推,以后改为3～5mg/kg每日维持,总疗程5天。1.3 结果 疗效判定标准:临床症状及脑水     

小儿肺炎支原体感染154例临床分析

支原体肺炎是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病因之一。近年来,关于支原体感染的报道日益增加,且有局部流行的趋势,它不但是引起原发性非典型性肺炎的病原,而且可引起全身器官的病变,故有关支原体菌在人类的致病地位已受到临床医生的广泛重视。现将解放军第一医院近2年收治的154例患儿进行分析。     

大脑性瘫痪致尿潴留引起脐尿管一例报告(摘要)

先天性脐尿管瘘本属罕见,而后天性人为引起的开放性脐尿管瘘,文献未见报导,我院收治一例,报告如下:患者,女,5岁,因脑性瘫痪4年,脐部漏尿1年余于1981年12月16日入院.患儿在周岁时因脑炎后发生脑性瘫痪所致尿潴留,每次膀胱充盈时须按压下腹促使其排尿,年余发生脐部漏尿,长期不愈.患儿足月顺产.家族中无先天性畸形史.检查,脊柱明显左侧弯.双下肢呈驰张性痪瘫,脐下水平痛觉     

新生儿高胆红素血症实验室检查的意义

1986年1月至1988年4月住院新生儿258例中,新生儿高胆红素血症107例,占41.47％。其中对31例资料完整的新生儿高胆红素血症作了各种实验室检查,结果显示ABO血型不合溶血病5例,G-6PD缺陷5例,脐炎10例,败血症2例,肝炎1例,其他8例。资料表明约1/2病例为感染性疾病,1/3为溶血性疾病,说明各种实验室检查对其病因诊断有重要意义。     

鹅葡萄球菌病研究进展

葡萄球菌病的流行和分布遍及全世界,在我国,鹅感染葡萄球菌病而大量发病和死亡的报道越来越多,并严重威胁着养鹅业的发展.除鹅以外,很多禽类都可以感染发病.鹅葡萄球菌病是由致病性金黄色葡萄球菌引起的一种传染病,不同日龄的鹅均可感染,但临床上多见于幼鹅.本病一年四季都可发生,临床症状有急性败血型和关节炎型、脐炎型等.本文介绍鹅葡萄球菌病的流行病学、临床症状、诊断方法及防治措施.     

湿润烧伤膏综合治疗化疗后药物外渗的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏联合利多卡因和地塞米松局部封闭加冰敷治疗静脉化疗药物外渗引起局部并发症的临床疗效。方法选择2006年7月-2011年7月我科乳腺癌患者经静脉化疗药物外渗引起局部并发症者60例,随机分为实验组32例和对照组28例,两组均用0．9％生理盐水加2％利多卡因加地塞米松行环形封闭治疗后,实验组联合运用湿润烧伤膏加冰敷,对照组联合运用30％硫酸镁溶液湿敷,比较两组治疗药物外渗引起并发症的疗效。结果实验组用药后局部红肿消退时间小于5d的为30例（93．8％）,疼痛明显减轻者实验组24例（75％）,对照组为20例（71．4％）与19例（67．9％）,两组比较差异有统学意义（P〈0．05）。用药后实验组出现局部溃疡、坏死继发瘢痕形成l例（3．1％）,对照组7例（25％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论湿润烧伤膏联合局部封闭加冰敷能明显改善化疗后药物外渗引起的局部症状,既减轻患者的痛苦又保障患者化疗的顺利进行,而且操作简单,临床使用方便,是治疗化疗药外渗引起局部并发症的一种较好方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病与低钙血症关系的探讨

脑细胞内钙超载是新生儿窒息后导致缺氧缺血性脑损伤的重要因素之一。本文对我院儿科1998年10月至2000年10月收治的有血钙监测的54例新生儿缺氧血性脑病（HIE）患儿进行临床分度与血钙降低程度分析,探讨新生儿HIE严重程度与血钙降低之间的关系,为新生儿HIE的病情判断提供更多的临床依据。1 对象和方法HIE组：54例HIE患儿系我院1998年10月至2000年10月儿科住院患儿,其中轻度18例,中度25例,重度21例,均符合1996年杭州会议制定的HIE临床诊断依据和分度标准。对照组：同期住院新生儿27例,均无窒息史、严重感染及神经系统疾病。该…     

盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗对新生儿肺炎的疗效观察

研究盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎临床疗效。选取临洮县人民医院2018年3月-2019年3月新生儿肺炎患儿120例,盲选法分为研究组和对照组患儿各60例,对照组患儿在常规治疗的基础上,进行盐酸氨溴索注射液静脉推注泵注射,研究组患儿在对照组基础上,进行盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入辅助治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比,对两组患儿症状改善情况、不良反应发生情况进行统计并比较,以及两组患儿治疗前后潮气呼吸指标记录并比较。结果:研究组患儿治疗后总有效率(98.33%)较对照组患儿治疗后总有效率(88.33%)高,差异明显,有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗后鼻塞、肺部啰音、气促、咳嗽以及口唇发绀等症状的消失时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(8.33%)较对照组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(21.67%)少,两组比较有统计学意义(χ2=4.183007,P=0.040831)。两组患儿治疗前潮气呼吸指标相比较无明显差异,P0.05,两组患儿治疗后潮气呼吸指标较本组治疗前比较差异明显,P0.05。研究组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(8.33%)较对照组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(21.67%)少,两组比较有统计学意义(χ2=4.183007,P=0.040831)。结论:盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎可有效改善患儿临床症状,降低患儿不良反应发生情况,改善患儿各项潮气呼吸指标,具有重要临床意义。     

抗生素配合麝珠明目滴眼液治疗匐行性角膜溃疡

匐行性角膜溃疡在农村较多见 ,大多由外伤角膜上皮障碍时由肺炎双球菌感染所引起 ,起病急、病情重 ,如不及时治疗 ,会导致失明 ,自 1998年 4月至 2 0 0 1年 3月间 ,我们采取抗生素球结膜下注射配合麝珠明目滴眼液治疗本病 5 8例 ,收到了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :收治 5 8例 ,男 48例 ,女 10例 ,年龄最小 8岁 ,最大 6 0岁 ,均为单眼发病 ,都来自农村 ,病程一般 2天以上 ,均有各种不同的角膜外伤史 ,有剧烈眼痛 ,畏光流泪等角膜刺激症状 ,伴有较大深溃疡病灶与前房积脓。1 2　治疗方法 :局部用 1%阿托品滴眼液散瞳 …     

儿童肺炎支原体感染肺外表现临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外并发症.方法：回顾分析132例MP感染患儿的临床资料.结果：132例MP感染患儿中,48例有肺外并发症,发生率为36.4%主要为支原体所致心肌炎、脑炎、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少性紫癜等.结论：MP感染可引起机体多系统损害,以肺外并发症为首发症状时,易造成漏诊、误诊.应及时检测血MP-IgM.治疗除选用大环内酯类药物外,还应注意综合治疗及肾上腺皮质激素及丙球的使用.     

派丽奥软膏治疗智齿冠周炎疗效观察

智齿冠周炎是口腔科中常见病与多发病，以下颌居多，与厌氧菌感染关系密切，常以局部急性炎症形式出现，牙龈红肿甚至溢脓，自发性跳痛或者沿耳颞神经分布区产生反射性痛，并可引起不同程度的张口受限。全身用药疗效欠佳。临床上常应用局部冲洗上药的方法进行治疗。本文应用派丽奥软膏局部治疗下颌智齿冠周炎，报道如下。     

玉溪市新生儿泪囊炎的发病相关因素调查

目的:探讨新生儿泪囊炎发病的部分相关因素,特别是与剖宫产的关系。方法:统计分析2010年6月至2013年6月到医院就诊的316例新生儿泪囊炎患者的部分相关资料,找出各个调查因素与其关联的可能性。结果:剖宫产、孕妇高度近视、出生体重、早产、孕期用药、严重妊娠反应可能与新生儿泪囊炎的发病有关,其中剖宫产的患儿病例数最多,患儿出生家庭情况是否与其发病有关还需进一步调查。结论:加强孕期保健、加强分娩宣教、提倡自然分娩、正确看待剖宫产可减少新生儿泪囊炎的发生。