肺出血肾炎综合征二例报告及文献复习

肺出血肾炎综合征二例报告及文献复习汤泰秦，王惠华，陈棣华，刘含章，吴法源（暨南大学医学院附属医院，内科，病理科放射科，５１０６３０，广州）关键词大咯血；肾小球肾炎；肺出血肾炎综合征；自身免疫性疾病中图分类号：Ｒ５６３．６肺出血肾炎综合征于１９１９年首...     

代谢综合征的流行病学调查与分析

目的：了解20岁以上成年人代谢综合征的发生率；对比分析其相关的危险因素及保护因素。方法：(1)通过1026名20岁以上成人体检，应用修订的代谢综合征的美国诊断标准，凡具备以下5项标准中3项及3项以上，即①体质指数(BMI)≥24，②甘油三酯ρ(TG)≥150mg／dL，③高密度脂蛋白胆固醇ρ(HDL—C)男＜40mg／dL、ρ(HDL—C)女＜50mg／dL，④空腹血糖ρ(FBC)≥110mg／dL，⑤收缩期血压(SBP)≥130mmHg或舒张期血压(DBP)≥85mmHg或SBP／DBP≥130mmHg／85mmHg(1mmHg＝0．133kPa)，诊断为代谢综合征，共检出136名为病例组。(2)从既往无高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常史，且本次筛检未纳入代谢综合征的人群中，抽取与病例组性别、年龄相当的136名进行配对调查分析，计算其相关因素的χ^2值、P值、机会比(OR)值，以及机会比值的95％可信限(OR 95％CI)。结果：(1)从1026名中共检出代谢综合征136名，其发生率为13．26％；(2)调查分析发现摄入过量和长时间处于坐位而又缺乏运动两项可能为代谢综合征的危险因素；而运动可能是代谢综合征的保护因素。结论：(1)本次广东地区部分人群筛查20岁以上成人代谢综合征的发生率为13．26％，虽较美国人为低，但中年组为17．48％，老年组高达29．27％，必须引起重视；(2)坚持终身运动和合理膳食可能是预防代谢综合征的切实可行、经济、有效的措施。     

肺压宁胶囊治疗慢性阻塞性肺病73例疗效观察

目的:观察纯中药复方制剂———肺压宁胶囊(CapFYN)对慢性阻塞性肺病(COPD)的长期疗效。方法:选取确诊的COPD患者73例,分为治疗组42例,对照组31例。两组基础治疗相同(均不使用氨茶碱),治疗组用肺压宁胶囊每次4粒,每天3次;对照组用硝苯吡定片剂10mg每天3次,对比观察治疗20周前后患者的咳嗽、咳痰、神疲、乏力等症状,舌腹静脉瘀血征,肺功能(1s用力呼气容积/用力肺活量即FEV1/FVC)以及平均肺动脉压的组内和组间变化,并计算它们的危险度(Risk)、相对危险度(RR)、相对危险度减少(RRR)和绝对危险度减少(ARR)值,以评价治疗效果。结果:随访率分别为98%和99%;神疲、乏力症状、瘀血征、肺功能、肺高压4项结果的RR值均>1,症状的RRR为-0 476,余3项的RRR值均<-0 5,4项的ARR值依次为26 11%、43 80%、24 29%、22 39%;两组患者肝肾功能及血、尿常规均无明确改变。结论:肺压宁胶囊是一种长期服用方便、安全,能改善病人症状、瘀血征和气道气流阻塞及降低肺动脉高压的纯中药复方制剂,可作为COPD患者综合治疗的一种辅助方药。     

拉西地平和川芎嗪对大鼠缺氧性肺动脉高压及肺组织bFGF表达的影响

目的：观察拉西地平和川芎嗪预防大鼠常压缺氧性肺动脉高压（HPH）的疗效及探讨其对肺组织碱性成纤维细胞生工因子（bFGF)表达水平的影响,方法：应用常压缺氧方法建立HPH大鼠模型;采用右心导管法[测定肺动脉压;用免疫组化技术检测肺组织bFGF表达水平,结果：拉西地平和川芎嗪均能显著阻抑缺氧大鼠肺动脉压的升高,两药莪疗效无显著性差异,且肺动脉管壁增厚不明显,缺氧对照组大鼠肺内bFGF染色颗粒较正常对照组明显增加,而缺氧加拉西地平或川芎嗪组肺内bFGF染色颗粒较缺氧对照组明显减少,结论：拉西地平和川芎嗪均有预防HPH的作用,并可能通过抑制肺组织bFGF表达而调控肺血管结构重建。     

胃食管反流性疾病与呼吸系统疾病（综述）

胃食管反流病（GERD）十分常见,它是一种病理生理基础可涉及多个领域、学科的疾病。对GERD与哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、医院内肺炎、反流性咽喉炎、慢性咳嗽、不明原因胸痛、肺纤维化等呼吸系统疾病的关系作一综述。     

拉西地平防治SD大鼠慢性常压缺氧性肺动脉高压

目的：探讨拉西地平（Lacidipine,La)防治慢性缺氧性肺动脉高压（CHPH）的效果和机制，方法：（1）建立SD大鼠CHPH模型，分单纯缺氧（H）组9只，缺氧中拉西增平（H＋La)组7只，另设正常对照（N）组9只及（N＋La)组5只，（2）于3周末对比观测各组大鼠的肺动脉平均压（mPAP)及肺组织病理；用原位杂交法检测肺血管平滑肌细胞（PVSMC）内内皮素A受体信使核糖核酸（ETA－R mRNA)表达水平，结果：拉西地平能有效阻抑缺氧所致mPAP升高及相应病理解剖变化，能抑制缺氧大鼠PVSMC内ETA－R mRNA的表达，结论：拉西地平能有效防治SD大鼠CHPH，La抑制H大鼠PVSMC内ETA－R mRNA的表达是其防治CHPH的重要机制。     

147例恶性胸腔积液的临床分析

总结了１４７例经胸液细胞学确诊的恶性胸腔积液的临床资料。结果：原发肿瘤以肺癌、胃肠道肿瘤和乳癌为多,分别占５０３％、１３６％和９５％;胸液癌细胞中腺癌、鳞癌分别为７１４％和７５％;第一次胸液病理阳性率为６３９％,连续三次送检病理阳性率可达９３２％;胸液乳酸脱氢酶、癌胚抗原和胸液／血清乳酸脱氢酶比值、胸液／血清癌胚抗原比值阳性率较低,临床应用价值有限。     

缺氧性肺动脉高压大鼠的降钙素基因相关肽含？…

目的：研究降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）对氧性肺动脉高压（ＨＰＨ）的影响。方法：应用常压氧方法建立大鼠肺动脉高压动物模型;采用酶联免疫测定法大鼠血浆降钙素基因相关肽的含量,用免疫组织化学染以法观察肺组织中ＣＧＲＰ的分布。结果：缺氧组大鼠血浆ＣＧＲＰ含量较正常对照组有明显下降,且血浆ＣＧＲＰ水平与肺动脉平均压呈负相关;正常在鼠肺组织有极少量ＣＧＲＰ样免疫物质,缺氧组大鼠肺组织有大量ＣＧＲＰ样免疫物质,     

中国南方汉族人群Clara细胞蛋白基因38A/G多态性和COPD易感性的关系

目的:研究C lara细胞蛋白(CC16)基因的38A/G多态性与中国南方汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:在广州城区和韶关农村流行病学调查人群中经严格配对选取COPD患者与非COPD受试者共332例作为研究对象,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法,检测两组CC16的各种基因型和等位基因频率。结果:COPD与非COPD组CC16基因第1外显子第38位点的基因型频率和等位基因频率分布差异无显著性(AA基因型频率:17.5%vs 17.5%;GG基因型频率:34.9%vs 42.8%;AG基因型频率:47.6%vs 39.7%;等位基因A频率:41.3%vs 37.3%;等位基因G频率:58.7%vs 62.7%)。结论:CC16基因第1外显子38A/G多态性可能与我国南方汉族人群COPD的易感性无关。