难治性高血压的临床诊治总结

难治性高血压治疗是常见的临床问题，积极有效地控制血压是治疗的关键。诊断采取诊室测量、家庭血压和24 h动态血压测量( ABPM)并重，互为补充的方法，尽可能寻找继发性高血压的线索，在生活方式干预的基础上，采取优化联合治疗和个体化的药物治疗方案，并介绍了介入、雷帕特降压仪、高血压疫苗等其他治疗手段，为临床工作提供指导。     

脑梗死合并主动脉、无名、颈总动脉夹层病例临床分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重威胁人类健康和生命的心血管疾病,2/3~3/4的AD患者合并有高血压,但脑梗死合并无痛性、无高血压病史的主动脉夹层并一直撕至颈总动脉的病例是非常少见的,是否主动脉夹层是脑梗死的病因尚不能明确,治疗也比较棘手,应首选外科或介入治疗处理夹层,再治疗脑梗死。     

慢性心衰并发脑梗死17例的分析

目的:分析治疗慢性心力衰竭并发脑梗死可能的原因及对策.方法:分析了2004年1月至2007年6月,收治的慢性心力衰竭患者226例并发脑梗死17例的临床表现及治疗.结果:在心衰症状明显缓解的基础上,经过抗凝及营养神经治疗,5例痊愈,8例肢体肌力明显好转,2例无变化,2例继发性脑出血合并严重水电解质紊乱及肾功能衰竭死亡,病死率11.80%.结论:慢性心力衰竭患者多有脑血管病的危险因素,血液高凝状态是发病的关键,特别是早期强力的利尿又忽视了抗凝治疗及不适当的降压、低血糖为促发因素.在心衰缓解的基础上行抗凝及营养神经治疗具有良好的疗效.     

扩张型心肌病的诊治总结

扩张型心肌病是一类常见的,既有遗传又有非遗传原因造成的复合型心肌病,以左心室、右心室或双心腔和收缩功能障碍为特征,发病率居心肌病的首位。常以心力衰竭首诊于基层医院,病死率较高,病因包括感染性因素,自身免疫、遗传因素、代谢异常等因素,重点总结了内科、介入、外科及免疫等不同的治疗方法,为临床工作提供指导。     

丹参川芎嗪注射液合曲美他嗪治疗冠心病不稳定性心绞痛临床研究

目的:探讨丹参川芎嗪注射液合曲美他嗪治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果.方法:选取2013年10月～2014年12月在兰州市第二人民医院收治的90例不稳定型心绞痛患者,人院后随机分为治疗组和对照组.两组患者均实施冠心病常规抗心绞痛治疗,治疗组另给予静脉滴注丹参川芎嗪注射液10 m1+5％葡萄糖500 ml,1次/d,和曲美他嗪20 mg;对照组则在常规治疗基础上单纯应用曲美他嗪20 mg.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量两组患者治疗后均较治疗前差异有统计学意义(p＜0.01),好转明显,且治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.01);心电图疗效差异有统计学意义(p＜0.05),治疗组总有效率高于对照组.结论:丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪能够有效改善心绞痛症状,总有效率和心电图疗效显著,效果理想,值得应用并进一步研究.