免疫检查点抑制剂引起的心血管动脉粥样硬化事件及中西医防治策略

随着免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的广泛应用,癌症患者的生存期得到有效延长,但随之而来的心脏毒性问题日渐凸显,其中冠状动脉疾病、心肌梗死和缺血性卒中等动脉粥样硬化性血管事件因起病急、预后差而引起学者的关注。文章系统阐述了免疫检查点抑制剂治疗引起的心血管动脉粥样硬化事件,产生这种心脏毒性的风险因素及风险评估,以及潜在的发生机制和中西医防治策略。     

基于目标成就评量中医老年病个体化评价方法学

辨证论治是个体化治疗的先驱,也是中医药特色,但尚未有现代证候评价方法。为突出中医辨证论治个体化治疗的特色和优势,将现代评价方法与辨证论治相结合,建立了中医药临床效应个体化评价的循证方法、关键技术和标准操作规程,为形成中医药临床效应个体化评价的新模式提供了技术资料和临床证据,丰富了中医药临床评价的内容,促进了中医药临床效应的科学评价和客观表达。     

数字孪生融入中西药联用个体化临床安全性评价思路

<正>国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》,强调推动中西医相互补充、协调发展,逐步建立中西医多学科诊疗体系^[1].在中西医结合、中西药并用的大背景下,中西药联用的未知风险也在增加.     

新时代中医药临床疗效评价的问题与策略

中医药在新型冠状病毒肺炎的防治中发挥了巨大作用,但缺少高质量研究证据,极大限制了中医药的推广及国际化.本文从循证医学理念出发,梳理疫情期间中医药临床研究的不足,探讨新时代应对新发突发疾病中医药临床研究的策略,为中医药临床疗效评价提供新思路.     

复方丹参方药效物质及作用机理研究

《复方丹参方物质基础及作用机理研究》是国家重点基础研究发展规划(973)项目——方剂关键科学问题研究的子课题,研究成果揭示了复方丹参方的药效物质基础、作用机理及配伍配比规律,诠释了其补充、对抗、整合调节,从而标本同治的科学内涵,为名优中成药的二次开发提供了一种可借鉴的模式。     

基于Nvivo软件的中医药防控新型冠状病毒肺炎质性研究

目的:通过质性分析软件Nvivo,以扎根理论为框架、合众法为研究模式,基于中医药防控新型冠状病毒肺炎访谈材料,多角度发掘中医药防控疫情的作用,寻找中医药方法学研究的新模式.方法:以"新型冠状病毒肺炎"和"中医药"为组合检索词,选择百度搜索引擎,检索收集2019年12月1日至2020年2月12日期间中医药防控新型冠状病毒肺炎的访谈资料,筛选导入Nvivo软件进行分析.结果:共纳入37篇文本访谈材料和4段视频访谈材料,分析结果显示新型冠状病毒肺炎中医病名病性均围绕寒湿和疫毒,病因强调内因正气不足和外因疫毒偏盛,病位和病机分别凸显肺脾二脏和气机失司,疾病分期主要划分为初期、中期、重症期和恢复期,每个阶段的病机和证候均不相同.疾病的中医药防控采用个体化辨证论治和群体化防治方案,一些中成药和草药汤剂发挥重要作用,专家、患者、政府等给予了高度评价.中医防治同时注重患者心理疏导,为患者的康复创造条件.疫情中面对质疑,中医药研究者主动发声、理性分析,有效引导民众、稳定人心,用良好的疗效凝聚了战胜疫情的力量.结论:中医对新型冠状病毒肺炎的认识深刻,早期介入并联合西医进行防控治疗发挥了重要作用.     

丹参三七配伍的效应特点与基于效应的新药设计思路

结合药效物质、体内体外药理实验研究的具体数据进行综合分析,总结出丹参、三七配伍组合后的效应特点和表现形式,进而提出基于组分效应关系、组分配伍优化设计、研制现代中药的新思路。     

中成药改善慢性心衰患者左室射血分数与脑钠肽水平的系统评价和Meta分析

系统评价已上市中成药对慢性心衰患者左室射血分数与脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)的有效性和安全性. 检索世界医学文献数据库(PubMed)、循证医学图书馆(The Cochrane Library)、中国期刊全文专题数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data), 时间截至2016 年3 月. 纳入的随机对照试验使用Cochrane 手册进行质量评估, 并用Rev Man 5.3软件进行Meta 分析. 共纳入16项随机对照研究, Meta分析结果显示, 中成药在改善左室射血分数(MD=5.80, 95%置信区间: 0.236.73, P < 0.01)、降低BNP 含量(MD=–366.99, 95%置信区间: −412.00  −321.97, P < 0.01)方面的效果优于对照组, 纳入的临床试验质量较低. 基于低质量研究及有限数据, 中成药在改善慢性心衰患者左室射血分数与血浆BNP水平方面有一定疗效. 但仍亟需高质量的临床研究进一步验证中医药治疗心力衰竭的有效性和安全性.     

免疫检查点抑制剂引起的心血管动脉粥样硬化事件及中西医防治策略

随着免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的广泛应用，癌症患者的生存期得到有效延长，但随之而来的心脏毒性问题日渐凸显，其中冠状动脉疾病、心肌梗死和缺血性卒中等动脉粥样硬化性血管事件因起病急、预后差而引起学者的关注。文章系统阐述了免疫检查点抑制剂治疗引起的心血管动脉粥样硬化事件，产生这种心脏毒性的风险因素及风险评估，以及潜在的发生机制和中西医防治策略。     

临床“有毒”中药数智融合研究新模式:中药循证毒理学的提出

<正>中医药在新型冠状病毒疫情防控中的贡献彰显了其在维护人民生命健康中不可或缺的地位."有毒"中药占常用中药材和饮片的13.47%,市场规模超过168亿元,临床一定范围内具有确切疗效及重要价值^[1,2].然而,随着中医药疗效在世界范围内被逐渐认可,中药不良反应事件的数量及关注度近年均有所上升,例如, 2017年Nature发表的"China rolls back regulations for traditional medicine despite safety concerns"指出,中药的安全隐患是其临床应用时需要解决的一个至关重要的问题^[1].同年, Science Translational Medicine发表的封面论文^[2]指出,马兜铃酸与肝癌的发生发展显著相关,