肺放线菌病误诊为周围型肺癌一例

1病例患者,男,49岁。无明显诱因出现咳嗽、咳痰5 d,多为阵发性干咳,有时痰中带少量鲜血。发病以来无发热、胸痛、胸闷等症状。实验室检查:白细胞12·92×109/L,中性粒细胞72·7%,淋巴细胞17·3%。门诊以咯血原因待查而行CT检查。CT表现为左肺下叶基底段紧邻后胸壁处团块状致密影,最大层面约3.1 cm×3.7 cm,边缘毛糙,其内密度不均匀、无钙化,平扫CT值15~53 Hu(图1),增强扫描病灶不均匀强化,强化值0~70 Hu,并有多个周围有环形强化的低密度区(图2);病灶周围肺组织内见片状模糊影;纵隔内多发小淋巴结,最大者直径约0.8 cm。所见肋骨无骨质破…     

鼻咽癌放疗后鼻咽局部复发的早期CT诊断

追踪观察了鼻咽癌放疗后的患者４３例，其中证实复发者１１例，鼻咽显示异常，但经追踪观察而否定复发者３２例，将复发与未复发病例的各种ＣＴ征象进行比较分析，提示在鼻咽癌放疗后局部复发的早期诊断中，“茎突内侧软组织增厚致密”为一重要征象，而“顶后壁增厚、侧壁增厚和咽隐窝变浅或消失”信     

35例累及颈动脉间隙病变的影像分析

目的:探讨邻近或转移性病变累及颈动脉间隙的影像特点.方法:搜集35例疾病经临床病理证实患者的影像资料,分析其病变累及颈动脉间隙的影像学表现.结果:转移性淋巴结20例(占57%)均推压、包绕颈动脉间隙内血管.淋巴瘤7例(占20%)均为推移颈动脉间隙内血管.其他病变(8例,占23%)如神经鞘瘤等均以推压为主,使颈动脉间隙内血管移位.10例恶性肿瘤及1例病灶感染(占31%)则表现为病变与血管之间的脂肪层消失.结论:转移性淋巴结多为包绕颈动脉间隙内的血管.淋巴瘤及良性肿块主要是推移颈动脉间隙内的血管.     

单排CT轴位螺旋扫描加冠状面重组技术在鼻腔鼻窦检查中的应用

CT扫描是鼻腔鼻窦的首选影像学检查方法,虽然轴位CT扫描能提供重要的解剖学数据,但有些解剖细节需要在冠状位像上才能直观、清楚地显示.现搜集147例患者的鼻腔鼻窦CT影像资料,研究在单螺旋扫描条件下,利用多层面重组(multplanar reconstruction,MPR)技术,在轴位螺旋扫描后,重组符合诊断要求的鼻腔鼻窦冠状位像.     

结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT鉴别诊断

目的:探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT影像特点,旨在提高对甲状腺结节的诊断准确率.方法:对比分析29例结节性甲状腺肿和13例甲状腺癌的CT影像特征.结果:结节性甲状腺肿和甲状腺癌在发病年龄、性别比例、钙化发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05);结节性甲状腺肿与甲状腺癌在发病数目,囊变、平扫晕环征、增强后实性部分的密度、结节边缘情况、甲状腺包膜及颈部肿大淋巴结的差异有统计学意义(P(0.05).结论:CT平扫及增强对鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌具有重要的价值.     

鼻咽癌细胞核DNA倍体和颈淋巴结转移与预？…

目的：为加深对影响鼻咽癌（ＮＰＣ）预后因素的认识。方法：采用流式细胞仪（ＦＣＭ）对４４例ＮＰＣ癌细胞核ＤＮＡ进行检测,发现二倍本肿瘤（ＤＴ）１０例,近二倍体肿瘤（ｎＤＴ）１７例,非整倍体肿瘤（ＡＴ）１７例;４４例中,颈淋巴转移３５例,经放疗后３年追踪观察,鼻咽局部复发和（或）远处转移２４例。将不同ＤＮＡ倍体的ＮＰＣ、颈淋巴结转移和预后进行相关性分析。结果：ＮＰＣ ＤＮＡ倍体与转移之颈淋巴结及其大小     

鼻部恶性肉芽肿8例CT分析

恶性肉芽肿是一组以中线进行性坏死性病变为主要临床表现,常伴有局部恶臭、发热等全身性症状的临床综合征。最常发生在鼻腔、上腭、咽部及面部等中线部位。现将我院自1984年至1991年所收治的8例分析报告如下。 1 材料和方法本组8例鼻部恶性肉芽肿,均经临床及病理活检证实。男6例,女2例。年龄22～45岁。     

39例甲状腺癌和腺瘤的超声表现分析

目的 :探讨甲状腺癌和腺瘤的超声表现差异。方法 :甲状腺癌 16例 ,甲状腺瘤 2 3例 ,均经病理证实 ,将其超声表现进行详细对比分析。结果 :二维高频声像图中甲状腺瘤边缘光整 ,有完整的晕环 ,而甲状腺癌边缘欠光整 ,晕环不完整 ,部分结节内可见细小钙化。两者彩色多普勒血流显像(CDFI)均显示血流丰富 ,但甲状腺癌阻力指数 (RI)多大于 0 7,而甲状腺瘤的RI多小于 0 7。结论 :二维高频超声与CDFI对甲状腺癌与甲状腺瘤有鉴别价值。     

基于CT图像构建听骨链三维有限元模型

目的:初步探讨中耳听骨链传声机制的力学特点。方法:采用1例听力正常者CT图像,建立中耳的三维有限元模型,进行中耳力学分析,观察不同频率下中耳主应变、主应力和位移的变化。结果:低频和中频中耳主应变、主应力变化较大,而在高频阶段变化并不明显,其中200 Hz和在1 000~2 000 Hz阶段变化最为明显,中耳主应力与主应变变化趋势相一致。当刺激音高于2 000 Hz时,中耳听骨链没有位移产生。结论:通过中耳有限元模型可以无创性地研究听骨链传声机制,有利于术前及术后对听骨链进行临床评估。     

成年高血压与血压正常者颅脑MRI的对比观察

目的 :通过MR影像的分析探讨高血压与慢性脑损害关系。方法 :搜集颅脑MR扫描的成年高血压和血压正常者资料 2 37例 ,按年龄段将其MRI表现进行详细对比分析。结果 :本组病例在脑内多数部位 ,其高信号灶均随年龄增大而增多 ;6 0～ 6 9岁年龄段的高血压患者 ,在底节内外囊、放射冠、半卵圆中心、侧脑室体部和前后角周围 ,其高信号灶的出现率高于血压正常组 (P <0 0 5 ) ,并且更容易发生脑室扩大 (P <0 0 5 ) ;脑梗死的发生率与血压正常与否无关 (P >0 0 5 ) ,但随着年龄增大而增高。结论 :高血压患者多在 6 0～ 6 9岁时表现明显脑损害。