3例颈内静脉留置永久性双腔导管的护理

回顾分析了3例病人颈内静脉永久性双腔导管置管的护理，认为良好的手术配合、透析护理、控制感染、预防堵塞是永久性双腔导管长期使用的关键。     

比格犬深静脉穿刺置管模型的建立及应用

目的 建立比格犬深静脉穿刺置管模型,探讨其应用范围。方法 将8只成年比格犬随机分成股静脉穿刺置管组(股静脉组)和颈内静脉穿刺置管组(颈内静脉组),每组4只。对比格犬行1.5%～3%异氟烷和氧气混合吸入麻醉后,取仰卧位固定于手术台上,定位股静脉或颈内静脉,行经皮深静脉穿刺置管术并固定导管。结果 行深静脉穿刺置管术的8只比格犬全部置管成功,术中麻醉效果良好,股静脉穿刺置管较颈内静脉穿刺置管操作方便,手术时间短,术后便于护理,并发症少。结论 比格犬深静脉穿刺置管模型的建立,实现了血液灌流及血液净化等技术在实验动物身上的应用,为开展相关临床基础研究提供方便,也可应用于兽医对中毒犬行血液灌流或血液净化,对休克犬进行快速大量补液等。     

PICC置管术在创伤患者中的应用体会

目的:探讨在创伤患者早期行PICC置管术,保护患者的血管,提高输液治疗满意度。为创伤患者的药物、血液和营养制品建立良好的静脉通道,避免高渗液及刺激性药物对外周静脉的破坏,维持衡定状态下的正常补液,同时减轻护士工作量,提高病人满意度。方法:回顾性分析108例创伤患者经外周静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉的静脉输液资料。结果:108例患者1次成功进行PICC置管术达105例,置管期间无1例出现药物外渗及导管并发症,病人对输液满意度提高至100%。结论:创伤患者早期行PICC置管,可以更好的保护血管,减少患者发生反复穿刺的痛苦,从而提高护理效率和治疗质量。     

深静脉置管的临床应用体会

目的：探讨深静脉置管在临床中的应用。方法：回顾性分析41例深静脉置管的临床应用及并发症。结果：通过41例病人的应用，确保病人建立有效静脉通道，避免反复穿刺或穿刺困难，减轻了病人的痛苦，保证治疗的顺利进行。结论：深静脉置管是一种快捷、安全有效的静脉通道。     

中心静脉置管在失血性休克病人急救中的应用

目的观察失血性休克病人在早期抢救治疗中应用中心静脉留置导管的应用效果。方法对我院2004年1月至2005年8月58例失血性休克病人急诊手术采用中心静脉留置导管输液、输血和中心静脉压监测。深静脉穿刺部位选择右颈内静脉、右锁骨下静脉,材料选用单腔或双腔中心静脉导管。结果术后入ICU患者通过留置导管行胃肠外静脉营养取得满意效果。结论应用深静脉留置导管建立静脉通道输液快速、方便,能及时补充血容量,快速纠正休克,同时可用于血流动力学变化监测,     

中心静脉置管在失血性休克病人急救中的应用

目的观察失血性休克病人在早期抢救治疗中应用中心静脉留置导管的应用效果.方法对我院2004年1月至2005年8月58例失血性休克病人急诊手术采用中心静脉留置导管输液、输血和中心静脉压监测.深静脉穿刺部位选择右颈内静脉、右锁骨下静脉,材料选用单腔或双腔中心静脉导管.结果术后入ICU患者通过留置导管行胃肠外静脉营养取得满意效果.结论应用深静脉留置导管建立静脉通道输液快速、方便,能及时补充血容量,快速纠正休克,同时可用于血流动力学变化监测,     

中心静脉置管在失血性休克病人急救中的应用

目的观察失血性休克病人在早期抢救治疗中应用中心静脉留置导管的应用效果.方法对我院2004年1月至2005年8月58例失血性休克病人急诊手术采用中心静脉留置导管输液、输血和中心静脉压监测.深静脉穿刺部位选择右颈内静脉、右锁骨下静脉,材料选用单腔或双腔中心静脉导管.结果术后入ICU患者通过留置导管行胃肠外静脉营养取得满意效果.结论应用深静脉留置导管建立静脉通道输液快速、方便,能及时补充血容量,快速纠正休克,同时可用于血流动力学变化监测,     

股静脉与颈内静脉临时置管在血液透析中的应用比较分析

目的比较股静脉与颈内静脉临时置管在血液透析中的使用情况。方法采用回顾性对照研究，将60例需血液透析而未建立动、静脉内痿临时置管患者分为两组，股静脉临时置管组30例，颈内静脉临时置管组30例。观察两组患者导管使用寿命、并发症、透析血流量、Kt／v值等指标。结果颈内静脉组使用寿命（80±11）d，而股静脉组（25±1）d，有统计学差异（P〈0．05）。颈内静脉导管感染率，堵塞率明显低于股静脉组（P〈0．05）。两组透析的血液量、Kt／v值差异无显著性。结论对建立血液透析血管通路，股静脉及颈内静脉临时置管是较好的通路，颈内静脉优于股静脉。     

深静脉留置双腔导管相关并发症的分析

通过分析114例次临时性深静脉留置透析用导管患者相关并发症的临床资料。探讨其并发症的防治措施。深静脉留置双腔导管是血液透析较安全、有效的血管通路。但有较多的相关并发症,长期透析患者应尽早建立永久性血管通路。     

股静脉与颈内静脉临时置管在血液透析中的应用比较分析

目的 比较股静脉与颈内静脉临时置管在血液透析中的使用情况.方法 采用回顾性对照研究,将60例需血液透析而未建立动、静脉内瘘临时置管患者分为两组,股静脉临时置管组30例,颈内静脉临时置管组30例.观察两组患者导管使用寿命、并发症、透析血流量、Kt/v值等指标.结果 颈内静脉组使用寿命(80±11)d,而股静脉组(25±11)d,有统计学差异(P＜0.05).颈内静脉导管感染率,堵塞率明显低于股静脉组(P＜0.05),两组透析的血液量、Kt/v值差异无显著性.结论 对建立血液透析血管通路,股静脉及颈内静脉临时置管是较好的通路,颈内静脉优于股静脉.     

不同途径中心静脉置管在血透治疗中的对照观察

目的:探讨不同途径中心静脉置管在血透治疗中的优缺点 ,以供临床合理选用。方法:68例患者根据病情 ,分别行颈内静脉及股静脉置管 ,观察导管留置时间 ,相关并发症 ,透析效果评价及患者耐受性。结果:颈内静脉置管血流量充足 ,留置时间长 ,患者耐受性较好。结论:颈内静脉置管是首选的血管通路。     

蛛网膜下腔置管持续引流在颅内感染治疗中的应用

目的探讨蛛网膜下腔置管持续引流在颅内感染中的治疗效果。方法将该院2002年3月至2006年6月行蛛网膜下腔置管持续引流治疗颅内感染的30例病人,与1996年至2002年3月我院采用腰穿脑脊液置换治疗颅内感染的30例病人进行回顾性对比研究。结果蛛网膜下腔置管引流组在感染控制平均时间、临床症状平均改善时间、感染控制例数的效果优于腰穿脑脊液置换组。结论蛛网膜下腔置管持续引流是一种值得推广的治疗方法。     

蛛网膜下腔置管持续引流在颅内感染治疗中的应用

目的 探讨蛛网膜下腔置管持续引流在颅内感染中的治疗效果.方法 将该院2002年3月至2006年6月行蛛网膜下腔置管持续引流治疗颅内感染的30例病人,与1996年至2002年3月我院采用腰穿脑脊液置换治疗颅内感染的30例病人进行回顾性对比研究.结果 蛛网膜下腔置管引流组在感染控制平均时间、临床症状平均改善时间、感染控制例数的效果优于腰穿脑脊液置换组.结论 蛛网膜下腔置管持续引流是一种值得推广的治疗方法.     

股静脉中心置管术在抢救重型脑外伤中的护理应用

目的探索抢救重型颅脑损伤患者快速有效的静脉输液方法。方法总结并分析98例重型颅脑患者采用中心静脉导管针穿刺股静脉置管并留管的护理体会。结果股静脉穿刺置管成功率高,导管保留时间长,并发症少。结论股静脉穿刺置管适合于重型颅脑外伤的补液治疗及抢救,且通过改良置管定位方法,使操作手法类似浅表静脉,穿刺成功率高,临床护士容易掌握,值得临床推广应用。     

危重病患儿头皮静脉留置针置管方法的改进

目的提高危重病患儿头皮静脉留置针一次穿刺成功率。方法将100例危重病患儿随机分为实验液和对照组各50例。实验组用通液法置管“见回血进针1mm，打开输液管开关通液体送软管进血管，自然退出针芯”的改进方法。对照组用常规法置管“见回血进针1mm，边送软管边退针芯或采用先退针芯少许，再将软管并针芯送入血管然后抽出针芯”的传统方法。结果实验组置管一次成功率88％，高于对照组的64％（P〈0．01）。结论通液法置管在危重病患儿头皮静脉置管中大大提高一次穿刺成功率，尽早为危重病患儿建立静脉通道。     

中心静脉导管引流胸腔积液常见并发症的原因及护理对策

目的:探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗中等量或大量胸腔积液常见并发症的原因及护理对策。方法:对59例中等量或大量胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔置管闭式引流术,观察手术的安全性、术后并发症以及预防措施。结果:59例患者均一次置管成功,其中导管滑脱2例,术后导管堵塞8例,无一例发生感染、气胸、肺复张性肺水肿等并发症。结论:中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液安全有效,护士应掌握相关知识,及时观察和加强引流管护理,可有效地减少和预防并发症的发生。     

中位颈内静脉置管176例探讨

大静脉穿刺量管是测定中心静脉压，长期输液和肠道外营养支持的重要手段，已广泛应用于临床。中心静脉有许多可供选择的途径，而同一途径又有不同的操作方法。为探索更为安全简便的深静脉置管方法，作者所在医院于1996年10月至1997年12月开展了经中位颈内静脉穿刺置管176例，成功率98％，效果满意。与目前应用较普遍的低位顿内静脉及锁骨下静脉穿刺置管相比，有操作简单、使用方便、安全、成功率高的优点。1．资料与方法门）一般资料。男102例，女74例，年龄28至91岁。肠道外营养支持38例占22％，抢救危重病人监测中心流脉压46例占26％，他…     

深静脉置管术的操作及护理

经外周静脉置入腔静脉导管(PICC)可为病人提供中期到长期的静脉输液及化疗药物等,为患者开辟了一条方便,安全.有效的无痛性输液通道,减少了刺激性药物及药物外渗引起的静脉炎与组织坏死.深静脉置管术以其明显的优势在临床上被广泛应用.     

超声诊断下肢深静脉血栓形成116例观察

目的：探讨超声在下肢深静脉血栓形成中的应用价值.方法：通过超声对116例下肢静脉血栓病人的诊断和疗效观察进行分析和探讨.结果：116例病人经抗凝、溶栓治疗一周的复查、超声示血栓段静脉管腔缩小血流通畅,血栓再通.结论：超声为下肢静脉血栓形成提供了早期、无创、高敏感的检查方法.     

中心静脉导管引流在治疗恶性胸腔积液的应用及护理

目的观察胸腔置管引流注药治疗恶性胸腔积液的护理效果。方法32例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管引流注入药物和生物制剂的治疗和护理。结果32例患者胸腔留置术均一次成功，无气胸、血胸、腔内感染等并发症。引流时间5～21d，平均l0d，所引出的液体量4000mL～11000mL，平均引流量8000±250mL。无1例患者堵塞。结论中心静脉导管引流安全、有效。减轻患者心理和生理上的痛苦，提高治愈率和生存质量，值得在临床上推广。