合理使用抗菌药物的新认识

由于抗菌药物可用于治疗各种感染性疾病,有的医务人员就将抗菌药物作为万能药,不管得了什么病,都用抗菌药物治疗。首先要知道,滥用抗菌药物,可引起很多不良的后果。因此强调合理使用抗菌药物,重视抗菌药物的毒副作用是很有必要的。那么,该如何合理使用抗菌药物呢？笔者在临床工作总结中和通过学习合理使用抗菌药物有关文献谈点新认识：     

应用信息系统有效监管抗菌药物使用

为了加强抗菌药物的合理使用，兰州市第一人民医院通过安装抗菌药物管理系统、合理用药分析系统、药品用量超常预警、抗菌药物知识的培训、不合理处方点评等多种形式进行了综合管理，经过各部门的通力合作和不懈努力，净化了本院抗菌药物合理使用环境，引导了临床医师合理、安全、有效地使用抗菌药物，使本院抗菌药物的使用逐步规范和合理。     

拉萨市城关区居民药物使用知识知晓率调查

目的：调查拉萨市城关区居民药物使用相关知识了解程度,为今后在居民中进行合理使用药物的宣传提供依据。方法：采用随机抽样方法,对89户拉萨市城关区居民药物使用相关知识进行现场问卷调查,并对调查结果进行统计、分析。结果：许多居民在掌握药物使用相关知识上存在问题。结论：需要对城市居民加强药物使用相关知识的教育。     

西藏拉萨市抗菌药物使用情况调查分析——以西藏自治区第二人民医院为例

目的：调查分析西藏拉萨市抗菌药物使用情况。方法：随机抽取2009年度住院患者病历300份,对抗菌药物的使用种类、用药频率、联合用药等进行调查并加以统计分析。结果：300例住院病历中使用抗菌药物的病历有270例,占总病历数的90%;抗菌药物使用频率最高的种类是青霉素类;一联、二联、三联、四联用药率分别为73.33%、22.59%、3.33%、0.74%。结论：经调查,临床住院病人抗菌药物使用存在不规范、不合理现象,应加强对临床抗菌药物使用的监督,合理规范使用抗菌药物。     

缺血性脑卒中治疗药物研究进展

本文以缺血性脑卒中为主要研究对象,论述了缺血性脑卒中的发病机制,综述了脑卒中治疗药物的临床使用现状和研究进展.笔者从溶栓药物、抗血小板聚集药物、降纤和抗凝药物以及神经保护药物等几个方面总结了近年来缺血性脑卒中治疗药物的研究概况和研究热点,分析了脑卒中治疗药物研究存在的问题,并展望了脑卒中药物治疗的发展方向.     

抗菌药物合理使用与医院管理的作用

由于近年来抗菌药物使用呈逐年上升,为加强抗菌药物使用的指导和管理,合理使用抗菌药物,我院从各个方面入手,在抗菌药物合理使用上进行了一些有益的尝试,采取了一系列管理措施,并取得良好的效果.     

抗菌药物合理使用与医院管理的作用

由于近年来抗菌药物使用呈逐年上升,为加强抗菌药物使用的指导和管理,合理使用抗菌药物,我院从各个方面入手,在抗菌药物合理使用上进行了一些有益的尝试,采取了一系列管理措施,并取得良好的效果。     

抗菌药物合理使用与医院管理的作用

由于近年来抗菌药物使用呈逐年上升,为加强抗菌药物使用的指导和管理,合理使用抗菌药物,我院从各个方面入手,在抗菌药物合理使用上进行了一些有益的尝试,采取了一系列管理措施,并取得良好的效果。     

抗菌药物的研究现状及临床应用

综述抗菌药物的研究现状及临床应用情况,为临床医生合理使用抗菌药物提供指导.通过对相关文献的整理、分析与归纳,发现多种病原菌已对现有抗菌药物产生耐药性,同时,针对临床上对抗菌药物的使用存在不合理现象,提示医药工作者应引起重视.     

甘肃省妇幼保健院儿科门诊抗菌药物使用分析

通过对甘肃省妇幼保健院儿科门诊处方的统计分析,了解目前本院儿科门诊患者抗菌药物的使用情况,分析存在的问题,促进临床合理使用抗菌药物。随机抽取2011年1—3月本院儿科门诊处方1200张,对抗菌药物使用情况进行统计分析,评价用药合理性。1200张处方中使用抗菌药物的处方占总处方数的67．2％,其中使用注射剂型的处方占28．4％,使用口服剂型的处方占56．2％。儿童是一个特殊群体,抗菌药物在儿科门诊使用比较普遍,抗菌药物使用率偏高,部分用药存在不合理现象,必须重视抗菌药物对儿童的影响,提高抗菌药物的合理使用。     

呼吸科住院患者药物利用与不良反应研究分析

目的:监测共用合理性,提高临床合理用药水平。方法:随机抽取我院2004年1月-2006年12月呼吸科住院患者580例,采用WHO推荐的"限定日剂量(DDD)"及药物利用指数(DUI)分析药物的利用情况,同时对药物不良反应进行回顾性调查和分析。结果:大多数药物的DUI≤1,用药基本合理,但仍有10个品种药物DUI≥1,提示药物剂量偏大。两种以上抗生素合并使用情况较多,价格适中、疗效较好、不良反应较轻的药物在临床使用中仍占主导地位。结论:药物利用研究是评价药物的治疗作用,防止不良反应发生的基础。     

我院门诊抗菌药物的使用情况分析

目的了解本院门诊抗感染药物的使用状况,评价其使用的合理性.方法利用我院HIS系统提供的门诊用药数据,采用回顾性研究方法,统计分析我院2007年门诊抗菌药物使用情况.结果2007年我院门诊抗感染药物占门诊全部用药金额的16.08%,其中抗真菌类药物、喹诺酮类药物和硝基咪唑类药物的使用金额最高,使用频率最高的药物是替硝唑栓、加替沙星胶囊和鱼腥草素钠栓.日均费用最高的克霉唑阴道片、氟康唑胶囊和司帕沙互胶囊.结论我院门诊抗菌药物使用金额比重有所下降,应用抗菌药品种有比较显著的妇产科医院用药特征.     

Protégé文本标注工具在药物知识表示中的应用及其比较

通过对药物基本信息的特征分析,使用Protégé软件构建药物本体,分别使用基于Protégé-Frames和Protégé-OWL的文本标注工具Knowtator和iAnnotate对临床药物指南文档进行标注,以达到药物基本信息的结构化,同时比较分析了两个标注工具在生物医学信息学应用中的差异.     

抗菌药物不合理使用致不良反应的探究

目的：研究抗菌药物不合理使用导致的不良反应原因与解决措施。方法：选取该院2013年2月—2014年11月治疗的162例抗菌药物不良反应报告,通过Person分析法分析其中抗菌药物不合理使用的情况。结果：在162例抗菌药物不良反应中,共有81例因药物不合理使用导致的不良反应,占总比例的50%,其中最为常见的不良反应药物为喹诺酮类,共35例（43.21%）,β-内酰胺类共有25例（30.86%）。而患者主要发生不良反应的部位为皮肤或软组织,占总体比例的58.02%,而消化系统发生不良反应的比例为27.16%。通过Person分析后,给药时间长、浓度过高、滴速过快、剂量过大都会影响不良发应发生几率。结论：该院在使用抗菌药物时,必须采取严格的监管与改进措施,保证医务人员在使用药物时更加正规,提高药物使用的安全性与可靠性,降低药物引起的不良反应发生几率。     

408例住院患者抗菌药物应用情况及合理性分析

为了解解放军总医院三个科室抗菌药物的使用情况及合理性，随机抽取普外科、肝胆外科、骨科三个临床科室2006年10月408例住院患者的药疗医嘱，统计抗菌药物的应用例数、联合用药及使用品种。三个科室抗菌药物应用各有特点，肝胆外科联合用药较多。抗菌药物应用基本合理，但应加强抗菌药物联合应用的管理，以防止少数药物的滥用现象。     

5200张门诊处方的抗菌药物使用情况分析

目的：探讨门诊抗菌药物的使用情况。方法：对5200张内科门诊的成人处方的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：5200张处方中,使用抗菌药物的有3382张,占60．04％。其中,注射剂型的抗菌药物使用频率过高且剂量相对于参考剂量普遍较高。另外,抗生素的费用占患者治疗费用的很大比例,且3382张使用抗菌药物的处方疗效并不理想。结论：本院门诊医师在选用抗菌药物时起点偏高,有求新求贵的思想,滥用抗生素,增加了患者的经济负担,要引起重视。     

调查分析2040例住院患者抗菌药物应用合理性分析

探讨住院患者抗菌药物临床应用的合理性。选取2014年3月~2016年3月住院患者2040例作为研究对象,分析其抗菌药物使用情况。抗菌药物总使用率为65.05%,其中不合理用药占比19.74%,不合理用药分类中以选药不当和疗程过长为主。临床抗菌药物应用中,应结合患者病情、病原菌及抗菌药物三方面情况进行综合分析,保证抗菌药物使用的安全性、合理性和有效性。     

《药物分析》课程有效教学的几点心得

药物分析是研究和发展药品全面质量控制的学科,主要研究的是化学结构明确的合成药物或天然药物及其制剂的质量控制方法,其目的是为了保证药品使用的安全有效。因此,学好药物分析知识的重要性不言而喻。     

化疗作用对C6胶质瘤细胞药物敏感性的实验研究

通过几种化疗药物对C6胶质瘤细胞的药敏实验，观察化疗药物加增敏剂（NMD）后，单独化疗和联合化疗药物的敏感性，为临床提从有效的治疗依据，利用体外细胞培养，采用MTT和^3H-TDR方法，分别测定几种休疗药物单独使用和联合使用对肿瘤的抑制率，BCNU，Vm-26两种化疗药物联合使用加增敏剂，使药物浓度降低了100倍，其对细胞的抑制率可达97．04％，高于BCNU＋NMD的抑制效果，也明显高于Vm-26 NMD的抑制效果，联合用药优于单独用药，具有低浓度，低毒，高效的作用，同时也增加了药物对瘤组织的抑制作用，说明联合用药，具有协同和相加作用。     

我院关于进一步加强抗菌药物合理应用管理工作的经验及体会

总结陇西县第一人民医院推进抗菌药物合理应用管理工作过程中的经验及体会,探讨改进方向及具体方法。选择2015年7月~10月本院收治的926例患者,包括治疗用抗菌药物432例及预防性使用抗菌药物494例,对其临床病历进行回顾,分析药费、有效率、不合理用药情况等指标,确定不合理用药的原因并提出改进措施。治疗性使用抗菌药物的患者中,73例(16.90%)存在不合理用药情况,额外增加了35.33%的用药成本;预防性使用抗菌药物的患者中,132例(26.72%)存在不合理用药情况,额外增加了37.57%的用药成本。其中发生医院感染105例,整体医院感染率为11.34%,平均住院天数增加了5.67d。目前临床使用抗菌药物仍然存在较多的不合理用药情况,管理工作需要重点控制抗生素的预防性使用,确保最大限度减少不合理应用的发生,避免医疗资源的浪费。