冠状动脉造影评价运动平板对冠心病的诊断价值

目的 结合冠状动脉造影评价运动平板实验(Exercise Testing)对冠心病的诊断价值；临床资料与方法回顾性分析了40例运动平板试验检查患者，男性20例，女性19例，平均年龄54岁。对运动实验阳性的5例，阴性的2例进行了冠状动脉造影检查；结果：运动实验阳性的5例中冠状动脉造影4例显示冠状动脉中度以上狭窄，1例冠状动脉正常；阴性的2例中l例为小血管病变，l例冠状动脉造影正常。结论运动实验是早期诊断冠心病重要的检查，运动实验阳性冠心病可能性大，多为大血管病变。实验阴性冠心病可能性小，但不能完全排除冠心病，少数为小血管病变。应结合临床表现及高危因素，对可疑患者应行冠状动脉造影以确诊。     

眼底荧光血管造影1040例临床分析

对1040例眼底荧光血管造影检查进行总结分析，其中糖尿病视网膜病变最多，占总数的17．4％。造影后有35例纠正了造影前的错误诊断。对荧光血管造影前准备，并发症的处理等项进行了分析讨论。     

四肢血管病变的影像学评价

目的评价磁共振血管造影(3DCE MRA)与数字减影血管造影 (DSA)对四肢血管病变的诊断.方法选择30例经手术病理证实的四肢血管疾病参与研究,行3DCE MRA 与DSA检查.这些动脉根据狭窄程度和显示满意程度分级和分类.以DSA图像为金标准来比较3DCE MRA图像.结果本组中3DCE MRA测得动脉狭窄程度和长度较DSA略高,但二者结果无显著性差异.结论 3DCE MRA与DSA有很好的一致性,是四肢血管病变较为理想的检查方法.     

27例肺隔离症的影像学诊断

目的：探讨各种影像学手段对肺隔离症的诊断价值。方法：搜集经手术病理、主动脉造影证实的27例肺隔离症病人，其中叶内型25例，叶外型2例。所有病例都摄有胸部正侧位片，23例行平扫及增强扫描(其中5例行螺旋动态增强CT扫描)，6例行磁共振成像删检查，3例行血管造影。结果：胸部平片表现为肺内结节、团块状影(21例)及囊性病变(6例)。CT示含气体或液体的囊肿或软组织肿块18例，病变为肺气肿所包裹5例。螺旋CT对异常供血血管显示率(83％)高于普通CT检查(59％)。MRI中4例为软组织结节或肿块，2例为含气囊肿，3例显示出异常的主动脉供血血管。结论：胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值，CT(尤其是螺旋CT动态增强扫描)及MRI可取代血管造影立体地显示主动脉异常供血血管，且对肺部病变的评价具有优越性，是肺隔离症的最佳影像学检查手段。     

对比剂实时跟踪技术在下肢静脉造影中的应用

常规血管造影对较长的下肢血管只能分段进行摄影显像，主要是由于肢体血管行程长，增强器视野小的矛盾所致。对比剂实时跟踪技术的应用，从根本上解决了分段摄影的问题，本组通过66例下肢静脉对比剂实时跟踪造影，达到一次造影而获得下肢血管全貌的效果，现报告如下。     

简化McGill疼痛问卷预测胸痛患者冠脉病变程度的价值

目的 探讨胸痛患者应用简化McGill疼痛问卷预测冠状动脉病变程度的意义及应用价值.方法 选择接受简化McGill疼痛问卷调查并完成冠脉造影检查的胸痛患者120例,应用简化McGill疼痛问卷评分分析与冠脉病变的相关性.结果 高危组单支血管病变、双支血管病变、三支血管病变的例数分别为11例、10例、13例,中危组各病变例数分别为23例、21例、4例,低危组各病变例数分别为21例、14例、3例;高危组血管轻、中、重度狭窄的例数分别为9例、8例、17例,中危组分别为9例、19例、20例,低危组分别为14例、17例、7例.结论 简化McGill疼痛问卷可以快速准确评估急性胸痛患者的血管病变危重程度,及时给予患者准确的护理措施.     

选择性冠状动脉造影的临床分析

目的：明确冠状动脉病变程度，为PTCA，冠状动脉内支架（STENT）和冠状动脉搭桥术提供可靠的依据。方法：用冠状动脉造影常规进行。结果：冠状动脉造影显示：30例中有血管病变的25例，占83．3％，心肌桥1例，占3．3％，正常4例，占13．3％，病变血管中10例行PTCA加STENT。例，占83．3％，心肌桥1例，占3．3％，正常4例，占13．3％，病变血管中10例行PTCA加STENT。     

趾臂指数和踝臂指数检查在糖尿病合并冠心病患者中的应用

目的：探讨趾臂指数（TBI）和踝臂指数（ABI）检查在2型糖尿病合并冠心病患者中的意义。方法：将62例2型糖尿病合并冠心病患者作为实验组和50例冠脉造影正常的非糖尿病患者作为对照组,进行冠状动脉造影和TBI、ABI检查。根据TBI、ABI检查结果和临床资料分组,进行统计学分析。结果：2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉狭窄指数积分、多支血管病变发生率高,TBI、ABI均明显降低,TBI、ABI和冠脉狭窄程度积分呈负相关（P〈0．01）,TBI与ABI仅轻度相关（r=0．62,P〈0．05）。结论：TBI与ABI;相关性不高,联合检测可以更有效评价2型糖尿病合并冠心病患者血管病变。     

宫腔镜检查诊断宫腔内疾患120例临床分析

为探讨官腔镜检查对官腔内病变诊断的准确性，对120例可疑官腔内病变的患者的宫腔镜检查结果进行了回顾性分析，认为官腔镜检查是某些官腔内病变诊断的重要手段，具有直观、方便、准确性高的优点，是官腔内疾患诊断的金标准．     

数字减影技术在肢体电击伤中的应用

目的 :探索数字减影技术对肢体电烧伤后血管损伤程度的判断。方法 :局麻下采用 seldinger技术穿刺健侧大动脉 ,置入造影导管 ,对患侧肢体由近至远分段造影 ,并对 DSA图像进行分析 ,以此判断不同程度的血管损伤。结果 :根据 DSA造影表现可分为 3种不同的图像 ,代表 3种不同程度的血管损伤、指导临床治疗。结论 :将数字减影技术应用在肢体电烧伤——血管损伤的诊断及治疗上 ,为我们诊断、制定手术方案及准确掌握截肢平面提供了一个可靠的依据。     

关节内窥镜在慢性踝关节疾患诊治中的应用

总结４２例（５１踝）慢性踝关节疾患经关节内窥镜检查及镜下手术治疗的情况。况。术中在牵引状态下使用关节内窥镜对关节内结构进行全面检查，并根据病变情况于镜况于镜视下旋行滑膜切除术或关节清理木治疗，４２例术后均确诊，其中４０例（４８踝）经随访３～５．５年，优良率为７２．９％。经临床应用表明采用前外侧，前内侧两入路配合可基本满足关节镜需要；踝部系绷带行重力牵引安全简便，既不造成额外创伤，又能获得良好的牵引效果；关节镜检查直观可靠，可同时取病变组织送检，对慢性踝关节疾患的确诊率高；关节镜下手术创伤小，并发症少，术后恢复快，应用于慢性踝关节疾患的治疗，可望获得较好的疗效。     

45例使用三维动态增强磁共振血管成像的临床分析

目的：探讨三维增强磁共振血管成像（MRA）的技术特点和其在临床疾病诊断应用中的价值。方法：45例行三维动态增强MRA检查的患者，其中血管病变28例，肿瘤12例，正常5例，分为颈部、胸部、腹盆部、上肢及下肢5部分。经静脉注入Gd-DTPA，三维FSPGR序列冠状位扫描，采用最大密度投影法重建血管，其中下肢血管11例采用三段移床法扫描，能一次全程显示腹盆及下肢血管树情况。结果：靶血管显示优者28例，良者15例，差者2例。优良率为95.6％。结论：三维增强MRA对颈、胸、腹盆部、上肢及下肢大血管病变显示良好，不但能清楚显示血管本身病变、病变与血管关系、血管与周围组织关系，而且在血管侧枝循环方面甚至优于DSA。特别是三段移床动态扫描腹盆部及下肢血管，能一次全程显示从腹主动脉分叉到足部的动脉血管树，更直观、整体。对腹盆部肿瘤患者，能较好的显示血管与肿瘤的关系，为手术提供依据。     

颅内肿瘤DSA检查的临床应用

颅内肿瘤中，以胶质瘤和脑膜最为常见。前者约占颅内原发肿瘤的40%～45%，由于其多呈浸润性生长，可发生坏死、 变性、出血，钙化，故可形成复杂的CT表现，脑膜瘤约占15%左右(2)，尽管其有典型的CT表现，诊断不难，但CT不能显示肿瘤血管状况及邻近的血管改变。因此，术前进行能反映肿瘤及其邻近血管结构特征的DSA检查， 对此类疾患的诊断及处理有十分重要的意义。本文分析56例颅内肿瘤患者的DSA 资料，以探讨DSA应用价值。1 材料与方法1．1 病例资料：本组56例病人，男34例，女性22例。年龄14-72岁。 排外血液病及心、肝、肾等疾患，…     

CT和脊髓造影检查对腰间盘病变诊断比较分析(附68例)

随着CT在国内的日益普及,对传统的依赖脊髓造影诊断腰间盘病变的方法更多地被CT所替代。本组病例来自我院1992年至1998年行手术治疗的68例腰间盘病变的病人,其中52例行CT和脊髓造影双重检查,结果比较分析如下：1材料和方法1．168例中,男36例,女32例。平均20~64岁,平均42岁,病程1个月~20年。腰痛伴一侧腿痛49例,腰痛伴双侧腿痛者19例,直腿抬高试验均阳性。1252例经CT和脊髓造影双重检查,16例单纯行CT检查,其中单个间盘病变59例,两个间盘病变8例,三个间盘病变1例。1．3脊髓造影方法常规腰穿后取脑脊液数滴,然后注入76％,泛…     

DSA在颅内动脉瘤和脑血管畸形诊疗中的临床应用

目的：探讨DSA（数字减影血管造影）在颅内动脉瘤和脑动静脉畸形诊断和治疗中的应用价值．方法：采用DSA脑血管造影检查疑似颅内动脉瘤和脑动静脉畸形的患者36例，根据造影结果决定下一步治疗方案．结果：共发现28例颅内动脉瘤和脑动静脉畸形，分别采用了血管内治疗、手术夹闭和切除等不同的治疗方案．结论：DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性，也为颅内动脉瘤和脑动静脉畸形的栓塞治疗、手术夹闭和切除提供了可靠保障．具有准确、安全和操作方便的特点，有很高的临床实用价值．     

冠心病患者QT离散度与冠脉病变的关系及其干预治疗

目的:探讨冠心病患者QT离散度(QT dispersion,QTd)与冠状动脉(简称冠脉)病变狭窄程度及累及血管支数的关系,并观察冠心病合并糖尿病患者予以美托洛尔治疗后QTd的变化.方法:选择192例行冠状动脉造影且心电图资料完整者,据造影结果分为非冠心病组49例和冠心病组143例;冠心病组依冠脉病变支数分为单支病变组...     

高分辨率3DFT TOF磁共振血流成像多层薄片容积采集技术的临床应用

磁共振血流成像是一种不需注射造影剂的快速,非创伤性的血管造形术,对疑有颈、脑血管病变者,尤其身体不能承受X线血管造影者有特别意义。而且还可用于放疗后开放病灶的随访,以避免反复行X线血管造影,对颅内动脉瘤、动静脉痿、大血管闭塞、硬膜窦闭塞、动静脉血管畸形、颈动脉分叉部硬化斑性狭窄的检查起到重要作用。高分辨率薄片容积采集技术可提高小血管的显示能力。     

MRA与颈部血管彩超诊断颈动脉狭窄的比较

目的:比较磁共振血管成像(MRA)与颈部血管彩色超声(简称"彩超")对脑梗死患者颈部血管检查的结果.方法:将290例核磁共振影像(MRI)或CT证实有脑梗死的患者,分别进行MRA、颈部血管彩超、数字减影血管造影(DSA)检查,并以DSA诊断结果为金标准,比较MRA、颈部血管彩超结果的差异性.结果:颈部血管彩超与MRA在腔隙性脑梗死组符合率差别不大(分别为97.18%,99.30%),而在中小面积脑梗死组及大面积脑梗死组符合率中两者可出现明显差异(分别为81.73%vs 91.35%;88.89%vs 92.86%),总体符合率MRA高于颈部血管彩超(分别为93.62%,87.07%).结论:MRA对脑梗死患者颈部血管检查准确率优于颈部血管彩超,当患者颈部血管病变越严重时两者差异越大,且两种检查方法均与DSA有一定的差距,应仔细斟酌两者的结果.     

肢体血管的磁共振成像技术及其应用

磁共振血管成像技术的迅速发展使其有望取代在肢体血管成像方面长期采用的 X线血管造影技术。文章介绍了几种磁共振肢血管成像技术的原理、特点及其应用状况     

眼底荧光血管造影术的护理配合

目的探讨一种更适合眼底荧光血管造影术的护理配合方法。方法对68例眼底荧光血管造影术的患者进行造影前、后的指导及护理配合等。结果通过护理指导，所有患者均能顺利通过检查。结论眼底荧光血管造影术的护理配合对保证患者顺利通过检查具有十分重要的意义。