产前超声心动图诊断胎儿结构性心脏缺陷的应用体会

探讨胎儿超声心动图作为产前常规检查方法的价值。对3861例妊娠21～26周孕妇行产前胎儿超声心动图检查并追踪围生儿预后。胎儿超声心动图检出异常者56例,检出率1.45%,其中先天结构性心脏异常18例（0.47%）,非结构性心脏异常38例（0.98%）。以瓣膜关闭不全比例最大,其中轻度关闭不全多属生理范围。产前常规胎儿超声心动图检查对提高胎儿结构性心血管异常的检出率有重要作用,但应慎重处理,避免不必要的干预。     

产前超声诊断在胎儿胆囊异常检测中应用的效果

探讨产前超声诊断在胎儿胆囊异常检测中应用的效果。选取甘肃省正宁县人民医院2013年9月-2014年10月于我院行产前超声检查的孕妇1350例,对其诊断结果进行分析。本研究99.20%胎儿超声检查显示胆囊,0.20%胎儿诊断为胆囊增大,0.07%为胆囊内异常回声。28例胆囊增大患儿行染色体检查,染色体检查异常率为21.43%%。1例胎儿胆囊异常回声分娩前检查异常回声消失,后期未出现其他异常。产前超声诊断在胎儿胆囊异常检测中应用的效果较好,可作为筛查胎儿胆囊异常的手段应用推广。     

应用超声"三切面"法筛查胎儿心脏异常的价值

目的:探讨在未经选择的普通孕妇中超声筛查胎儿心脏异常的敏感性与特异性.方法:以四腔心、左、右室流出道为主要筛查切面,对29 430例孕妇进行胎儿心脏的初步筛查,疑有异常者行详细超声心动图检查,部分胎儿经生后超声心动图对照或因畸形引产尸检.结果:在29430例受检胎儿中,检出胎儿心脏异常共194例,检出率为6.59‰,其中,中孕检出116例(6.63‰),晚孕检出78例(6.54‰),最早检出时间为孕13周.追踪结果证实产前超声诊断的共70例,假阴性者6例,假阳性者1例.本组未经选择孕妇中,超声筛查胎儿心脏结构异常的敏感性为92.11%,特异性为99.42%.结论:采用四腔心、左右室流出道切面进行产前超声检查胎儿心脏结构异常具有较高的准确性,同时减少了对胎儿心脏的照射时间,方法简便可靠,适用于普通孕妇进行胎儿心脏结构异常的筛查.     

产前超声心动图诊断胎儿心脏血管异常的应用研究

胎儿超声心动图是产前诊断胎儿心脏血管异常必不可少的无创影像学方法。通常超声检查胎儿心脏是在孕18-22周。目前,我国超声心动图多应用于含高危因素孕妇的检查,不仅可以用于产前诊断胎儿先天性心血管畸形和心律失常等疾病,还可以对心律失常和主动脉狭窄的胎儿给予适当的治疗,对降低胎儿出生后疾病及减少死亡率都具有重要意义。     

胎儿心脏超声筛查应用于先天性心脏病检测中的作用分析

探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病筛查与诊断方面的应用效果,进而降低先天性心脏病新生儿出生率。将甘肃省平凉市平凉和平医院2017.5-2018.5建立档案并参与超声检查的2000例孕妇纳入研究,遵循随机双盲原则分为对照组与观察组,每组1000例,对照组常规超声检查,观察组胎儿心脏超声筛查,跟访到不同孕妇妊娠结局,比较两组先天性心脏病筛查符合率、孕妇围产期超声检查满意率。观察组筛查诊断准确率为96.67%,对照组筛查诊断准确率为78.57%,观察组产妇超声检查满意率为99.80%,对照组产妇超声检查满意率为98.40%,观察组先天性心脏病胎儿检测准确率以及产妇超声检查满意率均高于对照组,不同数据分析显示P均0.05,存在统计学意义。先天性心脏病胎儿检测中通过加强胎儿心脏超声筛查,能够提高新生儿先天性心脏病检出率,提高超声检查服务质量,值得推广与应用。     

早期超声诊断无脑儿合并脊柱裂及内脏外翻畸形1例

目的:证实早期胎儿超声检查可以筛查一部分重要的胎儿畸形.方法:使用ALOKA-3500彩色超声诊断仪对孕妇进行多切面检查.结果:产前超声检查多能早期明确诊断无脑儿畸形,一般为14周左右,而本例发现时间更早,为10周.结论:超声检查是检查各种胎儿畸形的首选诊断方法,且早期胎儿超声检查可以筛查一部分重要的胎儿畸形.     

彩色多普勒超声对胎儿脐绕颈的临床诊断价值

探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值,为临床探测胎儿在宫内的生长发育情况.用回顾性分析30例彩超诊断胎儿脐带绕颈孕妇的检查资料,所有病例均与分娩结果相对照,并与无胎儿脐带绕颈的正常组进行对比分析.彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈诊断结果与临床符合率达约93.3%;脐带绕颈时超声检测脐动脉S/D的比值有临床意义.说明彩色多普勒超声对诊断胎儿脐带绕颈有较高的临床诊断价值,为临床监护和预测胎儿生长情况及宫内窘迫与否生产方式的选择提供依据,也是临床医生诊断胎儿宫内窘迫的一项重要的参考依据,对决定分娩方法及时机的选择有一定的指导意义.     

应用系统超声检查技术诊断胎儿畸形的临床体会

用彩色超声检查仪,对孕12+周～34周的孕妇进行产前系统超声检查,对怀疑有胎儿畸形的孕妇进行追踪随访检查,以避免胎儿畸形的漏诊和误诊.对1021例孕妇进行产前系统超声检查,共检出胎儿畸形38例,其畸形发生率3.8％,均经正常分娩和引产后证实,产前筛查与产后符合率100％.漏诊室间隔缺损1例,左前臂缺失1例.超声检查虽具...     

彩色多普勒血流显像与二维超声联合诊断先天性畸形的应用研究

目的：通过彩色多普勒血流显像技术与传统的二维超声联合应用，探讨先天性畸形诊断新技术的临床应用价值。方法：应用彩色多普勒血流显像技术。对畸形胎儿重要血管(如胎儿大脑中动脉、腹主动脉、肾动脉等)、胎儿重要供养血管(脐动脉)及病变部位血管的血流频谱波形进行分析。测量上述血管血流频谱的RI、PI、S／D等，并与100例正常胎儿的波形比较。结果：畸形胎儿脐动脉(UmA)、大脑中动脉(McA)、肾动脉(fRA)、腹主动脉(ABA)等在病变部位血流指数的变化与正常组相比有差异，普遍表现为血流峰值偏小，阻力指数增高，或采集到怪异频谱；能量多普勒血流显示病变部位的血管走行异常、扭曲变形；畸形儿的血流指数变化并不局限于所影响器官的范围。还可影响其它部位的供血状态。结论：畸形胎儿的血流状况与正常胎儿相比有明显的不同，彩色多普勒血流显像可在二维超声诊断显示的基础上对诊断提供更多的信息。     

先天性二叶式主动脉瓣的超声诊断及临床应用价值

探讨彩色多普勒超声诊断先天性二叶式主动脉瓣及其临床应用价值。重点观察大动脉短轴及主动脉长轴切面二叶式主动脉瓣的形态、回声、启闭及血流动力学特点,多普勒超声观察主动脉瓣口的血流情况。二维超声可清楚地显示主动脉瓣的数目、形态及有无合并其他畸形,随着年龄的增长,瓣膜增厚、钙化、血液动力学、心脏形态学改变逐渐加重。彩色多普勒超声对二叶式主动脉瓣畸形的诊断有重要意义,对选择治疗方案具有重要价值。     

常见先心病X线平片分析及其诊断价值探讨

了解常见先心病X线平片上畸形的诊断特点。方法对攀枝花市中心医院十几年来收治的258例先心病(男性150例，女性108例)包括房缺、室缺、动脉导管未闭及法乐氏四联征的平片分析，并结合手术、超声心动图、心导管等检查结果进行分析比较。结果尽管超声心动图、心血管造影等检查在先心病诊断中应用愈来愈广泛，但胸片在先心病诊断中仍有相当价值，不失为先心病最基本检查手段，尤其是单发畸形。结论X平片对先心病有重要诊断价值，但要注意尽量避免或减少影响诊断率的因素。     

超声诊断在产前胎儿畸形筛查中的价值

目的探讨产前筛查与产前诊断对不同类型胎儿畸形的临床价值。方法对3626例14~36周的孕妇应用超声进行系统检查并与分娩或引产结果进行对照。结果在3626例孕妇中超声诊断胎儿畸形23例。诊断符合率100%。超声检查漏诊4例,漏诊主要表现为较小畸形。结论超声检查能够确定胎儿形态、结构的明显畸形,可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法。     

浅谈超声在临床医学中的应用进展

彩色多普勒超声可以清楚的显示人体多系统脏器。运用现代超声高密度晶片探头,宽频带技术,电子全程聚焦以及全数字化等先进技术,通过经腹、经腔内及介入性超声,可以清楚的观察腹腔脏器、心脏大血管、淋巴结、外周血管、胸腔及肌肉骨骼等部位的病变。彩色多普勒超声诊断技术因其价廉、快速、无损伤,无须特殊造影剂等优点已成为多系统病变影像学检查的首选方法,对临床的正确诊断及治疗具有重要的应用价值。     

高频超声诊断小腿肌间静脉血栓的价值

探讨小腿肌间静脉血栓的超声诊断方法及其声像图特点,评价二维及彩色多普勒超声在小腿肌间静脉血栓中的诊断价值及漏诊原因。应用高频及彩色多普勒超声,对18例临床确诊小腿肌间静脉血栓的患者进行二维及彩色多普勒超声检查,对资料及超声随访情况进行分析。18例临床确诊为小腿肌间静脉血栓的患者中,彩色多普勒超声确诊17例,超声检查的确诊率94.4%,其中单支病变15例,左侧9例,右侧6例,双侧病变2例,合并同侧主干血栓2例,漏诊1例。经临床溶栓后患者临床症状减轻或消失,经二维及彩色多普勒超声检查证实血栓部分消失或完全消失。彩色多普勒超声可以显示血栓的形态类型位置管腔阻塞情况、血流状态,并且可以评价其严重程度,对治疗效果可以进行动态评估,是一种无创、快捷、准确的可重复检查的诊断方法。     

影像学检查在乳腺肿块诊断中的应用价值

探讨了影像学检查在乳腺肿块早期诊断中的应用价值.应用彩色多普勒超声诊断仪和全数字化乳腺钼靶机对30例乳腺肿块进行了检查.彩色多普勒超声检查可作为乳腺肿块检查的首选方法.和数字乳腺钼靶片联合诊断可提高乳腺癌的准确率,具有重要的临床价值.     

胎儿四肢骨骼系统发育畸形的产前超声诊断

目的:探讨产前超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的临床价值。方法:回顾性分析32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形的超声声像图特点,与产后或引产后X线检查或尸检结果对照。结果:产前超声诊断32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形与产后及引产后X线检查或尸检结果完全相符,其中致死性侏儒畸形6例,四肢短小畸形4例,肢体屈曲畸形2例,双侧上肢尺桡骨缺如畸形1例,一侧上肢桡骨缺如畸形1例,上肢缺如畸形2例,下肢缺如畸形3例,手足多指(趾)畸形2例,足缺(趾)畸形1例,马蹄内翻足畸形9例,人体鱼序列征1例。结论:产前超声检查诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形准确率高,且安全、无创、无辐射、可重复检查,是产前诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的有效方法。     

下肢深静脉栓塞的超声检测

目的 :探讨常规超声检查和彩色多普勒超声对下肢深静脉栓塞 (DVT)的诊断价值。方法 :常规超声检查联合彩色多普勒超声以显示静脉管腔的内径、管腔内的实质回声以及彩色血流。结果 :DVT的常规超声表现为静脉内径增宽 ,管腔内显示实质回声 ,对静脉加压时其管腔失去正常的可压缩性 ,静脉瓣固定等。结论 :彩色多普勒可通过病变段静脉管腔内无彩色血流信号而确认DVT ,还可鉴别被栓静脉是完全性或不完全性阻塞 ,并可确定再通的情况 ;常规超声检查联合彩色多普勒超声检查是诊断DVT的首选方法     

产前超声诊断胎儿畸形漏诊原因分析

目的对中晚孕胎儿产前超声检查结果进行分析,寻找容易产生漏诊的原因,以期提高胎儿畸形的超声诊断率。方法对6 854例胎儿超声检查结果进行回顾性研究,分类总结。结果在所选6 854个病例中,超声诊断畸形胎儿的有202例,漏诊13例,漏诊率6.4%。结论提高检查者专业技术水平,把握好检查时机和检查次数,多切面、多角度仔细观察,尽量减少母体及胎儿体位对图像的影响,才能最大程度上降低漏诊率。     

颈动脉超声检查对短暂性脑缺血发作的病因诊断价值

目的:探讨颈动脉超声检查对短暂性脑缺血发作(TIA)的病因诊断价值.方法:对58例TIA患者(TIA组)行颈动脉彩色多普勒超声检查,并与46例门诊健康体检者(对照组)比较.结果:TIA组颈动脉粥样硬化及斑块发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:颈动脉病变与TIA有密切的关系,彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化对TIA的病因诊断和治疗有重要的临床意义.     

二维超声诊断胎儿唇裂

胎儿唇裂是面部常见的先天畸形。由于超声检查能观察胎儿唇部结构，是筛选诊断的必要方法。为探讨超声检查对诊断胎儿唇裂的意义，我院自2000年1月至2004年，对5600例孕妇作了产前超声检查。现报告如下。