氟康唑、伊曲康唑治疗孢子丝菌病的临床疗效及体外抗真菌药敏试验研究

目的观察氟康唑、伊曲康唑对孢子丝菌病的临床疗效,检测孢子丝菌对氟康唑、伊曲康唑的体外敏感性,探讨孢子丝菌病治疗的新方法.方法对120例孢子丝菌病患者分别给予氟康唑片和伊曲康唑胶囊口服治疗,30例患者给予碘化钾溶液口服治疗,并采用E-test法检测其中10株孢子丝菌对氟康唑和伊曲康唑的最小抑菌浓度(MIC).结果氟康唑对孢子丝菌病的总有效率95.00%,伊曲康唑对孢子丝菌病的总有效率96.66%,碘化钾溶液对孢子丝菌病的总有效率86.67%.采用Etest法检测10株孢子丝菌对氟康唑和伊曲康唑的MIC值,范围为2～256mg/L,0.012～8.0mg/L.结论申克氏孢子丝菌对伊曲康唑具有良好的敏感性,对氟康唑的体外敏感性较低,但氟康唑和伊曲康唑对孢子丝菌病均有较好的疗,副作用小.     

深部真菌感染治疗药物药效比较研究

深部真菌感染的各种疾病,如念珠菌病、霉菌病、隐球菌病等的治疗,由制霉菌素、灰色霉素、两性霉素B,发展到用咪唑类药物,如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、沃利康唑等高效、低毒、选择性好的新型抗真菌药。这些新型抗真菌解决了真菌的耐药问题,制止了盲目的用药。特别是采取联合用药的方法,使深部真菌病的治疗进入一个新时代。     

体外抗真菌药敏试验多量与微量稀释法对比研究

目的 对比研究酵母菌的体外抗真菌药敏试验多量与微量稀释法。方法 采用美国国家临床试验标准化委员会（NCCLS）推荐的药敏试验方案的多量稀释法和微量稀释法,分别测定45株念珠菌（包括来自国外AIDS患者的28株氟康唑耐药株,15株国内临床分离株和2株ATCC模式株）对氟康唑的最小抑菌浓度（MIC）值。结果 采用NCCLS推荐的多量稀释法与微量稀释法测定45株念珠菌对氟康唑的MIC值一致为91％。结论 体外抗真菌药敏试验的多量稀释法与微量稀释法有较好的一致性,微量稀释法可以做为一种较好的体外抗真菌药敏试验方法在临床实验室推广使用。     

伊曲康唑胶囊与联苯苄唑乳膏联合治疗念珠菌性阴道炎

１资料与方法 （１）资料：伊曲康哩胶囊为比利时西安杨森公司生产，商品名“斯皮仁诺”， １００ ｍｇ／粒；联苯苄唑乳膏为北京四环制药厂生产，商品名“孚琪”（ｗ＝ ０．０１）；随机抽取 １９９８年 １～ ６月本门诊部可随访念珠菌性阴道炎患者２００例，年龄１８～４９岁，平均２９岁，就诊时以生理盐水涂片法或革兰氏染色法及真菌培养均确诊为念珠菌感染。 （２）方法：随机将病人分为单服伊曲康唑组和伊曲康唑＋联苯苄唑合并治疗组各１００例。伊曲康唑为每日１次服用２００ｍｇ，连服３ｄ；联苯苄唑每晚阴道内给药１～２ｇ，连用２…     

用NCCLSM27-A微量法测定白色念珠菌对氟康唑的药物敏感性

目的：探讨体外药物敏感试验测定白色念珠菌的药物敏感性。方法：根据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)M27-A方案的微量液体稀释法，对34株健康人口腔中分离的白色念珠菌进行药敏试验，测定其MIC值。结果：34株白色念珠菌的MIC值在0．25～2.0μg/ml之间，所有菌株对氟康唑均有不同程度的敏感性。结论：NCC15推荐的M27-A微量稀释法具有易操作、实用性强、结果稳定、重复性好的优点。健康人群来源的白色念珠菌对氟康唑敏感存在差异。     

壳聚糖碘液抗白色念珠菌活性的研究

采用MTT法等方法研究壳聚糖碘液对白色念珠菌的抑制作用,结果得到壳聚糖碘液的50%抑菌浓度（MIC50）和最小菌浓度（MBC）分别为250 mg/L和600 mg/L。实验结果表明壳聚糖碘液具有良好的杀白色念珠菌效果。     

51例肺结核继发肺部真菌感染临床分析

探讨肺结核继发肺部真菌感染的易感因素、临床特征、诊治方法和预后.应用回顾性调查的方法对51例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果56.86%(29/51)的病例患有3种疾病,以肺结核继发真菌感染同时合并其它呼吸系统疾病多见;继发真菌感染的诱因多与应用抗生素和激素、低蛋白血症有关;肺部真菌感染隐袭发病,缺乏特征性临床表现,X线胸片也缺乏特异性;51例真菌感染中致病菌以念珠菌居多;药敏试验以两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑及酮康唑为对照药物,白假丝念珠菌敏感性较好,克柔假丝念珠菌耐药率相对较高.肺结核较易继发真菌感染,应加强抗生素及肾上腺皮质激素的规范应用,以减少真菌感染及其耐药率的发生,有利于结核病控制及减少死亡.     

188例念珠菌感染分布及耐药性分析

目的:通过分析不同标本中分离鉴定出的念珠菌,总结其临床分布情况和抗真菌药物敏感试验结果,为临床科室提供治疗真菌感染的依据。方法:统计本院2013年1月1日至2013年12月31日取自各类患者的不同标本中鉴定分离出的188例念珠菌,对其耐药性、种类及在各类标本中的分布进行分析;在标本来源方面痰液占第一位(71.3%),尿液占第二位(17.0%),引流液占第三位(5.3%),胸腹水占第四位(4.3%),血液占第五位(2.1%)。结果:经分离鉴定,188株念珠菌种类主要为白色念珠菌(66.0%)、热带念珠菌(14.8%)、光滑念珠菌(9.6%)和克柔念珠菌(9.6%);白色念珠菌主要对氟胞嘧啶、两性霉素B耐药性低(0.0~1.1%),热带念珠菌也主要对氟胞嘧啶、两性霉素B耐药性低(0.0~1.1%)。结论:188株念珠菌感染以白色念珠菌为主,感染部位的标本以呼吸道感染的痰液和泌尿道感染的尿液为主,氟胞嘧啶、两性霉素B对白色念珠菌具有较低的耐药性,临床疗效明显;伊曲康唑对白色念珠菌和热带念珠菌的耐药性较高,应引起临床的注意,因此监测念珠菌的耐药性对临床用药有积极的指导作用。     

粤北山区溪黄草体外抗菌实验研究

对粤北山区两种溪黄草的抗菌活性进行检测。采用平板打孔法进行定性药敏试验．结果表明：一定浓度的溪黄草乙醇提取液对临床常见的细菌有良好的抑制作用，尤其是对金黄色葡萄球菌的抗菌效果最为明显．对白色念珠菌（真菌）也有一定的抗菌作用，两种溪黄草有部分类同的抗菌功效．以溪黄草作为原料提取高效、安全、经济实用的天然抗菌活性物质具有广阔的前景．     

大理地区健康人阴道念珠菌体外药物敏感性研究

目的:通过对分离自大理地区健康女性阴道念珠菌的药物敏感性分析,为临床抗真菌药物的选择提供依据。方法:采用微量液基稀释法,测定念珠菌对氟康唑(FCZ)、酮康唑(KCZ)、5-氟胞嘧啶(5-FC)和两性霉素B(AMB)4种常用抗真菌药物的敏感性(MIC值)。结果:45株健康人群阴道念珠菌对抗真菌药物FCZ、KCZ、5-FC、AMB的耐药率分别为:8.89%、6.67%、6.67%、2.22%,敏感率分别为:80%、84.44%、91.11%、97.78%,1株克柔念珠菌对FCZ、KCZ和5-FC同时耐药,另1株克柔念珠菌对KCZ和5-FC同时耐药。45株念珠菌对四种抗真菌药物的耐药率差异无统计学意义,敏感率除AMB的药物敏感性比FCZ好(P=0.008),AMB的药物敏感性比KCZ的好(P=0.027),其余药物的敏感率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上述4种抗真菌药物均可选作阴道念珠菌病的治疗,相比而言,更推荐使用AMB,但应注意某些菌株的剂量依赖性敏感、耐药及交叉耐药现象。     

三种不同植物多酚提取物的抗真菌活性研究

采用紫外分光光度法对三种不同植物材料的多酚提取物进行了总多酚含量测定,并采用试管液基稀释法在不同的温度条件下对粗提物进行了抗真菌活性试验,测定其最低抑菌浓度(MIC)。试验结果表明,不同的楹度对多酚粗提物的抑菌性有一定的影响;龙血竭的总多酚含量最高,对全部供试真菌具有显著抗菌活性,其[MIC]为(0.078-20.0)mg/mL;落叶松和樟子松树皮提取物的总多酚含量次之,对大部分供试菌株具有抑制作用,其[MIC]为0.156 mg/mL-20.0 mg/mL。     

地锦草不同提取部位抗皮肤癣菌作用

为研究地锦草不同提取部位的体外抗皮肤癣菌作用。采用大孔吸附树脂梯度洗脱分离法对地锦草乙醇提取物进行洗脱分离,得到五个洗脱部位;根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的《产孢丝状真菌的液基稀释法抗真菌药物敏感性试验方案》(M38-A),测定地锦草5个提取部位对17株临床常见皮肤癣菌的最低抑菌浓度值(MIC)。结果表明地锦草5个提取部位均有显著的抗真菌作用,其抗真菌有效物质主要集中在20%乙醇和40%乙醇洗脱部分。由此可知,地锦草不同提取部位对试验菌株的生长具有明显地抑制作用。     

肉桂酸及其衍生物的抑菌活性研究

通过琼脂渗透法和最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC/MFC)的测定发现了肉桂酸及其衍生物(p-甲氧基肉桂酸和p-羟基肉桂酸)对常见几种代表菌具有较强的抑制作用.结果表明,p-羟基肉桂酸对细菌类抑菌效果最好,对枯草杆菌的MIC为0.5 mg/mL,MBC为0.75 mg/mL.对真菌类,肉桂酸的抑菌效果最好,对白色假丝酵母菌的MIC为0.125 mg/mL,MFC为0.5 mg/mL.本文通过研究肉桂酸及其衍生物对常见几种菌的抑菌活性,阐明了它们之间的构效关系.     

rhEPO-Fc融合蛋白质量标准的研究

目的：本研究采用的rhEPO-Fc融合蛋白是首次将编码人IgG Fc段的基因与编码人EPO的基因片段连接,并将其克隆至高表达质粒载体中,用该质粒转染CHO细胞进行分泌表达所得。通过对rhEPO-Fc融合蛋白的质量检验和实验方法参数的选择,建立rhEPO-Fc融合蛋白的质量标准。方法：采用细胞MTT比色法及Human EPO ELISA试剂盒测定rhEPO-Fc的体外生物学活性,Lowry法测定蛋白含量,SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定相对分子质量,高效液相色谱法（HPLC）测定纯度,紫外分光光度法测定紫外     

瑞香狼毒根中抑菌活性成分的研究

研究了瑞香狼毒(Stellera chamaejasmeL.)对病原真菌石膏样毛癣菌的抑制作用,并对其活性成分进行了分离纯化.采用无水乙醇浸提瑞香狼毒根粉,并用不同极性溶剂进行依次萃取,结果表明乙酸乙酯萃取物具有较强的抑菌活性,其最低抑菌浓度(MIC)为312.5mg.L-1.然后采用硅胶柱对乙酸乙酯萃取物进行分段柱层析,并结合活性跟踪获得一高活性化合物,其最低抑菌浓度(MIC)为9.8mg.L-1.     

基于白色念珠菌体外抑菌效果的复方苦参洗剂抑菌作用评价

观察复方苦参洗剂中君、臣、佐各药组联合抑菌性质以及协同增效作用。采用加热回流水提法提取各药组获得相应提取液,采用二倍稀释法测得相应各药组单用及联合对白色念珠菌的最低抑菌浓度(ρMIC)，采用联合抑菌指数（IFIC）判定两药组联合抑菌作用性质。结果显示，8味中药水提液的ρMIC范围为7.50 ~30.00 mg/mL,君、臣、佐各药组的 ρMIC范围为4.01 ~21.00 mg/mL，复方组ρMIC为2.22 mg/mL，黄柏+苦参、黄柏+白矾、花椒+白矾的IFIC≤0.5，黄柏+花椒、苦参+花椒、苦参+白矾3组0.5＜IFIC≤1；君药组+臣药组IFIC=0.375 0，君药组+佐药组IFIC=0.750 0，臣药组+佐药组IFIC=1.000 0。复方组及君药组的联合抑菌效果明显强于单味中药的抑菌效果，黄柏、苦参、花椒、白矾4味君药对白色念珠菌抑菌活性较强，复方苦参洗剂抑菌效果的增强与各药组抑菌作用的协同和相加有关。     

20种中药提取物抑菌活性的筛选研究

以20种中药丙酮提取物为材料,测定了其对几种病菌的生物活性.结果表明,在供试质量浓度为0.05 g/mL时,肉桂提取物对所有供试菌菌丝生长抑制作用的抑制率均在95%以上,丹皮提取物对5种供试菌中的4种抑制率为100%,肉豆蔻、补骨脂、茜草、丹参和青蒿提取物对所有供试菌的抑制率均在60%以上.在供试质量浓度为0.1 g/mL时,小茴香、诃子和茜草提取物对棉花枯萎病菌的孢子萌发抑制率均为100%,肉桂、丹皮和黄连提取物对棉花枯萎病菌的孢子萌发抑制率均在90%以上,肉豆蔻、补骨脂和青蒿提取物对孢子萌发抑制率均在60%以上.肉桂和丹皮作为植物源杀菌剂值得进一步研究.     

广西莪术油抑制植物病原真菌活性的研究

广西莪术(Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang)为姜科姜黄属植物.通过抑菌实验和电镜技术等方法测定研究了广西莪术油对6种植物病原真菌的抑制作用,结果表明:广西莪术油具有较强的抗真菌活性,对植物病原真菌孢子萌发和菌丝生长均有显著的抑制作用.最低抑制浓度(MIC)的莪术油6.25mL/L对植物病原真菌孢子萌发和菌丝生长均有显著的抑制作用.半抑制率IC50表明广西莪术油对松赤枯病菌的抑制作用最强,最弱的是小麦赤霉病菌.电镜下观察菌丝的横切面表明,处理菌丝的细胞壁消失,原生质解体.研究结果表明广西莪术具有开发为生物农药的潜力.