儿童胃镜检查1011例临床分析

目的探讨儿童上消化道疾病的临床表现特点及采用超细电子胃镜检查的安全性、依从性和镜下疾病谱。方法回顾性分析我院近2年1011例患儿的临床和胃镜资料。结果1011例患儿均顺利完成胃镜检查。临床表现以反复呕吐或间断性脐周无规律疼痛为主。镜下表现慢性浅表性胃窦炎770例（76．1％）;十二指肠球部溃疡60例（5．9％）,过敏性紫癜胃肠表现25例（2．5％）,上消化道异物20例（2．O％）,急性出血性胃炎12例（1．2％）,食管炎5例（0．5％）,食管裂孔疝5例（0．5％）,胆汁反流性胃炎4例（0．4％）,幽门梗阻2例（0．2％）,食管单发性息肉1例（0．1％）。结论超细电子胃镜对儿童检查其安全性和依从性好,临床表现无特异性,镜下以慢性浅表性胃窦炎和十二指肠球部溃疡居多。     

483例上消化道出血紧急胃镜检查分析

本文报导我院六年多来对483例上消化道出血紧急胃镜检查结果,以消化性溃疡居首位340例(67.5％)其次为糜烂出血性胃炎57例(11.8％)。     

CagA阳性幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃炎相关性512例临床分析

目的探讨CagA阳性Hp感染与消化性溃疡、胃炎等胃及十二指肠疾病的关系.方法采用ELISA法对Hp阳性(~(13)C-呼气试验为阳性)、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阳性的512例胃十二指肠疾病患者及80例对照者(健康体检:~(13)C-呼气试验为阴性、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阴性)行血清CagA抗体检测.512例胃十二指肠疾病患者中慢性浅表性胃炎(CSG)184例,慢性萎缩性胃炎(CAG)120例,十二指肠球溃疡(DU)100例,胃溃疡(GU)108例.结果 CagA抗体阳性检出率对照组为30%,慢性浅表性胃炎组阳性率为61.96%,慢性萎缩性胃炎组阳性率为63.33,十二指肠溃疡组阳性率为68.00%,胃溃疡组阳性率为74.07%.胃十二指肠疾病患者CagA阳性总检出率为66.02%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05).结论胃十二指肠疾病Hp阳性感染者中CagA抗体阳性总检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃十二指肠疾病密切相关;两组胃炎患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃炎密切相关;胃十二指肠溃疡患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与消化性溃疡密切相关.     

服用胃药后为何出现黑便

广东省广州市花都区读白女士，因为胃痛、胃胀，去医院做胃镜检查结果为：1．慢性浅表性胃炎（糜烂、出血型）、HP（＋）。2．慢性十二指肠球炎（轻度）。医生给开的药是阿莫西林、甲硝唑片、丽珠得乐冲剂、奥美拉唑。但用了一段时间效果不太好，大便还是黑的，不知道这是否表明胃的糜烂程度还未减轻？是否用药合适？     

58例老年上消化道出血病因分析

目的：探讨老年上消化道出血病因.方法：分析58例老年上消化道出血的溃疡诱发因素,包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃底食管静脉曲张、胃炎、胃癌、食管癌等.并与同期非老年急性上消化道出血87例相比较.结果：造成老年人急性上消化道出血的病因中,胃溃疡占31.0%、急性胃黏膜病变占15.5%、胃癌或食管癌共占25.9%,均明显...     

糜烂性胃炎合并消化性溃疡289例分析

本文报告糜烂性胃炎合并消化性溃疡２８９例，占同期糜烂性胃炎８８４例的３２．７％．其中合并十二指肠球部溃疡２１１例（２３．９％）．幽门螺杆菌检出率为９０％．提示胃酸过高又幽门螺杆菌感染可能是糜烂性胃炎及消化性溃疡共同的发病因素．内镜检查是诊断本病的最重要手段．采用抗酸、抗幽门螺杆菌感染、粘膜保护剂以及微波凝固等综合疗法是有效的治疗措施．     

慢性胃炎710例分析

对710 例慢性胃炎的资料分析证实,慢性胃炎是青壮年的常见病,其病例占总数71.5％。慢性浅表性胃炎患者以青壮年多,而慢性萎缩性胃炎患者以 40岁以上多,占71.3％。分析还表明,慢性胃炎与十二指肠炎和消化性溃疡关系密切。根据病例,还探讨了慢性胃炎活动与临床症状之间的关系。     

超声诊断十二指肠炎的初步探讨

目的探索诊断十二指肠炎简易方法。方法通过选用盲法超声检查,对高度怀疑的110例十二指肠炎患者进行超声检查,检查前禁水、禁食8 h以上。仰卧位晨超行肝胆常规检查时,于右肋弓下或锁骨中线内侧处使探头与肋弓呈70°C左右的夹角,进行扫查。结果浅表性十二指肠炎合并浅表性胃炎60例,间质性十二指肠炎合并萎缩性胃炎35例。符合率86.36%,其余5例为浅表性胃炎,10例萎缩性胃炎并部分肠化。结论设计盲法试验,旨在判断单一的超声影象检查,在无特殊准备的条件下,对十二指肠炎疾病的检出水平及其价值。超声作为胃十二指肠疾病普查、筛选的有效手段将会有更广阔的前景。     

洛赛克治疗消化性溃疡60例

观察了洛赛克治疗消化性溃疡的疗效。收集消化性溃疡病人60例，其中十二指肠溃疡（DU）30例、胃溃疡（GU）20例、复合性溃疡10例，清晨空腹口服洛赛克20mg，每日1次，用药4－8周。全部病例用药7d后疼痛缓解率为100％；溃疡愈合率为：十二指肠溃疡用药4－6周后96％，胃溃疡用药6周后85％，复合性溃疡用药8周后80％。说明洛赛克治疗消化性溃疡效果好。     

奥美拉唑在急性酒精中毒中的临床应用分析

目的：通过奥美拉唑在急性酒精中毒中应用,探讨其预防急性糜烂出血性胃炎的临床作用。方法：选择102例临床诊断急性酒精中毒的病例,随机分为对照组（47例）、治疗组（55例）。除常规治疗外,对照组给予法莫替丁,治疗组给予奥美拉唑。观察其临床预防急性胃黏膜损害的疗效。结果：运用奥美拉唑的治疗组出现急性糜烂出血性胃炎的几率明显降低。结论：临床应用奥美拉唑可有效预防急性酒精中毒中的急性糜烂出血性胃炎,其疗效优于法莫替丁。     

昏迷患儿併发应激性溃疡的预见性护理

应激性溃疡是一种急性胃黏膜病变,是指机体在应激状态下,胃和十二指肠出现的急性糜烂和溃疡。这是由于危症时机体形成多种应激因素,可通过中枢神经系统作用于胃肠道,致使胃及十二指肠壁血管痉挛,收缩,黏膜缺血,缺氧,破坏黏膜屏障,并促进氢离子逆扩散入胃及十二指肠壁内,从而引起黏腊糜烂及溃疡发生,进而引起上消化道出血。这种出现多数发生在应激后2-5天。昏迷患儿由于颅内感染,频繁抽搐,导致脑缺氧脑水肿常併发应激性溃疡,发生率40-80%。     

慢性胃炎和消化性溃疡病的家庭护理

慢性胃炎是一种慢性粘膜炎病变,临床上分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。消化性溃疡主要是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡,也称消化性溃疡。此两种疾病都是消化系统中常见的疾病,慢性胃炎发作时,主要表现为持续性或进食后上腹部饱胀不适和腹胀、嗳气、反酸、食欲减退。部分病人还可出现上腹部节律性疼痛。消化性溃疡的特点,主要为慢性过程、周期性发作及节律性疼痛。胃溃疡疼痛部们多位于剑实下近正中或偏左,十二指肠溃汤疼痛多位于上腹正中或稍偏右,并有饥饿感、纯痛、灼痛等。胃溃疡多在餐后半小时至1小时出现疼痛,持续至下次进餐时,进食可减轻疼痛,也可半夜发生疼痛,也有嗳气、泛酸、流涎、恶心、呕吐等胃瘦和贫血等症状。如出现上述症状,应去医院检查,确诊为本病的应乃时治疗并加强护理。家庭的护理主要要做好以下几点:     

慢性胃炎的病理组织学表现与胃镜检查的关系

目的：探讨慢性胃炎的病理组织学表现及与胃镜检查的关系。方法：回顾分析了262例经病理组织学检查诊断为慢性胃炎的病理组织学表现，并与胃镜检查的结果比较，探讨两者之间的关系。结果：262例慢性胃炎患者中，慢性浅表性胃炎（CSG）有202例，占77．10％，其中以慢性活动性胃炎居多，占71．23％。慢性萎缩性胃炎（CAG）伴局部胃粘膜腺上皮轻-中度异型增生和肠上皮化生较CSG为多，分别为68．33％和33．33％。胃镜诊断与病理组织学诊断相符的病例只有46例，占17．56％。胃镜诊断为胃粘膜粗糙原因待查394例，占14．89％。而大多数病例（142例）胃镜诊断为胃渍疡，占54．20％，其中有25例为溃疡恶变待排。结论：262例慢性胃炎患者的病理组织学表现，以CSG多见。而慢性胃炎伴局部胃粘膜腺上皮轻-中度异型增生和肠上皮化生又以CAG多见。262例慢性胃炎病例中胃镜诊断为慢性胃炎只有46例，占17．56％，而多数病例为胃溃疡，提示胃溃疡发生在慢性胃炎基础上，尤其是慢性活动性胃炎。     

用酶标凝集素检测胃液中的胃蛋白酶

采用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）标记ＡＬＬ，通过夹心酶联法检测各种胃病患者胃液中的胃蛋白酶。结果：胃蛋白酶在正常组（１５例）、胃炎组（２８例）、十二指肠溃疡组（２５例）、胃溃疡组（２５例）及胃癌组（１３例）中的含量无显著性差异。但胃液ｐＨ值≥５的胃蛋白酶含量明显高于ｐＨ值＜４的酶含量。表明胃粘膜屏障的局部缺陷使之对胃蛋白酶抵抗能力下降，可能与消化性溃疡的发生关系更为密切。     

消化内镜检查1142例

介绍内镜检查１１４２例并探讨其病理和病因。上消化道疾病以慢性浅表性胃炎最常风。慢性萎缩性胃炎，胃息肉，慢性胃溃疡，残胃为胃癌前期状态。应定期随访。     

用酶标凝集素检测胃液中的胃蛋白酶

采用辣根过氧化酶（ＨＲＰ）标记ＡＬＬ，通过夹心酶联法检测各种胃病患者胃液中的 胃蛋白酶。结果：胃蛋白酶在正常组（１５例）、胃炎组（２８例）、十二指肠溃疡组（２５例）、胃溃疡组（２５例）及胃癌组（１３组）中的含最无显著性差异。但胃液ｐＨ值≥５的胃蛋白酶含量明显高于ｐＨ〈４的酶含量。表明胃粘膜屏障的局部缺陷使之对胃蛋白酶抵抗能力下降，可能与消化性溃疡的发生关系更为密切。     

老年人消化性溃疡65例临床分析

目的:探讨老年人消化性溃疡临床和胃镜特点及并发出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2000年1月-2003年6月间老年人(年龄≥60岁)消化性溃疡及并发出血的65例临床资料.结果:经过单纯药物治疗好转和/或痊愈56例,死亡9例.结论:老年病例中消化性溃疡发生率高,上消化道出血多,消化道不典型表现多,并发症多,死亡率高.     

复合性溃疡26例分析

胃和十二指肠均有溃肠发生者称之为复合性溃疡。我院1989－1995年经手术病理症实为复合性溃疡者26例，仅就其临床分析如下。临床资料26例中，男20例，女6例。年龄22－63岁4O岁以上者18例（69％）。从溃疡初发到确诊为9个月－36年，平均15年，十二指肠部溃疡为村发者20例，胃溃疡为初发者3例，3例无溃疡史，均因呕血经急诊手术症实为复合性海疡。临床表现：上腹痛、饥饿痛7例、夜间痛2例，不规则痛8例，背部放射性痛4例，进食进药缓解13例，恶心8例，暧气13例，返酸16例。上腹压痛10例，右上腹压痛1例，左上腹压痛2例。上消化道出血13例，急…     

老年人消化性溃疡131例临床分析

老年人消化性溃疡（pu）是指60岁以上的胃，十二指肠溃癌。其特点在很大程度上与中青年人是一致的，然而老年人脏器的老化及整个病人的多发疾病，决定了老年pu有其特殊性。本文分析经纤维胃镜诊断的老年人pu131例，并对其临床特征加以探讨。临床资料一、一般资料本组131例中男性108冽，女性23例，男性占绝对优势。年龄60—88岁，平均年龄74岁。其中胃溃疡（GU）69例，占52．8％。十二指肠溃疡（DU）59冽，占45％。复合性溃疡3例，占2．2％。病程为1个月至20年，平均病程61．4个月。二、临床表现本组131例中有腹痛症状者26例（20％），其中…     

浅析消化性溃疡(PU)的临床类型及表现

消化性溃疡是指主要发生于食道、胃、十二指肠等部位的局限性组织缺失,它是累及粘膜、粘膜下层和肌层的非特异性溃疡.本病是具有反复发作倾向的一种慢性消化道疾病。中国深圳博爱医院消化内科专家指出,本病绝大多数(95%)位于胃和十二指肠,故又称胃、十二指肠溃疡。亦可发生于食管下端,胃一空肠