多指标积分法在乳腺癌早期诊断中的应用

分析乳腺实性小结节的超声声像图特征,探讨超声及其多指标积分法鉴别诊断乳腺良恶性小结节的临床价值。42例乳腺实性小结节患者,经手术及病理检查证实良性结节21个、恶性结节35个,分析其术前超声影像学资料,并采用多指标积分法对其二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点予以评分,并与病理结果作对照。42例患者,经超声检查诊断为恶性结节33个、良性结节23个,恶性结节诊断符合率94.29%(33/35)。乳腺癌声像图特征包括结节内实质性低回声肿块、形态不规则、纵横比≥1、肿块边缘呈毛刺样、分叶状及成角改变、内部回声不均匀有微小钙化、内部血流丰富。23个良性结节多指标积分平均1.82±0.36,33个恶性结节多指标积分平均3.35±0.67,二者比较差异有统计学意义(P0.01)。以超声多指标积分≥4分为结节良恶性分界值,误诊1例。超声及其多指标积分法对乳腺小结节的诊断有重要意义,超声积分能对乳腺小结节声像特征进行量化分析,降低误诊率,提高良恶性结节评估准确性。     

超声在乳腺内钙化灶诊断中的作用

目的探讨超声评估乳腺内钙化灶对乳腺肿块良恶性判断的重要价值.方法选择通过超声检查发现有钙化灶的84例乳腺疾病患者资料,重点观察钙化灶的大小及数目、分布、形态特点,同时常规观察肿瘤的形态及边界、内部回声、检测结果与病理资料,进行数据分析.结果通过检测,有钙化灶的84例乳腺疾病患者中合并肿块者77例,单独发生者7例.病理结果提示恶性肿瘤有36例,良性疾病有48例.恶性肿瘤主要是浸润性导管癌,良性主要以纤维腺瘤居多;恶性肿瘤以簇状钙化居多,良性以斑块状钙化为主.结论乳腺内钙化灶检出率以及钙化灶判断准确性的提高对乳腺疾病良恶性的诊断和鉴别具有重要价值.     

超声与钼靶联合诊断乳腺肿块220例

目的:探讨超声与钼靶X线对乳腺肿块的联合诊断价值。方法:收集同时行乳腺钼靶X线及超声检查并经手术病理证实的乳腺肿块患者220例。总结其超声声像图和钼靶X线的特点,并与手术病理结果进行对比。结果:220例中良性92例,恶性者128例。两种检查方法联合应用对乳腺恶性肿块诊断敏感性为95.3%,特异性71.7%,阳性预测值82.4%,阴性预测值91.7%,准确性为85.5%。结论:乳腺超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中具有较高的临床价值,联合应用可提高诊断敏感性和阴性预测值。     

彩超检查在甲状腺肿块良恶性鉴别中的诊断价值分析

目的:分析彩超检查在甲状腺良恶性肿块中的诊断价值.方法:回顾性分析永靖县人民医院(以下简称我院)2015年3月~2017年3月收治的100例甲状腺肿块患者临床资料,根据病理诊断结果将其分为观察组(恶性肿块)及对照组(良性肿块),观察组20例,对照组80例.将彩超检测的良恶性结果与病理鉴别结果比较,并分析良恶性肿块的彩超图像成像特征及血流信号具体特征.结果:100例甲状腺肿块患者实施彩超检查后,恶性肿块检查符合率为75%(15/20),良性肿块检查符合率为95%(76/80),总检查符合率为91%(91/100);甲状腺良性肿块患者彩超图像特征主要表现为内部回声,其余边界不规则及后方回声减弱等表现均无恶性肿块明显,二者比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组血流信号特征(RI、PSV)均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:彩超检查在甲状腺肿块良恶性鉴别中有着重要的应用价值,诊断鉴别符合率高,可明确显示出甲状腺良恶性肿块的具体血流信号及成像特征.     

乳腺叶状肿瘤影像表现对照病理分析

探讨超声、乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）在诊断乳腺叶状肿瘤中的价值,并与病理对照提高乳腺叶状肿瘤的诊断水平。回顾性分析经手术病理证实的32例乳腺叶状肿瘤超声、乳腺X线摄影和MRI影像表现,并将3种检查方法分别与病理进行对照分析,比较各自优势。32例乳腺叶状肿瘤中病理良性19例,交界性10例,恶性3例。X线钼靶诊断：乳腺叶状肿瘤15例,准确率46.88%;X线表现：以不规则形>10 cm的高密度肿块为主47.87%,肿块边缘光整见分叶,部分见晕环征为主要表现。超声诊断：乳腺叶状肿瘤13例,准确率40.62%;超声表现：肿块周围见丰富的供血血管93.75%,血流分级以Ⅱ-Ⅲ级为主,动脉阻力指数（RI)及收缩期峰值流速（Vmax)明显升高。MRI诊断：乳腺叶状肿瘤27例,准确率84.38%;MRI表现：以囊变、坏死及出血为主84.38%,以裂隙性囊变及压脂T2WI分隔不强化为主要特征。比较3种检查方法,在叶状肿瘤诊断中MRI更具有特征性,掌握其特征的影像学表现,可提高乳腺叶状肿瘤术前诊断准确率。     

影像学检查在乳腺肿块诊断中的应用价值

探讨了影像学检查在乳腺肿块早期诊断中的应用价值.应用彩色多普勒超声诊断仪和全数字化乳腺钼靶机对30例乳腺肿块进行了检查.彩色多普勒超声检查可作为乳腺肿块检查的首选方法.和数字乳腺钼靶片联合诊断可提高乳腺癌的准确率,具有重要的临床价值.     

彩超诊断乳腺肿块的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声乳腺肿块的诊断价值。方法对经手术和病理证实的45例乳腺肿块的彩超结果进行分析诊断。结果9例为恶性肿瘤,36例为良性肿瘤,其中2例误诊为恶性。结论彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱对于其良恶性的诊断和鉴别诊断可提供准确的诊断依据。     

剪切波弹性成像联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值。方法:回顾性选取2018年5月至2020年5月本院收治的120例乳腺肿块患者作为研究对象，其中良性组62例，恶性组58例。两组均行乳腺常规超声和SWE检查，比较两组SWE最大值、SWE最小值、平均值和超声加权评分，并采用ROC曲线分析剪切波弹性成像评分联合超声加权评分法对乳腺肿块的诊断效能。结果:乳腺超声加权评分恶性组为(7.97±4.01)分，明显高于良性组(4.48±2.34)分(t=5.771,P<0.05);超声加权评分和SWE联合超声加权评分对乳腺肿块分级的诊断两组结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。SWE最大值、SWE平均值良性组低于恶性组(P<0.05);两组SWE最小值比较，差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果提示，SWE最大值、SWE平均值及超声加权评分均为乳腺良恶性肿块的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示，联合SWE最大值、SWE平均值和超声加权评分法诊断乳腺肿块的AUC为0.931,高于超声加权评分法的0.76...     

彩超诊断乳腺肿块的临床分析

目的 探讨彩色多普勒超声乳腺肿块的诊断价值.方法 对经手术和病理证实的45例乳腺肿块的彩超结果进行分析诊断.结果 9例为恶性肿瘤,36例为良性肿瘤,其中2例误诊为恶性.结论 彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱对于其良恶性的诊断和鉴别诊断可提供准确的诊断依据.     

彩超诊断乳腺肿块的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声乳腺肿块的诊断价值。方法对经手术和病理证实的45例乳腺肿块的彩超结果进行分析诊断。结果9例为恶性肿瘤，36例为良性肿瘤，其中2例误诊为恶性。结论彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱对于其良恶性的诊断和鉴别诊断可提供准确的诊断依据。     

彩色超声波对乳腺肿块鉴别诊断的意义

对 2 7例乳腺肿块进行彩色高频超声检查后 ,将其结果与病理对照分析。通过对照、分析 ,给出彩超诊断声像图特征 ,评价其临床运用价值。     

彩色超声波对乳腺肿块鉴别诊断的意义

对27例乳腺肿块进行彩色高频超声检查后,将其结果与病理对照分析,通过对照、分析,给出彩超诊断声像图特征,评价其临床运用价值。     

周围神经源性肿瘤的MRI(核磁)和CT诊断

目的：探讨MRI和CT对周围神经源性肿瘤的诊断持性及临床价值。方法：分析10例肿瘤经手术病理证实周围神经源性肿瘤的MRI或和CT征象,其中MRI检查8例,CT检查3例,1例同时行CT和MRI检查。结果：7例神经鞘瘤均表现为边缘光滑的肿块,T2加权上呈不同程度的高信号,多数信号不均,但号强度和分布取决于antoniA区和antoniB区的比例,2例神经纤维瘤表现为弥漫性皮下软组织肿块,CT密度均匀1全恶性神经鞘瘤呈分叶状,密度明显不均。10例中与重要血管神经束相邻肿瘤6例,其中5例行MRI检查的良性神经鞘瘤均清楚显示相邻血管神经束,1例行CT检查的腹股沟恶性神经鞘瘤其血管神经束受累,显示不清。结论：MRI或CT对判断周围神经源性肿瘤的来源及其定位有重要价值,术前MRI或CT检查可减少术中对重要神经或血管的损伤。     

超声联合超声造影在部分囊性甲状腺结节诊断临床应用

目的:分析常规超声联合超声造影对部分囊性甲状腺结节(PCTN)良恶性的诊断结果.方法:从2019年4月至2021年3月,来我院就诊的PCTN患者110例为对象.对患者进行常规超声和超声造影检查,统计诊断结果,比较良恶性病灶的声像图特征.结果:(1)病理检查确诊PCTN恶性47例、良性63例,以此为金标准,常规超声诊断PCTN的灵敏度为89％,特异度为95％,符合率为93％;常规超声联合超声造影灵敏度为96％,特异度为98％,符合率为97％.(2)恶性PCTN以实性为主、边界模糊,表现为低回声、有钙化、中心血流信号丰富,增强不均匀;良性PCTN以囊性为主、边界清晰,表现为等回声、无钙化、周边血流信号丰富,增强均匀,对比有统计学差异(P＜0.05).结论:常规超声联合超声造影诊断PCTN能提高准确率,更好地鉴别良恶性病灶.     

52例乳腺腺病的高频超声改变及病理基础

乳腺腺病多称“乳腺增生症”,是最常见的乳腺良性增生性疾病,临床上常出现与月经周期一致的疼痛和触及可疑包块,与真正乳腺包块不易区分。随着超声仪器分辨率不断提高,超声检查作为乳腺疾病的重要鉴别诊断手段,对明确乳腺疾病的性质有重要意义。本组收集我院2001~2004年住院的52例经病理证实的乳腺腺病资料,回顾性分析其主要的超声学表现,并与病理改变对照,以提高对乳腺腺病超声影像的认识,以期减少误诊率和避免不必要的手术。1临床资料(1)一般资料:本组52例中,女50例,男2例,年龄17~67岁。52例临床均疑触及乳腺肿块,12例有疼痛,5例有乳头溢液。(2)仪器及检查方法:使用Agilent sonos5500型和Agilent im age pointHX彩超仪,探头频率7 MHz。患者取仰卧位,充分暴露乳腺,采用直接接触法探测。探测须按一定顺序并覆盖全乳,注意不遗漏乳腺边缘。发现异常回声区域,仔细观察其大小、形态、边缘及异常回声的特点,再叠加彩色多普勒检查,观察血流情况。2超声及病理改变(1)囊肿或导管扩张共23例(44.2%),其中囊肿19例、导管扩张4例。超声表现为囊壁完整的液性暗区,囊壁光滑,后壁回声增强。囊...     

子宫内膜癌的超声造影诊断及其临床意义

探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound CEUS)对子宫内膜癌的诊断价值及其临床意义。回顾性分析40例经病理证实为子宫内膜癌患者的超声造影资料。超声造影诊断子宫内膜癌敏感度、特异度、准确率分别为94.12%(16/17)、82.61%(19/23)、87.50%(35/40)。超声造影时间-强度曲线(TIC)形态特征:恶性组77.50%(31/40)例显示曲线形态呈"速升速降"型,波峰尖锐;对照组90.00%(9/10)例呈"缓升缓降"型,波峰平缓。超声造影在诊断子宫内膜癌上有重要临床意义。子宫内膜癌超声造影的TIC曲线形态特征为"速升速降"型,达峰时造影剂呈高增强模式。     

B型超声检查对甲状腺结节的诊断价值(附232例分析)

本文介绍超声检查甲状腺结节232例,经手术与病理诊断后与B超结果对照。共将B超图像分为7类:多发结节,单发结节,实性结节回声均匀,实性结节回声不均、实性结节边界不清晰、囊性结节、囊实相间结节。其中共有11例为甲状脉癌。均为单发实性结节。绝大部分回声不均匀、边界不清。作者认为甲状腺B超检查方法简单、方便;图像清晰、易普及、无痛苦、无损伤;是甲状腺检查及普查的首选方法。从图像上看,多发或囊性结节恶性可能性很小,治疗上可行简化手术。而单发实性结节,尤其是内部回声不均匀或边界不清伴有钙化者,应注意甲状腺癌的可能,术前应全面细致检查,及指导手术方针。     

乳腺癌的高频超声诊断分析

目的探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法对经病理证实的28例乳腺癌的超声图像特征进行回顾性分析。结果乳腺癌多数表现为不规则分叶或伪足状,边缘毛刺征,界限不清,肿块纵横比大于1,内部回声光点粗大而不均匀,常见砂粒样钙化灶,后方回声衰减,血流信号丰富等特征性表现。结论高频超声对乳腺癌的诊断具有重要的价值。     

乳腺癌的高频超声诊断分析

目的 探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值.方法 对经病理证实的28例乳腺癌的超声图像特征进行回顾性分析.结果 乳腺癌多数表现为不规则分叶或伪足状,边缘毛刺征,界限不清,肿块纵横比大于1,内部回声光点粗大而不均匀,常见砂粒样钙化灶,后方回声衰减,血流信号丰富等特征性表现.结论 高频超声对乳腺癌的诊断具有重要的价值.     

弹性应变率比值法与声触诊组织量化技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨超声弹性应变率(strain ratio,SR)比值法、声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术)及两者联合对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法选取2017年10月-2018年4月因乳腺肿块在石河子大学医学院第一附属医院乳腺外科就诊并行手术切除的90例女性乳腺患者,共112个乳腺病灶,术前应用弹性应变率比值技术和VTQ技术检查,获得每个肿块的SR比值、剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值,以手术的病理结果作为诊断标准,比较弹性应变率比值法、声触诊组织量化技术以及两者技术联合对乳腺良恶性肿块的诊断价值。结果以手术病理结果证实的112个乳腺肿块,78个为良性,34个为恶性。弹性应变率比值法(2.43±0.99 vs 5.36±1.93)及VTQ技术(3.30 m/s±1.75 m/s vs 8.75 m/s±1.08 m/s)诊断乳腺良恶性肿块有统计学差异(P均0.05)。SR比值(最佳截断值为3.10)诊断乳腺良恶性肿块的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(Positive Predictive values,PPV)、阴性预测值(negative Predictive values,NPV)分别为0.940、90%(70/78)、94%(32/34)、91%(102/112)、97%(70/72)、80%(32/40),SWV值(最佳截断值为5.13m/s)诊断乳腺良恶性肿块的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、特异性、准确性、PPV、NPV分别为0.963、92%(72/76)、97%(33/34)、94%(105/112)、99%(72/73)、85%(33/39)。SR比值法与VTQ技术曲线下面积比较无统计学差异(Z=0.786,P0.05)。两者联合后诊断乳腺良恶性肿块敏感性、特异性、准确性、PPV、NPV分别为97%(73/75)、100%(37/37)、98%(110/112)、100%(73/73)、95%(37/39)。结论弹性应变率比值法和声触诊组织量化技术均对乳腺良恶性肿块有一定的诊断价值,弹性应变率比值法与声触诊组织量化技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值相当,两者联合后可以提高对乳腺良恶性肿块的诊断。