葎草利尿作用的实验研究

目的 探索葎草水提液和醇提液的利尿作用。方法 采用干净滤纸吸收鼠尿方法,研究葎草的利尿作用。结果 葎草水提液高、中剂量组和呋塞米组在给药后第1 h明显增加尿量,与生理盐水组比较差异显著（P<0.05）,葎草醇提液各剂量组与生理盐水组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 葎草水提夜有利尿作用。     

中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能的影响

目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的影响。方法 选取我院2017年11月~2019年12月急诊行阑尾切除术后的80例患者,通过随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取术后常规护理干预,治疗组在对照组术后常规护理干预基础上采取中药穴位贴敷及耳穴贴压。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和排便时间。结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间均短于对照组,差异明显（P<0.05）;治疗组术后12、24、48 h腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合采取中药穴位贴敷及耳穴贴压治疗能有效促进急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的恢复,减少并发症的发生,加快康复进程,具有一定的临床价值。     

WT1联合多参数流式在急性髓系白血病预后的临床观察

目的 研究WT1基因定量联合多参数流式（FCM）在急性髓系白血病（AML）预后的临床观察。方法62例AML患者分为低危组、中危组、高危组；治疗上参照《成人急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）中国诊疗指南2017年版》，用RT-qPCR方法测定患者WT1基因表达水平；同时用多参数流式细胞分析技术（FCM）分析患者低水平微小残留（MRD）水平；比较不同预后患者WT1表达及WT1表达与预后的关系。观察WT1基因定量联合FCM对AML患者预后评估的临床意义。对患者进行随访不低于2年。结果 AML患者WT1高表达比例为77.42%（48/62），不同预后分型的AML患者WT1高表达有统计学差异（P <0.05）。在中、高危组的患者WT1高表达明显高于低危组。初发的WT1高表达与WT1低表达患者在诱导缓解率无统计学意义（P >0.05），但WT1高表达患者的2年无病生存率、2年总生存率均WT1低表达患者，差异有统计学意义（35.41% vs 71.43%，47.92% vs 85.71% P < 0.05）。WT1基因联合FCM预测AML早期复发的敏感性、特异性均高于单独WT1基因和单独的FCM（P < 0.05）。结论 WT1在AML患者中高表达，与患者预后相关，联合FCM可有效的预测患者早期复发，可作为临床治疗及预后判断的靶点。     

四黄散外敷结合封包照射技术对术后早期炎性肠梗阻的影响及机制研究

目的 探讨在常规治疗的基础上,加用四黄散（Si-Huang-San,SHS）外敷和封包照射技术相结合的治疗手段对术后早期炎性肠梗阻的治疗效果及其作用机制。方法 从临床和动物实验两个层面进行研究。临床病人分为临床常规（c-convention）组和临床四黄散（c-SHS）组两个组：c-convention组患者给予常规西医治疗;c-SHS组在临床常规组的基础上加用腹部外敷四黄散行封包及神灯-TDP照射治疗。大鼠EPISBO造模成功后,将其分为3组,分别为对照（control）组、常规治疗（convention）组、常规治疗加四黄散（SHS）组。结果 c-SHS组病人腹痛缓解时间、胃肠减压引流量、肛门恢复排气时间均较c-convention组减少,有统计学意义（P<0.05）;SHS组大鼠的回肠粘膜损伤显著低于control组和convention组;与大鼠control组、convention组相比,SHS组的24 h小肠推进比明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）;与大鼠control组、convention组相比,SHS组大鼠CRP、IL-8 和TNF-α的血清浓度显著降低（P<0.01或P<0.05）。结论 加用腹部外敷四黄散行封包及神灯-TDP照射治疗,可提高对EPISBO的临床疗效,促进小肠蠕动,减轻回肠粘膜损伤,降低炎性肠梗阻大鼠的血清炎症因子水平,为EPISBO的临床治疗提供新的理论基础与实践依据。     

整层充填流动树脂与夹层技术在深楔状缺损修复中的比较研究

目的 比较整层充填流动树脂与夹层技术在修复深楔状缺损的临床效果。方法 选取2019年7月至12月在井冈山大学附属医院就诊的90例（共185颗患牙）深楔状缺损患者,采用随机数字表法将患者分为对照组45例（90颗患牙）采取夹层技术修复,试验组45例（95颗患牙）采取整层充填流动树脂修复。比较两组患者患牙敏感率和充填体脱落率发生情况,并评价两组患者临床修复效果。结果 试验组修复成功率高于对照组,试验组患牙敏感率低于对照组,试验组充填体脱落发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 整层充填流动树脂相较于夹层技术,可进一步提高修复效果,减少患牙敏感率,降低充填体脱落率。     

延期妊娠孕妇引产应用控释地诺前列酮栓的护理

目的 探讨延期妊娠孕妇应用控释地诺前列酮栓促宫颈成熟引产的效果观察和护理方法。方法 选取延期妊娠孕妇68例,随机分作两组：观察组（控释地诺前列酮栓引产）和对照组（传统方法缩宫素引产）各34例。观察两个分组中产妇用药后的宫颈Bishop评分、自然分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分。结果 观察组的引产总有效率、用药24 h候宫颈评分、临产时间与对照组存在统计学差异（P<0.05）,观察组阴道分娩率高于对照组（P<0.05）。结论 控释地诺前列酮栓用于延期妊娠孕妇引产,能促进产妇宫颈成熟、软化,提高宫颈评分,引产手术更加安全可靠。     

中药封包四黄散治疗术后早期炎性肠梗阻50例临床效果分析

目的 观察中药封包四黄散腹部外敷治疗术后早期炎性肠梗阻病人的临床疗效。方法 回顾性分析 2019年8月至2020年9月井冈山大学附属医院普外科收治的50例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,根据随机数字表法将病人分为对照组和观察组两组:对照组按照西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用腹部外敷四黄散治疗。观察两组分别于治疗的第1、5、10 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)水平;比较病人腹痛缓解时间,胃肠减压引流量,肛门恢复排气、排便时间。结果 两组患者治疗第1 d血清hs-CRP、IL-6水平比较无统计学意义(P > 0.05),治疗第5 d、第10 d,观察组较对照组显著降低,有统计学意义(P < 0.05),观察组病人腹痛缓解时间、胃肠减压引流量、肛门恢复排气时间均较对照组减少。结论 术后早期炎性肠梗阻在常规西医治疗基础上,给中药封包四黄散腹部外敷,可提高临床疗效,缩短住院时间,减少患者的治疗费用。     

生育间隔与妊娠糖尿病间的关系研究

目的 探讨孕妇生育间隔与妊娠糖尿病（GDM）间的关系，为GDM的预防控制提供科学依据。方法 采用病例对照研究设计，于2018年4月至2020年10月在安徽省妇幼保健院和江西省吉安市妇幼保健院对参加产检的孕妇进行问卷调查。GDM的诊断依据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果，孕妇生育间隔及相关信息通过自制的调查问卷进行收集。采用多元Logistic回归分析检测生育间隔与GDM间的关系。结果 共纳入再生育妇女165人，其中GDM患者63人，对照组102人。病例组孕妇生育间隔平均为56.18月，对照组孕妇平均为35.78月，差异有统计学意义（P<0.001）。多元Logistic回归分析显示，在调整了年龄、民族、文化程度、糖尿病家族史、OGTT检查时孕周、吸烟、饮酒和孕前BMI后，与生育间隔为18~59月的孕妇相比较，生育间隔≥60月的孕妇发生GDM的风险上升156%，差异有统计学意义（P=0.037）；生育间隔<18月的孕妇发生GDM风险增加76%，但差异无统计学意义（P=0.462）。按年龄或孕前BMI分组进行敏感性分析，结果显示，在调整了年龄、民族、文化程度、糖尿病家族史、OGTT检查时孕周、吸烟、饮酒和孕前BMI后，各亚组中与生育间隔为18~59月的孕妇相比较，生育间隔≥ 60月的孕妇发生GDM的风险均显著上升，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 生育间隔与GDM发病风险密切相关，生育间隔过长的孕妇发生GDM的风险显著上升。     

I-gel喉罩下七氟烷吸入全麻在新生儿短小手术中的应用

目的 评价I-gel喉罩下七氟烷吸入全麻在新生儿短小手术中的应用效果。方法 选择行短小手术的新生儿40例,随机均分为I-gel喉罩组（A组）和气管插管组（B组）,每组20例。七氟烷吸入诱导完成后,A组患儿置入I-gel喉罩,B组患儿插入气管导管,成功后行控制呼吸,七氟烷维持麻醉。结果 两组患儿插管（或喉罩）的成功率无显著差异;但A组患儿喉罩置入所需时间显著短于B组患儿的插管所需时间（P<0.05）。T₁时A组患儿MAP、HR较B组明显降低（P<0.05）;T₁~T₃时,两组患儿气道峰压、气道密封压、SPO₂、P_ETCO₂均在正常范围内,且两组患儿SpO₂、P_ETCO₂差异无统计学意义。A组患儿拔除喉罩后哭声嘶哑、呛咳、有血性分泌物发生率明显小于B组（P<0.05）,两组患儿均未发生反流误吸。结论 I-gel喉罩下七氟烷吸入全麻用于新生儿短小手术,方便快捷,通气效果好,置入成功率高,不良反应少。     

截叶铁扫帚提取物促胃肠动力作用初探

目的 初步探究截叶铁扫帚水提物和醇提物对肠胃向下推进运动功能的影响。方法 采用整体肠向下推进运动及胃排空实验法以及离体肠实验法,研究截叶铁扫帚水提物和醇提物对肠胃运动功能的影响。结果 与蒸馏水组相比较,截叶铁扫帚水提物和醇提物高、低剂量（10.0、5.0 g生药/kg）组均使胃内容物残留率降低显著（P<0.01）,小肠推进率明显提高（P<0.05,P<0.01）;截叶铁扫帚水提物高剂量与相同剂量醇提物相比,在胃内容物残留率的降低和小肠推进率的提高两方面具有显著差异（P<0.05）。在离体实验中,与给药前比较,截叶铁扫帚水提物给药后的回肠管收缩幅度和收缩活动力显著强于给药前（P<0.01）;截叶铁扫帚醇提物给药后回肠管收缩幅度也明显比给药前强（P<0.05）;从家兔离体回肠收缩幅度、收缩活动力比较,截叶铁扫帚水提物显著比醇提物强（P<0.01）。结论 截叶铁扫帚水提物和醇提物具有促进肠胃运动的作用,且水提物比醇提物强。     

心理护理干预对改善住院精神分裂症患者病耻感的影响研究

目的通过对住院精神分裂症的患者在治疗和康复的过程中进行心理护理干预,探讨对改善患者病耻感的影响。方法将80例住院精神分裂症的患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者进行精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的健康教育和心理护理,采用精神疾病病耻感量表与干预前,干预3月末采用世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)评定两组患者的病耻感和生活质量。结果观察组干预3个月末精神疾病病耻感量表的总分及各纬度评分均低于治疗前(P0.05或P0.01)。对照组在干预后仅在歧视、病情掩饰的评分低于治疗前(P0.05)。观察组与对照组比较,在干预3个月末的总分和歧视、病情掩饰、积极效应3个维度分均显著减低(P0.05或P0.01)。在干预3个月末,WHOQOL-100评分如下:观察组独立性、社会关系心理状态及生理领域评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论运用综合心理护理干预方案可以有效降低患者的病耻感,提高治疗和康复效果,有利于患者回归社会,改善其生活质量。     

核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果观察

目的核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况和妊娠结局的改善情况。方法招募孕期为24～25周诊断妊娠期糖尿病患者64例,通过随机数字列表法将其分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规药物治疗和饮食控制,观察组在对照组基础上,进行"普拉提"核心力量训练,并记录其妊娠结局和母婴并发症。结果对照组相比,观察组第32周、第36周的空腹血糖及糖化血红蛋白测量值比较,差异具有统计学差异(P0.05)。从胎膜早破发生率和产后出血发生率而言,对照组与观察组间比较无统计学差异(P0.05),两组间的2型糖尿病、新生儿低血糖、巨大儿发生率的比较具有统计学差异(P0.05)。结论核心力量训练有利于提高妊娠期糖尿病患者对血糖的控制;可减少妊娠期糖尿病患者产后向2型糖尿病转变的发生率,并减少新生儿低血糖和巨大儿的发生率;但是对于胎膜早破和产后出血的预防还需做进一步探讨。     

帕米磷酸二钠治疗绝经后骨质疏松症患者的临床疗效观察

目的观察帕米磷酸二钠防治绝经后骨质疏松症患者的疗效。方法将63例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,对照组采用口服凯思立D、罗盖全和仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组采用静滴帕米磷酸二钠和口服凯思立D、罗盖全、仙灵骨葆胶囊治疗,分别治疗6个月。在治疗前、治疗1个月、3个月、6个月分别进行VAS疼痛评分,以及治疗前、治疗6个月进行腰椎L1-4骨密度(BMD)检测。结果治疗1个月和3个月,两组VAS评分较治疗前有不同程度降低,且治疗组止痛效果优于对照组(P0.05);治疗6个月,两组VAS评分均明显降低,但两组VAS评分无统计学差异(P0.05)。治疗6个月,两组腰椎L1-4骨密度较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论帕米磷酸二钠可有效缓解绝经后骨质疏松症患者的疼痛,并且能提高患者的骨密度。     

收展膏外敷治疗稳定性心绞痛的临床研究

目的研究收展膏外敷治疗对稳定性心绞痛的临床效果。方法 80例稳定性心绞痛患者随机分为对照组及观察组,对照组予以规范治疗加用安慰药膏;观察组在规范治疗基础上加用收展膏贴敷治疗。观察两组患者疗效及心绞痛发作、心电图(ECG)改善情况。结果观察组的总有效率(92.5%)显著高于对照组(75.0%),发作频率与每次发作的持续时间均显著少于对照组(P 0.05)。结论收展膏贴敷治疗可显著增强临床疗效,减少心绞痛的发作频率及发作时间,效果确切,值得强力推广。     

小剂量阿司匹林对肥胖患者妊娠结局的影响

目的探讨孕早期开始小剂量服用阿司匹林对孕前肥胖患者妊娠结局的影响。方法观察组为住院建卡分娩的孕前肥胖(BMI≥28 kg/m2)患者49例,自孕12周开始,睡前服用阿司匹林肠溶片75 mg,直至36周。对照组为同期分娩的孕前肥胖患者50例,不使用阿司匹林或其他抗凝剂。追踪并比较两组患者的妊娠结局。结果观察组孕妇剖宫产率及子痫前期、FGR、羊水过少发病率均明显低于对照组(P0.05),而两组患者胎盘早剥率、产后出血率、新生儿窒息发生率及黄疸发生率之间无差异(P0.05)。结论孕早期开始小剂量服用阿司匹林可改善肥胖患者的妊娠结局,值得推广。     

金匮肾气丸对环磷酰胺造模小鼠血常规的影响

目的为了探究金匮肾气丸对环磷酰胺造模小鼠血常规的影响。方法将30只雄性小白鼠均分为空白组、模型组和治疗组。治疗组小鼠给予1.2g/kgb.w.剂量的金匮肾气丸进行灌胃,1次/d;在治疗的第7d,模型组和治疗组小鼠给予50 mg/kg b.w.剂量环磷酰胺进行腹腔注射,1次/w,连续用药35 d。实验结束后对所有小鼠称重并采集血液进行血细胞分析。结果与空白组相比,模型组小鼠的体重、中性粒细胞总数、中性粒细胞百分比、单核细胞百分比、血小板总数和血小板压积显著降低(P 0.05),白细胞总数、淋巴细胞总数、淋巴细胞百分比、单核细胞总数、红细胞压积、红细胞分布宽度变异系数和平均血小板体积显著增高(P 0.05);与模型组相比,在治疗结束后,小鼠的体重、中性粒细胞百分比、单核细胞百分比、血小板总数、血小板压积显著升高(P0.05),白细胞总数、淋巴细胞总数、淋巴细胞百分比、单核细胞总数显著降低(P 0.05)。结论金匮肾气丸能有效改善环磷酰胺导致小鼠血常规,对肿瘤性疾病治疗过程中应用金匮肾气丸防治环磷酰胺毒副作用具有参考意义。     

泻心汤不同剂量配伍的抗炎作用比较研究

目的不同剂量配伍时泻心汤的抗炎作用的对比分析,其抗炎作用有何影响。方法采用角叉菜胶导致小鼠炎症模型,经口灌胃小鼠不同剂量配伍的泻心汤水提液,连续灌胃给药5 d后,测定足肿胀度;试验测定丙二醛(MDA)含量和一氧化氮(NO)含量,查看其抗炎作用的活性。结果对比模型炎症对照组,生理盐水组、地塞米松组及各个剂量配伍组的足肿胀度均比模型对照组低,差异有统计学意义(P0.05);与剂量配伍4组相比较,剂量配伍2组足肿胀度下降,差异有统计学意义(P0.05)。与模型对照组比较,生理盐水组、地塞米松组及各个剂量配伍组MDA含量和NO含量均低于模型对照组组,差异有统计学意义(P0.05);与剂量配伍4组进行对比,剂量配伍2组NO含量和MDA的含量均下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论三黄泻心汤的不同剂量配伍时抗炎作用不一样。