普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果分析

目的：探讨观察普贝生对足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性。方法：采用对照研究的方法,将100例初产妇、足月、活胎、头位,宫颈Bishop评分≤6分,有阴道分娩适应征,无引产禁忌症,无严重内科合并症的单胎孕妇随机分为2组,试验组50例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹窿;对照组50例,用小剂量缩宫素静脉微量泵泵入,比较两组用药后的宫颈Bishop评分、宫缩、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响。结果：试验组用药后12h宫颈评分（7.9±1.8）,明显高于对照组（5.5±0.8）（P〈0.01）;24h临产率84%（42/50）,对照组10%（5/50）（P〈0.01）,阴道分娩率80%（40/50）,对照组32%（16/50）（P〈0.01）;两组间胎儿窘迫发生率,新生儿窒息率,产后出血率均无统计学差异（P〉0.05）。宫缩过强为主要副作用,但取药后好转。结论：普贝生能够有效地促进宫颈成熟,缩短临产时间,增加阴道分娩成功率,可安全地用于临床。     

便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者的应用

目的 探索分析便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法 选取2021年10月~2022 年 9月南昌大学第二附属医院伤口造口门诊收治的 60例下肢静脉溃疡患者为研究对象,按照入院前后顺序将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组采用常规伤口换药护理,观察组采用便携式负压创面治疗技术。治疗1个月后,比较两组患者创面面积、创面治疗疗效、疼痛程度变化。结果 两组患者创面面积变化的时间、组间和交互作用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步进行两两比较,组内比较结果显示：两组治疗后第14、28 d的创面面积均低于本组治疗前,治疗后第28 d的创面面积均低于治疗后第14 d,差异有统计学意义（P＜0.05））。组间比较结果显示。两组治疗前创面面积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后第14、28 d的创面面积低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的创面治疗疗效总有效率为 90%,高于对照组的 66.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05） 结论 应用便携式负压创面治疗技术对门诊下肢静脉溃疡患者的伤口进行处理,能够加快伤口的愈合、缩小创面面积,增加患者舒适度、减轻疼痛,具有推广应用价值。     

米索前列醇在晚期妊娠中的应用

目的 探讨米索前列醇用于晚期引产的安全性及效果。方法 对201例妊娠35－43周有引产指征的产妇随机分为2组。米索前列醇组102例，对照组99例，分别用米索前列醇50mg阴道后穹窿用药引产及催产素引产。结果2组病人母婴并发症无明显差别，而米索前列醇可促进宫颈成熟，缩短引产至分娩时间，减少催产素用量。结论 米索前列醇引产安全有效，临床上正逐步取代传统的催产素静点引产。     

生育间隔与妊娠糖尿病间的关系研究

目的 探讨孕妇生育间隔与妊娠糖尿病（GDM）间的关系，为GDM的预防控制提供科学依据。方法 采用病例对照研究设计，于2018年4月至2020年10月在安徽省妇幼保健院和江西省吉安市妇幼保健院对参加产检的孕妇进行问卷调查。GDM的诊断依据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果，孕妇生育间隔及相关信息通过自制的调查问卷进行收集。采用多元Logistic回归分析检测生育间隔与GDM间的关系。结果 共纳入再生育妇女165人，其中GDM患者63人，对照组102人。病例组孕妇生育间隔平均为56.18月，对照组孕妇平均为35.78月，差异有统计学意义（P<0.001）。多元Logistic回归分析显示，在调整了年龄、民族、文化程度、糖尿病家族史、OGTT检查时孕周、吸烟、饮酒和孕前BMI后，与生育间隔为18~59月的孕妇相比较，生育间隔≥60月的孕妇发生GDM的风险上升156%，差异有统计学意义（P=0.037）；生育间隔<18月的孕妇发生GDM风险增加76%，但差异无统计学意义（P=0.462）。按年龄或孕前BMI分组进行敏感性分析，结果显示，在调整了年龄、民族、文化程度、糖尿病家族史、OGTT检查时孕周、吸烟、饮酒和孕前BMI后，各亚组中与生育间隔为18~59月的孕妇相比较，生育间隔≥ 60月的孕妇发生GDM的风险均显著上升，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 生育间隔与GDM发病风险密切相关，生育间隔过长的孕妇发生GDM的风险显著上升。     

针灸配合缩宫素在足月妊娠引产中的应用

观察针刺合谷穴、三阴交穴配伍缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用效果。武威市中医医院收集足月妊娠需引产孕妇212例,随机分为观察组和对照组。观察组103实行针灸配伍缩宫素引产方法;对照组109例只是实行缩宫素静滴引产方法。观察组足月妊娠引产成功率明显高于对照组,并且在产程时间短,产后出血发生率低,阴道分娩率高方面明显优于对照组。针刺合谷穴、三阴交穴增加了产妇对缩宫素的敏感性,提高了缩宫素引产率,大大提高了阴道分娩率,降低了剖宫产率。     

江南星蕨化学成分的分离与鉴定

采用硅胶、Sephadex LH-20、中压、半制备高效液相和其他色谱技术对江南星蕨（Lepisorus fortunei）的化学成分进行分离,通过理化性质和核磁共振（NMR）数据鉴定化合物的结构.从90%（体积分数）乙醇提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为反式咖啡酸（1）、反式乌毛蕨酸（2）、迷迭香酸（3）、5-O-咖啡酰莽草酸（4）、（R）-3-（3,4-dihydroxyphenyl）-2R-lactic acid （5）、polybotrin（6）、苏铁蕨酸（7）、羊齿烯（8）、羊齿烯酸（9）、β-谷甾醇（10）、胡萝卜苷（11）、尿嘧啶（12）、豆甾-4-烯-3,6-二酮（13）、麦角甾-4,6,8,22-四烯-3-酮（14）和牡荆素（15）.其中,化合物2、4、5、7、9、13、14和15为首次从江南星蕨植物中分离得到. 本研究为阐明江南星蕨药用价值提供了化学基础.     

米索前列醇用于足月妊娠引产时促宫颈成熟和引产效果的临床观察

足月引产催产素虽为常用的方法 ,但需静脉用药、专人管理、定时调节剂量、且引产效果不够理想。米索前列醇为前列腺Ｅ1的衍生物 ,能增加子宫平滑肌的张力 ,使子宫收缩、并能促使宫颈成熟、有软化宫颈作用。目前米索前列醇在妇产科临床中广泛应用 ,为评价米索前列醇用于足月妊娠引产时促宫颈成熟和引产效果。我们对其进行了临床观察。1　资料和方法1.1　病历选择 :本组资料来自本院住院分娩的产妇 2 5 6例 ,初产妇 192例 ,经产妇 5 6例 ,年龄 2 5～ 36岁 ,平均 :2 6岁 ,孕 38～ 43周 ,单胎、头位 ,无难产因素 ,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分 3分 ,无…     

前列舒通联合坦洛新、左氧氟沙星治疗 慢性骨盆疼痛综合征的疗效分析

目的 探讨前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊、左氧氟沙星治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。方法 160例慢性骨盆疼痛综合征患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组80人,治疗组采用前列舒通胶囊2.5 g po tid,盐酸坦洛新缓释胶囊0.2 mg po qn,左氧氟沙星胶囊0.2 g po bid。对照组给予左氧氟沙星胶囊0.2 g po bid,4周为1个疗程,治疗时间为8周。记录治疗过程中的前列腺液常规和NIH-CPSI评分变化。结果 治疗组中80例治愈33例,治愈率41.3%,19例显效及有效,总有效率为65.0%;对照组中80例有17例治愈,治愈率21.25%,21例显效及有效,总有效率为47.0%。两组治愈率及总有效率相比,有明显差异,P<0.05,治疗组优于对照组。结论 前列舒通胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊和左氧氟沙星治疗慢性骨盆疼痛综合征有效,值得临床应用。     

中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能的影响

目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的影响。方法 选取我院2017年11月~2019年12月急诊行阑尾切除术后的80例患者,通过随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取术后常规护理干预,治疗组在对照组术后常规护理干预基础上采取中药穴位贴敷及耳穴贴压。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和排便时间。结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间均短于对照组,差异明显（P<0.05）;治疗组术后12、24、48 h腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合采取中药穴位贴敷及耳穴贴压治疗能有效促进急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的恢复,减少并发症的发生,加快康复进程,具有一定的临床价值。     

珊瑚来源放线菌Streptomyces albidoflavus M13.1的次级代谢产物化学成分研究

为了研究珊瑚来源放线菌Streptomyces albidoflavus M13.1中的次级代谢产物,利用硅胶色谱法、凝胶色谱法、薄层色谱法、中压液相色谱法等技术对珊瑚来源放线菌Streptomyces albidoflavus M13.1发酵物的乙酸乙酯提取物进行分离和纯化,通过核磁共振氢谱（¹H-NMR）、核磁共振碳谱（¹³C-NMR）、质谱（MS）等波谱数据及文献对照方法对化合物进行结构鉴定。从放线菌S.albidoflavus M13.1分离鉴定出13个化合物,分别为5-（6-methyl-7-oxooctyl）furan-2（5H）-one（1）、肉桂酸（2）、环（亮-脯）二肽（3）、5-（6,7-dihydroxy-6-methyloctyl）furan-2（5H）-one（4）、环（丙-脯）二肽（5）、香豆酸（6）、环（丙-亮）二肽（7）、N-乙酰基酪胺（8）、环（4-羟基-脯-苯丙）二肽（9）、环（甘-丙）二肽（10）、环（甘-脯）二肽（11）、尿嘧啶核苷（12）、2''-O-甲氧基尿嘧啶核苷（13）。这13个化合物均为首次从珊瑚来源的S.albidoflavus M13.1样品中分离得到,且均无明显的抗肿瘤细胞增殖活性。     

小剂量阿司匹林对肥胖患者妊娠结局的影响

目的探讨孕早期开始小剂量服用阿司匹林对孕前肥胖患者妊娠结局的影响。方法观察组为住院建卡分娩的孕前肥胖(BMI≥28 kg/m2)患者49例,自孕12周开始,睡前服用阿司匹林肠溶片75 mg,直至36周。对照组为同期分娩的孕前肥胖患者50例,不使用阿司匹林或其他抗凝剂。追踪并比较两组患者的妊娠结局。结果观察组孕妇剖宫产率及子痫前期、FGR、羊水过少发病率均明显低于对照组(P0.05),而两组患者胎盘早剥率、产后出血率、新生儿窒息发生率及黄疸发生率之间无差异(P0.05)。结论孕早期开始小剂量服用阿司匹林可改善肥胖患者的妊娠结局,值得推广。     

持续性硬膜外微泵法镇痛分娩50例临床观察

目的：探讨持续性硬膜外阻滞用于分娩的镇痛效果及对母儿的影响。方法：随机选择要求无痛分娩的产妇，施行持续性硬膜外阻滞，同期同条件的50例产妇作对照。观察镇痛效果、两组产程、分娩方式、产后出血、使用催产素情况及新生儿阿氏评分，并进行统计学处理。结果：镇痛有效率高，宫颈扩张速率镇痛组较对照组快(p＜0．01)，两组第二产程时间、产后24h出血量、新生儿Apgar评分(1min)、催产素使用率、阴道顺产、助产、剖宫产比较均无显差异。结论：持续性硬膜外镇痛分娩，镇痛效果确切、安全、对母儿无不良影响。     

藤黄健骨片对颈椎病颅内血流速度的影响

目的 观察藤黄健骨片对肾阳亏虚型颈椎病颅内血流速度的影响。方法 将我院收治的160例中医证型属肾阳亏虚型颈椎病患者,采用数字随机表法将分为观察组（80例）和对照组（80例）,观察组予以藤黄健骨片4片tid治疗,对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊5mg qn治疗。结果 观察组患者治疗总有效率为98.75%,远远高于对照组的88.75%,观察组患者舒张末期峰值血流速度及收缩期峰值血流速度明显高于对照组患者。结论 藤黄健骨片治疗肾阳亏虚型颈椎病可有效提升治疗有效率,加快患者颅内血流速度,具有显著的临床应用价值。     

热敏灸治疗肛周脓肿术后尿潴留的临床观察

目的观察热敏灸治疗肛周脓肿术后尿潴留的临床效果。方法选择2016年6月~2017年6月就诊于我院的40例肛周脓肿术后尿潴留患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予膀胱区按摩,水流声诱导及下腹部热敷治疗,观察组在此基础上给予热敏灸治疗。治疗后观察患者自行排尿时间、排尿完全通畅时间、膀胱残留尿量进行统计,计算临床治疗的有效率。结果经治疗后与对照组相比,对照组有效率为70%,观察组有效率为95%,观察组患者的临床总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论热敏灸能有效改善肛周脓肿术后患者的尿潴留症状,利于患者排尿、缩短病程,疗效确切,值得临床推广应用。     

核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果观察

目的核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况和妊娠结局的改善情况。方法招募孕期为24～25周诊断妊娠期糖尿病患者64例,通过随机数字列表法将其分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规药物治疗和饮食控制,观察组在对照组基础上,进行"普拉提"核心力量训练,并记录其妊娠结局和母婴并发症。结果对照组相比,观察组第32周、第36周的空腹血糖及糖化血红蛋白测量值比较,差异具有统计学差异(P0.05)。从胎膜早破发生率和产后出血发生率而言,对照组与观察组间比较无统计学差异(P0.05),两组间的2型糖尿病、新生儿低血糖、巨大儿发生率的比较具有统计学差异(P0.05)。结论核心力量训练有利于提高妊娠期糖尿病患者对血糖的控制;可减少妊娠期糖尿病患者产后向2型糖尿病转变的发生率,并减少新生儿低血糖和巨大儿的发生率;但是对于胎膜早破和产后出血的预防还需做进一步探讨。     

心理护理干预对改善住院精神分裂症患者病耻感的影响研究

目的通过对住院精神分裂症的患者在治疗和康复的过程中进行心理护理干预,探讨对改善患者病耻感的影响。方法将80例住院精神分裂症的患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者进行精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的健康教育和心理护理,采用精神疾病病耻感量表与干预前,干预3月末采用世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)评定两组患者的病耻感和生活质量。结果观察组干预3个月末精神疾病病耻感量表的总分及各纬度评分均低于治疗前(P0.05或P0.01)。对照组在干预后仅在歧视、病情掩饰的评分低于治疗前(P0.05)。观察组与对照组比较,在干预3个月末的总分和歧视、病情掩饰、积极效应3个维度分均显著减低(P0.05或P0.01)。在干预3个月末,WHOQOL-100评分如下:观察组独立性、社会关系心理状态及生理领域评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论运用综合心理护理干预方案可以有效降低患者的病耻感,提高治疗和康复效果,有利于患者回归社会,改善其生活质量。     

收展膏外敷治疗稳定性心绞痛的临床研究

目的研究收展膏外敷治疗对稳定性心绞痛的临床效果。方法 80例稳定性心绞痛患者随机分为对照组及观察组,对照组予以规范治疗加用安慰药膏;观察组在规范治疗基础上加用收展膏贴敷治疗。观察两组患者疗效及心绞痛发作、心电图(ECG)改善情况。结果观察组的总有效率(92.5%)显著高于对照组(75.0%),发作频率与每次发作的持续时间均显著少于对照组(P 0.05)。结论收展膏贴敷治疗可显著增强临床疗效,减少心绞痛的发作频率及发作时间,效果确切,值得强力推广。     

甘草酸二钾护理液皮肤修复作用的研究

目的研究甘草酸二钾护理液及含甘草酸二钾卫生巾对擦伤皮肤的修复作用。方法用SD大鼠,制造皮肤擦伤模型,将动物随机分为阳性对照组、阴性对照组、甘草酸二钾护理液高、中、低剂量组、甘草酸二钾卫生巾组,一定时间后,检测创面愈合率,通过HE染色观察损伤皮肤组织病理学变化。结果造模后第7 d和第14 d护理液高、中剂量组和卫生巾组大鼠的皮肤愈合率和组织学评分与阴性组比较具有统计学意义(P 0.05)。结论甘草酸二钾护理液及含甘草酸二钾卫生巾具有促进皮肤修复的作用。     

米非司酮对人胎儿心肌组织超微结构的影响

目的：探讨米非司酮对人胎儿心肌组织超微结构的影响。方法：将中孕期引产的病例分为米非司酮组与对照组,每组各５例,胎龄为１８～２１孕期。米非司酮组在引产前６ｈ服用１５０ｍｇ米非司酮,然后行水囊引产术,对照组则只行水囊引产术。胎儿娩出后,取心肌组织进行样品制备以共透射电镜观察。结果：与对照组相比,在米非司酮引产的胎心肌组织可见下列形态改变：（１）心肌细胞水肿,线粒体明显肿胀;（２）胞质内糖原颗粒缺如;（