新疆城市与农村卫生服务利用的分析

利用新疆维吾尔自治区卫生服务家庭入户调查资料，通过居民的2周就诊率、2周未就诊率、住院率和未住院率等指标来反映新疆居民的卫生服务利用状况。采取多阶段分层、整群抽样的方法，于2000年9月18日至10月1日在新疆维吾尔自治区抽取8个地州市，38474人进行家庭入户健康询问调查，结果表明：调查地区居民的2周就诊率为111．1‰，城市居民2周就诊率为127．4‰，农村为9r7．5‰，城乡居民的2周就诊率经统计学检验，差异有显著性；调查居民2周患病未就诊率为44．7％，城市为47．4％，农村为41．5％，城乡居民的未就诊率经统计学检验，差异有显著性；调查地区居民的住院率为60．9‰，城市居民的住院率为70．1‰o，农村为53．2‰，城乡居民的住院率经统计学检验，差异有显著性；调查地区居民未住院率为30．3％，城市为30．8％，农村为29．9％，城乡居民的未住院率经统计学检验，差异无显著性。不论城市居民还是农村居民，因经济困难而未住院的构成最高，其中城市居民因经济困难未住院者占所有原因的64．4％，农村占74．6％。与全国相比，尽管新疆居民住院服务利用较高，但也存在城乡居民医疗服务有效需求受到约束和抑制的现状。     

西部贫困地区农村居民消费支出以及医疗服务需求分析

了解贫困地区农村居民家庭消费支出及医疗服务需求状况,为改善农村地区居民健康水平以及制定疾病防治策略提供依据.方法:将调查家庭按收入分组,分析消费支出及其医疗服务需求弹性.结果:医疗需求收入弹性均小于1;收入水平越低的家庭,医疗费用支出占人均消费性支出的比重越高(χ2=90.209 0,p＜0.000 1).结论:低农民收入水平的家庭将面临更大的的疾病风险和疾病负担,需要加强农民的健康教育,提高健康投资的意识,并且从制度上保障农民的基本医疗需求.     

新疆城市与农村卫生服务需要的分析

利用新疆维吾尔自治区卫生服务家庭入户调查资料，通过居民的两周患病率、慢性病患病率等指标来反映新疆居民的健康水平、卫生服务需要量。采取多阶段分层、整群抽样的方法，对38474人进行家庭入户健康询问调查，结果表明：居民的两周患病率按患病例数计为133.4%，其中城市居民两周患病率为159.9%，农村居民为111.3%，比较城乡两周患病率，两者间差异有显著性。居民的慢性病患病率按患病例数计算为219.0%，其中城市居民为277.6%，农村居民为170.0%。比较城乡居民慢性病患病率，两者间差异有显著性。说明新疆居民的慢性疾病较突出，流行病学疾病模式的转变明显，这对新疆的预防保健战略提出了新的挑战。     

新疆城乡居民两周就诊影响因素的分析

利用新疆维吾尔自治区卫生服务家庭入户调查数据，采用多因素logistic回归模型分析15岁及以上城乡居民两周就诊影响因素，结果表明：在控制居民健康状况时，性别、婚姻状况、文化、职业、收入、恩格尔系数及是否患慢性病对城市居民的就诊概率有统计学意义。农村居民两周就诊受到性别、年龄、婚姻状况、恩格尔系数、就诊距离及是否患慢性病等因素的影响。     

我国居民家庭收入支付高校学费能力的实证分析

对我国国民家庭的基本收入、消费支出等数据进行整理，用MATLAB软件进行曲线拟合，建立不同层次的居民家庭收入与高校学费承受能力之间的数学模型，从中求出任一高校学费水平对应的家庭承受能力的比例。若以我国高校目前所收学费的平均水平4900元为衡量标准，可得出农村占61．22％，城镇占16．01％的家庭没有能力提供孩子读大学的费用，即我国高等教育学费水平已经远远超过居民的可支配收入。     

中国农村居民医疗消费区域差异探讨

在实现区域协调发展、转变经济增长方式的背景下,城乡居民医疗负担失衡、我国东中西部农村居民医疗消费差异明显。基于农村居民医疗消费的影响因素分析,以东中西部农村家庭人均纯收入的自然对数、财政卫生支出的自然对数和文盲率的自然对数为自变量,以农民人均医疗卫生支出为因变量的平行数据固定影响变系数模型,经分析发现东中西部农民收入差异、财政卫生支出差异以及农村居民受教育水平的高低均为导致区域差异的主要原因。     

“餐桌经济“有引力

经济界人士预计，随着饮食结构的改善，我国食品消费具有巨大增长潜力，“餐桌经济”可成为中国农民提高收入的重要增长点。据统计，城镇居民家庭去年人均消费性支出为4946元。照此计算全年全国城镇家庭的“餐桌经济”规模可达8257亿元，农村的餐桌消费也有惊人规模。据抽样调查，1996年农村人均食品支出为885．4元，按全国当年农村总人日计算，“餐桌消费”的总规模即为7651亿元。经济界人士指出：我国现在餐桌的变化还基本属于“数量型”，今后餐桌内容的“质量型”、“品种型”的变化会日益明显，餐桌市场的增长潜力更加惊人。据调查，我…     

建立和完善社会医疗保险系统内部审计的思考

社会医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，其含义由用人单位和个人缴纳一定的医疗保险费，通过社会调剂，以保证劳动者在其健康受到伤害时得到基本医疗，不会因为医疗费用负担而影响生活甚至治疗。自从我国确立医疗体制改革以来，伴随着社会经济的发展，我国的医疗保险事业也取得了很大发展。2002年全国基金收入6078亿元支出409．4亿元，滚本结余450.7亿元。     

消费升级了,我们怎么看

正上半年统计数据显示,全国居民人均消费支出为8211元,同比增长8.8%。分领域看、食品、衣着、生活用品等基本消费平稳增长,增速在10%左右;发展享受型服务消费增速明显较快,其中教育文化娱乐,医疗保健支出分别增长12.9%和13,2%,占居民人均消费支出比分别达到9,6%、7,8%.均比上年同期提高0,3个百分点。此外,"互联网+"带来的消费新业态、新模式、新服务增长迅猛,潜力巨大。上半年,全国网上零售额22367亿元,同比增长28.2%。移动支付、网络约车、远程教育、在线医     

青海省第三次群众体育现状调查——城乡居民体育锻炼数据对比分析

我国自1997年以来先后3次对群众体育现状进行了调查,2007年第3次群众体育现状调查在全国31个省（自治区、直辖市）展开。此次调查的内容涉及参加体育锻炼的质量、方式、消费、目的和需求等,调查的方法运用问卷调查法、入户访谈法、随机抽样法等。我省在第三次群众体育现状调查和分析过程中,获得了较详实的数据,并了解和掌握了解我省城乡居民参加体育活动的状况和发展趋势。分析表明：我省居民参加体育锻炼的总体情况城乡差异明显,城镇居民参加锻炼的占39.6%、不参加锻炼的占60.4%,乡村居民参加锻炼的占16.3%、不参加锻炼的占83.7%。由此看出,我省城乡居民参加体育锻炼的意识还很薄弱,差距明显。     

医疗项目直接成本构成对医疗成本的影响

目的:分析门诊、临床诊疗、手术、医技诊疗四大类医疗服务项目的直接成本构成,对医疗成本的控制重点和价格结构调整的方向提出建议。方法:以不同级别非营利性综合医院医疗服务过程中消耗的物质与人力成本资料为数据来源,采用构成比分析各医疗服务项目直接成本构成。结果:不同级别医院成本构成各异,人员费用比重随医院级别降低而增加,省、地级医院医用材料消耗比重较大。结论:医院应优化人力资源配置,控制材料成本支出。     

作业成本法在 MRI 项目成本测算中的应用研究

目的：探讨采用作业成本法测算 MRI 项目单位成本的可行性和价值。方法运用作业成本法理论与方法,以某医院 MRI 中心项目为成本对象,测算不同 MRI 项目的单位成本,并与传统成本测算方法进行比较。结果作业成本法测算出 MR 平扫、增强扫描及血管造影项目的成本分别为509.81元、649.62元、1020.51元,其结果与传统成本核算方法存在差异。结论作业成本法测算 MRI 项目成本是可行的,并且较传统成本方法更详细、准确反映间接成本的构成情况。     

新疆县及县以上非营利性医院医疗服务成本测算

为政府调整收费标准和价格政策,完善医疗补偿机制提供参考,同时为医院开展成本分析与成本控制提供指导。通过不同级别非营利性综合医院医疗服务过程中消耗的物质与人力成本调查,采用成本系数法测算了医院医疗服务成本。结果显示,医院成本系数、扣除财政补助后的医院成本系数、医疗成本系数呈现随医院级别降低而增加的趋势,财政补助对县级医院的生存十分必要。因此,改革财政补助方式,促进医院提高服务能力和服务质量,医院成本控制应着力于人力成本和医用材料。     

临床用药现状及合理用药的展望

目的探讨临床用药存在的问题及如何合理用药。方法根据文献及临床用药情况加以综合分析。结果不合理用药可危及患者健康与生命安全,增加个人及社会负担;合理用药可保障人民的生命安全,减轻家庭、社会的负担,避免药害。结论临床医师应不断努力学习,提高自己的业务水平和综合素质,做到合理用药。     

以临床路径为基础实施单病种管理

随着医疗体制改革的不断深化,单病种预付费用制度的重要性日益彰显。病种付费标准的制订应以临床路径为基础,以社会平均的医疗项目成本为依据,准确算出各病种付费的标准。临床路径应用于按病种收费体系,结合电子病历优化了医疗流程。实施单病种预付费用制度,可以制订更合理、更具有科学性的收费价格,能有效提高医疗管理质量,规范护理服务,使医疗费用减少,增强医院的核心竞争力,能够为解决老百姓"看病难、看病贵"的问题提供有效途径。实施单病种管理是当前医院管理的方向和必然趋势。     

中国医疗费用过度上涨的信息经济学解释

医疗费用的过度上涨已经成为目前中国医疗体制改革的一个热点问题.文中试图用信息经济学的理论,从医疗市场的重要特征--信息不对称的角度出发,分析医患双重道德风险对于医疗市场供求和价格的影响,解释医疗费用过度上涨的成因,并探讨相应对策.分析认为,医疗市场信息不对称的特殊性导致医患双重道德风险,这是造成医疗费用过度上涨的重要原因,因此应当从规避医患双重道德风险的角度设计医疗费用过度上涨的控制机制.     

新医改背景下公立医院运营成本精准管控体系构建

目的：针对公立医院运营成本在管理和控制过程中受到经济全球化的影响,存在效率和精准度低的问题,为此提出了新医改背景下公立医院运营成本精准管控体系构建研究。方法：在新医改背景下,通过公立医院运行成本信息,健全了公立医院运营成本管控的组织结构,并对公立医院运营成本管控组织结构进行了优化,结合公立医院运营成本管控规范的优化设计,优化了公立医院运营成本精准管控策略,基于公立医院生产的标准成本和资源的标准消耗量的计算,制定了公立医院运营成本标准。结果：通过消除外部经营环境的影响,优化调整了公立医院生产的标准成本和资源的标准消耗量,制定了公立医院产品标准成本,最后通过完善公立医院运营成本的组织结构,实现了公立医院运营成本精准管控体系的构建。结论：实验结果表明,新医改背景下公立医院运营成本精准管控体系在管控效率和精准度方面,都具有更好的管控性能。     

我国企业成本管理的发展方向

通过分析世界上先进成本核算模式的特点及我国企业成本核算模式存在的不足,有针对性地提出我国企业成本管理的发展方向。     

现代企业目标成本设计与成本管理

目标成本设计所体现的战略性成本管理思想认为目标成本设计的中心问题是如何设计和传递各种成本压力，准确控制产品成本，应该从成本的多重动因着手．     

浅析项目实施过程中的成本管理

介绍了工程项目成本管理的原则和项目成本管理中存在的问题,提出了控制生产和质量成本管理、制定先进和经济合理的施工方案、降低不可预见成本等加强项目成本管理的措施。