HA、LN、PⅢNP、Ⅳ-C在肝纤维化诊断中的意义

目的:探讨血清透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(CⅣ)的测定在诊断肝纤维化中的意义。方法:采用放射免疫分析法分别对235例急、慢性肝炎,肝硬化,肝癌患者及46例健康人血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C检测,并进行了统计分析。结果:急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的4项指标定量结果均高于对照组。结论:结合临床初步评价这四种1995年中华医学会《病毒性肝炎防治方案》推荐的肝纤维化指标在肝纤维化的诊断有较大意义。     

肝纤维化的血清学联合检测与B超诊断的对比

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、 型胶原 ( - C)联合检测对肝纤维化诊断的准确性。方法 :运用放射免疫法 (RIA)测定 98例慢性肝炎患者血清 HA、 - C水平 ,并与临床 B型超声检查结果进行对比研究。结果 :二项指标升高与肝纤维组织增生程度呈良好的正相关 (P<0 .0 1)。二项指标分别在慢性肝炎中型、慢性肝炎重型以及肝硬化中渐次升高 ,有显著差异 (P<0 .0 1)。同期 B超检查结果准确率不高。结论 :二项指标的联合检测在肝纤维化和早期肝硬化的诊断上较 B超检查准确、可靠。     

HA、LN、PⅢNP、IV-C在肝纤维化诊断中的意义

目的：探讨血清透明质酸（HA），层粘连蛋白（LN），Ⅲ型前胶原（PCⅢ），Ⅳ型胶原（CⅣ）的测定在诊断肝纤维化中的意义。方法：采用放射免疫分析法分别对235例急、慢性肝炎，肝硬化，肝癌患者及46例健康人血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C检测，并进行了统计分析。结果：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的4项指标定量结果均高于对照组。结论：结合临床初步评价这四种1995年中华医学会《病毒性肝炎防治方案》推荐的肝纤维化指标在肝纤维化的诊断有较大意义。     

白蛋白等四项指标对肝硬化诊断的临床意义

目的 探讨肝硬化指标白蛋白（ALB）,凝血酶原时间（PT）、总胆红素（TBIL）,总胆汁酸（TBA）等四项指标对肝硬化诊断的临床意义。方法 用全自动生化分析仪及全自动血凝仪测定30例正常对照及32例肝硬化患者血清的ALB,PT,TBIL,TBA。结果 血清 ALB,PT,TBIL,TBA在肝硬化时与正常对照有显著性差异（P＜0．01）。结论 血清ALB,PT,TBIL,TBA可以为肝硬化的诊断提供实验诊断依据。     

生物填充疗法治疗西藏大骨节病患者血清细胞因子水平和疗效观察

目的:分析西藏大骨节病患者用生物填充剂透明质酸钠膝关节注射治疗前后血清中细胞因子水平的变化与治疗效果.方法:选择西藏拉萨地区尼木县、墨竹工卡县、林周县等大骨节病区患者和病区健康对照组成人共252例为调查对象,依据大骨节病诊断标准,将其分为大骨节病组(KBD组,156例)和健康对照组(96例),患者平均年龄和性别无差别....     

瘦素在肝纤维化中的作用探讨

目的观察慢性乙型肝炎患者血清瘦素(Leptin)与Ⅲ型前胶原(PCEE)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和肝脏纤维组织增长的关系.方法采用放射免疫吸附实验(RIA)测定105例慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清瘦素、HA,LN,PCⅢ含量做定量分析.结果各型乙肝患者血清瘦素水平明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).瘦素与血清HA,LN,PCⅢ呈正相关(P<0.01或P<0.05).结论慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清瘦素水平明显升高,并与HA,LN,PCⅢ含量呈正相关.瘦素在慢性乙型肝炎肝纤维化发病机制中起一定作用.     

生物填充疗法治疗西藏大骨节病患者血清细胞因子水平和疗效观察

目的：分析西藏大骨节病患者用生物填充剂透明质酸钠膝关节注射治疗前后血清中细胞因子水平的变化与治疗效果。方法：选择西藏拉萨地区尼木县、墨竹工卡县、林周县等大骨节病区患者和病区健康对照组成人共252例为调查对象,依据大骨节病诊断标准,将其分为大骨节病组（KBD组,156例）和健康对照组（96例）,患者平均年龄和性别无差别。KBD组中106例膝关节注射透明质酸钠,50例口服Vc。采用ELISA法测定血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、透明质酸（HA）水平,硝酸还原酶法测定一氧化氮含量。结果：注射治疗后一周症状明显缓解,且疗效显著优于口服Vc。大骨节病组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）一氧化氮含量等显著高于对照组人群,但透明质酸含量低于对照组。治疗后三个月血清细胞因子水平有下降趋势,但无统计学显著性。结论：膝关节注射生物填充剂透明质酸钠治疗西藏大骨节病,可缓解临床症状,改善关节功能,其作用可能是通过润滑关节,降低血清滑液中炎性细胞因子如TNF-1α、IL-1β等水平的作用来实现。     

肝硬化病人血清总胆汁酸测定的临床意义

近年来有不少文献报道，血清总胆汁酸的测定对肝胆疾病的诊断、预后判断等有价值。我院自１９９７年开展了此项检测，为探讨其对诊断肝硬死病人的临床意义，观察１０８例肝硬化住院病人和３０例健康体检者血清总胆汁酸（ＴＢＡ）水平，并比较与其它肝功能指标的相互关系，现将结果报告如下。１　材料与方法　　（１）对象选择：１０８例肝硬化患者均是本院近２年的住院病人，根据临床表现、实验室检查、影像学检查及小部分病理检查而确诊。病因按１９９０年全国肝硬化专题学术会议标准分类，肝炎后性肝硬化８４例，酒精性肝硬化１０例，混合…     

血清AFP联合多种酶检测在原发性肝癌早期诊断中的意义

探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌早期诊断中的意义。回顾性分析了我院2014年1月至2017年6月收治的120例原发性肝癌患者(肝癌组)、肝硬化患者140例(肝硬化组),对照比较了两组患者血清ALP、γ-GT、AFU、AFP水平及阳性率。四项检测指标在原发性肝癌组均明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(P0.05);同组中四项联合检测阳性率远高于单项检测;两组单项检出阳性率,以及两组4项结合阳性率比较,肝癌组均明显高于肝硬化组(P0.05)。血清ALP、γ-GT、AFU、AFP联合检测对提高原发性肝癌早期诊断率有重要意义。     

酶联免疫双抗夹心测定Ⅳ型胶原蛋白

目的：建立血清Ⅳ型胶原蛋白（COLW）浓度测定的酶联免疫试验（ELISA）方法,辅助诊断肝硬化。方法：制备过氧化物酶（HRP）-免抗人COLⅣ多抗结合物,作为标记抗体;用棋盘滴定试验确定包被抗体和标记抗体浓度,进行检出限、精密度、回收率、特异性、灵敏度测定和标准曲线的制备;初步用于79例正常人和34例肝纤维化患者。结果：COLⅣ浓度在40~I000μg／L之间时,该法工作曲线最佳,最低检出限为40μg／L,批内异变系数（CV）6．098％,批间CV4．30％,高、低浓度回收率分别为95％和98％。该法测定正常人COLⅣ浓度平均为67.6±24.6μg／L,而肝纤维化患者平均水平为215.96％±96μg／L,可见辅助诊断肝纤维化具有很高特异性和灵敏度。结论：ELISA方法检测定血清COLⅣ简便、特异、准确、价格低廉,可用于肝纤维化辅助诊断并在国内推广应用。     

肝癌、肝硬化及慢性肝炎患者血脂及载脂蛋白AI、B_（100）水平的变化

本文对３１例肝癌、３０例肝硬化及３１例慢性肝炎患者进行了血清载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ、Ｂ＿（１００）及血脂的检测，并与６３例健康成人作比较。结果表明：肝癌、肝硬化及慢性肝炎患者血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）和ａｐｏＡＩ都显著的降低，与健康对照组比较，均有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）；肝癌及肝硬化患者血清甘油三酯（ＴＧ）都呈不同程度的降低（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；肝硬化患者的血清ａｐｏＢ＿（１００）也显著的降低（Ｐ＜０．００１）。本文资料提示，在肝脏疾病时检测血脂及ａｐｏＡＩ、Ｂ＿（１００）含量，可以了解肝实质损伤的程度。     

100例乙肝患者B超检查结果分析

乙型肝炎病毒流行广泛,感染率有不断上升的趋势,早期诊断和早期治疗,尤为重要。如未及时发现和治疗,易迁延成慢性肝炎,慢性肝炎控制不当,又可发展成肝硬化,部分患者在肝硬化的基础上,病情进一步恶化,而成为原发性肝癌。现将100例乙肝患者的观察结果报告如下:1、临床资料本组100例,全部为门诊患者,均经乙型肝炎血清标记物检测证实为HBSAg阳性者。其中男性66例,女性34例,年龄8-75岁;病程一年至数年不等。100例中慢性肝炎89例,肝硬化8例,原发性肝癌3例。2、检查方法应用日本ALOKA-280型超声诊断仪,探头频率为35MHZ,线阵探头;受检者禁食8-1…     

日本血吸虫病与乙肝病毒感染的关系

目的 :研究日本血吸虫病与乙肝病毒 (HBV)感染间的相互关系。方法 :通过体检、直肠镜、B超等方法诊断慢性 (慢血 )及晚期血吸虫病人 (晚血 ) 2 16例 (慢血 118例 ,晚血 98例 )。所有病人用乙肝血清标志物试剂盒检查血清标志物。结果 :2 2 .2 % (48例 )的病人血清标记物阳性 ,其中慢血 HBV感染率为 14.4% ,晚期血 HBV感染率为 31.6 % ,41～ 5 0岁年龄组 HBV感染率高达 5 0 %。18.1% (39例 )的病人 Hbs Ag阳性。结论 :血吸虫病人 HBV感染率明显高于自然人群。血吸虫病合并肝硬化的病人 HBV感染率明显高于非肝硬化病人。血吸虫病与 HBV感染间的关系在于血吸虫病人免疫机能受损使易感性增高 ,而乙肝病毒又可促进血吸虫病人肝脏纤维化。     

血清PIVKA-Ⅱ对原发性肝癌的临床诊断价值

目的 探讨血清异常凝血酶原(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma, PHC)的临床诊断价值.方法 选取PHC患者98例，肝硬化患者50例，慢性肝炎患者50例，健康体检者50名；检测其血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平，绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC),并计算临界值、灵敏度、特异度及曲线下面积(Area under the curve, AUC);诊断PHC的临界值：血清PIVKA-Ⅱ为40 mAu/mL,AFP为20 ng/mL.结果 PHC组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平高于其他3组(P<0.05);血清PIVKA-Ⅱ、AFP及联合诊断PHC的AUC面积分别为0.931、0.887和0.934,灵敏度分别为89.80%、84.70%、91.80%,特异度分别为88.70%、87.30%、84.00%;将40 mAu/mL...     

用双探针原位杂交法检测常见肝病组织中输液传染性病毒DNA

目的：建立肝组织输液传染性病毒DNA(TTVDNA)的原位杂交检测技术，探讨TTVDNA在肝组织中的分布。方法：采用PCR扩增法，分别合成地高辛标记的Gla、G2b两种亚型的双链TTVDNA探针。同时应用两型探针对22例血清学检查无甲-庚型肝炎病毒感染的肝病患者肝组织TTVDNA进行原位杂交检测，并将检测结果与巢式PCR法检测配对血清TTVDNA的结果进行比较。结果：原位杂交阳性信号主要定位于肝细胞核，少数位于胞浆。22例肝病患者肝组织标本中TTVDNA原位杂交阳性率68.2％（15/22），其中慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者中原位杂交阳性率83.3％（15/18），4例肝破裂、肝良性肿瘤患者TTVDNA原位杂交检测皆为阴性。配对血清TTVDNA阳性率63.6％（14/22）。血清与肝组织TTVDNA检测符合率86.4％（19/22）。结论：双探针原位杂交检测具有较高的特异性和灵敏性，有助于肝病病因的分析。TTVDNA在慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌的肝组织中检出率较高，提示TTV可能与这些肝病有关。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎42例临床分析

目的分析肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及预后.方法对42例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果42例患者中,发热34例(80.9%),腹胀37例(88.4%),腹痛18例(42.1%),腹水PMN≥0.50 36例(85.5%).结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,治愈、好转率低,腹水常规检查可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数.     

81例利用透明质酸纳预防阑尾切除手术后肠粘连分析

2009-2011年,笔者在甘肃省临洮县玉井镇卫生院对阑尾切除手术患者利用关腹前腹腔内易粘连部位涂擦透明质酸纳的方法,进行了预防肠粘连发生的临床试验研究,经观察并随机访问手术后1～12个月的患者,结果显示,81例患者中有78例没有肠粘连发生,有2例发生肠粘连,有1例发生粘连性肠梗阻,分别占全部病例的96.30％、2.47％和1.23％.研究表明,阑尾切除手术后涂擦透明质酸纳,对预防肠粘连具有较好的效果,可在今后临床中广泛应用.     

Differential diagnostic value of tumor markers CEA,NSE and CYFRA21-1 in serum and pleural effusion

目的:探讨联合检测血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断( CYFRA21-1)在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法:对79例临床已确诊的胸腔积液患者(恶性47例,结核性32例)的血清和胸腔积液标本,采用化学发光法检测CEA、NSE、CYFRA21-1的含量,采用酶免疫法检测组织多肽抗原(TPS)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)的含量.结果:恶性胸腔积液患者的6种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的在腺癌、小细胞未分化癌、鳞癌中的阳性率分别为66.7％、90.0％、72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1的在腺癌、小细胞未分化癌、鳞癌中的阳性率分别为73.3％、100.0％、86.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合检测血清和胸水中CEA、NSE、CYFRA21-1在胸腔积液鉴别诊断及肿瘤组织学分型中有一定的价值.     

透明质酸诊断膀胱癌准确性的Meta分析

评价透明质酸诊断膀胱癌准确性的准确性。计算机检索7个国内外数据库,全面收集以国人为研究对象的透明质酸诊断膀胱癌的研究,依据QUADAS-2评价纳入诊断试验的质量,并对结果进行Meta分析。最终纳入14个研究。结果显示:与膀胱镜活检或术后病理检查结果相比,透明质酸诊断膀胱癌的诊断比值比、敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及SROC曲线下面积分别为32.76(95%CI:18.60,57.71)、0.84(95%CI:0.81,0.87)、0.86(95%CI:0.83,0.89)、5.66(95%CI:4.05,7.91)、0.19(95%CI:0.13,0.26)和0.9194。与膀胱镜活检或术后病理检查相比,透明质酸具有一定敏感度和特异度,且方便、无创,对膀胱癌的监测有较高的临床价值。     

透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光治疗青少年牙本质过敏症的疗效观察

目的 观察和评价透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光照射治疗青少年牙本质过敏症的疗效.方法 将18颗新鲜离体的青少年正畸牙随机分为3组,空白对照组(A组)、透明质酸凝胶(B组)、透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光照射脱敏组(C组),制备牙本质过敏标本,分别用生理盐水、透明质酸凝胶、透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光照射处理,扫描电镜下观察样本.采用Schiff冷空气敏感指数评估牙齿的敏感性,评价其疗效.结果 扫描电镜结果显示透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光照射可以很好地封闭牙本质小管.7 d后,3组的治疗有效率分别为2.9％、95％、100％.结论 透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光照射对青少年牙本质过敏症有较好的治疗效果.