自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床研究

目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效，减少复发率。方法：采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，均在局麻及手术显微镜下完成。按常规方法行翼状胬肉切除后将患者术眼角膜上缘干细胞移植至病变之角巩缘，即翼状胬肉附着处，为病变区角膜、结膜及巩膜组织提供正常的上皮干细胞，使角膜恢复透明性。结果：我们对50例(61只眼)初发性及复发性翼状胬肉，均为住院病人，采用了翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。通过术后10日内连续观察，一月内每周随诊一次，之后定期复查，发现该手术不但能为病变区角膜提供健康的上皮干细胞来源，而且还可为病变区的结膜和巩膜组织提供正常的上皮干细胞，从而有效地阻止异常结膜源性组织增生，防止翼状胬肉复发，达到治疗的目的。术后随诊6个月，48例(59只眼)患者术后干细胞移植片愈合稳定，翼状胬肉无复发，治愈率达96．72％。仅2例(2只眼)术后复发，复发率为3．28％，大大低于传统的翼状胬肉单纯切除术的复发率(30％～50％)。     

自体角膜缘结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的 观察翼状胬肉术中应用丝裂霉素C联合启体角膜缘结膜移植在防止翼状胬肉复发中的临床疗效。方法：对68例82眼翼状胬肉行广泛翼状胬肉切除，巩膜裸露区用0．02％(0．2mg／m1)丝裂霉素C棉片接触3—5分钟，彻底冲洗后再行自体角膜缘结膜移植。结果 随访半年至3年，平均18个月，翼状胬肉复发率1．4％。结论 翼状胬肉术中应用丝裂霉素C联合自体角膜缘结膜移植能有效降低术后复发率。     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的：观察角膜缘干细胞移植术冶疗翼状胬肉的疗效。方法：采用翼状胬肉切除术十角膜缘干细胞移植术对16例患者18眼进行治疗,术后随访6月～1年。结果：16例患者18眼未发现翼状胬肉复发及结膜组织异常增生。结论：角膜缘干细胞移植术冶疗翼状胬肉疗效确切。可做为门诊冶疗翼状胬肉理想的手术方式推广。     

探讨中西医结合治疗翼状胬肉的临床疗效

探讨翼状胬肉逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植，术后口服中药治疗翼状胬肉的临床疗效。原发性翼状胬肉40例50眼，男10例，女30例，年龄40-72岁，平均56岁。10例双眼。分别行翼状胬肉逆行切除及自体角膜缘干细胞移植术，术后应用裂隙灯观察植片成活情况。非接触式眼压测眼压，术后口服中药，随访6个月～2年。术后植片均成活。48眼治愈，1眼复发，1眼出现复视。翼状胬肉逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植可重建角膜缘的正常结构，有效地阻止异常结膜源性组织的再侵入，术后口服中药调理以后，大大降低了翼状胬肉的复发率。     

丝裂霉素联合自体角膜缘干细胞移植的临床分析

观察术中应用低浓度MMC、逆行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。96例翼状胬肉(原发),采用随机数字表法,根据患者就诊顺序随机分配到观察组和对照组中,均行手术切除,手术方式对照组为胬肉组织切除联合羊膜覆盖,观察组为胬肉组织切除、术中应用0.1mg/1.0ml MMC联合角膜缘干细胞移植,观察术后局部症状持续时间、角膜上皮创面愈合时间及随访复发情况。术后局部症状持续时间:对照组(1.50±0.51d)、观察组(1.68±0.69d),角膜上皮创面愈合对照组(2.87±0.89d)、观察组(3.00±0.72d)。随访1年,对照组复发率为22%、观察组复发率为0%。术中应用低浓度MMC联合角膜缘干细胞移植,可有效降低手术复发率,并且术后局部症状持续时间、角膜上皮创面愈合时间与对照组无明显差异。     

三种手术方法治疗翼状背肉的疗效比较

目的:进行自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉与以往常规2种手术方法的疗效比较.方法:将翼状胬肉54例60只眼随机分为A,B,C三组,每组各20眼.A组采用传统胬肉切除及暴露角膜缘巩膜术;B组采用胬肉切除及结膜瓣移植术;C组采用新型胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术.对3组术后创面修复时间及2年内的复发率进行比较.结果:A组角巩膜创面修复时间平均8.0天,B组5.8天,C组4.6天;经2年以上随访,A组复发率20%,B组5%,C组无一例复发.结论:新型胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,具有操作简便、创伤小、恢复快及复发率低等优点.     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的:评价自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的效果。方法:采用自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉50例56眼,术后随访6～48个月,平均26个月。结果:50例56眼术后治愈53眼,被胬肉组织侵袭的角膜均透明或仅遗留薄翳,无新生血管长入。复发3眼,复发率5.36%。结论:自体角膜缘干细胞移植术可为受损的角膜缘提供新的健康的干细胞,可有效防止翼状胬肉的复发,是治疗翼状胬肉的理想方法。     

自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见疾病，轻者影响美容，引起眼部刺激症状；而累及瞳孔区角膜的翼状胬肉可造成严重视力障碍［１］。传统术式治疗翼状胬肉术后复发率可高达２０％～３０％。本文根据角膜缘干细胞理论，以翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植术治疗，取得较好的效果，现报告如下。１对象与方法 （１）研究对象：选择头部进入角膜内大于３ｍｍ的翼状胬肉患者９例１１眼，男６例８眼，女３例３眼，年龄３２～７５岁。原发者８例１０眼，复发者１例１眼。静止期胬肉９眼，活动期胬肉２眼。翼状胬肉均起自鼻侧球结膜。 （２）手术方法：用质量分数…     

自体角结膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效观察

翼状胬肉手术切除复发率较高,角膜表面及结膜下残存组织是复发基础,巩膜表面新生血管进入创面是根本原因,药物治疗往往效果不佳.该文报告102例114眼翼状胬肉采用显微镜下翼状胬肉切除联合自体角结膜缘干细胞移植,并对自体角结膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的相关问题进行探讨.     

自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

探讨自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植在复发性翼状胬肉治疗中的作用.以68例(73只眼)复发性翼状胬肉患者采用自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植术治疗,术后观察6～24月,平均(13.1±2.3)月.植片全部存活,无排斥反应发生.随访期2例(2只眼)翼状胬肉发生复发.1例发生巩膜裸露区溶解.自体角膜缘上皮移植联合羊膜移植是治疗复发性翼状胬肉简单、安全、有效的手术方法.     

复合式小梁切除术的临床观察

目的 :观察复合式小梁切除术的手术成功率及术后并发症。方法 :对23例(27眼)小梁切除术中应用0 4mg/ml的丝裂霉素C ,联合前房穿刺 ,外置巩膜瓣可拆除缝合的方法进行观察。结果 :23例中功能滤过泡达100%,术后6mo眼压稳定 ,术后仅1例发生Ⅱ级浅前房。结论 :复合式小梁切除术不仅提高了抗青光眼手术的效果 ,而且大大减少了并发症的发生     

自体角膜缘干细胞移植术在治疗眼表疾病中的应用

目的:探讨用自体角膜缘干细胞移植术治疗眼表疾病新方法。方法:应用自体角膜缘干细胞移植术治疗42例(48眼)眼表疾病患者,随访0.6～2a,回顾性评价疗效。结果:术眼移植片成活好,无新生血管长入,48眼均无复发,视力增进,无并发症发生。结论:自体角膜缘干细胞移植术,疗效可靠,无排斥反应,是目前治疗和预防眼表疾病复发的最佳方法之一。     

外剥内扎内注术治疗环状混合痔358例的临床观察

目的观察外痔剥离内痔切除并结扎加注射术的手术方法对Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的治疗效果.方法将358例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组182例、对照组176例.治疗组采取外痔剥离切除内痔结扎加注射术,对照组采取传统的治疗术式.结果两组治愈时间、水肿、肛门不适比较差异有统计学意义（P〈0.01）,术后残留皮赘差异比较亦有统计学意义（P〈0.05）,术后疼痛和排尿障碍比较则无统计学意义（P〉0.05）.结论外痔剥离切除内痔结扎加注射术可以明显缩短治愈时间、改善水肿和肛门不适,减少术后残留皮赘.     

翼状胬肉根部切除术疗效观察

彻底清除胬肉组织是治疗翼状胬肉的关键.采用翼状胬肉根部切除术治疗翼状胬肉48眼,结果全部治愈,随访3月～4年无一例复发.     

新鲜羊膜移植对碱烧伤早期角膜及房水中超氧化物歧化酶活力，丙二醛含量的影响

目的：探讨新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中与自由基反应的关系，方法：以48只新西兰大白兔耕作角膜碱烧伤模型，烧伤兔被分为新鲜羊膜移植组，保存羊膜移植组及对照组，烧伤后24h分别实施手术，分别于术后14，30d处死实验兔取材房水及角膜组织，检测其超氧化物歧化酶活力及丙二醛含量，结果：新鲜羊膜移植组，保存羊膜移植组丙二醛含量均代于对照组（P＜0．01），超氧化物歧化酶活力均高于对照组（P＜0．01），术后14天新鲜羊膜移植组角膜超氧化物歧化酶活力高于保存羊膜组（P＜0．05），术后30d新鲜羊膜组角膜及房水丙二醛含量的均低于保存羊膜组（P＜0．05），结论：新鲜羊膜移植在早期角碱烧伤治疗中能减轻自由反应对眼组织的损伤，其效果优于保存羊膜移植。     

DSA 联合 CT 引导下经皮肝穿刺兔 VX2 肝癌模型制作

摘要: 目的 探讨 DSA 联合 CT 引导下经皮肝穿刺兔 VX2 肝癌模型制作的可行性。方法 40 只新西兰白兔随机分 成 A、B 两组,每组 20 只,A 组在 DSA 联合 CT 引导下将兔 VX2 肿瘤组织块经皮肝穿刺接种于兔左肝内,B 组通过 开腹法种植 VX2 肿瘤组织块,于接种后第 2 周、4 周行全身 MR 检查,后处死实验兔行原位、异位肿瘤肉眼观察。结 果 A 组建模成功率 90% ,有 1 只出现异位种植,未发现腹水及死亡,平均手术时间( 17. 3 ± 5. 2) min; B 组建模成 功率 85% ,有 3 只出现腹水,2 只死亡,无异位种植发生,平均手术时间( 50. 7 ± 11. 3) min,,两组手术时间比较差异 有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。结论 DSA 联合 CT 引导下经皮肝穿刺制作兔 VX2 肝癌模型方法简单、建模成功率高、 手术操作时间短。     

单操作者大鼠腹腔异位心脏移植模型的建立与改良

摘要:目的 学习并改良大鼠腹腔异位心脏移植模型的建立过程,降低手术难度,减短学习周期,使模型易建立以供于移植免疫、病理、药理等方面的研究。 方法 建立大鼠腹部异位心脏移植模型,归纳总结整个过程中的操作技巧。 结果 正式实验 30 例,存活 29 例,存活率 96. 7% 。 术中刺伤心脏,开放后无法止血死亡 1 例,供心阻断时间为(24. 2±5. 0) min,手术时间为(59. 8±10. 0) min。 结论 单操作者大鼠腹腔异位心脏移植模型的操作方法经过改良后,缩短了手术时间,降低了手术难度,提高了手术成功率。     

外侧张力带治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨外侧张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:采用外侧张力带钢丝内固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折55例,术后进行了8个月～36个月,平均24个月随访.结果:根据李氏临床功能评定标准进行疗效评定,其中优46例,良5例,可4例.结论:外侧张力带钢丝内固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的理想方法,具有操作容易、固定牢靠、可早期活动、不需特别设备等优点,适合基层医院开展.     

FK506在同种异体兔角膜缘移植中的应用

目的：研究FK506对同种异体兔角膜缘移植术后免疫排斥反应的抑制效应。方法：建立48只新西兰白兔角膜缘于干细胞缺陷症动物模型，随机分成FK506治疗组、环孢霉素A治疗组和非治疗组，同种异体角膜缘移植术后分别给予质量分类为0．5％FK506滴眼液、1％环孢霉素A滴眼液和生理盐水点眼，用药4周。术后持续观察10周，以角膜缘植片水种、混浊程度、排斥反应发生时间、角膜新生血管和假性胬肉作为眼表评估指标。结果：观察期内，FK506组上皮排斥反应发生率、移植排斥指数均低于环孢霉素A组，差异有显著性（P＜0．05）；而两组成新生血管和假性胬肉指数方面，无显著性差异（P＞0．05）。结论：同种异体角膜缘移植术后早期应用FK506眼液点眼可以抑制排斥反应发生。     

高血压脑出血CT定位微创穿刺清除术32例分析

目的：观察出血量在30ml以上的中重度脑出血微创颅内血肿清除术与传统内外科治疗的预后．方法：采用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针，在头颅CT下简易三维立体定位，对出血量在30ml以上的中重度高血压性脑出血行微创颅内血肿清除术并观察其预后及致残率．结果：较传统内外科治疗死亡率低，早期实施手术可以减少致残率．结论：微创颅内血肿清除术对中重度脑出血是一种安全且效果非常理想的治疗方法，可以明显降低死亡率，早期实施可减少致残率．