某三甲医院静脉用药调配中心不合理抗菌药处方的类型分析

目的分析佛山市某三甲医院静脉用药调配中心在2017年所有抗菌药不合理处方的具体类型,为该院今后改进药师审方和医生临床合理用药提供参考依据。方法根据药品说明书、《抗菌药临床应用指导原则》、《静脉用药集中调配质量管理规范》等相关规定,对不合理抗菌药物处方的不同类型进行统计分析。采用Microsoft Office Excel 2003版软件进行统计,并采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果 2017年该医院静脉用药调配中心的所有抗菌药不合理处方中:浓度不当724例、用法不当550例、其他不当479例。结论分析该院静脉用药调配中心在2017年不合理抗菌药物处方类型,有助于提高药师审方及加强医生合理用药。     

一例难治性高血压合并糖尿病、蛛网膜下腔出血患者的药学监护

目的探讨临床药师在心内科安全合理用药过程中起到的实际作用。方法临床药师参与一例病情复杂、用药种类较多的难治性高血压合并糖尿病、蛛网膜下腔出血患者的临床治疗,并开展药学服务工作,对于患者的用药方案,注意事项,不良反应的应对,情绪疏导等方面,给予个体化的精准服务。结果患者头痛症状明显缓解,血压、血糖控制良好,用药依从性提高。结论通过临床药师参与1对1药学服务,为临床治疗解决了用药实际问题。     

1例结核并隐球菌性肺炎患者的药学监护

探讨临床药师参与结核并隐球菌性肺炎患者治疗的药学监护切入点。临床药师对1例结核并隐球菌肺炎患者进行密切观察和随访,参与制定个体化的给药方案,监测疗效和药品的不良反应,并给患者提供用药教育。临床药师通过给患者提供药学监护,明显提高了药物治疗效果。临床药师为患者进行个体化的药学监护,可协同医师优化药物治疗方案,保障患者用药安全、有效。     

我国执业药师制度分析及对策研究

文章分析了执业药师制度现状,提出了其中存在的问题,并针对性提出解决措施,完善我国执业药师制度,为社会公众安全、合理用药提供保障。在药品生产、销售等过程中,保障药品的安全性与有效性,了解如何用药,直接关系着公众的健康[1]。执业药师作为为人们提供药品知识,保障公众合理用药的职业,在其中发挥着重要作用。执业药师资格制度发展至今已经二十多年,执业药师制度已经相对完善,然而,客观因素与主观因素的存在,使执业药师制度中仍然存在着许多问题,文章对此进行探讨。     

含沉香方剂治疗虚喘的用药规律分析及监护探讨

分析含沉香方剂治疗虚喘证的用药规律及沉香后下用法的适宜性。利用《中华医典》（第5版）电子数据库，提取含有沉香的组方，经2位临床中药师和中医肺病科副主任医生2轮筛选，对含有沉香方剂治疗虚喘证时的配伍规律进行分析，并探讨沉香后下用法的适宜性。纳入含沉香方剂治疗虚喘证处方85首，涉及中药180味。其中使用频数居前5位的单味中药为附子、木香、肉桂、槟榔、八角茴香，具有强关联规则组合的前3味药物依次为：沉香-附子-肉桂、沉香-附子-肉苁蓉、沉香-附子-巴戟天。并分析古籍中沉香的用法，结果表明：在古籍中沉香的用法多为磨汁，拌和用之。沉香在治疗虚喘证时多与附子、肉苁蓉、肉桂等合用，据此，临床中药师可通过分析含沉香的方剂治疗虚喘证的用药特点和用药规律，对患者进行用药监护和用药教育，此外，古籍中沉香的用法与历代《中国药典》中有不一致之处，沉香后下的用法有待商榷。     

1例重症急性胰腺炎伴糖尿病患者营养治疗的病例分析

目的 探讨临床药师在重症急性胰腺炎合并糖尿病患者营养支持治疗过程中的药学监护作用。方法 临床药师根据患者基本情况、疾病史、营养风险、营养治疗药物适应症及其不良反应等,对患者进行药学监护提供更为合理的营养用药指导和相关治疗建议,为医师用药提供参考。结果 临床药师根据专业所长参与患者临床营养治疗方案的制定,并进行用药指导促进合理用药。结论 临床药师可协助医师优化营养支持方案,改善目标住院患者的临床结局。     

静配中心以审方为重点的临床药学初探

目的：探讨静脉用药调配中心开展临床药学的有效性。方法利用美康审方软件,结合《静脉用药集中调配操作规程》、药品说明书、《新编药物学》17版、《处方管理办法》有关规定、《459种中西药注射剂配伍变化及临床应用检索表》、《中国药典》2010版、各种疾病的《指南》与《注射药物相容性手册》等综合审方,指导临床合理用药。结论静脉用药集中调配中心（PIVAS）开展临床药学服务范围广,为每一位患者用药严格把关,真正做到患者用药合理、有效、安全、经济,因此可以大范围推广。     

1例帕金森病伴失眠患者的药学监护

目的探讨临床药师在帕金森失眠患者治疗过程中的药学监护作用。方法临床药师根据患者疾病史、用药史、个人具体情况、药物相互作用以及药物不良反应等,对患者进行药学监护提供更为合理的用药指导和相关治疗建议,为医师用药提供参考。结果临床药师根据专业所长参与患者治疗方案的制定,并进行用药指导和出院教育,促进合理用药。结论临床药师可协助医师优化用药方案,减少不良反应发生。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱分析

目的:统计并分析楚雄州医院静脉药物配置中心常见的不合理医嘱信息,规范临床合理用药,确保患者静脉用药安全、经济、有效。方法:对静脉药物配置中心审核的711 428条医嘱中遇到的不合理医嘱进行统计归类分析。结果:静脉药物配置中心的药师通过审核医嘱,及时发现并纠正临床用药中存在的问题,有效控制并减少了因不合理用药引起的各类不良事件。结论:通过药师审核医嘱,以确保临床用药安全、有效。     

临床药师参与1例急性心力衰竭患者治疗实践

探讨急性心力衰竭中医辨证论治和药学监护要点。临床药师参与一例急性心力衰竭患者的治疗过程,分析中医治疗方案并进行药学监护。临床药师协助医生制定药物治疗方案,疗效满意。药师参与临床药物治疗实践,制定个体化治疗方案,保障了患者用药安全有效。     

开展处方点评促进合理用药

加强医疗机构处方点评管理,探讨处方点评制度对促进临床合理用药的作用,为处方点评制度提供更好的参考依据.采用回顾性的分析方法,每月随机抽取2d门诊处方,依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用原则》等要求,填写处方点评评价表,评价临床用药合理性.实行处方点评制度,充分发挥药师的专业特长,提高了合理用药水平,但在点评中注意制定合理的点评目标和实施步骤,进一步完善甘肃省妇幼保健院处方点评制度.     

1例肝豆状核变性患者的药学监护

通过参与肝豆状核变性患者的药学实践,探讨临床药师开展药学监护的方法.方法：以1例肝豆状核变性患者的诊治过程为例,临床药师参与评估药物治疗方案,并对患者进行药学监护和用药教育.结果：临床药师通过药学监护,发现患者用药中存在问题,通过用药教育提高了患者药物治疗的有效性、安全性和依从性.结论：临床药师通过药学监护和用药教育,能提高临床药物治疗水平,从而在治疗团队中发挥积极作用.     

1例原发性高血压合并心、肾功能不全患者的药学监护

目的探讨临床药师参与心内科住院患者的药物治疗并提出药学服务的工作重点。方法临床药师参与1例高血压病合并心律失常、慢性肾功能不全患者制定治疗用药方案,对降低血压、联合用药、肾功能不全合理用药等进行个体化的药学服务。结果临床药师及时发现并解决了药物治疗中的相关问题,提出了药学监护要点。结论临床药师工作的切入点是用药监护以及设计个体化的用药方案。     

医院门诊药房开放式用药咨询服务探讨

文章探讨了门诊药房开放式用药咨询服务的必要性，结合工作实际从指导患者合理、经济、安全用药等角度探讨和分析了具体的运作模式，以期达到提高用药水平和药师的综合素质．     

1例抑郁症合并高血压患者的门诊用药咨询服务

目的探讨临床药师在门诊用药咨询中处理抑郁症合并高血压患者用药过程中发挥的作用。方法临床药师参与门诊1例抑郁症合并高血压患者的用药治疗与咨询,患者通过微信向临床药师反馈治疗情况,临床药师考虑患者用药复杂对药效易产生相互影响,根据药物代谢及时辰药理学知识,对给药时间进行合理调整。结果临床药师通过门诊用药咨询及微信平台提供个体化用药咨询服务,与医师紧密协作与沟通及时解决患者用药过程中出现的问题,提高了治疗效果。结论该抑郁症合并高血压患者的药物治疗方案合理有效。临床药师在参与门诊用药咨询中促进临床合理用药、提升疾病治疗率。     

20年内中国将出现8个巨型城市

中国迅速发展的城市化进程，引起很多国家的关注。近期，麦肯锡全球研究院发布了《迎接中国十亿城市大军》的报告。麦肯锡预测，到2025年，中国将有近10亿人住在城市，会出现包括重庆在内的8个“巨型城市”，由此带来巨大的商机和挑战。此报告由多名专家走访了我国14个城市，访问了数百名政府官员、企业领导、学者等，耗时一年完成调查，并撰写而成报告——《为十亿城市大军做好准备》。     

安全与防务领域

<正>尽管欧美安全与防务关系在2021年经历了美国强行从阿富汗撤退、美英澳组建“三方安全伙伴关系”（AUKUS）等事件的冲击，但2022年2月乌克兰危机升级迅速成为双方安全与防务领域的优先事项，有力推动了双方协作的加强。从欧盟的《战略指南针》、美国的《国家安全战略》和《国防战略》，     

时事概览

<正>日本出台新版《国家安全保障战略》2022年12月16日，日本政府正式通过新版《国家安全保障战略》等三份安保政策文件。《国家安全保障战略》是日本安全保障领域最高级别文件，此次更新是其2013年出台以来首次修订。另外两份文件分别是《国家防卫战略》和《防卫力量整备计划》，分别取代了原有的《防卫计划大纲》和《中期防卫力量整备计划》。     

天南星属植物化学成分研究进展

天南星属植物天南星、异叶天南星和东北天南星为《中国药典》所收载,已有两千多年的用药历史,也是常用中药.该属植物系有毒植物,为给安全、合理用药提供依据,近年来针对该属植物进行了深入的化学成分研究,从中分离并鉴定了包括生物碱、黄酮、木脂素和萜类等主要中药药效物质.为此,对近年来的化学成分研究进展作一综述.     

临床药师干预对促进高血压患者合理用药的效果分析

分析临床药师干预对促进高血压患者合理用药的效果。选取2015年9月~2017年2月甘肃省定西市安定区第二人民医院接收的高血压患者148例,并随机将其划分为观察组与对照组,每组均74例。对照组仅给予常规干预,观察组在对照组基础上实施临床药师干预。比较2组患者不合理用药情况及血压控制情况。观察组药物选择不合理、重复用药、用法不合理、用药剂量不合理及联合用药不合理等情况发生率6.76%较对照组的18.92%低(P0.05);观察组干预后收缩压及舒张压均较对照组低(P0.05)。高血压患者实施临床药师干预,可明显减少不合理用药发生情况,有效调节血压水平。