彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中应用的价值

研究彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中应用的价值。回顾性分析2014年1月~2015年4月到就诊的76例甲状腺肿瘤患者临床资料,采用彩色多普勒超声仪鉴别甲状腺肿瘤良恶性,并将诊断结果与病个诊断相比,计算诊断符合率。98个甲状腺结节中,良性76个,恶性22个。76个良性甲状腺结节中,多结节59、单结节17;有包膜15,有声晕23,颈部淋巴结3个。22个恶性甲状腺结节中,多结节17,单结节5;有包膜9,有声晕7,颈部淋巴结5个。总体诊断符合率87.76%,误诊率12.24%,灵敏度81.82%,特异度89.47%。彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中有一定意义,应该结合血流分布、内部回声、淋巴结肿大特征、钙化情况综合分析。     

92例甲状腺单发结节的超声鉴别诊断

目的:探讨二维及彩色多普勒超声在甲状腺单发结节鉴别诊断中的价值.方法:回顾分析经手术及病理证实的92例甲状腺单发结节,共分3组,其中甲状腺腺瘤组16例,结节性甲状腺肿组59例,甲状腺癌组17例.比较以上3组的二维及彩色多普勒声像图并与相应病理对照分析.结果:[1]在二维声像图上:对3组病例的甲状腺形状、边界、周边回声、晕环、囊变、钙化及颈部淋巴结肿大进行比较,其差异均有显著性意义(P＜0.05).[2]在彩色多普勒血流成像(CDFI)显示上:对3组病例的结节内部及周边血流的分布进行比较,其差异均有显著性(P＜0.05).[3]超声诊断甲状腺腺瘤的敏感度为100%,特异度为64.5%;诊断结节性甲状腺肿的敏感度为52.5%,特异度为100%;诊断甲状腺癌的敏感度为82.4%,特异度为94.7%.结论:病灶微小钙化和颈部淋巴结肿大的存在提示恶性后果,囊变的存在提示良性结果,二维及彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤、单发性结节性甲状腺肿、甲状腺癌的鉴别诊断有帮助.但是单发性结节性甲状腺肿较易误诊为甲状腺腺瘤.     

超声在乳腺内钙化灶诊断中的作用

目的探讨超声评估乳腺内钙化灶对乳腺肿块良恶性判断的重要价值.方法选择通过超声检查发现有钙化灶的84例乳腺疾病患者资料,重点观察钙化灶的大小及数目、分布、形态特点,同时常规观察肿瘤的形态及边界、内部回声、检测结果与病理资料,进行数据分析.结果通过检测,有钙化灶的84例乳腺疾病患者中合并肿块者77例,单独发生者7例.病理结果提示恶性肿瘤有36例,良性疾病有48例.恶性肿瘤主要是浸润性导管癌,良性主要以纤维腺瘤居多;恶性肿瘤以簇状钙化居多,良性以斑块状钙化为主.结论乳腺内钙化灶检出率以及钙化灶判断准确性的提高对乳腺疾病良恶性的诊断和鉴别具有重要价值.     

高频彩超及超声造影诊断乳腺恶性肿块的价值

目的：探讨乳腺恶性肿块的超声造影形态学特征及其临床应用价值。方法：58例乳腺肿块,常规高频彩超检查后,再行超声造影检查,其中31例经病理确诊为乳腺癌后,总结其超声形态学特征。结果：恶性肿块的一般特征为：形状不规则,边界不清或在造影后呈蟹爪状、放射状,肿块体积测值在造影后增大;内部回声不均,部分有粗细不等呈簇状的钙化灶;造影后呈高增强,回声不均可伴有充盈缺损;肿块血流丰富杂乱。结论：CDFI和CEUS对乳腺恶性肿块的鉴别诊断有重要临床价值。     

57例甲状腺癌的二维及高频彩色超声分析

目的:探讨二维及高频彩色超声在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:搜集经手术病理证实的57例甲状腺癌,回顾分析二维及彩色多普勒检查结果,着重分析甲状腺肿块内部回声的特点、肿块的大小、形态、边缘、钙化、有无包膜和肿块彩色血流丰富程度、频谱多普勒中的多项测量指标的变化以及颈部淋巴结转移情况.结果:57例甲状腺癌患者中,实性低回声结节42例,囊实性混合结节15例,结节边界不清晰33例,结节中有砂砾样钙化灶31例,颈部淋巴结转移24例,51例彩色多普勒血流显像(CDFI)检出结节内及周边探及血流信号.结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,综合分析二维声像图及CDFI表现,有利于提高甲状腺癌超声诊断的正确率.     

超声弹性成像应变率比值法对甲状腺微小癌的诊断价值

目的探讨超声弹性成像应变率比值法对甲状腺微小癌的诊断价值.方法对68例甲状腺疾病患者83个病灶行非探头加压式超声弹性成像检查,计算正常腺体组织与病变区组织的弹性应变率比值(SR),以病理结果为诊断标准,绘制ROC曲线并确定鉴别良恶性病灶的最佳诊断界点.结果 83个病灶中经病理诊断恶性病灶34个,良性病灶49个;恶性病灶SR为3.886±0.572,良性病灶SR为1.759±0.629,两者差异具有统计学意义(P0.05).ROC曲线下面积为0.938,以3.26为最佳诊断界点时,诊断的敏感性为85.3%,特异性为91.8%,准确率89.2%.结论超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断具有重要应用价值.     

多指标积分法在乳腺癌早期诊断中的应用

分析乳腺实性小结节的超声声像图特征,探讨超声及其多指标积分法鉴别诊断乳腺良恶性小结节的临床价值。42例乳腺实性小结节患者,经手术及病理检查证实良性结节21个、恶性结节35个,分析其术前超声影像学资料,并采用多指标积分法对其二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点予以评分,并与病理结果作对照。42例患者,经超声检查诊断为恶性结节33个、良性结节23个,恶性结节诊断符合率94.29%(33/35)。乳腺癌声像图特征包括结节内实质性低回声肿块、形态不规则、纵横比≥1、肿块边缘呈毛刺样、分叶状及成角改变、内部回声不均匀有微小钙化、内部血流丰富。23个良性结节多指标积分平均1.82±0.36,33个恶性结节多指标积分平均3.35±0.67,二者比较差异有统计学意义(P0.01)。以超声多指标积分≥4分为结节良恶性分界值,误诊1例。超声及其多指标积分法对乳腺小结节的诊断有重要意义,超声积分能对乳腺小结节声像特征进行量化分析,降低误诊率,提高良恶性结节评估准确性。     

彩超检查在甲状腺肿块良恶性鉴别中的诊断价值分析

目的:分析彩超检查在甲状腺良恶性肿块中的诊断价值.方法:回顾性分析永靖县人民医院(以下简称我院)2015年3月~2017年3月收治的100例甲状腺肿块患者临床资料,根据病理诊断结果将其分为观察组(恶性肿块)及对照组(良性肿块),观察组20例,对照组80例.将彩超检测的良恶性结果与病理鉴别结果比较,并分析良恶性肿块的彩超图像成像特征及血流信号具体特征.结果:100例甲状腺肿块患者实施彩超检查后,恶性肿块检查符合率为75%(15/20),良性肿块检查符合率为95%(76/80),总检查符合率为91%(91/100);甲状腺良性肿块患者彩超图像特征主要表现为内部回声,其余边界不规则及后方回声减弱等表现均无恶性肿块明显,二者比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组血流信号特征(RI、PSV)均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:彩超检查在甲状腺肿块良恶性鉴别中有着重要的应用价值,诊断鉴别符合率高,可明确显示出甲状腺良恶性肿块的具体血流信号及成像特征.     

不同超声成像技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

探讨了BI—RADS分类法与超声弹性成像改良5分法、面积比法对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值。对经手术病理证实的185例患者共196个病灶（良性146个,恶性50个）先进行BI—PADS分类,再进行超声弹性成像检查,以改良5分法对病灶进行评分;测量病灶在灰阶图及弹性图中的长径和面积,计算面积比,以病理诊断为金标准,构建受试者应用曲线,比较3种方法对乳腺肿物的诊断价值。BI—RADS分类法、改良5分法、面积比法对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,其敏感性分别为57％、87％、89％,特异性分别为68％、89％、90％,准确性分别为73％、90％、89％,分别构建3种诊断标准的ROC曲线,BI—RADS分类法0．901,改良5分法为0．906,面积比法为0．959。超声弹性改良5分法与面积比法对乳腺肿物的诊断价值相似（P〉0．05）,而改良5分法、面积比法均优于BI—RADS分类法（P〈0．05）。超声弹性改良5分法和面积比法在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断的敏感性、特异性、准确性均高于BI—RADS分类法,而超声弹性改良5分法和面积比法对乳腺肿物的诊断价值相似。     

甲状腺癌的高频超声诊断

目的 探讨高频超声对甲状腺癌的诊断价值.方法 对经病理证实的28例甲状腺癌的超声图像特征进行回顾性分析.结果 甲状腺癌多数具有边界不规则、不清晰,单发的实性低回声结节,内部微粒状钙化及血流高速高阻等特征性表现.结论 高频超声诊断甲状腺癌敏感性高,其声像图较具特征.     

高频超声显像对乳腺疾病的诊断价值

目的 :探讨高频超声显像对乳腺疾病的诊断价值。方法 :对 91例经手术和 /或病理学检查证实的乳腺疾病的高频超声显像结果进行回顾性分析。结果 :91例中 ,高频超声显像与手术和 /或病理学诊断符合率为 93.4% (85 / 91) ,其中副乳腺、急性乳腺炎 /乳腺脓肿和男性乳腺增生症诊断符合率为 10 0 % ;乳腺病诊断符合率为 85 % ,良性乳腺肿块诊断符合率为 88% ,乳腺癌诊断符合率为 93%。结论 :高频超声显像可以显示乳腺内微小病变以及病灶内细微结构 ,诊断符合率高 ,是一项新的乳腺疾病早期诊断和乳腺癌普查的无创性检查     

乳腺癌的高频超声诊断分析

目的 探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值.方法 对经病理证实的28例乳腺癌的超声图像特征进行回顾性分析.结果 乳腺癌多数表现为不规则分叶或伪足状,边缘毛刺征,界限不清,肿块纵横比大于1,内部回声光点粗大而不均匀,常见砂粒样钙化灶,后方回声衰减,血流信号丰富等特征性表现.结论 高频超声对乳腺癌的诊断具有重要的价值.     

CT关键征象联合临床指标鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4-5类结节性质

目的:探讨CT关键征象-临床指标联合诊断模型鉴别诊断甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)4-5类结节的良、恶性的价值。方法:搜集本院超声诊断为TI-RADS 4-5类且于CT下清晰显示的甲状腺结节患者319例(369个结节)及术前2周内的临床血清学检查资料，以术后病理结果作为诊断的金标准。分别绘制CT关键征象模型、临床指标模型及CT关键征象-临床指标联合模型的受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),比较3者的诊断效能。结果:全部的甲状腺结节中，恶性296个，良性73个，联合诊断模型AUC为0.888,灵敏度77.36%,特异度91.78%;CT关键征象模型AUC为0.846,灵敏度73.99%,特异度90.41%;临床指标模型AUC为0.691,灵敏度为54.05%,特异度为79.45%;联合诊断模型的诊断效能与单独检查诊断效能相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声诊断的TI-RADS 4-5类的甲状腺结节中，CT关键征象-临床指标联合诊断模型的诊断准确率相对较高。     

超微血管成像技术对乳腺肿物的诊断价值

目的:对比分析超微血管成像(SMI)与彩色多普勒(CDFI)对乳腺肿物内血流显示的敏感性,并分别联合BI-RADS分级诊断标准,探讨超微血管成像(SMI)对乳腺肿物鉴别诊断的价值.方法:对82例乳腺肿物患者(88个病灶)进行双侧乳腺超声检查,按照Adler分级标准,分别观察同一肿物在CDFI和SMI中检出血流信号的差异,以病理结果结合BI-RADS分级诊断标准进行评价,分析SMI成像结合BI-RADS对评估乳腺肿物中的价值.结果:根据Adler分级标准分别用CDFI与SMI对乳腺良恶性肿物的血流进行观察,CDFI血流检出率为79.55%(70/88),SMI血流检出率为85.23%(75/88),且CDFI及SMI两种模式下判断良恶性肿物Adler分级均有统计学差异(P=0.017、P=0.02).在穿支血流方面,SMI对其的检出率更高,可作为肿物良恶性的诊断指标之一.与病理结果对照,SMI联合BI-RADS分级与CDFI联合BI-RADS分级诊断乳腺肿物的灵敏度分别为87.50%、82.50%,特异度分别为91.67%、89.58%,准确率分别为89.77%、87.50%,阳性预测值分别为89.74%、86.84%.阴性预测值分别为89.80%、86.00%, SMI联合BI-RADS分级诊断效能高于CDFI联合BI-RADS分级,但两者均没有统计学差异(P0.05).结论:在显示乳腺肿物内微血管方面,SMI较CDFI更为敏感,SMI结合BI-RADS分级对诊断乳腺肿物性质具有重要临床价值.     

B型超声检查对甲状腺结节的诊断价值(附232例分析)

本文介绍超声检查甲状腺结节232例,经手术与病理诊断后与B超结果对照。共将B超图像分为7类:多发结节,单发结节,实性结节回声均匀,实性结节回声不均、实性结节边界不清晰、囊性结节、囊实相间结节。其中共有11例为甲状脉癌。均为单发实性结节。绝大部分回声不均匀、边界不清。作者认为甲状腺B超检查方法简单、方便;图像清晰、易普及、无痛苦、无损伤;是甲状腺检查及普查的首选方法。从图像上看,多发或囊性结节恶性可能性很小,治疗上可行简化手术。而单发实性结节,尤其是内部回声不均匀或边界不清伴有钙化者,应注意甲状腺癌的可能,术前应全面细致检查,及指导手术方针。     

彩色多普勒超声在肺部肿块的应用

目的：探讨彩色肺部良恶性肿块诊断的价值。方法：采用彩色多普勒，探头频率３．５－５ＭＨｚ，取样容积２－３ｍｍ，滤波频率为５０ＭＨｚ，校正角度〈６０度，检查５４例肺部肿块，均经穿刺活检证实。结果：３４例恶性肿块有３０例（８８．２４％）均能在内部或国 测得点状、短条状的高阻力动脉血流信号，ＲＩ指数在０．６６８－１．００：余未测得血流信号。２０例良性肿块中，仅４例（２０％）测得点状静脉及低阻力动脉血流，Ｒ     

常规超声、实时组织弹性成像及应变率比值弹性成像鉴别诊断乳腺结节的比较研究

为探讨常规超声(US)、实时组织弹性成像(UE)及应变率比值弹性成像(SR)在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。采用回顾性分析95个乳腺结节的US、UE及SR图像方法。常规超声采用BI-RADS分类判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,SR测量结节与周围同一水平乳腺的应变率比值,利用ROC曲线比较常规超声、UE、SR的曲线下面积(AUC),判定诊断效能。结果显示,常规超声判断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为:81.7%(49/60)、80.0%(28/35)、81.1%(77/95)。UE判断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、分别为:86.7%(52/60)、80.0%(28/35)、84.2%(80/95)。良、恶性结节的SR平均值分别为(2.49±0.81)、(3.53±0.95),以3.14作为诊断良恶性结节的最佳截断值时,SR判断乳腺结节良恶性灵敏度、特异度、准确性分别为93.3%(56/60)、91.4%(32/35)、92.6%(88/95);US、UE、SR诊断乳腺良、恶性结节的曲线下面积AUC分别为0.808,0.833,0.924,差异有统计学意义(P=0.000)。由此可知,US、UE及SR均有助于鉴别诊断乳腺良、恶性结节,UE优于US,SR优于UE及US。     

甲状腺癌的高频超声诊断

目的探讨高频超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经病理证实的28例甲状腺癌的超声图像特征进行回顾性分析。结果甲状腺癌多数具有边界不规则、不清晰,单发的实性低回声结节,内部微粒状钙化及血流高速高阻等特征性表现。结论高频超声诊断甲状腺癌敏感性高,其声像图较具特征。     

胃溃疡与溃疡型胃癌的超声鉴别诊断

本文通过对47例胃溃疡声像图分析归类,将其分为五大类型,对照病理结果,总结了良、恶性溃疡不同声像图表现。重复性检验结果揭示超声判断良、恶性溃疡的总符合率为87.4％。     

剪切波弹性成像联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值。方法:回顾性选取2018年5月至2020年5月本院收治的120例乳腺肿块患者作为研究对象，其中良性组62例，恶性组58例。两组均行乳腺常规超声和SWE检查，比较两组SWE最大值、SWE最小值、平均值和超声加权评分，并采用ROC曲线分析剪切波弹性成像评分联合超声加权评分法对乳腺肿块的诊断效能。结果:乳腺超声加权评分恶性组为(7.97±4.01)分，明显高于良性组(4.48±2.34)分(t=5.771,P<0.05);超声加权评分和SWE联合超声加权评分对乳腺肿块分级的诊断两组结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。SWE最大值、SWE平均值良性组低于恶性组(P<0.05);两组SWE最小值比较，差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果提示，SWE最大值、SWE平均值及超声加权评分均为乳腺良恶性肿块的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示，联合SWE最大值、SWE平均值和超声加权评分法诊断乳腺肿块的AUC为0.931,高于超声加权评分法的0.76...