胆囊术后综合症中B超与ERCP的诊断对比

根据临床诊断指出B超在诊断肝内胆管结石和总胆管结石、胆囊残留过长和总管扩张方面和ERCP诊断基本相同，但在诊断胆总管下段小结石，特别是不合并胆总管扩张的情况下的结合诊断，则是ERCP略占优势。     

胆总管结石的影像学诊断分析

目的:比较内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)与超声、多排螺旋CT(MSCT)及磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆总管结石的诊断价值.方法:133例病例均有完备的超声、MSCT、MRCP及ERCP检查资料,以内镜下十二指肠乳头切开取石(EST)结果为标准,分别计算超声、MSCT、MRCP及ERCP检查诊断胆总管结石的阳性率,进行对比.结果:对于胆总管结石的诊断准确率,ERCP最高,ERCP和MRCP显著高于超声与MSCT;MSCT略优于超声.结论:诊断胆总管结石ERCP具有重要价值,MRCP和ERCP对于胆总管结石的诊断具有较高的一致性,CT价值有限,超声对于胆总管结石的诊断具有一定的准确率,可作为最基本的检查手段.     

MRCP与ERCP对照诊断胆胰疾病

目的比较核磁共振胰胆管造影(MRCP)和直接胰胆管造影(ERCP和PTC)对胆胰疾病的诊断价值.方法对68例胆胰疾病患者先行MRCP检查后,行ERCP或PTC检查,将MRCP和ERCP或PTC检查结果对照.结果 68例MRCP均获成功,在行ERCP中64例成功,4例失败者改行PTC检查成功,MRCP和ERCP(或PTC)总符合率89.7%,其中胆系结石及胆管肿瘤符合率较高,分别为100%和93.3%,慢性胰腺炎符合率5/5例,乳头部病变符合率为68.75%,ERCP术后并发急性胰腺炎5例,急性胆管炎1例,并发症发生率8.8%,而MRCP无并发症发生.结论 MRCP对胆管内疾病诊断可达到ERCP诊断水平,而对乳头部病变诊断不及ERCP,对不能耐受ERCP及有禁忌症者可行MRCP检查,但MRCP不能进行内镜下治疗.     

B超检查诊断输尿管结石2258例的体会

目的：探讨B超在输尿管结石诊断中的应用价值。方法：对2 258例患者进行B超及X线检查诊断。结果：2 258例均经体外震波碎石,药物排石及手术取石证实,其中B超漏诊58例,诊断符合率为97.4%（2 200/2 258）。结论：对疑有输尿管结石患者,应对输尿管全程作B超检查,B超可清晰显示各种成份结石（包括X线阴性结石）,在临床工作中具有较高的临床应用价值。     

37例逆行胰胆管造影在内科胰胆疾病诊治中的临床体会

目的：明确逆行胰胆管造影（ERCP）在胰胆疾病诊治中的价值。方法：对37例腹痛、黄疸、发热的患者行ERCP检查,必要时行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）后行外引流及网篮取石。结果：93.7%的腹痛、黄疸病人能明确诊断,高于CT诊断率,86%的病人同时行内镜下治疗,代替了开腹手术。结论：ERCP对胰胆疾病的诊断与治疗有效,同时进行EST可实现微创治疗,取代部分传统外科开腹手术。     

膀胱壁段结石造影、碎石、中西医治疗分析

通过静脉尿路造影诊断尿管和膀胱壁段结石124例,并对其诊断、定位及冲击波碎石治疗分析,其中阴性结石占66．9％,对其X线普通平片漏诊的因素、结石难碎的原因进行了分析,124例B型超声（B超）确诊104例,误诊20例,认为尿路造影是诊断输尿管与膀胱壁段结石理想的一种检查方法,本组全部经冲击波碎石及中西药治疗而治愈。     

B超及腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用价值

探讨B超及腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用价值。回顾性分析兰州连铝总医院从2013年2月到2015年8月入院治疗的163例肝外胆管结石患者的临床资料。将上述患者入院后B超、腹部CT与核磁胰胆管成像技术临床诊断结果与病理结果相对照,评估不同检测技术的诊断准确性及应用价值。MRCP检测技术较腹部CT与B超检测阳性率高,差异具统计学意义(p0.05)。肝外胆管直径低于8mm患者,MRCP检测技术的阳性检出率远高于腹部CT与B超检测,差异具统计学意义(p0.05)。通过比较B超、腹部CT及核磁胰胆管成像检测技术应用在肝外胆管结石的临床应用价值,核磁胰胆管成像技术作为无创非侵入性检测方法,诊断价值显著优于B超与腹部CT,特别是肝外胆管未见扩张患者的检出率远高于B超与腹部CT技术。     

超声显像对胆系病381例的诊断分析

超声显像对胆系疾病的诊断,比喻成医生的听诊器,说明B超检查对胆系病有重要诊断意义。结合我院在1985—1990年收治胆系病中,经B超检查381例分析如下:1 临床资料1.1 一般资料在381例中,男153例,女228例,男女之比为1.3:3;最小年龄7岁,最大年龄78岁,其中以40—60岁发病为253例,占本组发病率66.2%。1.2 临床特征在381例中除部分病例有明显症状外,大多数无典型临床症状,故临床医生     

B超检查在结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎诊治中的应用

目的:研究B超检查对于结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎诊断的应用。方法:结合具体案例分析,腹部B超图像可显示出胆囊结石、胰腺发炎等症状。结果:B超图像分析有助于检查结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎,以便确定治疗方案。结论:B超检查图像分析在结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎的诊断中有很重要的意义。     

不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较

探讨比较不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。选取2019年2月至2020年1月在某医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者150例,依据随机数字表法分为胆总管切开取石术组(LCBDE组)和十二指肠镜胆总管取石术组(ERCP组)各75例,其中LCBDE组给予LCBDE联合LC治疗,ERCP组给予ERCP联合LC治疗,术后观察2组患者白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMS)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBL)等实验室指标,记录2组患者术中出血量和术后下床时间、排气时间、住院时间、手术时间、并发症(胆管炎、出血、胆道感染、胆瘘、胆道狭窄、胰腺炎、胆管恶变)、手术成功率、结石清除率、复发率等情况。ERCP组术中出血量和术后白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、下床时间、排气时间、住院时间、并发症率明显低于LCBDE组,ERCP组手术时间、治疗费用明显高于LCBDE组,差异有统计学意义(P0.05),ERCP组和LCBDE组术后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBL)、淀粉酶(AMS)、手术成功率、结石清除率、复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。LCBDE与ERCP联合LC对胆囊结石合并胆总管结石的治疗疗效基本相同,ERCP联合LC具有创伤小、并发症少、术后康复好等优点,LCBDE联合LC具有操作简单、治疗费用低等优点,提示应依据临床需求选择术式。     

关于农业区划地图集中的统一协调问题

图集的统一协调,对图集质量有很大影响。本文是作者在编制北京市农业区划地图集的实践基础上,根据地图信息传输论的观点,对农业区划地图集的统一协调的内容及方法进行了探讨。试图总结编制这类图集的统一协调模式,以供读者编图时参考。     

民间法正义观的转型

研究了国家法的抽象正义观与民间法的情理正义观,认为西方国家法的抽象正义观与东方民间法的情理正义观存在实质的不同,原因在于思维方式、超验与经验传统、政治结构的差别。在现代法治理念下,传统民间法所代表的正义观将向混合正义观转型,西方法治所代表的国家法抽象正义观是其骨架。     

“真空的真空”的存在性问题

许多科学家包括诺贝尔奖获得者李政道教授都预言,真空是未来物理学的一个重要研究对象.十七世纪的伽利略时代人们曾讨论过"真空"是否存在的问题.当时的学术界分成两派,一派以帕斯卡为代表,认为真空存在,另一派以笛卡尔为代表,认为真空不存在,最后实验证明"真空存在派"正确.现代研究表明,真空并非一无所有,这样就产生了一个新的问题"排除了真空物质后的空间",即"真空的真空"是否存在.本文探讨了与"真真空"有关的问题,提出了一些观测实验方法,这些方法可以帮助我们最终解答"真真空"的存在性问题.     

关于一维非自治时滞系统点态退化一例

给出了一维非自治时滞系统点态退化的一个例子,拓宽了该领域的研究。     

人-自观念演进的否定之否定

在人与自然界的关系的演进过程中,形成了与不同文明时期相适应的人-自观念。从＂天人合一＂到＂人定胜天＂再到＂和谐共生＂,这是人-自观念演进的肯定、否定、否定之否定的辩证发展过程,也是一个合乎规律的过程,它们都是时代的产物,都包含着不同程度的合理的因素,我们必须对它们进行具体的辩证的分析。     

行政机关违法设定许可的法律责任探析

对于行政许可违法的法律责任问题，人们往往是从行政许可实施违法的角度进行研究，而对于设定违法及其责任追究的探讨却相对薄弱。然而。行政许可设定一旦违法，其对相对人和社会公共利益的损害将会更大，因此，对许可设定的违法及其责任问题进行研究，以避免违法行政行为的发生，促进政府依法行政，不仅必要而且是非常有意义的。     

曲面"侧"概念的"参照物"理解法

曲面“侧”是一个重要而难以理解的概念,本文对曲面“侧”概念的讲授方法进行了探讨,给出了曲面“侧”概念的“参照物”理解法,通过实践证明,效果良好。     

老年人生活空间移动性影响要素研究进展

 老年人生活空间移动性是老年人在日常生活中能动生活状态的重要表征。在梳理老年人生活空间移动性相关概念、测度方法基础上,分析了物质环境要素和非物质环境要素对老年人生活空间移动性的影响;提炼出有效支持老年人生活空间移动性的中观环境规划、微观环境设计和政策文化扶助层面的策略;指出了老年人生活空间移动性的研究建议和发展方向。     

十二烷基苯硝化选择性的测定

利用对位异构体的对称性由核磁共振氢谱测定了工业十二烷基苯在硝硫混酸中的硝化选择性，发现一硝化产物中对位异构体的比例为７５％￣８０％。以月桂酸和苯为原料，经氯化、酰化和还原合成了正十二烷基苯。在同样条件下研究了正十二烷基苯的硝化，由核磁共振氢谱和气相色谱分析，发现一硝化产物中对位异构体的比例仅为６０％。根据空间位阻效应，对结果进行了讨论，并与甲苯，乙苯，异丙苯等短链烷基苯的硝化结果进行了比较。