不同剂量顺铂联合长春瑞滨治疗老年晚期非小细胞肺癌对照研究

目的对照研究低剂量与常规剂量顺铂(cisplatin、DDP)联合长春瑞滨(vinorelbine、NVB)对老年晚期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer、NSCLC)的近、远期疗效及毒性反应,进一步探讨顺铂在老年晚期NSCLC中的最低有效剂量.方法低剂量组:NVB 25mg/m2,静脉点滴,第1、8天,顺铂40mg/m2,静脉点滴,第1天或第1～2天;常规剂量组:NVB 25mg/m2,静脉点滴,第1、8天,顺铂70mg/m2 d1或d1～2.3周为一周期,完成四周期后进行评定疗效.结果入组病例61例,低剂量组和常规剂量组各32例和29例,用药后均可评价疗效,两组的有效率(RR)分别为31.3%和44.8%,近期疗效差异无统计学意义;两组的中位生存期(median survive times、MST)分别为41周和46周,一年生存率分别为36%和38%,远期疗效差异亦无统计学意义.毒性反应方面,低剂量顺铂组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为4(12.5%)、1(3.1%),常规剂量组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为13(44.8%)、8(27.8%),差异有统计学意义.其余毒性反应较轻,无化疗相关死亡.结论低剂量顺铂联合长春瑞滨对老年晚期NSCLC的疗效与常规剂量组相似,毒性反应轻,特别适合老年晚期NSCLC患者使用;老年晚期NSCLC的联合化疗中顺铂40mg/m2为有效剂量.     

长春瑞滨联合顺铂治疗32例晚期转移性乳腺癌

目的:评价国产长春瑞滨(NVB,商品名盖诺)联合顺铂(DDP)治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效和毒副反应.方法:32例晚期转移性乳腺癌患者第1、8天采用长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注;第1～3天用DDP30 mg/m2,静脉滴注.21 d为1周期,2周期后评价疗效.结果:全组均可评价,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例.有效率(RR)为56.25%.剂量限制性毒性为骨髓抑制,外周静脉炎的发生率亦较明显.结论:长春瑞滨联合顺铂对晚期转移性乳腺癌有较高疗效,毒副反应可耐受.     

多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

[目的]比较多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSLCL)的临床疗效及毒副作用.[方法]2007年10月～2009年5月间,经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(ⅢB/Ⅳ期)患者共81例,随机分为多西他赛单药组(D组,n=40)与多西他赛联合顺铂组(DP组,n=41),单药组给予多西他赛75 mg/m2,d1;联合组给予多西他赛75 mg/m2,d1;顺铂80 mg/m2,分3 d给药,每21 d重复1次.[结果]两组均无CR患者,疾病控制率(DCR)分别为35%、46.3%(35%vs 46.3%,P=0.208).联合组PFS较单药组延长1.2个月(3.0月vs 4.2月,P=0.002),差异有统计学意义.在毒副作用方面,联合组血液学毒性发生率明显高于单药组,Ⅲ/Ⅳ度自细胞下降在单药组2例,联合组为12例(15%vs 29.2%12,P=0.032);Ⅲ/Ⅳ度血小板减少分别为2例和7例(5%vs19.5%,P=0.035);非血液学毒性最常见的是消化道反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率在单药组和联合组分别为2.5%和14.6%(2.5%vs14.6%,P=0.122),差异无统计学意义.[结论]多西他赛联合顺铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗可以明显延长无进展生存,但毒副作用尤其是骨髓抑制较为明显,不能显著提高疾病控制率,因此多西他赛联合顺铂在晚期NSCLC二线治疗中的作用还有待研究.     

周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌72例临床分析

目的评价三维适形放疗同步顺铂或奈达铂治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效及不良反应.方法随机将收治的72例组织学明确的中晚期宫颈癌患者分为两组,分别采用顺铂30 mg/m2每周1次或奈达铂30 mg/m2每周1次,两组放疗开始即同步化疗,比较两组患者有效率和副反应发生率.结果顺铂组与奈达铂组的有效率分别为91.7%和94.4%,两组比较无统计学意义(P0.05);顺铂组的胃肠毒性发生率高于奈达铂组(27.8%,11.5%,P0.05);顺铂组的Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制发生率低于奈达铂组(19.4%,30.5%,P0.05).结论周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效无差异,副反应均可以耐受.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产吉西他滨(GEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性反应.方法:34例NSCLC患者采用GP方案(GEM 1 000mg/m2,第1、8天静脉滴注,PDD40mg/m2,第8、9天静脉滴注),21d为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果:34例患者共化疗87个周期.总有效率(CR PR)44.1%(15/34).毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受.结论:吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用.     

紫杉醇与异长春花碱联合顺铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的:评价紫杉醇联合顺铂方案与异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:经病理组织学及细胞学确诊的58例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,紫杉醇联合顺铂组(A组)28例,紫杉醇150mg/m2静滴第1天,顺铂80mg/m2第1天;异长春花碱联合顺铂组(B组)30例,异长春花碱25mg/m2第1、8天,顺铂80mg/m2第1天,两方案每3周重复,3周期以上评价疗效.结果:A、B两组的有效率分别是50.0%(14/28),46.7%(14/30),组间无显著性差异(P>0.05);中位疾病进展时间分别是4.8个月和4.1个月,组间有显著性差异(P<0.05);中位生存期分别是12个月和11.5个月,无显著性差异(P>0.05);一年生存率A组为45.6%,B组为43.5%,组间无显著性差异(P>0.05).两组的主要毒副反应为骨髓抑制,A组Ⅲ-Ⅳ度血小板的减少高于B组;Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少低于B组,A组静脉炎低于B组.结论:A、B两组有效率在中位生存期、一年生存率方面较接近,但中位疾病进展时间紫杉醇组占优势.     

诺维本加顺铂治疗非小细胞肺癌32例临床观察

目的观察抗肿瘤药物诺维本(NVB)加顺铂(DDP)联合治疗非小细胞肺癌(Nsclc)疗效.方法早期以手术为主,辅以化疗,晚期以化疗为主.结果部分缓解(PR)9例,稳定(SD)8例,进展(PD)8例,总有效率36%,中位生存时间7.2月,骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中Ⅱ～Ⅲ度为19/32,Ⅳ度为1/32,局部静脉炎11/32.结论NVB+DDP联合治疗Nsck是一个毒性中等、疗效较好的治疗方案.     

培美曲塞二钠联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法：16例既往化疗失败的晚期NSCLC患者接受培美曲塞二钠联合铂类方案化疗,其中培美曲塞二钠500 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注超过10 min,第1天;顺铂75 mg/m^2或卡铂剂量AUC=5第2天,静脉滴注.每21 d重复,2周期评价疗效.结果：16例患者中,无CR病例,PR 2例,SD 8例,PD 6例,RR12.6%,DCR为62.5%.主要的不良反应是骨髓抑制、消化道反应和口腔粘膜炎,多为I-Ⅱ度,经对症治疗后可以缓解,不影响继续用药.结论：培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察多西他赛(艾素)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 对42例经病理学或细胞学确诊的有临床可测量病灶的非小细胞肺癌患者,静脉滴注多西他赛75 ms/m2,1 d;顺铂20 mg/m2静点1～5 d,每3周为1周期.结果 42例中初治组有效率50%,复治组29.2%,总有效率38.1%,主要不良反应为粒细胞减少76.2%,其中Ⅲ度以上19%,Ⅲ度血小板减少7.1%.结论 艾素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可以耐受.     

健择联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌23例分析

目的:评价健择联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌临床疗效及不良反应。方法:23例经含蒽环类抗生素方案治疗失败或进展的乳腺癌患者采用健择联合顺铂的化疗方案,第1及第8天健择(GEM)1 000 mg/m2;第1~5天顺铂(DDP)20 mg/m2,21 d为1周期。按UICC实体瘤疗效评定标准评疗效,至少治疗2周期后评价疗效,有效病例1个月后再确认疗效。按WHO抗肿瘤药物毒性分级标准评价不良反应。结果:总有效率[完全缓解(CR) 部分缓解(PR)]为43.5%,其中完全缓解1例,部分缓解9例,稳定(SD)8例,进展(PD)5例。临床受益率CBR(CR PR SD)为78.3%。单一器官转移病例的有效率(CR PR)为55.6%(5/9),其中CR 1例;多器官转移病例的有效率(CR PR)35.7%(5/14),无CR病例。不良反应主要表现为骨髓抑制,以血小板减少最明显,但无一例发生血小板减少相关的并发症。胃肠反应的恶心、呕吐经对症处理均能耐受,极个别病例出现一过性转氨酶、尿素氮升高。结论:健择联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌具有良好的效果,不良反应可以耐受。     

叶轮进口边位置对自吸泵性能的影响分析

为研究自吸泵叶轮气液混合能力对自吸性能的影响,在叶轮原模型基础上,设计了叶片不同进口边位置的5种模型方案.采用VOF多相流模型对不同方案全流域进行三维定常数值计算,研究对自吸性能的影响规律.针对350WFB-1200-50型外混式无密封自吸泵,初始条件设定进水S型弯管中含一定体积的空气段,出口处设置含气率监测点.结果表明:针对中高比转速叶轮,进口边沿后盖板位置向出口前掠,使得叶轮进口边工作时对流体分时加载,可以有效提升叶轮的气液混合能力,从而缩短自吸泵的自吸时间;在一定前掠角度范围内改变进口边位置对自吸泵的扬程和效率影响不大,但是当叶片进口边向出口位置前掠超过一定范围时,会导致自吸泵扬程明显下降;当叶轮进口边前掠10°时,额定工况下自吸时间缩短25％,自吸性能明显得到提高.     

由对诗人的重估到对新诗史的重构--从《诗刊》看五四以来的新诗传统在五、六十年代的命运

作为二十世纪五六十年代国内最权威的诗歌刊物《,诗刊》无疑代表了当时的文学潮流,并引领着文学的走向。研究自1957年1月到1965年停刊的《诗刊》,可以清晰地把握当时的诗坛动态和文学环境,不失为五六十年代中国文学的一份生动史料。本文着重考察的是《诗刊》如何以对“五四”以来新诗人的重估和对新诗史的重构,完成了新诗在五六十年代的历史叙述。     

湿度传感器稳定性的误差来源分析

阐述了湿度传感器稳定性的误差,指出影响湿度传感器稳定性的误差有线性误差、温度影响误差、湿滞误差以及校验标准误差等.     

对图书馆读者满意度问题的思考

分析了图书馆读者满意度的含义及衡量要素,论述了图书馆调查读者满意度的目的及方式,提出了图书馆提升读者满意度的策略。     

业务外包对图书馆可持续发展的影响

介绍了目前图书馆业务外包的外延和内涵,论述了业务外包之后的图书馆办馆效益,分析了业务外包带来的问题,对业务外包后的图书馆事业可持续发展进行了思考。     

技术异化的生成

从技术的复杂性和局限性、技术的不恰当使用、自然的不可预见性、技术理性的沙文主义式扩展及社会文化等几个方面探讨了技术异化产生的根源。     

师范生数学应用能力的培养

培养学生的数学应用能力比单纯掌握数学知识更重要,是因为师范生走上工作岗位后要将自己的知识传授给他的学生.要进行知识的再创造,就应鼓励学生大胆猜测,鼓励学生质疑问难,让他们掌握知识的发生过程及来龙去脉,从而培养其运用数学的意识.     

医疗体育对大学生身高增长的影响

19至24岁的大学生,随着内脏器官的不断完善,两次身高增长的高峰期已经过去,一但骨骺部位闭合,骨化,身高的增长就几乎停止。通过对815名学生样本数据的正态分析和对中外多项增高实例研究,对比,得出大学生群体中身材矮小及伴随相关心问题的人,通过有针对性的体疗锻炼,能使其形体和心理都得到有效的改善。对大学生身体发育抢救阶段,医疗体育（体疗）方案,运动处方,增高器械等方面的深入探索,对培养高素质人才具有深远的意义。     

迎接知识经济的挑战 加强高校图书馆建设

在知识经济的背景下,图书馆的工作职能将发生显著变革,知识经济时代图书馆将面临新的机遇与挑战。图书馆要适应知识经济的需要,就必须加强自身建设,提高人才素质是决定性因素;网络建设是必由之路;现代化的科学管理是关键环节。     

论庄子语言的特殊性--捕捉美的理念之光

天地有大美而不言，庄子的道是不可以言说的，庄子却用他特有的语言描述事物展示着道，其境界是大而光明的，是通明沉静的。