慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展

我国是乙肝病毒（HBV）感染的高发国,HBV感染易慢性化,部分病人发生肝硬化甚至肝癌.欲阻断其发展,抗病毒治疗是关键,只要存在适应证必须进行.尽管免疫机制在乙肝的发病中具有重要意义,但现行的免疫调节治疗均未取得满意疗效.抗病毒治疗迄今仍被认为是治疗乙型肝炎的最基本病因治疗.本文查阅近年来试用于临床抗病毒药物的使用情况,作一综述.     

加强乙型肝炎防治提高市民生活质量

乙型肝炎影响生活质量 全球乙型肝炎（乙肝）病毒慢性感染者约4亿人，乙肝病毒感染是世界性重点公共卫生问题之一。我国乙肝病毒流行率为59．2％，乙肝表面抗原阳性率9．8％，表明约7亿人暴露感染过乙肝病毒，携带乙肝病毒者为1．2亿，其中约0．3亿人为慢性乙肝患者或将发展为慢性乙肝病人，约90％的肝癌病例和大部分的肝硬变病例与乙肝病毒感染有关，我国是深受乙肝病毒危害的国家。     

大学生乙肝病毒检测与健康教育

乙型肝炎是危害人类健康最严重的疾病之一,据近年统计,我国人群中乙肝表面抗原携带率已超过10%。这是一个庞大的弱势群体,他们不仅承受着疾病的威胁和折磨,同时还要承受着社会的巨大压力,许多人因此陷入生存困境。急性乙肝可转变慢性。慢性乙肝患者中部分可演变为肝硬化和原发性肝癌。对乙肝的治疗目前还没有什么特效药物,所以只有从预防着手,减少乙肝的发病。预防工作中,健康教育最为关键。1、对象方法1.1对象对800名新生进行肝功能和乙肝病毒检测,其中男生336人,女生464人。年龄18—20岁。学生多数来源于本省。1.2方法学生清晨空腹,抽取静…     

乙肝病毒的分子生物学

乙型肝炎是世界范围的传播疾病，据统计全世界乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus,HBV,简称乙肝病毒）携带者约有两亿人，我国是乙肝的高发区，HBV感染率高达50％～75％，每年新发生的病例在50万到100万之间。同时国内肝硬化肝癌的形成和发展与HBV感染有密切关系。HBV也是我国重症肝炎的主要原因，其病死率高达80％以上。HBV严重危害着我国人民的健康，因此对HBV的分子生物学研究具有重大的经济效益和社会效益。1979年第一个HBV的基因组分子克隆成功，才使乙型肝炎的研究进入分子水平。目前已应用基因工程生产制备疫苗和抗原为临床诊…     

血清乙肝病毒DNA含量与一氧化氮和一氧化氮合酶水平的相关性研究

目的:探讨乙型肝炎患者血清中乙肝病毒DNA、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)与一氧化氮(NitricOxide,NO)和一氧化氮合酶(Nitricoxidesynthase,NOS)水平的相关性,以求证实乙肝病毒在体内复制,损伤肝细胞,引起慢性纤维化和肝硬变乃至发生肝癌的疾病进程中,NO和NOS所起的作用及意义。方法:选取42例慢性持续性肝炎(CPH)患者,30例慢性活动性肝炎(CAH)患者,31例乙型肝炎肝硬化(HC)患者,19例乙肝病毒相关性肝癌(HCC)患者;30例健康体检者作为对照。分别运用荧光定量PCR技术和化学分析法对上述病例的血样同时进行乙肝病毒DNA含量、ALT、TBA、NO和NOS水平的检测。结果:对照组、HBV-DNA阴性组与HBV-DNA低浓度水平组之间的NO、NOS的水平无显著性差异(P>0.05)。HBV-DNA低浓度水平组与中、高浓度组之间的NO、NOS水平有显著性差异(P<0.05)。慢性活动性肝炎组,乙型肝炎肝硬化组,乙肝病毒相关性肝癌组与对照组间HBV-DNA、ALT、TBA、NO、NOS含量之间均存在显著性差异(P<0.05)。慢性持续性肝炎组的NO水平则低于正常对照组(P<0.05)。HBV-DNA的含量(取对数值)与NO水平呈正相关(r=0.687)。结论:NO在乙肝病毒感染所导致的一系列连锁疾病的多个阶段扮演着重要角色,在不同类型的乙肝患者中NO水平的高低与病毒复制强弱和肝细胞损伤程度有关。在检测ALT,TBA的同时,连续监测乙肝患者血清中HBV-DNA含量及NO、NOS的水平对了解乙肝患者病情的演变和预后以及治疗起着重要作用。     

乙肝病毒感染数量的一个数学模型

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝病,该病毒干扰肝功能并造成病理损害.一小部分受感染者无法消灭该病毒而成为慢性感染,进而面临极高的死于肝硬化和肝癌的危险.乙型肝炎病毒通过与受感染者的血液或体液接触传播,这与人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)的方式相同.但是,乙型肝炎病毒的感染性比艾滋病毒高50至100倍.接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎的主要方法.如何有效防控乙肝的传染,不只是政府的事,也是每个国民应关注的问题.文章建立一个乙肝病毒传染的数学模型,并对模型进行实证分析;同时,对乙肝病毒的传染也做了一个预测.     

浅谈乙型肝炎的治疗与预防

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,乙肝在我国广泛流行,严重危害人民的健康,给病人、家庭、社会造成沉重的经济负担和巨大的精神压力,给社会发展带来不容忽视的影响。针对公众对于乙肝的恐慌心理和治疗误区文章介绍了乙型病毒性肝炎(乙肝)的感染传播和预防,治疗。     

1例肝癌患者非癌肝组织的病理分析

对６１例肝癌患者的非癌肝组织进行了病理观察和分析。结果表明：３４例伴有肝硬化,２７例无肝硬化。３４例肝硬化中,活动性肝硬化３２例（占９４１％）,２例静止性肝硬化中仍可见单个和灶性肝细胞坏死。２７例无肝硬化患者中,呈慢性活动性肝炎表现者２６例（占９６３％）,１例为慢性迁延性肝炎。由此提示：肝癌的临床发展中,既存在慢性肝炎—肝硬化—肝癌的三个阶段,也存在慢性肝炎—肝癌的两个阶段过程。积极治疗肝炎,阻止肝细胞坏死也是预防肝癌的重要手段之一。     

乙型肝炎病毒蛋白及COX-2在乙肝相关性肝细胞癌发展与转移中的作用机制

目的探讨乙型肝炎病毒蛋白及环氧合酶-2(COX-2)在乙肝相关性肝细胞癌发展与转移中的作用机制.方法取42例慢性乙肝患者行穿刺活检时乙型肝炎病毒ccc DNA为阳性乙肝相关性肝细胞癌组织;另取同期手术切除的11例ccc DNA为阴性的非乙型肝炎相关性肝癌组织.免疫组化法检测乙型肝炎病毒X蛋白、COX-2、CD34的表达水平,Werdner法计算微血管密度;分析上述因子与乙肝相关性肝细胞癌组织微血管生成的相关性.RT-PCR和Western blot检测人肝癌细胞系(HepG2)和稳定转染乙型肝炎病毒X蛋白(HepG2-X)细胞中COX-2mRNA和蛋白表达情况;ELISA法检测细胞上清液中PGE2表达水平和不同浓度COX-2抑制剂塞来昔布作用后PGE2水平.结果乙型肝炎病毒X蛋白阳性表达组织中COX-2阳性率明显高于乙型肝炎病毒X蛋白阴性表达组织和非乙型肝炎相关性肝癌组织(P0.01).乙型肝炎病毒X蛋白阳性表达组织中早期癌症微血管密度明显低于进展期癌症组织,乙型肝炎病毒X蛋白阴性表达组织中微血管密度明显低于阳性表达组织(P0.01);COX-2阳性表达组织中微血管密度明显高于COX-2阴性表达组织(P0.01);非乙型肝炎相关性肝癌组织中微血管密度明显低于乙型肝炎病毒X蛋白、COX-2阳性表达组织(P0.01),与乙型肝炎病毒X蛋白阴性表达组织和COX-2阴性表达组织之间差异无统计学意义(P0.05);乙型肝炎病毒X蛋白、COX-2在乙型肝炎相关性人肝细胞癌组织微血管生成呈正相关.HepG2-X细胞中COX-2 mRNA和蛋白表达水平明显高于空载体对照HepG2细胞,并且细胞培养上清液中PGE2水平明显增加;与HepG2细胞相比,塞来昔布对HepG2-X细胞分泌PGE2具有更强的抑制作用.结论乙型肝炎病毒X蛋白、COX-2在乙肝相关性肝细胞癌组织中高表达,促进了癌组织微血管生成;乙型肝炎病毒X蛋白可通过COX-2/PEG2信号通路促进了肝癌的发生和发展.     

武汉地区肝癌患者中HBV基因型分析

目的:分析武汉地区原发性肝癌患者HBV感染情况及基因型分析。方法:利用HBV检测引物及分型引物对肝癌患者血清进行PCR,通过电泳检测PCR特异性产物。结果:50例患者血清中44例HBV DNA呈阳性,占总数的88%;其中30例为C型占68%,14例为B型占32%。结论:武汉地区原发性肝癌患者多为HBV感染患者,而且以HBV C型感染为主。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝细胞癌早期诊断中的应用

用生物发光免疫分析法、 比色法联合检测确诊的原发性肝细胞癌（53例）、 乙型病毒 性肝炎（80例）、 慢性乙肝合并肝硬化（34例）患者同份血清的肿瘤标志物甲种胎儿蛋白( AFP)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)．　结果显示, 原发性肝细胞癌组血清TSGF和AFP与其他 组比较均有显著差异（P<0.01）; 原发性肝癌组中TSGF与AFP联合阳性检出率为96.2 %． 关键词: 生物发光免疫分析技术; 甲种胎儿蛋白; 肿瘤特异性生长因子; 原发性肝细胞癌     

微孔板杂交技术检测乙肝病毒X基因及其临床应用价值

目的 建立微孔板杂交技术检测乙肝病毒X基因的方法,研究其临床应用价值.方法 在微孔板上包被HBV X基因片段的捕获探针;PCR扩增被检标本中目的片段,其引物用Bio-Ⅱ-dUTP修饰,在微孔板上杂交后用链霉亲和素碱性磷酸酶系统显色.结果 该方法检测HBV X基因灵敏,特异;乙肝后肝细胞癌患者X基因阳性率明显高于急、慢性乙肝和肝纤维化组.结论 检测HBV X基因对HCC具有辅助诊断价值.     

人乙肝病毒DNA在感染树鼩肝细胞内状态的研究

为探讨人乙肝病毒ＤＮＡ在树Ｑｕ肝细胞内存在状态，对经血清学证明已被感染的树Ｑｕ肝组织进行转移印迹杂交分析。结果，在实验感染早期的树Ｑｕ肝细胞检出ＨＢＶ ＤＮＡ复制的中间体；在实验中晚期的动物肝细胞发现整合型的ＨＢＶ ＤＮＡ。表明树Ｑｕ肝对ＨＨＢＶ敏感，可成为乙肝和肝细胞癌发病机理研究及治疗乙肝药物筛选的较好的实验动物模型。     

乙型肝炎病毒与乙型肝炎

乙型肝炎病毒(HBV)是乙型肝炎(HB)的病原体。HBV感染者在潜伏期、急性期、慢性期,其血液均有高度传染性,HBV携带者血液也有很强传染性,易感者接受极微量(1/106～1/107ml)即可引起感染。HBV感染率高,对人类危害大,约10％～20％的乙型肝炎可转变为慢性,慢性肝炎反复发作可致肝硬化、肝癌。估计全球有2亿多HBV携带者,我国感染HBV的人数达1亿多,占总人口的10％。     

人乙肝病毒DNA在感染树鼠句肝细胞内状态的研究

为探讨人乙肝病毒（ＨＨＢＶ）ＤＮＡ在树鼠句肝细胞内存在状态，对经血清学证明已被感染的树鼠句肝组织进行转移印迹杂交分析。结果，在实验感染早期的树鼠句肝细胞检出ＨＢＶＤＮＡ复制的中间体；在实验中晚期的动物肝细胞发现整合型的ＨＢＶＤＮＡ。表明树鼠句肝对ＨＨＢＶ敏感，可成为乙肝和肝细胞癌发病机理研究及治疗乙肝药物筛选的较好的实验动物模型。     

乙肝病毒血清学检测质量控制的探讨

病毒性乙型肝炎（HB），是我国常见的、严重危害人体健康的一种传染性疾病。其病原体为乙型肝炎病毒（HBV）。检测乙肝病毒的感染状态最常用的血清学标志是：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗－HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗－HBe）和核心抗体（抗－HBc）。酶联免疫吸附法是目前检测乙肝病毒应用较广的一种血清学方法，具有特异性强、灵敏度高的特点。现在试剂生产厂家所提供的乙肝检测试剂盒，使用、操作比较简便，广泛应用于各级医疗、防保单位的乙肝病毒检验工作中。为了提高检测质量，为乙型肝炎的防治提供可靠的依据，我们…     

日本血吸虫病与乙肝病毒感染的关系

目的 :研究日本血吸虫病与乙肝病毒 (HBV)感染间的相互关系。方法 :通过体检、直肠镜、B超等方法诊断慢性 (慢血 )及晚期血吸虫病人 (晚血 ) 2 16例 (慢血 118例 ,晚血 98例 )。所有病人用乙肝血清标志物试剂盒检查血清标志物。结果 :2 2 .2 % (48例 )的病人血清标记物阳性 ,其中慢血 HBV感染率为 14.4% ,晚期血 HBV感染率为 31.6 % ,41～ 5 0岁年龄组 HBV感染率高达 5 0 %。18.1% (39例 )的病人 Hbs Ag阳性。结论 :血吸虫病人 HBV感染率明显高于自然人群。血吸虫病合并肝硬化的病人 HBV感染率明显高于非肝硬化病人。血吸虫病与 HBV感染间的关系在于血吸虫病人免疫机能受损使易感性增高 ,而乙肝病毒又可促进血吸虫病人肝脏纤维化。     

乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗

在乙肝肝硬化患者中,活跃的病毒复制与肝炎、失代偿性肝硬化和发展为肝细胞癌(HCC)的风险显著相关.乙型肝炎病毒(HBV)肝硬化患者的5年生存率明显较低.抗病毒治疗已被证明可以降低失代偿性肝硬化或HCC的风险,并延长患者的生存期.建议使用有限疗程的干扰素作为一线用药,对于有干扰素禁忌症或干扰素治疗失败的患者,应及早使用核苷类似物进行治疗.     

肝硬化与非肝硬化乙肝阳性肝癌临床病理差异分析

肝癌是全球范围内危害极大的恶性肿瘤，乙肝病毒慢性感染是我国肝癌发生的主要病因，而肝硬化是肝癌不良预后的独立危险因素，但仍有部分乙肝相关肝癌患者肝脏不发生硬化，肝硬化和非肝硬化乙肝相关肝癌患者的临床及病理差异尚不明。对比分析两组病人的临床病理差异，旨在为乙肝相关肝癌的个性化临床诊治提供一定的数据支撑。对941例行根治性肝切除手术的肝癌患者进行筛选后得到乙肝阳性肝癌患者731例，其中肝硬化病人584例(79.9%),非肝硬化病人147例(20.1%),进一步通过软件分析两组病例的临床及病理差异。结果表明：肝硬化组病人男性比例(89.7%vs.78.9%)、年龄(51.6±11.8 vs.47.4±11.7岁)、ALP值(98.0 vs.89.5 U/L)、ALT值(43.0 vs.36.0 U/L)、TBIL值(15.3 vs.14.1μmol/L)均比非肝硬化组病人高(P<0.05),但肝硬化组病人的ALB值(41.1 vs.42.1 g/L)、PLT值(171.0 vs.214.0×10⁹/L)比非肝硬化组病人低(P<0.01);两组病人腹水人数(19...     

遵义医药高等专科学校学生乙型肝炎血清流行病学调查

分析遵义医药高等专科学校在校学生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,初步评价乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗免疫效果。以本校2009-2013级检验专业学生为检查的对象,对于被抽样检查的学生将其血清进行保存,应用ELISA法检测乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc)等HBV感染指标,计算阳性率。2009-2013级检验专业学生HBs Ag阳性率在6.15%左右;抗-HBs的阳性率在19.40%;抗-HBc的阳性率14.17%。男生HBs Ag的阳性率高于女生(P0.05)。学生仍然是乙型肝炎病毒感染的对象,加强学生乙肝疫苗接种是预防和控制乙型肝炎的重要措施。