AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

目的探讨AO锁骨钩钢板(clavicular hook-plate,CHP)治疗肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)的疗效.方法对16例患者应用CHP固定治疗,所有肩锁关节脱位病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果全部患者获得随访,随访时间平均9个月;术后4-6周肩关节活动基本正常,患者恢复工作和体力劳动平均为3个月;取出CHP内固定时间为术后4-11个月,平均为6个月,无钢板断裂,螺钉松动和再脱位,按Karlsson疗效标准,优12例,占75%,良3例,占18.75%,差1例,占6.25%;优良率达93.75%.结论CHP治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,操作简便,固定确切,可早期活动肩关节,关节恢复快,疗效满意.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位22例

目的：评价锁骨钧钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅱ肩锁关节脱位22例的疗效。方法：采用AO锁骨钩钢板内固定手术治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。结果：随访1年以上20例，骨折愈合及关节全部完全复位。结论：锁骨钩钢板应用后，取得满意疗效，是治疗Neer Ⅱ锁骨远端骨折及TossyⅢ肩锁关节脱位的好方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位28例分析

观察应用AO／ASIF锁骨钩钢板对TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅠ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果;对2004年5月-2009年1月甘肃省永昌县人民医院骨科共收治28例急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人行手术治疗,术后随访3～36个月;术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能。本组28例患者中,优26例,良2例,未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,x线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可行无痛自由活动;锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法自2005年7月至2008年7月用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折共24例,其中肩锁关节脱位11例,锁骨远端骨折13例。术后早期进行功能锻炼。结果所有患者均获得良好复位和固定,术后X线评估复位率达100％。术后8-12月取出内固定后,关节功能恢复良好率100％,无骨折及脱位再发生。采用Karlsson分级标准进行疗效评定：A级21例,B级3例,无C级。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折操作简易、复位满意、患者恢复快,效果良好。     

锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术治疗

目的比较传统克氏针钢丝张力带与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位,评估两种方法治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的临床疗效.方法回顾比较自1998年3月～2005年3月采用克氏针钢丝张力带和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位93例的治疗效果及并发症.结果克氏针钢丝张力带固定组平均随访3.3 a,优良率为73.2%.锁骨钩钢板固定组平均随访1.6 a,优良率为100%.结论锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位比用传统克氏针钢丝张力带方法更加简单适用,疗效确切,可以早期功能锻炼,术后并发症少.     

锁骨钩钢板内固定失败的原因分析

探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折内固定失败的原因,总结其经验教训,研发新的固定装置。分析甘肃省中医院于2014年6月至2016年9月收治的肩锁关节脱位和锁骨胸骨端骨折内固定失败患者20例,其中男性16例,女性4例;年龄32~62岁,平均年龄49岁,其中肩锁关节脱位7例;锁骨远端骨折按Neer分型:Ⅱ型1例;Rockwood分型:Ⅲ型11例,V型1例。20例患者均行切开复位锁骨钩钢板内固定手术进行固定。20例患者均获随访,随访时间9~18个月,平均15个月。其中肩锁关节脱位锁骨钩钢板断裂2例、螺钉松动钢板翘起2例、折弯1例、脱钩1例、再次脱位1例。锁骨远端骨折锁骨钩钢板本身结构造成的影响例3、螺钉松动3例、钢板断裂2例、周围骨折2例、钢板折弯1例、预弯不当1例,术后感染1例。肩锁关节脱位和锁骨远端骨折锁骨钩钢板使用不当、手术操作不够严谨和规范、脱位和骨折复位不良等医源性因素是手术失败的内在原因,忽视外固定、医嘱下科学合理的功能锻炼、术后护理和随访也是其失败的重要原因。因此,在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗中,规范手术操作、规范使用钢板、修复骨缺损、术后辅以外固定、功能康复锻炼、术后护理及随访等,是防止锁骨钩钢板内固定失败的主要预防措施。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位21例

肩锁关节脱位多由直接损伤造成,治疗方法很多。我院自2002年8月～2005年10月对21例完全陛肩锁关节脱位患者应用AO锁骨钩钢板内固定治疗,疗效满意,报告如下。     

Wolter钩形钢板治疗肩锁关节脱位

研究和评估Wolter钩形钢板治疗肩锁关节脱位的临床应用疗效。对 17例肩锁关节脱位患者进行Wolter钩形钢板内固定 ,其中Ⅱ度损伤 4例、Ⅲ度损伤 13例 ,受伤后1～ 5天内接受手术。经过 6～ 12个月的随访 ,未出现螺钉松动、内固定断裂以及内固定取出后再脱位等症象。说明Wolter钩形钢板固定能提供足够的生物力学稳定性 ,可允许患者进行早期功能锻炼 ,且肩关节功能恢复较好。适用于治疗Ⅱ、Ⅲ度肩锁关节脱位     

Woolter钩形钢板治疗肩销关节脱位

研究和评估Wolter钩形钢板治疗肩锁关节脱位的临床应用疗效。对17例肩锁关节脱位患者进行Wolter钩形钢板内固定，其中Ⅱ度损伤4例、Ⅲ度损伤13例，受伤后1-5天内接受手术。经过6-12个月的随访，未出现螺钉松动、内固定断裂以及内固定取出后再脱位等症象。说明Wolter钩形钢板固定能提供足够的生物力学稳定性，可允许患者进行早期功能锻炼，且肩关节功能恢复较好。适用于治疗Ⅱ、Ⅲ度肩锁前节脱位。     

AO解剖型髁支持钢板治疗37例股骨下端复杂骨折

目的：评价AO解剖型髁支持钢板治疗股骨下端复杂骨折疗效。方法：采用AO解剖型髁支持钢板治疗股骨髁部复杂骨折病人共37例，分析其相关的临床资料。结果：37例经6～36个月随访，骨折均获愈合，术后功能恢复优良率达89．2％。结论：AO解剖型髁支持钢板能较好适用于股骨远端各种类型复杂骨折的内固定治疗，尤其在C2C3型骨折处理上具有明显的优势。     

微生物处理含油海水影响因素的研究

对微生物处理含油海水的影响因素进行了研究,采用了重铬酸钾法测定COD值,油的测定采用紫外分光光度法,溶解氧利用DO仪测定.实验结果表明,在25 ℃时,油的浓度从35.6 mg/L下降为2.8 mg/L,去除率为92.1%,CODcr值从1 340 mg/L下降为60 mg/L,去除率为94.5%,菌浓度为2.9×106个/mL时,油浓度从39.5 mg/L下降为2.8 mg/L,去除率为92.9%,CODcr值从1 020 mg/L下降为80 mg/L,去除率为94.1%,pH值为7时,油浓度从35.4 mg/L下降到3.2 mg/L,去除率为91%,CODcr值从1 340 mg/L下降到80 mg/L,去除率为94.0%.     

巧用行列式分解因式

用行列式的性质、拉普拉斯定理、范德蒙行列式、循环行列式进行因式分解.     

基于改进的抛物线方程方法求解棱边散射体

将抛物线算法应用于目标的电磁散射特性分析中;针对传统的抛物线算法在计算棱边散射体时误差较大这一问题,引入了棱边绕射对其进行修正;计算结果表明,与传统方法相比,该方法可以有效地提高棱边散射体的计算精度.     

氧化法测定微量碘的探讨

采用溴氧化法测定食盐中的碘含量，探讨了影响测定的关键因素；并对加入碘化钾放置时间长短等条件进行了研究，实验污染小，测定方法快速、准确、可靠，回收率在98．4％-102．7％之间．笔者用此方法对市售的两种食盐进行了测定，效果良好．     

做好医疗卫生档案工作应对信息时代挑战

信息产业的高速发展对档案管理普及信息技术提出了更高要求.采用现代管理方法,加快实现医疗卫生档案管理现代化,深层次开发档案信息资源,实现知识信息创新,是信息时代对档案工作的新挑战.     

以信息化带动创新型园区建设

在剖析创新型园区内涵的基础上,指出以信息化带动创新型园区建设是国家高新区发展的必然选择,并提出了园区建设的对策和建议。     

以诚信经营促进企业发展

针对诚信经营中存在的问题，在探讨诚信经营和信用经济的基础上，提出以诚信经营促进企业发展的具体措施和建议。     

摆正技术与学科位置促进信息技术与课程整合

信息技术在学科教学中的应用越来越广泛。从技术与学科的关系出发，讨论有关信息技术与课程整合的基本思想和目标，并探讨了几种信息技术与课程整合的模式和一些基本原则。     

网球运动对轻度抑郁的男大学生的干预效果研究

目的：探究网球运动对有轻度抑郁的男大学生抑郁水平的作用。方法：采用实验法、量表法、数理统计法和访谈法,将抑郁得分在40到47且无网球经历的30名男大学生随机分为两组,分别进行不同干预的网球运动,并在实验前、实验6周和实验12周对其发放SDS量表测其不同时期的抑郁水平,最后对所得数据统计分析。结果：（1）两组人在进行6周不同强度网球运动后,抑郁水平均没有显著降低（p〉0.05）;运动12周后,参与中高强度网球运动组的抑郁水平有显著降低（p〈0.05）,参与小强度网球运动组的抑郁水平没有显著降低（p〉0.05）。（2）网球运动对男大学生抑郁水平的影响作用存在显著的个体差异。结论：网球运动对男大学生抑郁水平的降低作用存在时间、强度和个体特质上的差异。     

含盘图书的管理新理念

针对图书馆当前对含盘图书管理的现状,提出了几种新的管理方式：其一是集中管理模式,其二是既分又合的管理模式,其三是网络管理模式。