48例产后出血临床分析

我院自１９９８年８月１日至１９９９年７月３０日共住院分娩６９６例，发生产后出血４８例。本文按国内外统一标准，即１９９０年１０月第三版高等医药院校教材《妇产科学》中规定，产后出血定义为胎儿娩出后２４小时内出血量超过５００ｍｌ者称为产后出血。根据临床资料分析如下：１临床资料１．１产后出血发生率与分娩方式（见表１）我院自１９９８年８月１日至１９９９年７月３０日共住院分娩６９６例。产后出血为４８例，产后出血率为６．８９％。１０８例剖宫产中产后出血为１８例，出血率为１４．８２％。阴道分娩５８８例中，产后出…     

使用产妇垫观察产后出血患者150例临床分析

产后出血至胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。为分娩期严重并发症．居我国产妇死亡原因首位。其发病率占分娩总数的2％～3％,目前统计产后24小时出血的方法主要有：称重法,容积法,面积法。但由于分娩及产后收集和测量失血量有一定难度,每种方法估计失血量都有可能偏少,使得产后出血的早期诊断和及时处理上有一定的难度。为了更精准的测量出血量,达到早期诊断,早期治疗。我院自2009年来采用称重型产妇垫统计产后出血量,在统计产后24小时出血量中取得了较准确的数值。现分析总结我院自2009年12月至2010年11月自然分娩产妇,报道如下。     

容器育苗

奶牛产后瘫痪是奶牛分娩后48-72小时以内的一种急性低血钙症。临床上以昏迷及瘫痪为主要特征，通常多发于5-8岁的高产牛，发病率约占母牛的3％-7％，有些品种的奶牛更易发生本病，常占疾病的38％，而在极个别的牛群中可超过60％。     

产后出血149例临床分析

目的：探讨产后出血的原因及防治。方法：对我院1996年1月至1998年12月分娩的149例产后出血进行回顾性分析。结果：产后出血的发生率为6．58％，宫缩乏力是产后出血的首要因素，占72．48％，主要危险因素是择期剖宫产率增加，急产和产程偏短的产妇产后出血增加，结论：加强产程观察，要特别注意急产和产程短的产妇产后出血，严格掌握剖宫产时机及指征，尽量减少择期剖宫产可降低产后出血的发生率。     

软产道损伤41例临床分析

１临床资料 杭州市红十字会医院自１９９７年～１９９９年，总共分娩２５７４例，其中自然分娩１６７３例，占６４．９９％，软产道损伤４１例，初产３５例，占 ８５．３６％，经产妇 １６例，占１４．６４％。发生在交接班２小时内３７例，占９０．２４％，其它４例，分别在产后２小时及回休养室后发生。这说明９０．２４％的软产道损伤能及时发现，为探讨其损伤的部位，分娩方式及其相关因素，列表如下： 从表１看侧切延裂１５例，占软产遭损伤３６．６％，阴道及会阴裂伤占第二位，其主要原因是未作会阴侧切而引起裂伤，仅有一例因严重宫…     

阴道分娩产后出血的防治及护理

产妇阴道分娩后出血较为常见。4年来,笔者对其防治措施及护理体会作了分析,兹报道如下。 1. 阴道分娩产后出血的发生率 1989年1月～1992年12月4年间我科接纳产妇7904例,经阴道分娩发生产后出血者227例,其发生率为2.87％,其中初产妇(包括孕2产1)137例,占76.21％,会阴侧切     

浅谈产后出血原因

我院自1993年7月至1994年7月共收治产妇413例，其中发生产后出血的12例，现对其出血原因分析如下。一、一股资料本组413例的妇中发生产后出血12例，发生率29％，与国内报道基本相符。本组12例，年龄21－30岁，一产10例；二产2例；正常自然产9例；会阴侧切助产3例；有人流术史者5例。二、发病率及产后出血的有关因素产后出血与第二产程延长、胎儿机转不正、胎儿下降缓慢、滞产有关。分娩时间延长，亦增加产后出血量。此外，双胎、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、妊毒症、重度宫颈糜烂、产后子宫内翻、死胎及产后血凝障碍等病理产科均为产后出…     

产后出血156例临床分析

目的分析与产后出血相关因素,探讨合理的防治措施。方法以2005年1月至12月,在本院分娩的产妇3732例,作为观察对象,将胎儿娩出后24h内出血量超过500ml定义为产后出血,采用容积法 称重法测量产后出血量。结果在3732例分娩数中,符合产后出血的有156例,占4.18%,高于国内报道的2～3%,分析原因分别为子宫收缩乏力,产道损伤等。结论加强孕前宣传及孕期管理,提高基层医院医务人员助产技术,严格掌握剖宫产指征,同时提倡早接触、早吸吮,对于降低产后出血及孕产妇死亡率起着重要的作用。     

中西医结合疗法治疗重症产后尿潴留的七例观察

产后尿潴留是产科常见的并发症之一，一般经诱导排尿，小腹部热敷，拟担碱类药物注射无效时，留置尿管24－48小时拔管，多能自行排尿。本文介绍7例为留置尿管≥96小时，均为第一胎第一产，自然分娩5例，低位产钳2例，胎儿体重在2750克—4040克，4例一产程中即发生排尿困难，3例为产后发生。先用一般处理，流水声引尿，小腹部热敷，拟胆碱类药注射无效，留置尿管持续开放24小时，随后定期2－4小时开放一次，每日配合新斯的明0．5mg肌注，治疗24小时后或48小时，拔管观察，不能自行排尿，再插尿管定期开放，继续药物注射或进行耻骨上封闭，每…     

胎盘滞留致产后出血30例临床分析

作者所在医院自1988年1月至1993年6月共收治产后出血82例，其中胎盘滞留引起产后出血30例，占产后出血30．7％．1．临床资料（1）一般情况，本组年龄21～39岁，平均27．9岁，初产妇9例，经产妇21例，有人流史17例（其中2次以上人流史6例），中期引产史6例，剖它产3例．（2）胎盘滞留类型：胎盘残留15例，占50％；胎盘粘连剥离不全9例（合并子宫内翻1例），占川人胎盘完全剥离滞留2例，占6．6％；植人性胎盘3例（合并子宫穿孔1例），占10％；胎盘嵌顿五例，占33％．出血时间最短1小时，最长18天．出血量500－2500ml．致失血性休克13例．m临床…     

产后出血156例临床分析

目的分析与产后出血相关因素,探讨合理的防治措施.方法以2005年1月至12月,在本院分娩的产妇3732例,作为观察对象,将胎儿娩出后24h内出血量超过500ml定义为产后出血[1],采用容积法+称重法测量产后出血量.结果在3732例分娩数中,符合产后出血的有156例,占4.18%,高于国内报道的2～3%[1],分析原因分别为子宫收缩乏力,产道损伤等.结论加强孕前宣传及孕期管理,提高基层医院医务人员助产技术,严格掌握剖宫产指征,同时提倡早接触、早吸吮,对于降低产后出血及孕产妇死亡率起着重要的作用.     

产后出血156例临床分析

目的分析与产后出血相关因素,探讨合理的防治措施.方法以2005年1月至12月,在本院分娩的产妇3732例,作为观察对象,将胎儿娩出后24h内出血量超过500ml定义为产后出血[1],采用容积法+称重法测量产后出血量.结果在3732例分娩数中,符合产后出血的有156例,占4.18%,高于国内报道的2～3%[1],分析原因分别为子宫收缩乏力,产道损伤等.结论加强孕前宣传及孕期管理,提高基层医院医务人员助产技术,严格掌握剖宫产指征,同时提倡早接触、早吸吮,对于降低产后出血及孕产妇死亡率起着重要的作用.     

剖宫产后再次开腹手术的临床资料分析

目的探讨刮宫产后产褥期再次开腹手术的指征、处理和结局。方法查阅2000-2006年在本院分娩患者的病历，对行刮宫产手术者，就其刮宫产指征、剖宫产术后再次开腹者手术指征、手术方式、刮宫产指征进行分析。结果2000-2006年在本院5132例分娩中，有1800例（35％）行剖宫产术。刮宫产术后有30例（1．6％）行再次开腹手术。主要指征包括：子宫收缩乏力6例（20％），胎盘附着处出血6例（20％），前腹壁裂开11例（38％）。30例再次开腹手术中，有5例（17％）是要求剖宫产者，有11例（38％）进行了子宫次全切或全切手术，有1例并发DIC，危及生命。结论严格控制剖宫产指征，手术过程中避免疏忽，从而避免再次开腹手术，减少合并症和孕产妇死亡。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析

对米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的应用效果予以探讨。随机选取平凉市第二人民医院2017年6月至2018年3月间收治的自然分娩产妇120例,随机均分为对照组与观察组,对照组单纯应用缩宫素开展治疗,观察组在对照组基础上加用米索前列醇开展治疗,对比两组的第三产程时间、产后出血发生率、产后2h、产后24h出血量。观察组第三产程时间明显短于对照组,产后出血发生率明显低于对照组,产后2h、24h出血量明显少于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义,P0.05。将米索前列醇联合缩宫素应用于产后出血的预防中,能够取得良好的防治效果,值得在临床应用中推广。     

缩宫素加曲马多在产科中的应用

目的：探讨足月妊娠分娩的产妇分娩能安全快易．方法：对产程延长的产妇，宫颈厚硬、水肿者，先肌注曲马多100mg，后将缩宫素2.5u加入5%葡萄糖注射液500ml内缓慢静滴；对宫颈薄软、无水肿者，可在前臂掌侧下段皮内注射缩宫素0.05-0.1u，同时肌注曲马多．结果：204例产妇均经阴道分娩，新生儿娩后200例无窒息；4例轻度窒息．3例产后出血．结论：两药联合应用后，药效增强，宫口扩张加速，产程明显缩短，产痛减轻，安全分娩，对产妇和胎婴儿均无不良反应．     

浅谈脐带缠绕的临床护理

通过对2005年1月-2008年1月在白龙江林业管理局中心医院分娩的364例脐带缠绕患者的临床观察，根据病情辩证地提出护理要点，给予系统护理；364例（占同期分娩1715例的21．2％）脐带缠绕患者中初产妇206例（19．4％），经产妇158例（24．8％）；经产妇脐带缠绕发生率24．9％（158／637）较初产妇19．5％（206／1058）显著增高。对患者临产前、临产中、临产后的各阶段应进行细致临床观察和护理，正确选择分娩方式，是获得满意效果的重要因素。     

妊娠期阴道感染与围产结局的关系

目的 探讨妊娠期阴道感染与围产结局的关系。方法 采用阴道分泌物涂片镜检法，对860例妊娠晚期妇女进行检查，并设育龄期妇科病普查妇女对照组。结果妊娠晚期阴道感染发生率为38％，其中霉菌性阴道炎为21．1％、细菌性阴道病为12．5％、滴虫性阴道炎为4．5％、淋菌性阴道炎为0％；对照组阴道感染发生率为20．4％，其中霉菌性阴道炎为7．0％、细菌性阴道病为4．4％、滴虫性阴道炎为8如％、淋菌性阴道炎为0．6％。两组比较，有差异显著性。这与孕期阴道环境的改变有关。随访326例妊娠期阴道感染患者，并设非感染对照组，其胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等较对照组增加3-4倍。结论 霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、与胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎的发生之间有明显的统计学相关性。而阴道细菌的检查可指导胎膜早破、羊水感染等的治疗。     

海洋菌对对硫磷的积累与降解

本研究了3株海洋菌对对硫磷的积累与降解，结果发现，对硫磷在三株菌中标记率由高到低分别是菌株4307、菌株4320、菌株5621。菌株4307的标记率普遍在70％以上，菌株4320则表现了明显的时间变化，随着时间的增长标记率不断减少，由0．5小时到24小时的标记率分别为：68．63％、56．47％、53．06％、31．96％、17．17％、8．98％。菌株5621的标记率远远低于上述两株菌，平均值在8小时内才30％左右；对硫磷在菌株中的结合态比率比较低，在菌株4307中平均值只有4％左右，在菌株4320中表现出时间变化，随时间的增长，结合态不断增加，由0．5小时到24小时的结合态比率分别为：6．19％、6．90％、12．25％、14．15％、26．94％、28．27％，菌株5621也表现出时间变化，但是增幅没有菌株4320明显；在降解方面，在菌株4307中，随着时间的推移，其母体对硫磷由开始时的100％，逐渐降到24小时的82．6％，降解物对氧磷，也由开始的0增长到后来的11．8％。在菌株4320中，可以明显的看出对硫磷的降解情况，在4个小时内，60％的母体就已经发生了降解，到了24小时，母体只剩下3．9％。菌株5621对对硫磷的降解情况也比较明显，24小时内母体就只剩下56．5％，原点未知物增加到32．8％。同时在实验中我们发现降解率、标记率这两个指标进行着同步变化。标记率越大，降解程度就越完全，并推测在这些海洋菌含有能降解对硫磷的胞内酶。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法选择212例足月妊娠阴道分娩者在第3产程早期肛门塞入米索前列醇预防产后出血,并与肌注催产素188例对照,差异有极显著性(P<0.01)。结果米索前列醇能有效收缩子宫,预防和减少产后2h内的出血。结论足月妊娠阴道分娩在第3产程早期肛门塞入米索前列醇,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法,值得临床推广应用。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法选择212例足月妊娠阴道分娩者在第3产程早期肛门塞入米索前列醇预防产后出血,并与肌注催产素188例对照,差异有极显著性(P＜0.01).结果米索前列醇能有效收缩子宫,预防和减少产后2h内的出血.结论足月妊娠阴道分娩在第3产程早期肛门塞入米索前列醇,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法,值得临床推广应用.