IUD合并宫内宫外同时妊娠一例

1　病例报告患者 ,36岁 ,因“停经 5 6天 ,尿 HCG阳性”来医院行人工流产术。平时月经规律 ,于八年前置环一枚 ,LMP:2 0 0 1年 4月 5日 ,停经后无明显早孕反应 ,自己行早孕试剂条测尿 HCG阳性 ,停经后无阴道流血和腹痛。就诊后行腹部摄片 ,见盆腔中央金属单环一枚 ,距耻骨联合 3cm。遂行人流术 ,妇科查宫颈着色 ,子宫前位 ,如孕 5 0 + 天 ,质中 ,活动好 ,双附件区未触及明显包块。探测宫腔 1 1 cm,第一次取环未成功 ,7号吸管搔刮两周后取出一枚 2 3号金属单环 ,后又搔刮一周 ,感觉好 ,出血 1 0 ml,检查刮出物见两团绒毛 ,患者无不适 ,自…     

输卵管妊娠误诊为宫内妊娠4例诊治体会

1病例资料病例1 ,李某 ,女 ,26岁 ,因早孕40 d ,药流后阴道流血10 d伴下腹隐痛3d ,以“腹痛待查”收住。入院前15d在外院因尿HCG阳性、B超提示“早孕?”而行药物流产 ,未在医院留观 ,自述有“肉样组织”排出。既往有“盆腔炎”史。入院查 :体温38℃ ,脉搏78次/min ,呼吸21次/     

妊娠合并血小板减少的临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因及围产期的处理方法。方法分析200901-201101期间大同市第三人民医院92例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果 92例患者中妊娠相关性血小板减少(PAT)45例,妊娠期高血压疾病(HCDP)所致血小板减少22例,妊娠合并巨幼红细胞贫血(MACP 11例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)9例,再生障碍性贫血(AA)3例,系统性红斑狼疮1例。阴道分娩34例,剖宫产52例,产后出血8例,经处理后效果良好。结论该病是由多种内科合并症及妊娠并发症引起的一种围产期常见病,处理不当,将危及母婴生命,应针对病因进行个体化处理。分娩方式视血小板情况及有无产科手术指征而定。     

65例子宫畸形妊娠围产结局的分析

目的:探讨子宫畸形妊娠对围产结局的影响。方法:对14 515例住院分娩产妇进行回顾分析,探讨其中65例(0.44%)子宫畸形妊娠患者分娩方式及围产结局。结果:子宫畸形妊娠孕妇的胎位异常、胎膜早破、早产的发生率分别为44.61%、38.46%、43.07%,剖宫产率(73.85%),均显著高于对照组(均P0.01)。结论:子宫畸形妊娠患者妊娠为妊娠高危因素,应提高产前诊断率,适当放宽剖宫产指征以减少母婴的不良结局,提高围产质量。     

强化健康教育对妊娠期高血压患者结局的影响

目的探讨强化健康教育对妊娠期高血压孕妇结局的影响。方法将2005年1月-2007年12月来勒流医院产科门诊定期产前检查，诊断符合妊娠期高血压的孕妇120例，分为强化组和对照组各60例。强化组建高危孕妇卡，强化健康知识的专项教育，在分娩后42d统计两组患者血压变化、体重增长及分娩方式、新生儿早产率、新生儿窒息情况等结局，并与对照组比较。结果两组孕妇产前检查次数比较差异有统计学意义，强化组的产检在8次以上者明显高于对照组（P〈0.05）；分娩后42d血压及体重增长明显低于对照组（P〈0.01）；但两组孕妇刮宫产率、新生儿早产率、新生儿窒息率及孕妇子痫发生率无明显差异（P〉0.05）。结论强化健康教育可有效提高妊娠期高血压患者的遵医行为，有效控制血压上升和体重增长，对孕妇转归和减低剖宫产率及新生儿早产和窒息率。降低医疗费用、保障母婴健康具有一定价值。     

宫腔镜在诊治子宫切口妊娠的临床应用

目的探讨用宫腔镜治疗子宫切口妊娠的临床疗效,从而探索子宫切口妊娠创伤更小、更安全的治疗方法。方法收集我院子宫切口妊娠患者40例,均采用宫腔镜下病灶清除或局部切除治疗,对患者手术时间、术中出血量、愈合时间及预后情况进行统计分析。结果所有患者均治疗有效,术后随访HCG均恢复到正常,且B超随访证实肿块完全消除,无1例死亡或严重并发症发生。其中有2例肿块较大无法清除需行电切手术,其余无1例需要2次手术。本组患者均在术后31～40d内HCG恢复到正常水平,术中无1例大出血,平均出血量20～100ml,平均（85±6）ml。通过B超随访,肿块完全消除时间为8月。结论宫腔镜下局部清除术加必要时病灶电切术能有效治疗子宫切口妊娠,并且创伤小,愈合块,不容易复发,安全性较高。     

未治疗妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

探讨未治疗的妊娠期糖代谢异常是否对孕妇、围生儿有不良影响。选择160名孕妇根据孕24～39周所做75g口服葡萄糖耐量试验结果及治疗情况分为未治疗妊娠期糖代谢异常组(妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量减低,37例),治疗的妊娠期糖尿病组(25例),糖代谢正常者设为对照组(98例)。对这3组孕妇及新生儿妊娠结局进行比较,结果表明,未治疗的妊娠期糖代谢异常组孕妇年龄、体重大于糖代谢正常孕妇(P<0.05),而且子痫前期发生率、剖宫产率、早产、巨大儿发生率显著高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。未治疗的妊娠期糖代谢异常与早产、巨大儿具有独立相关性。由此可见,未治疗的妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿患病率,应重视其诊断及治疗。     

超声介入治疗宫颈妊娠一例

报告了利用超声检查、诊断宫颈妊娠一例，并进行讨论。     

重复异位妊娠的超声诊断与临床分析

对8例重复异位妊娠(Repeated Ectopic Pregnancy简称REP)者进行超声诊断与临床分析,旨在探讨超声对早期REP的诊断价值,提高超声诊断REP的准确率,分析了REP的声像图表现,提出了曾患异位妊娠(Ectopic Pregnancy,简称EP)者3年之内为REP发生的高危期。     

输卵管妊娠139例临床分析

输卵管妊娠是受精卵着床于子宫腔以外的部位,是妇产科常见急症之一,也是导致孕早期妇女死亡的重要原因。近年来各种危险因素的增加与其发病率不断上升有着密切的关系。     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的探索妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局及孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白对预防乙肝病毒感染作用.方法对2003年11月至2004年11月本院孕产妇妊娠结局分析.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染者胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫率升高;(2)对乙肝病毒携带者孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白新生儿感染为8%,比文献报道低.结论妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、胎儿窘迫,使剖宫产率升高,孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白,对预防乙肝病毒感染有一定作用.     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的探索妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局及孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白对预防乙肝病毒感染作用.方法对2003年11月至2004年11月本院孕产妇妊娠结局分析.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染者胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫率升高;(2)对乙肝病毒携带者孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白新生儿感染为8%,比文献报道低.结论妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、胎儿窘迫,使剖宫产率升高,孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白,对预防乙肝病毒感染有一定作用.     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的探索妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局及孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白对预防乙肝病毒感染作用。方法对2003年11月至2004年11月本院孕产妇妊娠结局分析。结果(1)妊娠合并乙肝病毒感染者胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫率升高;(2)对乙肝病毒携带者孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白新生儿感染为8%,比文献报道低。结论妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、胎儿窘迫,使剖宫产率升高,孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白,对预防乙肝病毒感染有一定作用。     

双胎妊娠处理探讨

双胎妊娠属高危妊娠。现将我院14年间的双胎妊娠141例作回顾性分析,并探讨其处理。 1.资料与分析 1.1 一般资料 我院自1979年1月至1992年12月分娩总数24383例,双胎妊娠167例,发生率为0.69％。其中141例平均年龄25.8±2.72岁。初产妇129例(91.5％)。孕期252.5±18.8天。宫高38.4±5.13cm,若妊娠≥35周则为39.03±3.75cm。     

宫内节育器726例随访调查分析

宫内节育器(IUD)是一种安全有效、经济简便、可逆性的避孕方法,深受广大育龄妇女的欢迎。为了了解宫内节育器的避孕有效率及副反应,现将我院近5年内放置的4种类型的宫内节育器共726例(其中TCU型203例,VCU型151例,r型159例,药铜165型213例),随访情况分析如下: 1.资料与方法     

妊娠疱疹二例报告

妊娠疱疹是一种罕见的水疱性皮肤病。自1900年迄今100年来世界上见过报道的也不过60例左右。本文是作者十几年来遇到二例治疗报告，可供有关方面参考。